Геморроидэктомия: по миллигану-моргану, малоинвазивные методы лечения геморроя, цена, отзывы

Геморроидэктомия: по Миллигану-Моргану, малоинвазивные методы лечения геморроя, цена, отзывы

Суть геморроидэктомии представлена радикальным удалением проблемных геморроидальных узлов с последующей перевязкой кровеносных сосудов. Данная операция считалась классикой в течение многих лет, однако процедура не относится к категории малоинвазивных, следовательно, послеоперационный период может быть достаточно сложным и болезненным.

Данный метод целесообразно использовать только в крайних случаях, когда трудоспособность пациента нарушается из-за ощутимого прогрессирования недуга или в случае неэффективности других традиционных методов лечения.

Операция впервые была проведения в 1937 году врачами Морганом и Миллиганом, в честь которых процедура и названа. В последующие годы техника совершенствовалась многими хирургами и сейчас она может быть открытой и закрытой.

Геморроидэктомия: по Миллигану-Моргану, малоинвазивные методы лечения геморроя, цена, отзывы

Открытая геморроидэктомия является классической первоначальной техникой, при которой швы на раны не накладываются. При закрытой операции по удалению геморроя завершающим этапом является наложение швов.

Показания к назначению

Рассматриваемый подход к лечению считается радикальной и крайней мерой, к которой целесообразно прибегнуть в следующих случаях.

  1. Наличие наружных и внутренних узлов при геморрое 3-4-й стадии.
  2. Наличие сопутствующих заболеваний в анамнезе, среди которых криптит, анальные полипы, параректальный свищ или трещины прямой кишки.
  3. Неэффективность проведенного ранее медикаментозного и малоинвазивного лечения.
  4. Внутренний геморрой на 3-4-й стадии, который сопровождается пролапсом проблемных узлов.
  5. Рецидивирующие тромбозы, имеющие место после малоинвазивных техник.
  6. Высокий риск кровотечений и некроза узла при ущемленном геморрое.
  7. Частые и существенные кровотечения из прямой кишки, которые могут привести к анемии.

Противопоказания к операции Миллигана

Геморроидэктомия: по Миллигану-Моргану, малоинвазивные методы лечения геморроя, цена, отзывы

Среди традиционных для геморроидэктомии закрытого и открытого типа противопоказаний стоит выделить:

  • проблемы со свертываемостью крови;
  • период вынашивания плода;
  • онкологические патологии, которые могут быть не связаны с проктологией;
  • воспаления в области ануса или кишечника;
  • болезнь Крона;
  • иммунодефицитные патологии.

Подготовка к операции

Минимальные клинические обследования являются обязательными перед проведением операции. Среди них:

  • анализы на свертываемость крови;
  • биохимические, общие и клинические анализы мочи и крови;
  • рентген легких и ЭКГ при использовании общего наркоза;
  • ректороманоскопия и аноскопия (исключением являются острые боли в прямой кишке);
  • видеоколоноскопия (для пациентов старше 50 лет, если операция плановая);

Подготовительная диета требует минимизировать употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки. Легкий завтрак и обед допускаются за день до предстоящей процедуры. Последний прием пищи должен произойти за 15 часов до оперативного вмешательства, а прием воды за 22 часа.

Запрещено употреблять воду менее, чем за 8 часов до операции Миллигана, в противном случае во время наркоза могут быть проблемы.

За день до операции примерно в 16:00 необходимо принять слабительные средства для очистки кишечника. При невозможности использовать слабительные средства стоит отдать предпочтение клизме Энема Клин – одна процедура перед сном и вторая за 2 часа до операции.

За 3 суток до геморроидэктомии прекратите прием разжижающих кровь медикаментов. Обязательно сообщите врачу о препаратах, которые принимаете на постоянной основе, а также о непереносимости лекарств и аллергии.

Технология проведения классической операции геморроидэктомии по Миллигану-Моргану предполагает отсутствие этапа, при котором на раны накладываются швы. Места иссеченных узлов остаются открытыми, а пациент остается в стационаре до недели. Анестезия используется эпидуральная или внутривенная.

Закрытая геморроидэктомия проводится по технологии Фергюссона или Паркса, а наложение швов является обязательным.

По Миллигану-Моргану

Непосредственно перед процедурой волосяной покров удаляется с операционного поля, пациент может находиться в положении на животе с приподнятым тазом или в положении, как на гинекологическом кресле. В первом случае венозный отток улучшается, и данный подход чаще используется европейскими специалистами.

Геморроидэктомия: по Миллигану-Моргану, малоинвазивные методы лечения геморроя, цена, отзывы

Далее используется дезинфицирующее средство для обработки зоны хирургического вмешательства, и врач приступает к операции. Алгоритм включает следующие этапы.

  1. Использование местного анестетика для обкалывания зоны вокруг ануса.
  2. Расширение анального канала с помощью ректального зеркала.
  3. Дезинфекция слизистой кишки с помощью специального средства и высушивание тампоном.
  4. Захват внутреннего узла специальным зажимом для улучшения его визуализации. Если ориентироваться на мысленный циферблат, проблемные узлы чаще всего расположены на 3, 7 и 11 часов. В такой последовательности они и удаляются, начиная с трехчасового, благодаря чему возможное продолжающееся кровотечение из уже обработанных узлов не будет мешать процессу.
  5. Использование зажима для захвата сосудистой ножки узла и последующее прошивание кетгутовой нитью восьмеркой для предотвращения соскальзывания лигатуры.
  6. Рассечение узла режущим инструментом и прочное затягивание нити. В качестве режущего инструмента целесообразно использовать электронож, за счет которого кровеносные сосуды прижигаются, а разрез получается более аккуратным, что обеспечивает минимальные кровопотери.
  7. Оставшиеся проблемные шишки обрабатываются аналогично, даже если они расположены снаружи.
  8. Далее оперируемая область дезинфицируется и накрывается стерильной салфеткой.
  9. На завершающем этапе используется турунда для анального канала, которую пропитывают мазью и вставляют на 6 часов.

По Фергюссону

Технология проведения операции по Фергюссону отличается лишь тем, что на завершающем этапе используется кетгутовая нить для зашивания раны в радиарном направлении от краев ануса.

Такой подход обеспечивает более скорое заживление обработанных участков, вероятность некоторых осложнений минимизируется, и послеоперационный период в целом проходит более благополучно.

По Парксу

За счет подхода доктора Паркса удается оставить нетронутой слизистую оболочку при удалении геморроидальной шишки. Данный метод принципиально отличается и впервые был проведен в 1956 г. Аланом Парксом.

Слизистая оболочка над проблемным узлом рассекается, расширенные сосуды выделяются и удаляются, а края слизистой возвращаются на место. Швы при таком подходе также используются, но для фиксации слизистой.

Техническая сложность данной операции стала причиной того, что выполняется она крайне редко. По сути, это пластика анального канала, поскольку подслизистый слой буквально скрывает культи отсеченных узлов, а сама слизистая восстанавливается.

Геморроидэктомия: по Миллигану-Моргану, малоинвазивные методы лечения геморроя, цена, отзывы

Первое время после геморроидэктомии пациент находится в стационаре, пока сознание полностью не восстановится. При открытой операции восстановление и пребывание в стационаре длится 3-7 дней.

При закрытой операции врач выписывает пациента по своему усмотрению только после того, как пациент сможет помочиться.

Данное условие является обязательным, поскольку часто после операции возникает задержка мочи.

Чаще всего при закрытом вмешательстве пациент может покинуть больницу в тот же или на следующий день. В течение 4 недель происходит полное восстановление, но уже через неделю пациент работоспособен и удовлетворительно себя чувствует. Разумеется, тяжелый физический труд категорически запрещен. Каковы особенности диеты после процедуры и какие медикаменты разрешены?

Диета после геморроидэктомии

Дополнительно рекомендуем прочитать статью нашего эксперта, которая посвящена особенностям составления диеты при геморрое.

О том, как правильно составлять диету после операции по удалению геморроя и какова важность сбалансированного питания в восстановительный период, расскажет наш специалист.

К общим правилам стоит отнести следующие рекомендации.

  1. Разделение объема пищи на 6 приемов в сутки.
  2. Внимание должно быть акцентировано на питательных и полезных продуктах, богатых витаминами.
  3. Исключение холодной или горячей еды, которая раздражает слизистую.
  4. Отслеживание стула, который должен быть мягким.
  5. Исключение газообразующих продуктов из рациона.
  6. Прием пищи должен происходить в одно и то же время каждый день.
  7. Строго контролируйте питьевой режим.
  8. Отдавайте предпочтение вареным или паровым блюдам.

Первые сутки после геморроидэктомии будут самыми сложными. На этот период показана голодная диета во избежание дефекации. Чистой воды необходимо употреблять много.

На второй день разрешена овсянка на воде и овощные отвары. Вводить заранее разработанное диетическое меню стоит после заживления ран. Питание не должно вызывать надрывную работу кишечника. Строгая диета показана лишь в первый месяц, далее допускаются послабления, в разумных мерах.

Что касается рациона, он может содержать следующие продукты:

  • перетертый творог и нежирный кефир;
  • нежирное мясо;
  • полужидкая овсяная или гречневая каша на воде;
  • супы из овощных бульонов.

После истечения недели можно добавить к рациону печеные яблоки и тушеные овощи. К концу операционного периода рацион можно сделать более свободным, но продолжать придерживаться следующих ограничений.

  • исключить алкоголь, кофе, шоколад, жареные продукты и копчености;
  • сахар заменить фруктами и медом;
  • кисломолочные продукты в ежедневном порядке;
  • исключение или ограничение мучной продукции;
  • предпочтение нежареному и нежирному мясу, овощам;
  • частые приемы пищи в незначительном объеме.

Для профилактики патологии одной только диеты недостаточно.

Чтобы кишечник поддерживать в тонусе, нужно обязательно выполнять физические упражнения, а в рацион включать продукты, богатые клетчаткой.

Использование слабительных препаратов допускается. Среди безопасных стоит выделить Нормазе и Дюфалак. Ежедневно делайте ванночки с добавлением марганцовокислого калия или отвара ромашки.

Геморроидэктомия: по Миллигану-Моргану, малоинвазивные методы лечения геморроя, цена, отзывы

Ректальные свечи Натальсид помогут остановить ректальное кровотечение, а свечи с папаверином, Анестезин, свечи с красавкой, Анузол или Релиф Адванс помогут справиться с болевым синдромом. Мазь Левомеколь и метилурациловые свечи способствуют заживлению ран.

Местное использование ледяной грелки или инъекции с анальгетиками допускаются только при очень выраженных болях.

Возможные осложнения

С одной стороны, сама операция и ведение пациента после нее настолько отработаны современными врачами, что вероятность осложнений сводится к минимуму. Однако эта вероятность все-таки существует.

К общим осложнениям после любой подобной операции относятся:

  • сепсис;
  • тромбозы вен в ногах;
  • кровотечения;
  • аллергические реакции.

Конкретно после геморроидэктомии могут возникнуть следующие проблемы:

  • сужение анального канала;
  • недержание кала или запоры;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • боли при дефекации;
  • рецидив основного заболевания.

Как избежать рецидива?

Несмотря на то что данное хирургическое вмешательство избавляет от проблемы полностью, пациент все-таки должен принимать меры во избежание рецидива. Важные правила:

  • усиленный питьевой режим;
  • строгое соблюдение рекомендаций относительно диеты;
  • прием слабительных и пищевых волокон, согласно предписанию лечащего врача, если есть предрасположенность к запорам;
  • нельзя игнорировать позывы к дефекации;
  • поддержание здорового веса;
  • умеренная физическая активность.

В заключение стоит добавить, что чаще всего рассматриваемая операция назначается, если геморрой очень запущен. Поэтому не стоит ждать, пока ситуация ухудшится настолько, что кроме радикальных мер иных способов борьбы с заболеванием не останется.

Источник: https://zhkt.info/gemorroy/therapy-gemor/gemorroidektomiya

Геморроидэктомия по Миллигану Моргану

Геморроидэктомия: по Миллигану-Моргану, малоинвазивные методы лечения геморроя, цена, отзывы

Впервые методику использовали 2 авторитетных хирурга — Морган и Миллиган. До сегодняшнего дня такие операции считаются наиболее эффективными в лечении геморроя, особенно в тяжелых случаях.

Операция подразумевает иссечение всех геморроидальных узлов. Есть 2 варианта такой процедуры — открытый и закрытый.

В обоих случаях позитивный результат гарантирован, но могут возникнуть некоторые осложнения. Поэтому геморроидэктомия по Миллигану-Моргану, имеет противопоказания и подходит не всем больным.

Врач перед тем как назначить операцию, берет во внимание несколько факторов:

  1. Стадия болезни. Геморроидэктомия возможна при любой степени заболевания. Методика успешно применяется на 2й стадии — если есть очень большие узлы, и на 3-й стадии — когда происходит ярко выраженное выпадение узлов.
  2. Возраст больного. До 35 лет оперировать не рекомендуется, так как долгосрочного эффекта не будет — возможен рецидив. Исходя из этого, операцию открытого типа проводят больным в возрасте 40 лет и старше.
  3. Сопутствующие болезни. Геморроидектомия противопоказана, если есть очаги воспалительных процессов в кишечнике, если наблюдается иммунодефицит, беременность, или же у человека онкология.

В отечественных клиниках цена геморроидэктомии устанавливается с расчетом за 1 узел. Так, в Москве средняя стоимость колеблется в районе 20-30 тысяч руб. В Казани — 20-35 тыс. руб. В Санкт-Петербурге — 15-25 тыс. руб.

Подготовка к операции

Первое, что необходимо будет сделать человеку, когда его ожидает геморроидэектомия по Миллигану-Моргану — это наладить работу кишечника. В этом поможет диета или же слабительные препараты — при необходимости.

Геморроидэктомия: по Миллигану-Моргану, малоинвазивные методы лечения геморроя, цена, отзывы

Одновременно с этом, пациент проходит обследование и сдает все необходимые анализы, чтобы врач мог иметь полное представление о том, какие сопутствующие заболевания имеются.

Техника операции

Геморроидэктомия: по Миллигану-Моргану, малоинвазивные методы лечения геморроя, цена, отзывы

За рубежом практикуют операции в другом положении пациента — его укладывают на живот, а таз немного приподнимают — так происходит отток крови из вен.

Читайте также:  Гипертензионный синдром: у детей, новорожденных, взрослых, причины, симптомы, лечение

Техника геморроидэктомии по Миллигану-Моргану включает следующее:

  • Волосы сбриваются, прямая кишка обрабатывается антисептиком.
  • Приступают к девульсии — расширению анального прохода.
  • Вводят аноскоп, чтобы добраться до геморральных узлов.
  • Врач захватывает узлы специальным прибором и вытаскивает их наружу.
  • После этого хирург зажимает ножку геморроидального узла, прошивает прилежащую артерию, и начинает лигировать ножку. Возникает кровотечение, которое устраняют с помощью электрокоагклятора.
  • Врач перевязывает артерию и иссекает узел.

Осложнения

После операции у пациента могут наблюдаться некоторые последствия:

Кровотечение Одно из самых распространенных послеоперационных осложнений. Причиной может послужить неудачный гемостаз во время процедуры либо отслоение корочки на определенном сосуде после проведения электрокоагуляции. Незначительные кровотечения останавливают с помощью тампона, обмоченного в адреналине. При обильных кровотечениях нужна перевязка сосуда.
Трещина в анальном отверстии Такая проблема может появиться из-за травмирования раны твердым калом после проведения геморроидэктомии. Лечить можно операционным иссечением или нитроглицериновой мазью.
Сужение анального отверстия Канал может сузиться после операции, что приводит к более проблемному процессу дефекации. Врачи устраняют проблему путем расширения прохода или операцией — если проблема находится на более поздней стадии.
Свищ Он может возникнуть спустя несколько месяцев после манипуляции, если в процессе иссечения геморроидального узла была захвачена мышечная ткань прямой кишки. Из-за этого появляется ход из кишки в ткани, расположенные рядом.
Задержка дефекации Чаще всего происходит из-за страха больного перед процессом опорожнения. В этом случае врач назначает слабительные и обезболивающие средства.
Задержка мочеиспускания Это осложнение возникает в основном у мужчин. Чтобы нормализовать процесс, применяют катетеризацию.
Недержание мочи или кала Происходит из-за нарушения работы мышечно-связочного аппарата.
Гематома Образуется в результате накопления крови под слизистой анального отверстия. Убрать гематому можно только хирургическим путем.
Рецидив болезни Вероятность возникновения геморроя вновь — примерно 5%. В этом случае проводят лигирование специальными кольцами из латекса.
Прогрессирование инфекций Многочисленные инфекции из данной зоны попадают в рану.

Открытой геморроидектомию называют потому, что раны после неё открыты и заживают без постороннего вмешательства.

Послеоперационный период

Геморроидэктомия: по Миллигану-Моргану, малоинвазивные методы лечения геморроя, цена, отзывы

Не редко может быть задержка мочи, поэтому доктора советуют в этот период меньше пить жидкости.

Спустя две недели после выписки, пациенту снова нужно прийти на прием к проктологу, чтобы он провел обязательное пальцевое обследование прямой кишки.

Питание после операции

Чтобы больной легче перенес послеоперационный период, ему нужно придерживаться правильного режима питания:

  1. Первые сутки после операции — нужно голодать, так как процесс дефекации в этот период нежелателен.
  2. Дробный прием пищи — по 5-6 раз за сутки не более 200 гр. за один прием.
  3. Запрещается есть продукты, от которых может быть метеоризм.
  4. Еда должна быть легкоусвояемой и способствовать мягкому стулу.
  5. Нужно пить как можно больше воды — не менее 6 чашек за день.

Диета после гемороидэктомии подразумевает, что можно есть такую пищу:

  • Нежирное мясо курицы или говядины.
  • Гречка, пшеничная крупа.
  • Белый хлеб — желательно вчерашний.
  • Зеленый салат.
  • Свекла.
  • Цветная капуста.
  • Тыква.

Закрытый тип геморроидэктомии

Геморроидэктомия: по Миллигану-Моргану, малоинвазивные методы лечения геморроя, цена, отзывы

  • Отличие от предыдущего метода в том, что раны после операции зашиваются, а в анальный канал не устанавливаются дренажи.
  • Так, в США этот вариант геморроидэктромии является приоритетным.
  • Однако, при использовании этого метода также могут возникнуть осложнения:
  • Расхождение шва.
  • Кровотечение.
  • Абсцессы.
  • Проблемы с мочеиспусканием.
  • Отеки.

Подслизистая геморроидэктомия

Это еще один классический вариант хирургического лечения геморроя. Считается одним из самых сложных, требует постоянного наблюдения за больным.

Во время такой операции хирург проводит работу непосредственно со слизистой оболочкой. Ее рассекают в месте над узлом, удаляют пораженные ткани, а потом — ушивают слизистую.

Плюсы и минусы

Главное преимущество геморроидэктомии — это ее эффективность. Более действенного метода на поздних стадиях геморроя пока не придумали.

Геморроидэктомия: по Миллигану-Моргану, малоинвазивные методы лечения геморроя, цена, отзывы

Среди наиболее явных недостатков — это тяжелый и долгий период реабилитации. В это время пациент мучается от болей и дискомфорта. Из-за этого усложняется дефекация, и приходится принимать медикаменты со слабительным эффектом.

Отзывы пациентов

Ивана, 35 лет, Тула: «Пережила операцию по методу Миллигана-Моргана полгода назад в Германии. Геморроидэктомия прошла удачно, но, когда начала отходить от наркоза, почувствовала боль. Потом были проблемы со стулом, немного кровило.

Доктор назначил мазь Пантенол и слабительное средство — Лактулозу. Спустя 4 дня он меня осмотрел, и сказал, что все нормально. Еще через 2 дня я улетела домой. Больно было еще 10 дней после выписки, на 14й я уже была на работе. Но сейчас уже все хорошо».

Роман, 48 лет, Санкт-Петербург: «Читал различные отзывы об операциях по удалению геморроя, но они меня не успокаивали. Поэтому перед хирургическим вмешательством я очень нервничал.

Через пару часов после геморроидэктомии ко мне начала возвращаться чувствительность, и я понял, что болит вся нижняя часть туловища. Помогали только обезбаливающие. На третий день мне стало лучше — я уже мог ходить и немного есть. Нормально сидеть я смог только через три недели.

Впрочем, восстановление прошло успешно, никаких осложнений не было. Зря я так переживал.»

Источник: https://stopgemor.com/lechenie/xirurgicheskoe/gemorroidektomiya-po-milliganu-morganu

Оперативное лечение геморроя по методу Миллигана Моргана

Геморроидэктомия: по Миллигану-Моргану, малоинвазивные методы лечения геморроя, цена, отзывы

Геморроидэктомия по Миллигану Моргану

Решить проблему геморроя медикаментозным лечением или коррекцией питания можно только на самых ранних стадиях. При тяжелом течении и существенном дискомфорте для пациента врачи прибегают к геморроидэктомии. Недостаток такой операции заключается в том, что после нее существует большая вероятность кровопотери и длительного реабилитационного периода. Деликатное место локализации проблемы осложняет заживление раны и ее гигиену.

Более простым и менее травматичным методом считается операция геморроя по методу Миллигана Моргана. Она заключается в удалении геморроидальных узлов и слизистой.

Виды операций

Операция по методу Миллигана Моргана может быть сделана двумя способами:

  1. Открытым. Края раны не сшивают, а оставляют заживать естественным образом. Такую операцию проводят под общим наркозом, а после нее оставляют пациента на некоторое время в стационаре под присмотром.
  2. Закрытым. Края раны сшиваются, что укорачивает восстановительный период. Допускается проводить операцию под местным наркозом.
  3. Подслизистая геморроидэктомия. Врачи удаляют патологическую ткань, из которой образовался геморроидальный узел. Такая операция достаточно сложная в исполнении и делается под общим наркозом в условиях стационара.

Кому назначают удаление методом Миллигана Моргана

Операция геморроидэктомия по Миллигану Моргану – спасение для больных с тяжелыми проявлениями геморроя. Она не назначается пациентам на первой стадии. Наиболее часто назначения делаются пациентам с третьей и четвертой степенью геморроя, которые характеризуются тяжелыми симптомами и большой степенью выраженности. Как правило, на этих стадиях, медикаментозное лечение уже неэффективно.

Противопоказания к операции:

  1. ВИЧ-позитивный статус.
  2. Болезнь Крона.
  3. Беременность.
  4. Злокачественные опухоли.

Подготовка

Больной проходит перед операцией развернутую диагностику, которая выявляет нарушения в работе желудочно-кишечного тракта и других систем.

Для нормализации работы кишечника корректируется пищевой рацион и назначаются слабительные средства. При наличии острых воспалительных процессов области ануса пред операцией необходимо их ликвидировать.

Непосредственно перед операцией больному делают клизму для очищения кишечника.

Техника проведения

Геморроидэктомия: по Миллигану-Моргану, малоинвазивные методы лечения геморроя, цена, отзывы

Операция занимает немного времени и состоит из следующих этапов:

  1. Пациенту делают анестезию и фиксируют ноги в нужном положении.
  2. Операционное поле обрабатывается антисептиками.
  3. Узлы захватываются и вытягиваются наружу.
  4. На ножке узла накладывается шов, а затем узел удаляется. Для удаления чаще используют электронож, который также способствует прижиганию кровеносных сосудов.
  5. Раны зашивают или оставляют открытыми.
  6. Швы обрабатывают антисептиком, в анальный проход вставляется ватный тампон, вся область накрывается стерильной салфеткой.

Послеоперационный период

Восстановление и регенерация ран зависит от выбранной техники операции. Открытая геморроидэктомия требует около месяца восстановительного периода. Полная реабилитация может наступить через 6 недель. Закрытая геморроидэктомия по Миллигану Моргану способствует более быстрому заживлению. Восстановительный период здесь будет до месяца.

Первые двое суток после операции – наиболее ответственные и тяжелые для пациента. Рана болит сама по себе, а также может очень травмироваться при дефекации.

Поэтому в этот период больной практически ничего не ест, чтобы стул не формировался. Когда рана перестанет кровоточить и немного затянется, больному разрешается принимать жидкую пищу.

Из нее формируются мягкие каловые массы, которые максимально бережно проходят по кишечнику.

Устранить послеоперационную боль можно местными анестетиками, а для ускорения заживления больному прописывают ванночки с раствором ромашки. Заживлению также способствуют свечи и мази, содержащие метилурацил.

Восстановление после геморроидэктомии подразумевает максимально щадящий образ жизни пациента как в отношении физической активности, так и питания.

Осложнения

Качество операции зависит от квалификации врача. Иногда возможны такие нежелательные проявления, как:

  1. Кровотечение. Если кровит после операции, необходимо максимально беречь кишечник от раздражающих факторов и дать ему время для полного восстановления. Для этого следует употреблять более жидкую пищу и не поднимать никакие тяжести.
  2. Задержка мочи. Возникает в основном у мужчин.
  3. Болезненная дефекация. При бережном отношении к кишечнику раны быстро заживут и болезненность пройдет.
  4. Нагноение. При попадании инфекции в рану может образоваться гнойник.

Осложнения при операции Миллигана Моргана возникают крайне редко, заживление ран в основном проходит быстро и качественно.

Прогноз

Метод Миллигана Моргана позволяет очень эффективно избавиться от запущенного геморроя. Повторно патология может повториться только через несколько лет. Здоровый образ жизни и правильное питание сводят вероятность рецидивов к минимуму.

Статьей можно поделиться со своими друзьями в социальной сети:

Геморроидэктомия: по Миллигану-Моргану, малоинвазивные методы лечения геморроя, цена, отзывы

Далее стоит прочитать: Дезартеризация геморроидальных узлов

Источник: https://proktoinfo.ru/gemorroj/lechenie/operativnoe-lechenie/operativnoe-lechenie-gemorroya-po-metodu-milligana-morgana

Операция геморроидэктомия по Миллигану Моргану: суть метода и отзывы

Геморроидэктомия остается самой востребованной хирургической операцией по удалению геморроя. Современные изменения в технике выполнения операции позволили сделать ее малотравматичной.

Игорь Андреевич, г.Уфа: «Доброе утро, вчера хирург рекомендовал сделать операцию геморроидэктомию, чтобы избавить меня от геморроя. Мне сейчас 50 лет, заболевание мучает уже лет семь. Я ничего не знаю про данный метод, мази и свечи уже не помогают. Вы можете рассказать и дать рекомендации по этой операции. Спасибо!»

Среди множества болезней геморрой «славится» своими запущенными формами. Хотя проктологи рекомендуют проходить обследование при первых тревожных симптомах, многим людям чувство ложного стыда мешает пойти к врачу вовремя. В итоге патология переходит в запущеные формы, для лечения которых необходимо хирургическое вмешательство.

Оперативное лечение

Сейчас разработано несколько малоинвазивных методов лечения геморроя. Они характеризуются относительно щадящим воздействием на сами геморроидальные узлы и окружающие ткани. Многие не требуют длительного времени на процедуру и последующее восстановление. Правда, стоимость подобного оперативного лечения может быть весьма высокой.

На вооружении хирургов остается универсальная классическая операция геморроидэктомия. Она применяется ещё с тридцатых годов прошлого века, и названа по именам её разработчиков – Миллигана и Моргана.

Врачи назначают такое лечение геморроя пациентам, у которых болезнь достигает третьей и четвёртой стадии. В подобных ситуациях консервативные средства неэффективны. Местные лекарственные препараты способны приносить лишь облегчение, но не решают основной проблемы.

Операция Миллигана–Моргана

Что представляет собой операция геморроидэктомия? Геморроидальный недуг – это патологическое переполнение кровью кавернозных полостей, которые вместе с кровеносными сосудами образуют геморроидальные узлы. Чтобы их удалить требуется радикальное хирургическое иссечение.

Особенности операции
Кому рекомендована Эффективна на 3-4 стадии геморроя.
Суть метода Миллигана-Моргана Иссекаются 3 основных коллектора кавернозной ткани подслизистого слоя дистальной части прямой кишки с прошиванием сосудистой ножки. С последующим удалением узлов и покрывающих их тканей.
Виды Открытая и закрытая.
Современные изменения Геморроидэктомия ультразвуковым скальпелем.
Читайте также:  Какая группа крови подходит всем: людям, совместимость, резус фактор

Безусловно, за прошедшие три четверти века изначальный метод претерпел изменения. Хирурги действуют при помощи более совершенных инструментов. С недавних пор в некоторых клиниках России применяются даже аппаратные методики. В этом случае операция по своей сути остаётся классической геморроидэктомией, но проходит быстрее и почти бескровно.

Техника выполнения

На сегодня возможно три вида техники выполнения геморроидэктомии:

  1. Открытая. После удаления геморроидальных узлов их ножки перевязывают, швы не накладывают.
  2. Закрытая. Отличается от предыдущего варианта наложением швов (их снятие не требуется).
  3. Подслизистая. Фактически это пластическая операция анального канала, так как культи геморроидальных узлов буквально прячут в подслизистый слой, а саму слизистую оболочку восстанавливают.
Техники воздействия
Открытая требует меньше времени вмешательства, менее болевой синдром после операции.
Закрытая быстрое заживление ран после вмешательства.
осложненный геморрой требует госпитализации на 2 недели
неосложненная форма болезни 9 дней в стационаре.

Подготовка к операции

Для начала врач назначает диагностические исследования и тщательно проводит пальцевое исследование прямой кишки.

Если операция уже назначена, необходимо провести очищение кишечника.

Сейчас это можно сделать не только с помощью клизм, но и с применением специальных слабительных средств. Какие именно переменить подскажет врач. Кроме того, необходимо удалить волосы вокруг ануса. Лучше за за 48 часов до проведения оперативного лечения ограничить питание. Отказаться от жирного мяса, соленых и острых продуктов, бобовых и мучных деликатесов.

Как выполняют геморроидэктомию

Для проведения операции пациент ложится на спину в кресло, подобное гинекологическому. Ноги помещаются на специальные подставки. Анестезиолог вводит анестезию, а хирург приступает к оперативному лечению. После удаления геморроидальных узлов накладываются швы, а пациента увозят в реанимацию для пробуждения.

Продолжительность операции зависит от стадии геморроя, состояния узлов, а также применяемой разновидности метода.

Преимущества и недостатки

Преимущество геморроидэктомии
Недостатки метода
Выполняется при 2, 3 и 4 стадии Болевые ощущения после операции
За одну операцию можно удалить и внутренний и наружный геморрой Госпитализация в стационаре, больничный лист до 4 недель
Можно комбинировать с разными методами лечения Большой риск послеоперационных осложнений

Какую из трёх разновидностей операции Миллигана–Моргана назначить пациенту, решает врач. Вариант операции определяют стадия и течение болезни, наличие и отсутствие осложнений (например, анальных трещин), общее состояние больного. Плюсы и минусы есть у каждой методики.

Так, после открытой геморроидэктомии необходимо определённое время на заживление ран. Это продлевает реабилитационный период, который протекает относительно безболезненно. Закрытая операция даёт явный болевой синдром, который требует назначения пациенту обезболивающих средств. Подслизистая геморроидэктомия сложна сама по себе и к тому же сопровождается более интенсивной кровопотерей.

Бывают ли осложнения? Да, как и при любой операции. Наиболее частыми становятся кровотечения, нарушения оттока мочи, изредка слабеет анальный сфинктер. Довольно часто встречается осложнение психологического порядка, при котором люди буквально боятся дефекации.

Однако в любом случае важнее всё-таки результат. Операция Миллигана–Моргана позволяет справиться с геморроем на третьей и четвёртой стадиях, когда малоинвазивные методы уже неэффективны. Приблизительно 60 – 70% людей впоследствии не испытывают рецидивов болезни, нужен лишь правильный образ жизни.

Послеоперационный период: рекомендации после операции

Реабилитационный период после геморроидэктомии в среднем продолжается от трёх недель до полутора месяцев. Наиболее тяжёлыми признаются первые два – три дня, затем состояние постепенно облегчается.

На раннем этапе реабилитации врачи обычно назначают пациентам анальгетики, а также местные ранозаживляющие средства. При боязни дефекации допускается применение слабительных. По возможности в первые сутки рекомендуется только жидкость, затем – полужидкий, протертый рацион и обильное питье. Это необходимо для формирования незатрудненного, мягкого стула.

В течение всего реабилитационного периода рекомендуется тщательно выверенная диета. Ее основой становятся диетические продукты – мясные, кисломолочные, негрубые овощи.

Придётся исключить любые бобовые, яблоки и цитрусовые, малину, крыжовник и виноград. Под запрет подпадает также всё жирное (молоко в том числе), ржаной хлеб, всевозможные газировки.

Стоит ограничить сладкое, полностью отказаться от алкоголя . Избегать соблазна от консервов, копченых деликатесов, острых блюд.

Для чего нужна столь строгая диета? Именно правильный рацион позволяет практически полностью избежать потенциальных осложнений.

Противопоказания

Существуют заболевания и состояния, при которых геморроидэктомия противопоказана:

  • беременность (на любом сроке);
  • иммунодефицит;
  • некоторые хронические заболевания;
  • различные воспалительные процессы;
  • болезнь Крона;
  • онкология.

А что говорят пациенты — отзывы

Отзывы после геморроидэктомии:

Мнение врача

Александр Петров, хирург: «Геморрой – это хронический недуг, от которого страдает множество людей на планете. Когда консервативные методы лечения не позволяют врачу надеяться на положительный исход, то единственным способом решения проблемы остается хирургическая операция.

Хирургическое лечение геморроя представлено разными методиками оперативного воздействия. Основной задачей таких методов является иссечение каверзных телец, находящихся в подслизистом слое. Самым популярным, по мнению проктологов, является геморроидэктомия по Миллигану-Моргану.

Операция подразумевает иссечение геморроидальных узлов, прошивание и удаление кавернозных телец подслизистого слоя прямой кишки.

У классической геморроидэктомии имеется один недостаток. После удаления узлов на стенке анального канала образуются раны, которые могут кровоточить и вызывать болевой синдром.

Кроме того, в поверхностные раны может попасть инфекция, что чревато серьезными осложнениями.

В связи с этим, многие хирурги после иссечения внутренних и наружных геморроидальных узлов производят частичное ушивание краев ран, и выполняется вторичное их натяжение».

Во многих случаях операция Миллигана–Моргана оказывается единственным доступным вариантом избавления от геморроя. Тщательное предварительное обследование, подготовка и правильный настрой помогают хорошо перенести данную операцию. Позволяет благополучно пережить реабилитационный период и продолжать активный образ жизни.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог
Геморроидэктомия: по Миллигану-Моргану, малоинвазивные методы лечения геморроя, цена, отзывы

Источник: https://gemorroj03.com/gemorroidehktomiya.html

Операция Миллигана-Моргана

Операция по Миллигану-Моргану во многих странах считается «золотым стандартом» при лечении геморроя. Это единственная возможность качественно решить проблему даже с запущенным геморроем 4 стадии.

Как показывает наш опыт, большое число пациентов, столкнувшихся с такой деликатной проблемой, как геморрой, из-за ложной стыдливости всеми способами стараются оттянуть визит к врачу.

И приходят на консультацию, когда болезнь уже настолько запущена, что иного выхода, кроме выполнения геморроидэктомии, уже нет.

Все эти вариации отличаются только способом завершения оперативного вмешательства. Наши опытные хирурги-проктологи досконально владеют всеми техниками проведения геморроидэктомии.

Благодаря безграничным возможностям современной лазерной, ультразвуковой и радиоволновой хирургии, специалисты GMS Hospital сегодня имеют возможность выполнять такую операцию с прицельной точностью и минимальной операционной травмой, что способствует скорейшему восстановлению и вдвое сокращает период послеоперационной реабилитации.

Почему нужна операция

В распоряжении современной колопроктологии находится целый арсенал эффективных средств и методик лечения геморроя на разных стадиях.

Если 20 лет назад единственным способом избавиться от болезни было только хирургическое вмешательство, сегодня предпочтение отдается малотравматичным, щадящим техникам, таким как склеротерапия или лигирование.

Но, к сожалению, от запущенного или осложненного геморроя избавиться можно только с помощью операции. Именно в таких случаях и выполняется геммороидэктомия по Миллигану-Моргану.

Почему выбирают нас

В Центре оперативной проктологии GMS Hospital геморроидэктомию по Миллигану-Моргану выполняют опытные хирурги-колопроктологи с многолетней практикой. Основные преимущества лечения в клинике GMS:

  • для оперативного лечения используем новейшие микрохирургические технологии, направленные на максимально быструю реабилитацию и восстановление здоровья пациента;
  • мы успешно лечим даже сложные и запущенные формы геморроя;
  • обеспечиваем врачебное сопровождение пациента в пред и послеоперационном периоде;
  • применяем передовые операционные установки, высококачественный шовный и расходный материал, что гарантирует быстрое восстановление и минимальный риск послеоперационных осложнений;
  • высокий уровень реабилитационно-восстановительного лечения;
  • Нахождение в стационаре после операции занимает не более 1-2 суток.

Вас ожидает качественная медицинская помощь, современный стационар с уютными одноместными палатами класса «люкс» и приветливый медперсонал. Запись на консультацию к хирургу-проктологу GMS Hospital осуществляется круглосуточно – по телефону или онлайн.

Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 104 8605 (круглосуточно) или в клинике GMS Hospital по адресу: г. Москва, ул. Каланчёвская, 45.

Название Обычная цена Цена со скидкой 30%
Геморроидэктомия (удаление единичных геморроидальных узлов) 200 000 руб. 140 000 руб.
Геморроидэктомия (циркулярное иссечение геморроидальных узлов с низведением слизистой) 320 000 руб. 224 000 руб.
Лигирование одной группы внутренних геморроидальных узлов (1-я степень сложности) 10 715 руб. 7 501 руб.
Лигирование одной группы внутренних геморроидальных узлов (2-я степень сложности) 14 145 руб. 9 902 руб.
Лигирование одной группы внутренних геморроидальных узлов (3-я степень сложности) 20 286 руб. 14 200 руб.

Прайс-лист не является публичной офертой. Услуги оказываются только на основании заключенного договора.

В нашей клинике принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР.

Геморроидэктомия: по Миллигану-Моргану, малоинвазивные методы лечения геморроя, цена, отзывы

Показанием к операции Миллигана-Моргана, является:

  • наружный, внутренний и комбинированный геморрой 3 и 4 стадии;
  • осложненная и запущенная форма болезни;
  • наличие больших, выпадающих геморроидальных узлов, причиняющих дискомфорт и страдания;
  • неэффективность консервативной терапии и малоинвазивных способов лечения;
  • частые обострения болезни.

Существуют моменты для ограничения назначения данной операции, из них одним является возраст пациента до 40 лет.

К абсолютным противопоказаниям относятся онкологические процессы прямой кишки, иммунодефициты, беременность и болезнь Крона. При наличии воспалений и инфекций, способных осложнить состояние пациента, операция выполняется только после проведенного лечения.

Чтобы вмешательство прошло благополучно и без риска осложнений, кишечник нужно подготовить:

  • за неделю до операции исключить из рациона алкоголь и продукты, способствующие запорам и газообразованию в кишечнике;
  • ограничить курение;
  • очистить кишечник вечером накануне геммороидэктомии и утром за несколько часов до операции, с помощью клизмы или рекомендованных врачом препаратов;
  • операция проводится натощак – легкий ужин должен быть не позднее чем за 8-10 часов до процедуры, с утра нельзя есть, пить, курить.

Операция осуществляется под общей анестезией и не занимает много времени. Период восстановления напрямую зависит от техники проведения и составляет, в среднем, 3-4 недели.

Как проводится операция Миллигана-Моргана

Геморроидэктомия по Миллигану-Моргану выполняется в несколько этапов. Врач с помощью аноскопа осматривает операционное поле и обрабатывает прямую кишку антисептиком.

Затем поочередно выделяет и иссекает геморроидальные узлы.

В нашей клинике подобная операция выполняется при помощи радиочастотного или ультразвукового скальпеля, что позволяет одновременно с удалением узлов провести коагуляцию питающих их сосудов, сведя кровопотерю к минимуму.

Благодаря применению передового оборудования, в наложении швов нет нужды, что позволяет в дальнейшем избежать образования стриктур и рубцовых деформаций в прямой кишке. Операция занимает в среднем 20-30 минут. После удаления всех узлов, в анальный канал вводится пропитанный лекарственным веществом тампон (который извлекают через 6 часов), накладывается стерильная повязка.

После операции вас переведут в комфортабельную палату, где в течение суток вы будете находится под врачебным наблюдением. На следующий день вы сможете вернуться домой. Восстановительный период занимает около 10-15 дней, а полное заживление происходит за 2-4 недели, зависит от особенностей организма, объема и техники вмешательства.

В первые 2-3 суток возможны болевые ощущения, поэтому врач обязательно назначит вам обезболивающий препарат. В первые сутки рекомендуется постельный режим и голодная диета, в дальнейшем, до полного заживления, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • соблюдать режим питания — отдавать предпочтение мягкой пище богатой клетчаткой и волокнами, чтобы каловые массы оставались мягкими и при прохождении через прямую кишку не травмировали ее;
  • пить больше жидкости (вода без газа, сок);
  • исключить алкоголь, газированные напитки;
  • ограничить физнагрузки до умеренных;
  • не поднимать тяжести;
  • исключить посещение бань, саун, бассейнов;
  • больше двигаться, не сидеть подолгу.
Читайте также:  Гипертоническая энцефалопатия головного мозга: что это такое, причины, симптомы, лечение

В послеоперационном периоде врач вам назначит курс общей и местной терапии – препараты для нормализации работы пищеварительного тракта, флеботропные вещества, заживляющие ректальные мази, свечи, ванночки.

Тщательно придерживайтесь рекомендаций проктолога – это главное условие для скорейшего заживления операционных ран и восстановления здоровья.

Запишитесь уже сегодня на консультацию к хирургу-проктологу GMS Hospital и избавьтесь от геморроя навсегда.

Источник: https://www.gmshospital.ru/surgery/operatsiya-milligana-morgana/

Операция по удалению геморроя — операция по миллигану моргану отзывы

Перенесла я ее три недели назад. Но хочу рассказать все по порядку.

А началось все 16 лет назад, после того, как я родила первого ребенка. После первого туалета вылез геморрой — огромная шишка.

Врачи в роддоме мне посоветовали какие-то свечи, мази (название даже не вспомню) и, конечно же, сходить к врачу обязательно! Какой там «к врачу»! Я, молодая девушка, 19 лет, к какому-то дядьке, жопу показывать?!! Проще застрелиться! Сечи и мази сделали свое дело, попа моя зажила и очень, очень редко давала о себе знать (только в случае запора, которые случались не часто — приблизительно раз в год).

Так прошло 15 лет и… вторая беременность! Родов боялась как огня! И именно из-за геморроя, т.к. прекрасно понимала, что без него не обойдется. И если бы не он, родной, мои роды можно было бы считать идеальными (если кого заинтересует, можно прочитать здесь). И прямо на родовом столе вердикт врачей — срочно к проктологу!

Первые две недели после родов был АД! Не помогало ничего, единственным облегчением моим стали свечи с облепиховым маслом, но только до следующего туалета. И так по кругу. Визит к проктологу откладывала (чисто психологически не могла настроиться).

Но объясняла это тем,что ребенок маленький, кормлю грудью и еще тысячи причин. Пока чаша терпения (моего мужа, спасибо ему огромное) не переполнилась! Он взял отпуск на две недели, и чуть ли не на веревке потащил меня к доктору. В Центр Новых Медицинских Технологий в нашем новосибирском Академгородке.

Записал меня к женщине, чтоб я не чувствовала дискомфорта.

Диагноз — хронический геморрой, показана только операция! Три геморроидальных узла, один снаружи и два внутренних. Ровно через неделю, я сдала все необходимые анализы и легла в клинику, на одни сутки. Операцию делал главный хирург Новосибирской области Юданов Анатолий Васильевич (огромное ему спасибо). Палата отличная, весь персонал тебя облизывает с ног до головы.

С утра была консультация с анестезиологом, затем заполнение бумаг (если вдруг во время операции я помру, то сама же и буду в этом виновата).

Затем пришел доктор, провел беседу, немного успокоил, сказав, что не стоит бояться, т.к. вокруг этой операции ходит много мифов, но в итоге, это единственный метод, при котором рецидива быть не может.

И если вы успели начитаться ужастиков в интернете, забудьте обо всем!

Ожидание самого действа оказалось очень волнительным, к этому я не была готова. Даже поплакала от отчаяния и от жалости к себе, мысленно попрощалась со своими родными. Что такое общий наркоз я не знала и не представляла (в моем случае он был эндотрахеальный, подключали к аппарату ИВЛ). Было очень страшно! Сама операция длилась около часа.

Естественно, очнулась я уже в палате с ужасными болями в заднем проходе. Тут же воткнули укол (кетанов). Через 20 минут разрешили попить. Через час — поесть (принесли говяжий бульон и сказали, что в течении первых пяти дней он должен составлять основу всего моего рациона). Через пару часов попросили встать и походить. Оказалось не сложно.

Страшно было идти в туалет, даже попИсать!

Первую неделю дома — это конечно АД! Депрессия жуткая, не видела и не понимала, что происходит вокруг, день сейчас или ночь, главное — ходить в туалет (это совершать ПОДВИГ), ОБЯЗАТЕЛЬНО, КАЖДЫЙ ДЕНЬ. Ни в коем случае не допустить запора! Большое спасибо моему мужу, заботы о ребенке он полностью взял на себя.

С обезболивающими конечно жить можно, но даже, когда боль затихает, ощущение тяжести не пропадает (кажется, что кишки вываливаются наружу). Поэтому первую неделю я лежала. Но самое страшное — это был осмотр на третий день (с введением ректального зеркала).

Ощущение — как будто режут по живому! Я орала так, что, думаю, слышали в коридорах и соседних кабинетах.

Облегчение наступило через неделю, резко и неожиданно. Через 10 дней я уже могла сидеть. А сейчас, по прошествии 3х недель, я совсем похожа на человека. Правда диету еще около месяца буду соблюдать. Бани и сауны противопоказаны три месяца. Из физкультуры, пока, только бассейн.

Я не пожалела, что это сделала! Не так страшен черт, как его малюют!

Кого интересует цена вопроса — операция не дешевая. На все, про все вместе с анализами и лекарствами ушло около 45 тыс. рублей. Но мне не жалко этих денег, т.к. сейчас понимаю, что оно того стоит и надо было раньше все это сделать.

Источник: https://www.BabyBlog.ru/community/post/vosstanovlenie/1704143

Геморроидэктомия, операция — отзыв

Всем доброго времени суток!

Сегодня расскажу о своём недавнем опыте избавления от этой жуткой болезни.

Начну с того, что геморрой стал меня беспокоить во время беременности. Начиная с 5 месяца начало кровить, а на 8-9 начали иногда вываливаться узлы при ходьбе. Хорошего в этом мало, потому что это и больно и неудобно.

После родов стало полегче, но где-то через полгода я снова вспомнила об этом, когда стало невозможно гулять с малышом — снова стали выпадать узлы при ходьбе и выпадать стали все чаще и чаще, мне стало страшно выходить на улицу, но потом попробовала вставлять картофельную свечу перед прогулкой — и смогла спокойно гулять. До поры до времени..

Через пару месяцев, превозмогая жуткое стеснение, решилась на консультацию проктолога, где мне был поставлен геморрой 3 стадии. Я надеялась, что мне подойдёт безболезненное лечение латексными кольцами, но врач сказал — только радикальная операция, по методу Миллигана-Моргана (Дело было в России)

Я на тот момент ещё кормила грудью и решила, что закончу гв — и тогда сделаю операцию. И так прошло ещё 1,5 года. Кормить я закончила, когда сыну исполнился год, но потом я получила греческие документы и уехала к мужу на Родос, а там начался туристический сезон, муж работал без выходных, я была с ребёнком, в общем, было не до операции. Так я жила и мучалась.

Зимой сходили к греческому хирургу, он записал меня на операцию на конец Мая (в Родосе одна государственная больница на весь остров, а платно идти — очень дорого). Пришлось ждать ещё 5 мес. Узлы выпадали постоянно, ничего не помогало.

Я боялась есть, боялась идти на улицу, все зудело и чесалось, кожа вокруг ануса покраснела и покрылась корками от постоянных расчесов. Но я терпела и ждала операции, параллельно читая о послеоперационном периоде и готовясь к страшными болям.

Наконец-то настал день операции!!

Пришла утром натощак в больницу (последний лёгкий приём пищи должен быть не позже 18, пить можно было до полуночи). Кровь, рентген, ЭКГ я сдала днем ранее, так что в день операции мне только сделали клизму и я стала ждать врача.

Все это время я не спрашивала каким именно методом врач будет меня оперировать, решила, что это не имеет значения, хотя втайне надеялась, на метод Лонго, потому что он более щадящий и в Европе этот метод любят больше, чем классическую геморроидэктомию.

  • ОПЕРАЦИЯ ЛОНГО (ГЕМОРРОИДОПЕКСИЯ)
  • Эта операция по поводу геморроя, называемая ещё слизисто-подслизистой резекцией, или геморроидопексией, была предложена итальянским профессором Лонго в 1993 году.
  • Суть её заключается не в удалении геморроидальных узлов, а в подтягивании их вверх за счёт иссечения участка слизистой, расположенного выше зубчатой линии.

При этом края образовавшейся раны соединяются конец в конец специальными титановыми скрепками.Подтягивание узлов сопровождается нарушением их кровоснабжения, поэтому через какое-то время они запустевают, замещаются соединительной тканью и существенно уменьшаются в размерах.

Операционное лечение геморроя по этому методу выполняется в условиях стационара под внутривенной или местной анестезией. Само удаление слизистой безболезненно, поскольку иссекаемый участок лишён болевых рецепторов.

Анестезия необходима на начальном этапе операции, когда в анальный канал, богато снабжённый нервными окончаниями, вставляется расширитель.

Геморроидопексию можно выполнять при геморрое любой степени, но чаще она используется на III стадии процесса и практически не имеет противопоказаний.

Привезли меня в операционную. Маска, укол пропофола и…потом меня уже разбудили. По пути в плату я почувствовала боль, мне было очень больно, но мне вкатили наркотический трамал и все прошло))))

Вечер после операции я помню смутно, поскольку практически все время спала. Немного тошнило после наркоза. Болей сильных не было, но мне капали по 2 бутылки парацетамола.

1-й день после операции

Чувствовала себя нормально, спокойно передвигалась по палате и коридору. По-прежнему капали обезболивающие. На обходе узнала что операция была по методу Лонго и я спокойно выдохнула.

Никаких перевязок, никаких мазей мне не накладывали. Всё лечение — капельницы с обезболивающим и антибиотиками.

Кормили жидким куриным супом (бульон, грудка, макарошки-звездочки), греческий йогурт 2%, вишнёвое желе на обед и ужин, на завтрак только чай и 2 сухарика.

2-й день после операции

В этот день меня выписывали. Сидеть-ходить не больно, в туалет ещё не успела захотеть (а так боялась первого раза).

  1. Рекомендовали диету на 20 дней — больше супчиков, ничего жареного, копченого, жирного и т.д
  2. Также выписали принимать парафиновое масло утром и вечером, для смягчения стула.
  3. Антибиотики в таблетках неделю и обезболивающее по необходимости.

Дома сходила впервые в туалет — удовольствие не из приятных, но болело больше после чем во время. А вечером уже пошли гулять с сыном и гуляли довольно долго.

  • Какое же это счастье идти по улице и не бояться, что сзади что-то выпадет!
  • Неделя после операции
  • Сейчас прошла неделя после операции.

Самочувствие отличное, соблюдают диету, попиваю дюфалак по вечерам (с ним туалетные дела идут лучше). Боль есть, небольшая, спазмирующая после туалета, но обезболивающие я не пью.

Пока ни о чем не жалею и учусь снова жить без страхов и опасений.

Метод Лонго очень щадящий, но в России он не очень применяется, из-за стоимости самого аппарата для операции, т.к он одноразовый. Я ничего не платила ни за операцию, ни за пребывание в больнице, т.к все покрывала греческая страховка.

Из недостатков отмечу только то, что неизвестны отдаленные результаты лечения, но, при правильном образе жизни, думаю, рецидивов быть не должно.

Спасибо, что дочитали мой отзыв и не запускайте пожалуйста эту болезнь. Геморрой, так же как и гастрит, и гипертония — всего лишь болезнь, которую надо лечить своевременно и постыдного в этом ничего нет.

Не болейте ????????????

Источник: https://irecommend.ru/content/udalenie-gemorroya-metodom-longo

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector