Гипотония: причины, виды, симптомы, у беременных, лечение и профилактика

Снижение артериального давления во время беременности — опасное состояние женщины, которое сопровождается многими осложнениями. Во-первых, гипотония приводит к развитию устойчивой гипоксии тканей женщины, что чревато дефицитом полезных веществ и кислорода у малыша.

Во-вторых, снижение давления негативно влияет на общее самочувствие будущей матери, что, в свою очередь, может окончиться выкидышем или патологическими родами. Ситуация осложняется ограниченностью препаратов, которые могут нормализовать давление во время беременности. Правда, женщина может сгладить признаки гипотонии при помощи простых и безопасных методов.

Почему возникает гипотония при гестации, как она проявляется и как повысить артериальное давление — тема нашей статьи.

Артериальная гипотония и беременность

Гипотония – хроническое или кратковременно снижение артериального давления, которое проявляется следующими показателями:

  • систолический показатель опускается ниже 100 мм.рт.ст.;
  • диастолический показатель ниже 60 мм.рт.ст.

Отметим, что для постановки диагноза обязательно следует учитывать привычные показатели женщины. В медицинской практике под понятием «гипотония» принято понимать длительное снижение давления на 20% ниже привычной для женщины нормы.

Многие доктора не рассматривают гипотонию, как серьезное заболевание, требующее лечения. Тем не менее во время беременности оставлять низкое давление без внимания нежелательно.

Длительная гипотония сильно ухудшает качество жизни женщины, поскольку часто сопровождается обмороками, хронической усталостью, угнетенным настроением и головными болями.

И хотя гипотония не вызываете у женщины необратимых изменений, не стоит забывать о плоде в ее утробе.

Кислородный голод, нехватка питательных веществ и плохое самочувствие женщины могут приводить к нарушению развития плода, угрозе выкидыша или преждевременному началу родового процесса.

Течение гипотонии при беременности на ранних сроках

Первый триместр гестации примерно у 70% женщин проходит на фоне токсикоза и гипотонии. Эти два процесса очень взаимосвязаны. Токсикоз развивается в ответ на сильные изменения в организме после зачатия. Частая рвота приводит к обезвоживанию, стрессу, гиподинамии. Такое состояние и провоцирует гипотонию.

К токсикозу часто присоединяется еще и стресс. Различные нарушения нервной системы могут усугублять гипотонию, которая становится хронической.

Важно! В редких случаях гипотония на ранних сроках может быть вызвана нарушением функции коры надпочечников. Это эндокринное заболевание очень опасное и может угрожать жизни женщины.

Незначительные колебания давления во время гестации не угрожают женщине и ее малышу. А вот в тяжелых случаях гипотонии при беременности в 1-2 триместре исход болезни не очень благоприятный. Снижение давления и тонуса сосудов нарушает кровообращение, что провоцирует неполноценную транспортировку питательных веществ и кислорода к малышу.

У женщины также развивается ряд опасных состояний:

  • брадикардия;
  • обмороки;
  • снижение памяти;
  • головокружения;
  • мигрень;
  • анемия;
  • выкидыш;
  • плацентарная недостаточность.

Гипотония: причины, виды, симптомы, у беременных, лечение и профилактика

Чем опасна гипотония на поздних сроках гестации

Гипотония при беременности в 3 триместре часто приводит к задержке внутриутробного развития малыша. Плод будет плохо прибавлять в весе и росте, его умственное развитие после рождения может отставать от нормы. Еще одним грозным осложнением гипотонии на этом сроке является преждевременное родоразрешение.

Гипотония: причины, виды, симптомы, у беременных, лечение и профилактика

Гипотония во время беременности — причины развития

Как уже говорилось, гипотония может быть ответной реакцией организма на зачатие. Другими словами, транзиторное снижение давления может рассматриваться как физиологическое явление в первом триместре гестации.

В то же время, очень необдуманным будет решение списать все на беременность и оставить гипотонию без внимания. Есть немало патологических причин резкого снижения давления. Среди возможных провоцирующих факторов гипотонии во время гестации можно назвать следующие:

  • дисфункция надпочечников;
  • недостаточность сердечной мышцы;
  • вегетативная дисфункция;
  • хронический стресс;
  • гиподинамия;
  • острый токсикоз;
  • мигрень.

Женщине необходимо пристально следить за своим самочувствием и больше вниманию уделять распорядку дня. Любые погрешности в питании, сильные переживания, хронические эндокринные заболевания могут спровоцировать резкое падение давления и гипотонический криз.

Гипотония: причины, виды, симптомы, у беременных, лечение и профилактика

Как проявляется гипотония во время беременности

Не заметить падение артериального давления невозможно. Если показатели давления значительно опускаются ниже нормы, у беременной женщины сразу же ухудшается самочувствие — появляется беспричинная усталость, частые головокружения, досаждает тошнота.

К прочим симптомам гипотонии в гестационном периоде относятся:

  • обмороки;
  • общая слабость;
  • головные боли;
  • частая рвота;
  • бледность;
  • озноб;
  • постоянное желание спать;
  • «мушки» в глазах;
  • головокружение;
  • потеря аппетита.

При гипотонии женщина нуждается в постоянном отдыхе, у нее доминирует чувство разбитости. Ее ночной сон увеличивается, при этом днем тоже хочется спать.

Сознание женщины при гипотонии неясное, ей трудно запоминать новую информацию, анализировать. Также присутствует озноб во всем теле, конечности почти всегда холодные, на теле выступает холодный пот во время движения.

Общее самочувствие может настолько ухудшаться, что беременная женщина начинает часто падать в обморок, у нее случаются приступы рвоты, развивается мигрень.

Гипотония: причины, виды, симптомы, у беременных, лечение и профилактика

Лечение гипотонии при беременности

Лечение гипотонии во время беременности носит немедикаментозный характер. Женщине рекомендуется изменить режим дня, состав ежедневного меню и повысить употребление соли.

Важную роль в нормализации давления играет культура питания и рацион. Питание дробными порциями, которые состоят из белков, овощей, сезонных фруктов и сложных углеводов сопровождается физиологическим повышением давления. Также в меню желательно включить бульоны и рыбные блюда.

Улучшить самочувствие беременной женщины поможет употребление доставочного количества соли. В приоритете морская или йодированная соль. Но этот метод лечения гипотонии доступен не каждой женщине. Заболевания почек и сердечно-сосудистой системы — противопоказания к употреблению большого количества соли.

Отличным тонизирующим напитком, который поможет повысить давление, является вода с дольками лимона или сок сельдерея, разведенный водой 1:3.

Повышению давления способствует дозированная физическая нагрузка. Подойдет плаванье, йога для беременных, активные пешие прогулки.

Важно! Повысить давление помогает крепкий кофе или чай, но во время беременности злоупотребление этими напитками может спровоцировать гипертонус матки.

Гипотония: причины, виды, симптомы, у беременных, лечение и профилактика

Обморок при гипотонии: первая помощь беременной женщине

Частый спутник гипотонии — обморок. Что делать, если беременная женщина упала в обморок, знает не каждый.

Есть несколько рекомендаций, которые помогут собраться в нужный момент и оказать женщине помощь, в которой она нуждается:

  • Расположите женщину на ровной поверхности.
  • Обеспечьте приток свежего воздуха, распахнув окна.
  • На лоб положите холодный компресс.
  • Попробуйте напоить женщину лимонной водой при помощи чайной ложечки.
  • Если беременная не приходит в себя, поднесите к носу ватный диск, смоченный нашатырным спиртом.

Гипотония: причины, виды, симптомы, у беременных, лечение и профилактика

Гипотония при беременности: советы по профилактике

Во время беременности с гипотонией может столкнуться каждая вторая женщина, поэтому важно проводить профилактику данного недуга.

  • Если беременность протекает нормально, необходимо проводить зарядку в утренние часы.
  • Не игнорировать пешие прогулки, особенно вечером.
  • Питаться сбалансированно и регулярно. Исключить голодание или переедание.
  • Стараться оградить себя от стрессовых ситуаций.
  • Научиться выполнять дыхательную гимнастику и практиковать ее ежедневно.

При появлении даже самых слабых признаков гипотонии, беременной женщине нужно обратиться к доктору. Помните, что на первых порах давление можно легко нормализовать без ущерба для женского здоровья и беременности.

Гипотония: причины, виды, симптомы, у беременных, лечение и профилактика

Видео: Гипотония и беременность

Источник: https://beremennuyu.ru/gipotoniya-na-rannih-i-pozdnih-srokah-beremennosti-priznaki-simptomy-diagnostika-lechenie-gipotonii-vo-vremya-beremennosti

Гипотония во время беременности, причины, симптомы, как лечить

Гипотония – это состояние, при котором систолическое и диастолическое давление снижается по ряду причин. В период гестации около 20% беременных подвержены гипертонии, гипотония во время беременности встречается реже, но приносит не меньший вред.

Снижение кровяного давления – нормальное явление на ранних сроках гестации, в связи с изменением гормонального фона. Показатели могут оставаться пониженными на протяжении всего периода гестации, однако существует классификация, определяющая степень гипотензии:

Гипотония: причины, виды, симптомы, у беременных, лечение и профилактикаСистолическое и диастолическое давление может быть снижено незначительно (не ниже 100 мм рт. ст., нижнее 70). Это признак нормы, особенно на первых неделях гестации.

Показатели снижаются до 90/60. Развивается атония с брадикардией. Состояние, требующее коррекции, но если у пациентки это рабочее давление, то целенаправленный прием гипертензивных средств не нужен.

Ниже 80 – возможное внутреннее кровотечение. Беременная нуждается в экстренной госпитализации.

Показатели могут снижаться до критических значений. Часто подобное явления развивается в момент родовой деятельности и операции кесарева сечения.

Какая бывает

Физиологическая гипотония

  • Возникает из-за гормональной перестройки, и часто воспринимается, как верный признак беременности.
  • Механизм физиологического снижения АД связан с влиянием прогестерона, который расширяет просвет мелких сосудов для наилучшего питания зародыша.
  • Как только у плода сформировалась собственная система кровообращения, давление возвращается в норму.

Патологическая гипотония

Механизм развития не физиологической гипотонии связано с внутрисосудистым тонусом до наступления гестации.

Возникновение недуга происходит под влиянием негативных факторов, протекающих внутрисосудистой системе и малом кругу кровообращения. Кроме того снижение показателей может являться следствие иного заболевания.

Гипотония: причины, виды, симптомы, у беременных, лечение и профилактикаКлинические проявления приобретают негативный характер, и осложняют «интересное положение» будущей мамы.

Причины

И так, гипотензия беременных может быть физиологической и патологической. К причинам физиологического снижения АД относятся:

  • гормональная перестройка после зачатия;
  • сниженное кровяное давление до наступления беременности;
  • слабовыраженный токсикоз.

При гипотензии физиологического характера АД до 100/65 мм рт. ст. – не ниже.

Патологические причины заболевания:

  • заболевания сердца;
  • венозная недостаточность;
  • генетическая предрасположенность;
  • склонность к кровотечениям;
  • сбой в работе надпочечников;
  • эндокринные заболевания;
  • метеозависимость;
  • дефицит микроэлементов и витаминов;
  • физическая лабильность;
  • нерациональное и нездоровое питание;
  • многоплодная беременность;
  • лактационный период;
  • психоэмоциональные и вегетативные нарушения;
  • состояние стресса или пребывание в депрессии.

Патологическая форма болезни может быть хронического и острого течения. И в том и другом случае развиваются специфические симптомы,  влияющие на самочувствие пациентки.

Согласно статистике, сниженное давление крови беременных диагностируется в 17% случаев в первом триместре, около 5% во втором и третьем, и только у 3,8% женщин сопровождает всю беременность.

Симптомы

Гипотония: причины, виды, симптомы, у беременных, лечение и профилактикаВыявить низкое давление самостоятельно можно по характерным симптомам:

  • вялость;
  • хроническая усталость;
  • апатичность;
  • головная боль.

Порой клинические проявления приобретают иной окрас. Беременных мучает головокружение, тошнота, потеря аппетита. Развивается гипоксия, нервозность, склонность к потере сознания и коллапсу.

При критических показателях не исключены:

  • бледность кожных покровов;
  • обморок;
  • низкий пульс;
  • мышечная и суставная боль;
  • отсутствие сил подняться с кровати;
  • безразличие;
  • варикоз;
  • повышенная чувствительность к голосам окружающих;
  • острая головная боль;
  • мигрень;
  • хроническое недосыпание;
  • озноб кистей рук и стоп.

Клинические проявления низкого АД пагубно отражаются на состоянии беременной и плода. У пациенток выражен дефицит кислорода, развивается гипоксия.

Гипотония, развившаяся по причине кровотечения, может привести к необратимым последствиям.

Чем опасна гипотония для мамы и ребенка

Гипотония: причины, виды, симптомы, у беременных, лечение и профилактикаСниженное кровяное давление в период гестации сопровождается падением тонуса сосудов. По этой причине ухудшается транспорт питательных веществ и кислорода к плаценте, головному мозгу и миокарду.

На первый взгляд заболевание принимается несерьезно, однако возникающие осложнения приносят немалый вред здоровью мамы и малыша.

Читайте также:  Как лечить анемию: у взрослых, ребенка, беременных, в домашних условиях, народные средства

В момент обморока или кратковременного отключения сознания беременная может упасть, причинив непоправимый вред здоровью малыша.

  • из-за гипоксии развивается недостаточность плацентации, и ребенок отстает в развитии;
  • осложненные роды;
  • искаженный родовой период, отсутствие активности и схваток;
  • повышенный риск ранних родов или выкидыша.

Женщину мучает токсикоз, снижается мозговая активность. Она постоянно чувствует усталость и безразличие к своему положению.

На фоне гипотонии снижается иммунитет, обостряются хронические заболевания щитовидной железы, ЖКТ.

Резкое падение АД до 70-80 мм рт. ст.  может угрожать жизни плода, вне зависимости от срока гестации.

Если на фоне нормального течения гестации, снижается давление, речь может идти о резкой сердечно-сосудистой недостаточности.

Как повысить давление

Противогипотоническая терапия проводится немедикаментозным путем в домашних условиях в том случае, если симптомы заболевания умеренные, а пациентка пребывает в нормальном состоянии. Стационарное лечение проводится при увеличенном риске развития осложнений.

Основное лечение патологии – коррекция питания, режима сна и гомеопатия.

Гипотония: причины, виды, симптомы, у беременных, лечение и профилактикаВ гестационном периоде питание должно быть сбалансированным и разнообразным. Женщине-гипотонику следует увеличить количество овощей, фруктов, белковых продуктов, цитрусовых.

В утреннее время допускается 1 чашка некрепкого зернового кофе с молоком или зеленого чая. В рацион обязательно должны быть включены морепродукты, маринованные овощи, соленья. Соль задерживает жидкость в организме, в результате чего повышается давление.

Важно не переусердствовать с солью, так как могут образоваться отеки.

Режим сна и бодрствования очень важен при гестации. При пониженных показателях кровяного давления врачи рекомендуют отдыхать не менее 9 часов ночью, и пары часов днем.

  1. Во время бодрствования совершать прогулки на свежем воздухе, плавать или выполнять несложные упражнения для укрепления сосудов.
  2. Не лишним будет принимать витамины и фиточаи.
  3. Гомеопатия, по мнению врачей, безрезультативная терапия, направленная в большую степень на профилактику болезней.
  4. Пациенткам подойдут растительные препараты, такие как элеутерококк, китайский лимонник или родовая радиола.

Экстренная помощь

Случается так, что обморочное состояние или головокружение застает будущую маму врасплох. В таких ситуациях важно не растеряться, а оказать необходимую помощь.

В случае обморока:

  • уложить женщину на ровную поверхность;
  • подложить подушку под голову;
  • расстегнуть одежду;
  • обрызгать водой или дать понюхать нашатырный спирт.

Гипотония: причины, виды, симптомы, у беременных, лечение и профилактикаПосле прихода в сознание не лишним будет выпить стакан лимонной воды. В случае головокружения: усадить пациентку, расстегнуть тесную одежду, дать выпить стакан некрепкого кофейного напитка.

Для выявления причины болезни следует пройти диагностические процедуры: УЗИ, ЭКГ, КТГ, суточный мониторинг давления и работы сердца.

Профилактика и контроль

При каждом посещении гинеколога, беременной измеряется давление, но на ранних сроках женщина посещает гинеколога дважды в месяц. Для более тщательного контроля измерения проводятся дома ежедневно.

Данные сопоставляются с симптоматикой, а при выраженной клинике, обращаются за помощью к врачу.

Предупредить заболевание крайне сложно при имеющейся склонности к гипотонии. В целях профилактики во время вынашивания малыша следует:

  • отдыхать более 8 часов;
  • правильно питаться;
  • дышать свежим воздухом;
  • принимать витамины, укрепляющие сосудистую систему.

Стоит не забывать, что гипотония может резко перейти в гипертензию, где осложнения и последствия гораздо тяжелее.

Интересное видео: как лечить пониженное давление  при беременности

Источник: https://kakrodit.ru/gipotoniya-vo-vremya-beremennosti/

Симптомы, диагностика и лечение гипотонии при беременности

Гипотония: причины, виды, симптомы, у беременных, лечение и профилактика

Причины

У беременной женщины происходит естественное снижение АД в организме, что является результатом того, что в организме изменяется гормональный фон. При небольших нарушениях это даже считается нормой, но все же обследование доктор все равно назначает, чтобы выявить серьезные сбои. Если гипотония будет прогрессировать, то состояние ухудшится.

Выраженная гипотония грозит кровотечением после родов, слабыми родовыми схватками. При сниженном давлении питание ребенка ухудшается, а это влечет риск недоразвития плода, появления плацентарной недостаточности. В сложных случаях возникает даже угроза выкидыша.

Болезнь может развиться и на фоне какого-либо заболевания в сердечно-сосудистой сфере или из-за генетической предрасположенности. Но чаще провоцируют ее такие состояния, как:

Гипотония: причины, виды, симптомы, у беременных, лечение и профилактика

  • несоблюдение рекомендаций относительно полноценного питания и прогулок, физических нагрузок;
  • работа, связанная с долгим стоянием;
  • перенапряжение и стрессы;
  • гипотиреоз;
  • цирроз печени;
  • инфекционные процессы;
  • гепатиты разного генеза;
  • анемия.

Причиной стойкого понижения АД становится иногда лекарственное средство. В таких случаях его немедленно прекращают принимать или же врач подбирает новый препарат.
Иногда за гипотонию принимается синдром полой нижней вены.

В этом случае все присущие проблеме симптомы появляются из-за того, что на нее давит увеличившаяся матка.

Можно попробовать определить это состояние самостоятельно, так как для него характерно прекращение негативных признаков, если принять сидячее положение или прилечь на бок.

Клиническая картина

Гипотония: причины, виды, симптомы, у беременных, лечение и профилактика

  • головная боль;
  • слабый пульс;
  • утомляемость;
  • боль в суставах;
  • одышка;
  • проблемы со сном;
  • чувствительность к свету, шуму;
  • бледность;
  • варикоз;
  • обмороки.

Симптомы нередко возникают, когда вокруг женщины неблагоприятная обстановка – стресс, душное помещение, длительный прием излишне горячей ванны, голод. Нередко клиническая картина проявляется при резкой смене положение. Тогда появляется темнота в глазах, предобморочное состояние, ощущение ваты в ногах.

Диагностика

Для определения причин патологического состояния женщину отправляют сразу к нескольким специалистам для получения консультации – к офтальмологу, невропатологу, терапевту, а также в кабинет к эндокринологу и кардиологу.
Среди диагностических мероприятий популярны такие исследования, как:

  • ЭхоКГ;
  • офтальмоскопия;
  • УЗИ;
  • электроэнцефалограмма;
  • ЭКГ.

Лечебные мероприятия

Лечится гипотония при беременности исключительно при условии наблюдения у кардиолога. Даже если это легкие формы заболевания, нужно соблюдать все его рекомендации, чтобы состояние не ухудшилось.

Изменение образа жизни решает большинство случаев пониженного давления. Если скорректировать его, то получится избежать большинства осложнений. Обычно рекомендации врача по этому поводу таковы:

  1. Поддержание физической активности. Это необязательно именно тяжелые физические нагрузки, бывает достаточно прогулок, занятий в бассейне, ежедневной зарядки. Вдобавок это поможет развитию ребенка и легким родам.
  2. Богатое белковыми компонентами и витаминами питание. Чтобы не возникало тяжести, лучше разделять приемы пищи на 6 раз.
  3. Если требуется больше сна, чем раньше, не нужно заставлять себя бодрствовать. Можно модифицировать режим дня, добавив в него дневной сон.
  4. Кофе и крепкие чаи лучше пить с утра.
  5. Чтобы не спровоцировать приступ, избегайте резких вставаний. Поднимаясь неторопливо, вы обезопасите себя от обморока.

Любой беременной известно, что лучше не увлекаться приемом всяческих медикаментов, особенно подбирать их самостоятельно.
При обмороке важно предпринять следующий перечень действий:

  • уложить тело так, чтобы голова была на уровне с сердцем;
  • поднести к носу нашатырный спирт;
  • раскрыть окна или включить кондиционер;
  • заварить чай с лимонником, элеутерококком, женьшенем, боярышником (данное средство поможет тонизировать);
  • если состояние не улучшается, женщине дают сладкий чай и вызывают скорую.

Гипотония: причины, виды, симптомы, у беременных, лечение и профилактика

Осложнения

Гипотония на фоне беременности способна привести к появлению ряда осложнений:

  1. Раннее появление токсикоза.
  2. Проблемы с родовой деятельностью.
  3. Гестоз.
  4. Раннее начало токсикоза.
  5. Задержка в развитии плода.

При беременности следует чутко относиться к своему здоровью, ведь ответственность женщины теперь заключается теперь и за ребенка в утробе. Если возникают симптомы, присущие гипотонии, нельзя их молча переносить, нужно сразу же отправляться к врачу. Предупредить проблему можно поддержанием должного физического уровня нагрузок и самоконтролем АД.

Источник: http://iserdce.ru/drugie-bolezni-serdca/gipotonii-pri-beremennosti.html

Гипотония беременных: что делать при пониженном давлении у беременных?

Артериальное давление беременным женщинам измеряют в обязательном порядке при каждом плановом посещении женской консультации. Врач, как правило, большее внимание обращает на факт его повышения. А вот зачастую на гипотонию у беременных (то есть пониженное артериальное кровяное давление) внимание специалисты не обращают.

Гипотония: причины, виды, симптомы, у беременных, лечение и профилактика

Обусловлено это тем, что гипотония не доставляет особых неудобств будущей маме, в отличие от гипертонии, и связана она обычно с изменениями гормонального характера, происходящими на фоне развития и течения беременности, наследственностью, особенностями организма женщины, ее физической активностью и питанием.

И все же, случается, что резкое снижение артериального давления приводит к непомерной слабости всего организма и ухудшению самочувствия настолько, что будущая мама не в состоянии вести активный образ жизни, который требуется для ее положения. Кроме того, это может привести к нарушениям в обменных процессах, что также негативно скажется на беременности.

Норма и показатели гипотонии у беременных

Гипотония – это термин, обозначающий сниженное артериальное давление. Чтобы определить это состояние измерение проводится на обеих руках, и показатель должен быть при этом ниже нормы на 10% и более того.

Оценка давления беременной женщины проводится на основании ее так называемого «рабочего» давления до беременности, а среднестатистическая возрастная общепринятая норма в данном случае не берется во внимание.

Это означает, что в случае когда «рабочее» давление у женщины держалось в пределах между 100/70 и 110/80 мм. рт. ст.

, и при этом она ощущала себя хорошо и бодро и работоспособность ее была на высоком уровне, то эти же пределы и берутся за норму при наступлении беременности в данном индивидуальном случае.

Средняя норма артериального давления в период беременности находится в пределах между 100/70 и 150/80 мм. рт. ст. Эти цифры характерны обычно для первых двух триместров этого периода.

Ближе же к родам, когда увеличивается масса тела будущей мамы, плода, а вместе с тем и объем циркулирующей крови, артериальное давление должно несколько повышаться. Это нормально. Допустимое повышение в данном случае составляют 15-20 единиц систолического давления и 10-15 единиц диастолического.

Любое превышение (или наоборот) этих цифр считается отклонением и подлежит терапевтической коррекции при постановке диагноза – гипотония или гипертония.

Причины развития гипотонии у беременной

Склонность к гипотонии при беременности наблюдается и отмечается, как правило, у женщин, с пониженной массой тела и хрупкого телосложения.

Причинами этого состояния могут служить таковые:

  • Изменения гормонального характера в организме.
  • Хронические заболевания желудка и в целом тракта пищеварения.
  • Аллергические реакции (сниженный иммунитет).
  • Дисфункции щитовидной железы.
  • Функциональные нарушения надпочечников.

Признаки, при которых возникает подозрениена гипотонию при беременности

Гипотония как патология у женщины, вынашивающей ребенка, диагностируется, когда ее артериальное давление при измерении показывает цифры ниже нормы, то есть не достигает 100/60 мм. рт. ст.

Подозрение на данного типа заболевание может возникнуть, если состояние будущей матери выражается следующими признаками:

  • Отмечаются приступы одышки при небольшом ускорении во время ходьбы, легких физических нагрузках, или даже в состоянии покоя (обычно на поздних сроках беременности).
  • Отмечаются частые головокружения, иногда – обмороки, в особенности в утренние часы, во время вставания с кровати.
  • Отмечается быстрая утомляемость, причем даже при невысоких физических нагрузках, или во время прогулок на свежем воздухе.
  • Ощущение постоянного недосыпания, то есть состояние сонливости сопровождает женщину постоянно.
  • Женщина жалуется на приступообразную интенсивную слабость.
Читайте также:  Лейкоциты при беременности в крови: норма, повышены, после родов, причины лейкоцитоза

Все эти признаки, наталкивающие на подозрения о гипотонии, как правило, дают о себе знать в утренние часы, сразу после пробуждения.

Случается, что именно по резкому падению артериального давления и даже обморочному состоянию в первые недели после наступления беременности женщина и начинает подозревать о своем новом статусе «будущей мамы».

Гипотония в начале беременности

Когда гипотония начинается в самом начале беременности и показатели артериального давления колеблются пределах допустимых физиологических норм, врачи не относят это к разряду патологий.

Обычно, обусловлен этот процесс снижения давления с механизмом функциональной перестройки многих органов и систем женщины.

Все эти изменения в их работе непосредственно связаны и своей целью имеют обеспечение защитной функции и здоровых условий для развития и роста младенца в утробе матери: оптимальный объем поступающего к детскому организму такого важного вещества, как кислород и разных питательных компонентов.

Гипотония: причины, виды, симптомы, у беременных, лечение и профилактика

Ранние сроки периода вынашивания плода отличаются таким процессом, как расширение мелких сосудов, вмещающих в себя большой объем венозной и артериальной крови, с целью полноценного насыщения кислородом всех маминых органов и тканей, в особенности в малом тазу и матке.

Собственно именно это и становится основной причиной развития гипотонического состояния беременной женщины.

Гормональное влияние на давление

Желтое тело, которое образуется после выхода яйцеклетки, образует гормон беременности – прогестерон. В свою очередь, он создает благоприятные условия непосредственно внутри маточной трубы, чтобы зародыш добрался до полости матки беспрепятственно и смог там укрепиться.

Каким образом создаются эти условия? Прогестерон расслабляюще воздействует на гладкую мускулатуру матки и труб. Это необходимо, поскольку если мышцы этих органов находятся в состоянии тонуса зародыш не может продвигаться по ним и прикрепиться к стенке. А значит его ждет неминуемая гибель.

В результате этого воздействия прогестерона расслабляются так же и стенки мелких сосудов, что способствует их расширению, и соответственно понижению артериального давления.

С течением самой беременности, а также плодным развитием и ростом, гипотония проходит. Это происходит уже к началу второго триместра беременности.

Если же этого не происходит, то гипотоническое состояние врач определяет как патологическое, способное навредить самочувствию будущей мамы и развитию ее плода, а значит, подлежащее терапевтической коррекции.

Клиническая картина гипотонии беременных

Низкое артериальное давление вынуждает сердечную мышцу работать более активно, учащает сердечный ритм. При этом мозг начинает получать меньшее количество кислорода, что проявляется через такую клиническую картину:

  • Постоянное сонливое состояние;
  • Ночная бессонница;
  • Одышка даже при малых физических нагрузках;
  • Обмороки даже при малейшей нехватке свежего воздуха;
  • Низкий уровень работоспособности;
  • Высокий уровень раздражительности, плаксивости, эмоциональной чувствительности;
  • Низкий уровень концентрации внимания;
  • Метеочувствительность;
  • Звон в ушах.

Опасность гипотонии для плода

Очень важно знать, что гипотония у беременных может наносить довольно серьезный вред плодному развитию, поскольку ухудшается циркуляция крови не только у матери, но и в плаценте, и ребенок перестает получать достаточно питания и кислорода, для нормального развития и роста.

Недостаточное кровоснабжение, в свою очередь, вызывает плацентарную недостаточность, гестоз плода, угрозу нормального родоразрешения.

Кроме того, пониженное артериальное давление матери во время беременности может негативно сказаться и после родов: период восстановления будет затяжной и менее интенсивный, поскольку организму будет не хватать сил для нагрузок, которые неизбежно возникнут в процессе ухода за младенцем.

Возможные осложнения гипотонии при беременности

Значительно пониженное артериальное давление у беременных может быть весьма опасным и вызывать осложнения, которые грозят разными патологиями и нездоровыми состояниями плода.

Прежде всего, гипотония может вызвать гестоз. Страдают самыми первыми при этом почки, сердце и сосуды мозга головы, причем не только материнского организма, но и малыша.

Гипотония: причины, виды, симптомы, у беременных, лечение и профилактика

Как правило, гипотонию сменяет гипертония, которую очень тяжело на фоне беременности купировать. Более того, гипертония вызывает судорожный синдром и отек мозга, вследствие нарушенного кровообращения.

Хроническая форма гипотонии  может вызывать обострение хронических инфекционных заболеваний (если таковые имеются в анамнезе женщины), снижение иммунитета, в связи с чем вынашивание беременности усложняется.

При гипотонии у беременной женщины может осложниться родовая деятельность. Обусловлено это осложнение будет нарушениями сократительной функции матки, в связи с нарушенным кровотоком и, соответственно, низким давлением крови. Нередко   такие роды сопровождаются обильными кровотечениями.

Терапия гипотонии беременных

Существует несколько вариантов, применяемых для лечения гипотонической болезни. Особое положение женщины, то есть беременность в этом плане не исключение.

Наоборот, при выборе терапевтических мер в таких случаях доктор более внимательно исследует состояние пациентки и, соответственно, более тщательно подбирает методы лечения и средства.

Для каждого конкретно срока беременности и случая терапия сугубо индивидуальна.

Гипотензия патологическая, как еще называют заболевание, при угрозе прерывания беременности, предполагает стационарный режим. Будущая мама помещается в специально предназначенное для этого медучреждение или отделение больницы под пристальное внимание медиков.

Лечение кризов предполагает применение (подкожно) 5% раствора эфедрина с дозировкой 0,5 мл. Внутримышечно вводится еще и кофеин, точнее 10% его раствор в дозе 1,0 мл.

При дальнейшем медикаментозном лечении предпочтение отдается все-таки  фармпрепаратам растительного происхождения. В этой связи используется экстракты или же настойки, в частности, экстракт радиолы розовой, элеутерококка, настойки лимонника китайского, заманихи, аралии, других соответствующих данной группе растений.

Как правило, в комплексе с лекарственными препаратами предыдущей группы, имеющими активное действие на ВНС, назначаются средства седативного плана. Они также имеют растительное происхождение. Традиционно рекомендуется прием отваров пустырника или валерианы.

Назначаются и фармакологические препараты, влияющие на свойства крови, в частности реологические, например, дипиридамол, а также в малых дозах кислота ацетилсалициловая. При головных болях рекомендуется кофеин. Его принимают в сутки 2 – 3 раза в количестве 0,05 – 0,1 г (единоразово).

При резком снижении давления бывают обмороки. В такой ситуации беременной дают понюхать нашатырь, а когда придет в сознание, какое-нибудь тонизирующее средство, например 35 — 40 капелек кордиамина.

Большое значение в терапии гипотонии имеет и физиотерапия. Иглоукалывание, хвойные экстракты для ванной, купание в минеральных ваннах, морские купания, электросон, все это благоприятно воздействует на организм будущей мамы.

Домашнее лечение гипотонии беременных

При степени гипотонии, позволяющей улучшение состояния в домашних условиях, беременная также находится под контролем врачебным, но дистанционно. Здесь уже сама мамочка должна беспрекословно выполнять все рекомендации доктора, а не подруг, и четко придерживаться строгого режима. Причем, строгий режим предусматривает не только распорядок дня, но и питание, эмоциональное состояние.

Гипотония: причины, виды, симптомы, у беременных, лечение и профилактика

Настоятельно рекомендуется продолжительный сон, примерно 10 часов ночной и около 2 часов отдых в дневное время. После пробуждения лучше полежать несколько минут (5 – 7), а потом только вставать, причем, медленно.

Резкое вставание может спровоцировать приступ тошноты и головокружение. Несколько часов следует проводить также на свежем воздухе.

Специальная гимнастика и контрастный душ, по мере возможности, тоже рекомендуется ввести в распорядок дня.

Питание беременной должно быть разнообразным минерало- и витаминонасыщенным.

Если увеличивается тяга к соленому, как правило, это капуста или огурцы, то эти продукты при пониженном давлении, если нет иных противопоказаний, можно не ограничивать. Недопустимо при гипотензии голодание.

Рекомендуются супы на бульоне и сами бульоны. В рацион желательно ввести такой овощ, как сельдерей. Он не только способен повышать давление, но и благотворно влияет на уровень гемоглобина.

Будущим мамам, излюбленным напитком которых был до беременности кофе, рекомендуется перейти на цикорий. Натуральный кофе, только не растворимый, пить можно лишь в виде латте или капучино и то, совсем редко.

Источник: https://nebolet.com/beremennost/gipotoniya-beremennyh.html

Гипотония у беременных

Во время беременности может наблюдаться как повышенное артериальное давление, так и пониженное. В последнем случае наибольшую клиническую ценность представляет сочетание гипотонии с другими тревожными симптомами по типу головокружения или даже обморока. Тогда немедленно должно быть начато медикаментозное лечение.

Гипотония — это пониженное артериальное давление (АД), которое в норме у взрослого человека составляет в среднем 120/80 мм рт.ст. Для определения давления, оказываемого кровью на сосуды, используют тонометры, которые раньше были ртутными, а сегодня — цифровые.

Артериальное давление показывается в дробных числах. Верхний показатель указывает на систолическое давление, характеризующее силу сокращения сердца, которая позволяет толкать кровь по всему организму. Нижний показатель — это диастолическое.давление, которое образуется в результате расслабления миокарда между сокращениями.

Когда женщина беременна, ее система кровообращения существенно расширяется, поскольку должна вместить больший объем крови, необходимой для роста плода.

Поэтому артериальное давление может вначале снизиться, и это нормальное явление.

Если у беременной отсутствуют какие-либо другие патологические изменения, тогда после родов кровяное давление возвращается к прежнему уровню, определяемому до беременности.

Видео: Пониженное давление и головокружение при беременности

Артериальное давление и беременность

Артериальное давление является жизненно важным показателем состояния здоровья каждого человека, и большинство врачей часто его используют при диагностике различных заболеваний.

Любой уровень кровяного давления у беременной, низкий или высокий, может указывать на то, что с организмом может быть что-то нехорошо.

Резкие и значительные изменения артериального давления могут повредить жизненно важные внутренние органы.

Во время беременности повышенное артериальное давление может повредить плаценту, единственный источник питания для ребенка. Это приводит к медленному росту и даже замедлению развития плода в матке.

Если артериальное давление понижено, это означает, что крови, необходимой в определенном объеме для тканей и органов, недостаточно. Беременная мать может иногда ослабевать из-за недостатка крови, особенно если нарушается кровоснабжение мозга и кислорода не хватает.

Из-за этого ребенок также может получить ограниченное количество питательных веществ. Важно отметить, что изменения артериального давления особенно часто встречаются во время беременности; что связано с гормональными нарушениями, происходящими в организме.

И в случае, если у беременной женщины определяются некоторые признаки понижения артериального давления, то эта проблема может требовать скорой медицинской помощи.

Что считается низким артериальным давлением во время беременности?

Низкое кровяное давление может возникнуть во время беременности, при этом систолический показатель зачастую снижается на 5-10 мм рт. ст., тогда как диастолическое давление иногда снижается примерно на 10-15 мм рт.

Читайте также:  Иммунохимический анализ крови: и мочи, что это, расшифровка, инвитро

Важно знать, что показания могут варьироваться в зависимости от общего состояния здоровья женщины и наличия сопутствующих заболеваний.

В приведенной ниже таблице представлены показатели низкого артериального давления во время беременности соответствующие степени опасности.

Степень опасности Систолическое давление Диастолическое давление
Чрезвычайное низкое АД 50 мм рт. ст. 30 мм рт. ст.
Низкое (мягкое) АД 60 мм рт. ст. 40 мм рт. ст.
Гранично низкий уровень АД 90 мм рт. ст. 60 мм рт. ст.

В первые 24 недели беременности АД постепенно снижается и достигает наиболее низкого уровня в середине второго триместра.

Причины гипотонии во время беременности

В организме беременных увеличивается объем крови, что позволяет доставлять плоду кислород и пищевые питательные вещества в нужном количестве. Подобное нередко приводит к снижению артериального давления. Можно сказать, что это основная причина низкого кровяного давления или гипотонии у большинства беременных женщин. Однако существуют и другие причины, к которым относится:

  • многоплодная беременность;
  • история болезни гипотензии до наступления беременности;
  • различные заболевания и патологические состояния, такие как обезвоживание, некоторые сердечно-сосудистые нарушения, эндокринологические расстройства и анемия.

Кроме того, такие факторы, как дефицит витамина B12 или фолиевой кислоты, могут способствовать снижению кровяного давления. Сюда же относится лежание в кровати на протяжении длительного времени. Также введение эпидуральной анестезии нередко приводит к снижению артериального давления.

Некоторые препараты могут способствовать снижению АД. Если женщина с целью лечения основного заболевания принимает гипотензивные средства (диуретики), антидепрессанты или другие лекарственные вещества, тогда может наблюдаться гипотензия.

Риски в третьем триместре

Низкое артериальное давление во время первого и второго триместра не вызывает беспокойства у врача, но при наступлении третьего триместра гипотония может стать тревожным сигналом. Особенно, если снижение АД резкое и существенное, что может быть опасным для жизни как растущего ребенка, так и самой матери.

Чрезвычайно низкая гипотония приводит к повреждению органов, обморокам и шоку. Очень низкое артериальное давление может быть признаком внематочной беременности, при которой оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки, чаще всего внутри фаллопиевой трубы.

Считается, что низкое кровяное давление во время беременности связано с плохими перинатальными исходами.

Тем не менее, исследование, опубликованное в Американском журнале эпидемиологии с использованием данных совместного перинатального проекта, показало, что низкое кровяное давление и плохие перинатальные исходы не связаны между собой напрямую, потому что последнее вызвано главным образом другими факторами риска. Поэтому представление о том, что гипотония увеличивает риск неблагоприятных перинатальных исходов, можно считать неправильным.

Риски для ребенка

Согласно некоторым исследованиям, низкое кровяное давление во время беременности может привести к проблемам у плода, таким как низкий вес при рождении. В крайних случаях может возникнуть мертворождение, особенно если у матери наблюдалась гипотония постоянно на протяжении всего третьего триместра.

Значительное количество исследований было проведено в отношении воздействия высокого кровяного давления на ребенка и матери, но не так много исследований проводилось по влиянию низкого кровяного давления на развитие и состояние плода. Можно сказать, что этот вопрос находится на этапе изучения.

Симптомы гипотонии во время беременности

Степень снижения артериальное давление может быть переменной, но у большинства беременных матерей диастолическое давление снижается на 15 мм рт. ст., тогда как систолическое давление снижается примерно на 5-10 мм рт. ст. Пониженное систолическое и диастолическое давление может наблюдаться в течение всего периода беременности, и после родов, как правило, возвращается в норму.

Симптомы низкого артериального давления у беременной не отличаются от признаков гипотонии у любого другого взрослого человека. Чаще всего больные отмечают:

  • Головокружение, особенно если приходится резко встать с сидячего положения
  • Помутнение зрения
  • Тошноту
  • Снижение концентрации внимания
  • Чрезмерную жажду
  • Бледную, липкую и холодную кожу
  • Усталость и слабость
  • Повышенный сердечный ритм

Когда следует немедленно звонить врачу?

В случае, если ситуация выходит из-под контроля, всегда можно обратиться за профессиональной помощью к лечащему врачу. Головокружение может быть связано с тревожными симптомами, поэтому беременная должна находиться под врачебным наблюдением. Также неотложная помощь требуется в случае, если беременная упала в обморок, или предъявляет жалобы на более серьезные состояния:

  • сильную головную боль;
  • размытость перед глазами;
  • выраженную слабость или онемение на одной стороне тела;
  • одышку.

Диагностика

Определение уровня артериального давления в первую очередь основывается на его измерении. Для этого женщина должна перед контролем АД находиться какое-то время в спокойном состоянии, а после выполняются следующие действия:

  1. Рука освобождается от одежды и свободно укладывается, как правило ладонью вверх.
  2. Одевается манжета, если это стандартный тонометр со стетоскопом, после чего величина ее регулируется до оптимальной величины.
  3. Стетоскоп устанавливается в локтевую ямку, что позволяет наиболее четко услышать пульсирующие звуки.
  4. Надувается манжета, причем до тех пор, пока не перестанут слышаться удары, после чего воздух понемногу выпускается.
  5. Первое появление ритмических звуков, слышимых, когда кровь начинает течь через артерию, — это систолическое давление. Вначале оно может напоминать шум постукивания.
  6. Когда был услышан последний пульсирующий удар — это диастолическое давление.

Двойная проверка точности: кардиологи рекомендуют определять показания на двух руках и затем их усреднять. Чтобы снова проверить давление на точность, нужно подождать около пяти минут.

Как правило, кровяное давление выше по утрам и ниже по вечерам.

Если предполагается, что показания артериального давления не достаточно точны или есть другие поводы для беспокойства, тогда может потребоваться 24-часовое исследование артериального давления для оценки общего профиля АД у беременной.

Лечение

Прежде всего нужно понимать, что самолечение гипотонии у беременных строго запрещено. Препараты, обычно назначаемые для лечения с низким кровяным давлением, имеют противопоказания и не должны приниматься во время беременности.

Многие из них увеличивают АД за счет сужения кровеносных сосудов, а это значит, что ребенок не будет получать достаточного количества питательных веществ и кислорода. Некоторые из таких препаратов, которые совершенно безопасны для небеременных женщин, могут вызывать врожденные пороки развития у ребенка.

Таким образом, лучше принимать какие-либо лекарства после обсуждения имеющейся проблемы с лечащим врачом

Как справиться с гипотонией во время беременности?

Обычно гипотония не лечится медикаментозно. В основном изменятся питание и образ жизни.. Беременные женщины нередко испытывают головокружение из-за низкого артериального давления; однако можно попробовать выполнить простые рекомендации. Это помогает свести к минимуму симптомы, а также улучшить общее состояние.

  1. Стоит лечь на левую сторону, поскольку это увеличивает поток крови к сердцу.
  2. Нужно избегать различных внезапных движений, особенно при вставании с сидячего положения.
  3. Чтобы лучше чувствовать себя во сне можно класть ноги на подушку, что позволит нормализовать давление.
  4. После пробуждения не следует резко подниматься, а лучше перед подъемом перекусить сухариком или хрустящими хлебцами, которые предусмотрительно можно положить вечером возле кровати на тумбочку.
  5. Важно не выполнять одну и ту же работу длительное время.
  6. Необходимо носить вспомогательные чулки, обычно компрессионные, которые улучшают кровообращение в ногах.
  7. Следует избегать напитков с кофеином или алкоголем, при этом даже слабоалкогольные по типу тоников не стоит употреблять.
  8. Питаться нужно небольшими порциями в течение дня вместо трех стандартных (завтрака, обеда и ужина).
  9. В рационе должны преобладать овощи и фрукты, рыба и мясо нежирных сортов.
  10. Из питания желательно исключить жареные, копченые, острые блюда, также не следует увлекаться углеводосодержащими и обработанными продуктами.
  11. Не нужно после еды сразу ложиться, особенно на спину после 5-го месяца, поскольку увеличенная матка давит на основные сосуды, что приводит к падению давления.
  12. Важно регулярно физически тренироваться, потому что это обостряет рефлексы и помогает поддерживать кровяное давление в нормальном диапазоне. Перед началом курса нужно проконсультироваться с лечащим врачом относительно упражнений, которые можно делать во время беременности.
  13. Стоит пить много жидкости. В частности, беременная женщина должна выпивать от 2,5 до 4 литров в день.
  14. Если есть вредные привычки по типу курения или употребления алкоголя, нужно обязательно от них отказаться.

Диетическое питание

Соль может помочь повысить артериальное давление. Увеличение потребления соли повысит уровень жажды, и чем больше беременная пьет, тем больше крови циркулирует в организме. Специалисты здравоохранения рекомендуют, чтобы люди, чье кровяное давление определяется как низкое, принимали 5 гр. соли в день (норма для среднестатистического человека составляет 3 гр.).

При беременности на фоне гипотонии нужно больше употреблять белков. Суперпродукт для женщин, испытывающих низкое кровяное давление во время беременности, — это соленый мясной бульон. Однако не стоит добавлять слишком много соли в пищу, потому что это может привести к отекам во время беременности.

Полезно есть свежий сельдерей и землянику — они не только нормализуют низкое кровяное давление во время беременности, но также повышают уровень гемоглобина.

А как насчет кофе? Конечно, это эффективный метод повышения низкого кровяного давления, а некоторые люди буквально “живут на кофе”. Но во время беременности рекомендуется пить его только время от времени. Вместо кофе лучше использовать цикорий. В напиток можно добавить молоко и затем подумать об этом как о лекарстве.

Здоровые варианты питания во время беременности:

  • Продукты с витамином B12: яйца, сардины, лосось, цельные злаки, мидии, говядина.
  • Витамин D3: особенно необходим, если невозможно по какой-либо причине загорать. Витамин важен для формирования здоровых костей у ребенка.
  • Омега-3 жирные кислоты: рыба, как камбала, анчоусы, сельдь, осетр, тилапия и тихоокеанский лосось — отличные варианты, поскольку они представляют собой относительно небольшую рыбу с низким риском загрязнения ртутью.
  • Продукты с фолиевой кислотой: печень, спаржа, фасоль
  • Продукты, богатые калием и магнием или другими полезными веществами
  • Овощи и фрукты: спаржа, лиственная зелень (шпинат), кале, швейцарский мангольд, дыня, бананы, белый и сладкий картофель (с кожурой), цитрусовые (лимон), киви, помидоры, папайя, свекла.
  • Орехи: грецкие орехи, миндаль, арахис, кешью, арахис.

В сочетании с изменением образа жизни и мониторингом АД эти меры могут помочь нормализовать уровень артериального давления при беременности. Также нужно слушаться своего врача общей практики и придерживаться его советов. Это поможет сохранить нормальное АД и избежать различных осложнений, нередко опасных во время беременности.

Видео: Пониженное давление и головокружение при беременности

Источник: https://arrhythmia.center/gipotoniya-u-beremennyih/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector