Прямое переливание крови: показания, противопоказания, требования к донору

Какие-бы кровезаменители не изобретали в современном научном мире, донорской крови и препаратам из нее отдается предпочтение. Донорство — путь к спасению жизни других людей. Это всегда нужно помнить и с почтением относиться к людям-донорам.

Однако не следует забывать, что не каждый человек может им стать. Существуют противопоказания к донорству крови. Их нарушение ведет к опасным последствиям для тех, кому показано переливание и для самого добровольца.

Имеется строгая инструкция министерства здравоохранения по поводу противопоказаний для донорства крови. От кабинетов переливания крови в крупных больницах и станций требуют полного соблюдения правил. Все нарушения строго караются законом.

Порядок проверки донора

Потенциальный донор в обязательном порядке проходит медицинский осмотр в поликлинике. На «Станцию переливания крови» или донорский пункт нужно принести официальную справку от врача-терапевта о состоянии здоровья, талон и заключение о прохождении флюорографии в текущем году, для женщин — справку от гинеколога.

Нельзя быть донором лицам моложе восемнадцати лет и весящим менее 50 кг. Даже, если вес соответствует росту, у подобных людей забор крови может осуществляться только по личному разрешению врача-трансфузиолога.

Прямое переливание крови: показания, противопоказания, требования к донору При медицинском осмотре следует честно отвечать на вопросы врача

Участковый терапевт обязан проверить общий анализ крови, мочи, биохимические тесты для исключения различной патологии. В инфекционном кабинете просматривают сведения о последних прививках и выявляют возможные контакты с установленными случаями инфекционных заболеваний.

Стандартом установлен забор 450 мл крови и 40 мл на проведение дополнительных анализов. Здоровый человек переносит такую потерю без последствий.

В день сдачи крови, непосредственно перед процедурой, проводится еще один осмотр терапевта. Измеряется температура, частота сердечных сокращений и артериальное давление. При повышении температуры выше 37 градусов кровосдача отменяется. Учащение пульса и небольшое повышение давления могут быть вызваны волнением, поэтому для этих показателей установлены границы:

  • для пульса от 50 до 100 в минуту;
  • для артериального давления от 90/60 до 160/100 мм рт. ст.

Если при медицинском осмотре обнаруживаются показатели выше или ниже этих норм, то в текущий момент в проведении процедуры будет отказано.

Совершенно недопустима явка с похмелья или в нетрезвом виде. Требуется соблюдение сроков и правил:

  • диеты за сутки до сдачи крови, отказ от жирной и острой пищи;
  • не употреблять спиртных напитков (включая пиво) два дня;
  • не менее двух недель должно пройти после проведения курса антибиотиков;
  • три дня после приема аспириноподобных препаратов.

Вряд ли человек, который не хочет себя ни в чем ограничить, чтобы спасти других, скрывает необходимую информацию, нужен донорству.

Существующие приказы и инструкции выделяют четкие противопоказания для доноров крови. При этом они разделяются на постоянные (абсолютные) и временные.

Кто никогда не станет донором

Постоянные противопоказания устанавливаются до конца жизни. Они не зависят от желания человека, обусловлены наличием заболеваний внутренних органов, при которых уменьшение объема крови может вызвать обострение. Другая причина — опасность передачи с кровью заболевания донора. В перечень включены:

А еще советуем почитать:Прямое переливание крови: показания, противопоказания, требования к доноруКакая группа крови — универсальный донор?

  • хронически протекающие инфекционные болезни (независимо от стадии и успехов лечения) — СПИД, ВИЧ-инфицированные лица, вирусные гепатиты, сифилис, туберкулез, бруцеллез, туляремия, сыпной тиф и лепра;
  • паразитарные инфекции — эхинококкоз, лейшманиоз, токсоплазмоз, тринаносомоз, филяриатоз;
  • новообразования со злокачественным течением;
  • болезни крови;
  • заболевания сердца и сосудов (ишемическая и гипертоническая болезни, атеросклеротические изменения, пороки, воспалительные болезни сердца, артерий и вен);
  • поражение органов дыхания (астма, обструктивные заболевания с эмфиземой);
  • болезни пищеварительной системы (язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гипоацидный гастрит, цирроз печени, калькулезный холецистит, неясные гепатиты);
  • почечная патология (мочекаменная болезнь, гломеруло- и пиелонефриты);
  • эндокринные заболевания с нарушениями обмена веществ;
  • лучевая болезнь;
  • сложные заболевания соединительной ткани;
  • перенесенное удаление какого-либо органа;
  • близорукость высокой степени (6 диоптрий и более);
  • воспаление костной ткани (остеомиелит);
  • гнойно-воспалительные болезни глаз, носоглотки;
  • кожные аутоиммунные, грибковые и гнойничковые заболевания.

Прямое переливание крови: показания, противопоказания, требования к донору Боли в горле следует пролечить

Кто может сдавать кровь, но спустя определенный срок

Временные противопоказания установлены в соответствии с факторами риска по ухудшению здоровья потенциального донора или возможному переносу инфекции. Рассчитан минимальный срок, после которого донорство считается возможным.

Кровосдача способна внести нежелательное отягощение состояния человека, поэтому следует предоставить организму срок на восстановление после:

  • перенесенной беременности и родов — в течение года;
  • кормления грудью — три месяца;
  • периода менструации — пять дней;
  • удаления зуба — десять дней;
  • последнего переливания крови и компонентов — полгода;
  • перенесенных операций (касается и абортов) — полгода.

В каких случаях противопоказания вызваны возможностью заражения через донорскую кровь

Эта группа временных противопоказаний направлена на предотвращение инфицирования человека, которому предназначена кровь. Сроки определены с учетом минимальных рисков, возможного скрытого течения заболеваний.

  • Проживание за границей дольше двух месяцев — полгода, а пребывание более трех месяцев в странах с высокой распространенностью малярии — три года.
  • Лечение иглоукалыванием или татуировка — год.
  • В случае контакта с больными гепатитами: тип А — три месяца, тип В — год.
  • Малярия без обострений и при нормальных анализах — три года.
  • Перенесенный брюшной тиф — год.
  • После ОРВИ, гриппа, ангины — один месяц.
  • Прочие инфекции, не вошедшие в абсолютные противопоказания — полгода.

Прямое переливание крови: показания, противопоказания, требования к донору Дни донора проводятся на предприятиях и в учебных заведениях

Прочие ограничения

Инструкция не разрешает быть донорами людям, перенесшим:

  • аллергические реакции — два месяца;
  • обострение вегетососудистой дистонии — один месяц;
  • повышенную температуру — один месяц.

Кроме того, необходимо учитывать, сколько времени прошло после последней прививки. Противопоказания определены для каждого вида вакцин. Сроки временной задержки донорства составляют от десяти дней до года. Точно их указывает при обследовании врач-инфекционист.

При имеющемся заболевании, не вошедшем в перечень, приказ требует решать все спорные вопросы комиссионно (специалистами поликлиники и трансфузиологом «Станции переливания крови»).

Если человек очень хочет, но не может стать донором, не стоит огорчаться. Донорство всегда нуждается в помощниках по организации «Дней донора», пропаганде движения. Здесь можно принести не меньшую пользу.

Читайте также:  Пересадка сердца: показания, противопоказания, цена, донор, позиция религии

Источник: https://icvtormet.ru/prochee/kakie-sushchestvuyut-protivopokazaniya-sdache-donorskoy-krovi

Прямое переливание крови: показания, методика

Для восполнения кровопотери могут применяться различные методики гемотрансфузий: прямая, непрямая, обменная или аутогемотрансфузия. При прямом переливании трансфузия осуществляется путем непосредственного перекачивания крови из кровяного русла донора к больному. При этом предварительная стабилизация и консервация крови не выполняется.

Когда проводится прямое переливание крови? Существуют ли противопоказания для таких гемотрансфузий? Как выбирается донор? Как выполняется прямое переливание крови? Какие осложнения могут возникать после гемотрансфузии? Ответы на эти вопросы можно получить, прочитав эту статью.

Показания

Прямое переливание крови: показания, противопоказания, требования к доноруОдно из показаний к прямому переливанию крови — продолжительное кровотечение при гемофилии

Прямая гемотрансфузия показана в следующих клинических случаях:

  • продолжительные и не поддающиеся гемостатической коррекции кровотечения при гемофилии;
  • неэффективность гемостатического лечения при проблемах свертывающей системы крови (афибриногенемии, фибринолизе, тромбоцитопении), заболеваниях системы крови, массивных гемотрансфузиях;
  • травматический шок III степени, сопровождающийся утратой более 25-50 % объема циркулирующей крови и неэффективностью гемотрансфузий консервированной крови;
  • отсутствие необходимой для гемотрансфузии консервированной крови или фракций.

Прямое переливание крови иногда выполняется при стафилококковой пневмонии у детей, сепсисе, аплазии кроветворения и лучевой болезни.

Противопоказания

Прямая гемотрансфузия не назначается в следующих случаях:

  • отсутствие квалифицированного персонала и оборудования для проведения процедуры;
  • необследованный донор;
  • острые инфекционные заболевания у донора или больного (это ограничение не принимается во внимание при лечении детей с гнойно-септическими патологиями, когда гемотрансфузия выполняется небольшими порциями по 50 мл при помощи шприца).

Как подготавливается донор?

Донором может являться человек 18-45 лет, у которого нет противопоказаний для сдачи крови и есть результаты предварительного осмотра и анализов об отсутствии СПИДа, гепатита В и сифилиса. Обычно в специализированных отделениях донора выбирают по специальному кадровому резерву, ориентируясь на его готовность предоставить помощь больному и группу крови.

В день прямой гемотрансфузии донору предоставляется чай с сахаром и белый хлеб. После выполнения процедуры ему дается сытный обед и для отдыха после забора крови выдается справка об освобождении от работы.

Как проводится прямое переливание крови?

Прямое переливание крови выполняется в специальном стерильном пункте или в условиях операционной.

Независимо от записей в медицинских книжках в день процедуры врач обязан провести следующие исследования:

  • анализы крови донора и больного на группу и резус-фактор;
  • сравнение биологической совместимости этих показателей;
  • биологическая проба.

При совместимости крови донора и больного прямая гемотрансфузия может выполняться двумя способами:

  • при помощи шприцев и резиновой трубки;
  • через специальный аппарат (чаще для этих целей применяется устройство ПКП-210 с роликовым насосом и ручным регулированием).

Прямая гемотрансфузия при помощи шприцев проводится следующим образом:

  1. На покрытый стерильной простыней столик выкладываются 20-40 шприцев по 20 мл, иглы с резиновыми трубками для пункции вены, зажимы и марлевые шарики. Все предметы должны быть стерильными.
  2. Больной лежит на кровати или операционном столе. Ему устанавливается капельница для внутривенного введения физиологического раствора.
  3. Каталку с донором располагают рядом с пациентом.
  4. Кровь для вливания набирается в шприц. Резиновая трубка пережимается зажимом, и кровь вводится врачом в вену больного. В это время медицинская сестра наполняет следующий шприц и далее работа продолжается синхронно. В первые три порции крови для предотвращения ее свертывания добавляется по 2 мл 4% раствора цитрата натрия и содержимое шприца вводится медленно (20 мл за 2 минуты). После этого делается перерыв на 2-5 минуты. Эта мера является биологической пробой и при отсутствии ухудшений в самочувствии больного врач продолжает прямую гемотрансфузию до введения необходимого объема крови.

Для аппаратного прямого переливания крови донора и больного подготавливают так же, как и к шприцевому способу. Далее процедура выполняется следующим образом:

  1. К краю манипуляционного стола, который устанавливается между донором и пациентом, аппарат ПКП-210 прикрепляется таким образом, чтобы кровь при вращении ручки поступала в вену больного.
  2. Врач проводит калибровку аппарата для вычисления количества оборотов ручки, которые необходимы для перекачивания 100 мл крови или объема крови, перекачивающегося за 100 оборотов ручки.
  3. Выполняется пункция вены больного и проводится вливание небольшого объема физиологического раствора.
  4. Выполняется пункция вены донора и к концу иглы присоединяется берущая часть трубки от аппарата.
  5. Проводится трехкратное ускоренное введение по 20-25 мл крови с перерывами после каждой порции.
  6. При отсутствии ухудшений самочувствия больного гемотрансфузию продолжают до введения необходимого объема донорской крови. Стандартная скорость переливания обычно составляет 50-75 мл крови за 1 минуту.

Осложнения

Прямое переливание крови: показания, противопоказания, требования к доноруСвертывание крови в системе для переливания может вызвать тромбоэмболию легочной артерии

Во время прямой гемотрансфузии могут развиваться осложнения, вызванные техническими погрешностями самой процедуры.

Одним из таких осложнений может являться свертывание крови в самой системе для переливания. Для предупреждения этой ошибки должны применяться аппараты, которые способны обеспечивать непрерывный поток крови. Они оснащаются трубками, внутренняя поверхность которых покрыта силиконом, предупреждающим формирование тромбов.

Присутствие тромбов в системе для переливания может заканчиваться проталкиванием сгустка в кровяное русло больного и развитием тромбоэмболии легочной артерии.

При этом осложнении у пациента возникает чувство тревоги, возбуждения, страха смерти. Из-за эмболии артериальное давление резко снижается, появляются боли в грудной клетке, кашель и одышка.

Шейные вены больного набухают, кожа становится мокрой от пота и синеет в области лица, шеи и груди.

Появление симптомов эмболии легочной артерии требует немедленного прекращения переливания крови и проведения мероприятий по неотложной помощи. Для этого больному вводится раствор промедола с атропином, нейролептики (фентанил, дегидробензперидол).

Проявления дыхательной недостаточности устраняются при помощи ингаляций увлажненного кислорода через носовые катетеры или маску.

Позднее пациенту для восстановления проходимости закупоренного эмболом сосуда назначаются антикоагулянты и фибринолитические препараты.

Кроме легочной эмболии прямая гемотрансфузия может осложняться воздушной эмболией. При ее развитии у больного возникает сильная слабость, головокружение (вплоть до обморока) и боли в груди. Пульс становится аритмичным, а в сердце определяются звучные хлопающие тоны. При попадании в кровяное русло более 3 мл воздуха у больного происходит внезапная остановка кровообращения.

При воздушной эмболии прямую гемотрансфузию прекращают и сразу же начинают проводить реанимационные мероприятия. Для предотвращения попадания воздушного пузыря в сердце больного укладывают на левый бок и опускают голову вниз.

Впоследствии это скопление воздуха задерживается в правом предсердии или желудочке и удаляется при помощи пункции или аспирации через катетер. При признаках дыхательной недостаточности проводят оксигенотерапию.

Если из-за воздушного эмбола произошла остановка кровообращения, то проводятся мероприятия сердечно-легочной реанимации (ИВЛ и непрямой массаж сердца, введение средств для стимуляции деятельности сердца).

Читайте также:  Анализ крови на rdw: что это такое, норма, понижен, повышен, расшифровка

Прямое переливание крови подразумевает непосредственное поступление крови из вены донора к реципиенту. Сейчас этот метод гемотрансфузии используется редко и назначается только по некоторым показаниям. Это связано с тем, что такая процедура не всегда возможна из-за отсутствия подходящего донора и ее проведение сопряжено со многими сложностями и рисками.

Загрузка… Поделись в соцсетях

Источник: https://myfamilydoctor.ru/pryamoe-perelivanie-krovi-pokazaniya-metodika/

Список противопоказаний к донорству

Прямое переливание крови: показания, противопоказания, требования к донору

Тромбоцитаферез

Донором может стать практически любой здоровый человек старше 18 лет. Однако существуют определенные медицинские и социальные противопоказания к донорству крови и ее компонентов. Различные заболевания, перенесенные в недавнем прошлом операции, поездки в некоторые точки мира – все это может послужить временным или постоянным отводом от донорства.

Подробный перечень противопоказаний вы найдете ниже.

Кроме того, следует знать, что донор должен весить не менее 50 кг. Температура тела, измеренная перед кроводачей, должна быть не выше 37°С; допустимое систолическое давление — от 90 до 160 мм.рт.ст, диастолическое — от 60 до 100 мм.рт.ст.; допустимая частота пульса — 50-100 ударов в минуту.

Если у вас есть заболевания, не вошедшие в приведенный список, или вы принимаете какие-то лекарства, сообщите об этом врачу на станции или в отделении переливания крови, и он решит, можете вы быть донором или нет.

Осмотр врачом и беседа врача с донором – обязательные процедуры перед сдачей крови или ее компонентов.

Не скрывайте от врача свои недомогания, честно отвечайте на его вопросы и вопросы анкеты, и тогда донорство будет безопасным и для вас, и для тех, для кого вы сдаете кровь или ее компоненты.

В Москве и Московской области некоторые медицинские учреждения требуют от доноров московской или подмосковной регистрации – постоянной или временной (не менее 6 месяцев).

Однако другие отделения переливания крови принимают кровь и у доноров с региональной регистрацией.

Чтобы узнать, каковы требования к регистрации в конкретном учреждении, свяжитесь с нашим координатором по донорам или найдите это учреждение в списке и прочтите описание условий сдачи крови.

Если вы сдаете кровь не в Москве, а в другом регионе России, позвоните заранее на станцию или в отделение переливания крови, чтобы узнать, какие там предъявляют требования к прописке донора.

Спасибо за то, что вы готовы стать донором или уже стали им!

  • Основы безопасности донора
  • Как сдают кровь и ее компоненты?

Перечень противопоказаний к донорству крови и ее компонентов

(См. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 сентября 2001 г. № 364 «Об утверждении порядка медицинского обследования донора крови и ее компонентов» и Приказ Минздравсоцразвития РФ № 175н от 16 апреля 2008 г. «О внесении изменений в Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 сентября 2001 г. № 364».)

I. Абсолютные противопоказания

(отвод от донорства независимо от давности заболевания и результатов лечения)

  1. Гемотрансмиссивные заболевания:
    1. Инфекционные:
      • СПИД, носительство ВИЧ-инфекции
      • Сифилис, врожденный или приобретенный
      • Вирусные гепатиты, положительный результат исследования на маркеры вирусных гепатитов (HBsAg, анти-HCV антител)
      • Туберкулез, все формы
      • Бруцеллез
      • Сыпной тиф
      • Туляремия
      • Лепра
    2. Паразитарные:
      • Эхинококкоз
      • Токсоплазмоз
      • Трипаносомоз
      • Филяриатоз
      • Ришта
      • Лейшманиоз
  2. Соматические заболевания:
    1. Злокачественные новообразования
    2. Болезни крови
    3. Органические заболевания ЦНС
    4. Полное отсутствие слуха и речи
    5. Психические заболевания
    6. Наркомания, алкоголизм
    7. Сердечно-сосудистые заболевания:
      • гипертоническая болезнь II-III ст.
      • ишемическая болезнь сердца
      • атеросклероз, атеросклеротический кардиосклероз
      • облитерирующий эндоартериит, неспецифический аортоартериит, рецидивирующий тромбофлебит
      • эндокардит, миокардит
      • порок сердца
    8. Болезни органов дыхания:
      • бронхиальная астма
      • бронхоэктатическая болезнь, эмфизема легких, обструктивный бронхит, диффузный пневмосклероз в стадии декомпенсации
    9. Болезни органов пищеварения:
      • ахилический гастрит
      • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
    10. Заболевания печени и желчных путей:
      • хронические заболевания печени, в том числе токсической природы и неясной этиологии
      • калькулезный холецистит с повторяющимися приступами и явлениями холангита
      • цирроз печени
    11. Заболевания почек и мочевыводящих путей в стадии декомпенсации:
      • диффузные и очаговые поражения почек
      • мочекаменная болезнь
    12. Диффузные заболевания соединительной ткани
    13. Лучевая болезнь
    14. Болезни эндокринной системы в случае выраженного нарушения функций и обмена веществ
    15. Болезни ЛОР-органов:
      • озена
      • прочие острые и хронические тяжелые гнойно-воспалительные заболевания
    16. Глазные болезни:
      • остаточные явления увеита (ирит, иридоциклит, хориоретинит)
      • высокая миопия (6 Д и более)
      • трахома
      • полная слепота
    17. Кожные болезни:
      • распространенные заболевания кожи воспалительного и
      • инфекционного характера

      • генерализованный псориаз, эритродермия, экземы, пиодермия, сикоз, красная волчанка, пузырчатые дерматозы
      • грибковые поражения кожи (микроспория, трихофития, фавус, эпидермофития) и внутренних органов (глубокие микозы)
      • гнойничковые заболевания кожи (пиодермия, фурункулез, сикоз)
    18. Остеомиелит острый и хронический
    19. Оперативные вмешательства по поводу резекции органа (желудок, почка, желчный пузырь, селезенка, яичники, матка и пр.) и трансплантации органов и тканей

II. Временные противопоказания

Наименования Срок отвода от донорства
1. Факторы заражения гемотрансмиссивными заболеваниями:
1.1. Трансфузии крови, ее компонентов (исключение составляют ожоговые реконвалесценты и лица, иммунизированные к резус-фактору) 6 месяцев
1.2. Оперативные вмешательства, в т. ч. аборты (необходимо представление медицинской справки (выписки из истории болезни) о характере и дате операции) 6 месяцев со дня оперативного вмешательства
1.3. Нанесение татуировки или лечение иглоукалыванием 1 год с момента окончания процедур
1.4. Пребывание в загранкомандировках длительностью более 2 месяцев 6 месяцев
1.5. Пребывание в эндемичных по малярии странах тропического и субтропического климата (Азия, Африка, Южная и Центральная Америка) более 3 месяцев 3 года
1.6. Контакт с больными гепатитами:
гепатит А 3 месяца
гепатиты В и С 1 год
2. Перенесенные заболевания:
2.1. Инфекционные заболевания, не указанные в разделе «Абсолютные противопоказания»:
— малярия в анамнезе при отсутствии симптомов и отрицательных результатов иммунологических тестов 3 года
— брюшной тиф после выздоровления и полного клинического обследования при отсутствии выраженных функциональных расстройств 1 год
— ангина, грипп, ОРВИ 1 месяц после выздоровления
2.2. Прочие инфекционные заболевания, не указанные в разделе «Абсолютные противопоказания» и п. 2.1. настоящего раздела 6 месяцев после выздоровления
2.3. Экстракция зуба 10 дней
2.4. Острые или хронические воспалительные процессы в стадии обострения независимо от локализации 1 месяц после купирования острого периода
2.5. Вегетососудистая дистония 1 месяц
2.6. Аллергические заболевания в стадии обострения 2 месяца после купирования острого периода
3. Период беременности и лактации 1 год после родов, 3 месяца после окончания лактации
4. Период менструации 5 дней со дня окончания менструации
5. Прививки:
— прививка убитыми вакцинами (гепатит В, столбняк, дифтерия, коклюш, паратиф, холера, грипп), анатоксинами 10 дней
— прививка живыми вакцинами (бруцеллез, чума, туляремия, вакцина БЦЖ, оспа, краснуха, полимиелит перорально), введение противостолбнячной сыворотки (при отсутствии выраженных воспалительных явлений на месте инъекции) 1 месяц
— введение иммуноглобулина против гепатита В 1 год
— прививка вакциной против бешенства 2 недели
6. Прием лекарственных препаратов:
— антибиотики 2 недели после окончания приема
— анальгетики, салицилаты 3 дня после окончания приема
7. Прием алкоголя 48 часов
8. Изменения биохимических показателей крови:
— повышение активности аланин-аминотрансферазы (АЛТ) менее чем в 2 раза 3 месяца
— повторное повышение или увеличение АЛТ в 2 и более раз отстранение от донорства и направление на обследование
— диспротеинемия 1 месяц
Читайте также:  Пол ребенка по обновлению крови: расчеты, таблица, методы, способы, онлайн

Примечание. При наличии у донора заболеваний, не вошедших в данный Перечень, вопрос о допуске к донорству решается комиссионно врачом-трансфузиологом и соответствующим(ими) специалистом(ами).

Интервалы между различными видами донорства (в днях)

Исходные процедуры Последующие процедуры кроводача плазмаферез тромбоцитаферез лейкоцитаферез
Кроводача 60 30 30 30
Плазмаферез:доза 250–300 млдоза 500–650 мл 7–1414 7–1414 7–1414 7–1414
Тромбоцитаферез 14 14 14 14
Лейкоцитаферез 30 14 14 30

Источник: https://podari-zhizn.ru/NODE/7471

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний, которые не дают право быть донором крови или плазмы. Есть противопоказания абсолютные, то есть, независящие от давности заболевания и результатов лечения, и временные – действующие лишь на определенный срок.

Абсолютными противопоказаниями является наличие таких серьезных заболеваний как ВИЧ-инфекция, сифилис, вирусные гепатиты, туберкулез, болезни крови, онкологические болезни и другие.

Временные противопоказания имеют различные сроки в зависимости от причины. Самыми распространенными запретами являются: удаление зуба (10 дней), нанесение татуировки (1 год), ангина, грипп, ОРВИ (1 месяц с момента выздоровления), менструация (5 дней), аборт (6 месяцев), период беременности и лактации (1 год после родов, 3 месяца после окончания лактации), прививки.

Согласно Приказа МЗ РФ от 14.09.2001 г. № 364 существует перечень противопоказаний к донорству крови и её компонентов:

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ДОНОРСТВУ КРОВИ И ЕЕ КОМПОНЕНТОВ

I. АБСОЛЮТНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

(отвод от донорства независимо от давности заболевания и результатов лечения)

  1. Гемотрансмиссивные заболевания.
    • 1.1. Инфекционные
    • 1.2. Паразитарные
  2. Соматические заболевания.
    • 2.1. Злокачественные новообразования
    • 2.2. Болезни крови
    • 2.3. Органические заболевания ЦНС
    • 2.4. Полное отсутствие слуха и речи
    • 2.5. Психические заболевания
    • 2.6. Наркомания, алкоголизм
    • 2.7. Сердечно-сосудистые заболевания
    • 2.8. Болезни органов дыхания
    • 2.9. Болезни органов пищеварения
    • 2.10. Заболевания печени и желчных путей
    • 2.11. Заболевания почек и мочевыводящих путей в стадии декомпенсации
    • 2.12. Диффузные заболевания соединительной ткани
    • 2.13. Лучевая болезнь
    • 2.14. Болезни эндокринной системы в случае выраженного нарушения функций и обмена веществ
    • 2.15. Болезни ЛОР-органов
    • 2.16. Глазные болезни
    • 2.17. Кожные болезни
    • 2.18. Остеомиелит острый и хронический
    • 2.19. Оперативные вмешательства по поводу резекции органа (желудок, почка, желчный пузырь, селезенка, яичники, матка и пр.) и трансплантации органов и тканей

II. ВРЕМЕННЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Наименование Срок отвода от донорства
1.Факторы заражения гемотрансмиссивными заболеваниями:
1.1. Трансфузии крови, ее компонентов (исключение составляют ожоговые реконвалесценты и лица, иммунизированные к резус — фактору) 6 месяцев
1.2. Оперативные вмешательства, в т.ч. аборты (необходимо представление медицинской справки (выписки из истории болезни) о характере и дате операции) 6 месяцев со дня оперативного вмешательства
1.3. Нанесение татуировки или лечение иглоукалыванием 1 год с момента окончания процедур
1.4. Пребывание в загранкомандировках длительностью более 2 месяцев 6 месяцев
1.5. Пребывание в эндемичных по малярии странах тропического и субтропического климата (Азия, Африка, Южная и Центральная Америка) более 3 месяцев 3 года
1.6. Контакт с больными гепатитами: 3 месяца 1 год
2. Перенесенные заболевания:
2.1. Инфекционные заболевания, не указанные в разделе «Абсолютные противопоказания»:

  • — малярия в анамнезе при отсутствии симптомов и отрицательных результатов иммунологических тестов
  • — брюшной тиф после выздоровления и полного клинического обследования при отсутствии выраженных функциональных расстройств
  • — ангина, грипп, ОРВИ
3 года 1 год 1 месяц после выздоровления
2.2. Прочие инфекционные заболевания, не указанные в разделе «Абсолютные противопоказания» и п. 2.1 настоящего раздела 6 месяцев после выздоровления
2.3. Экстракция зуба 10 дней
2.4. Острые или хронические воспалительные процессы в стадии обострения независимо от локализации 1 месяц после купирования острого периода
2.5. Вегето — сосудистая дистония 1 месяц
2.6. Аллергические заболевания в стадии обострения 2 месяца после купирования острого периода
3. Период беременности и лактации 1 год после родов, 3 месяца после окончания лактации
4. Период менструации 5 дней со дня окончания менструации
5. Прививки:

  • — прививка убитыми вакцинами (гепатит В, столбняк, дифтерия, коклюш, паратиф, холера, грипп), анатоксинами
  • — прививка живыми вакцинами (бруцеллез, чума, туляремия, вакцина БЦЖ, оспа, краснуха, полиомиелит перорально), введение противостолбнячной сыворотки (при отсутствии выраженных воспалительных явлений на месте инъекции)
  • — введение иммуноглобулина против гепатита В
  • — прививка вакциной против бешенства
10 дней 1 месяц 1 год 2 недели
6. Прием лекарственных препаратов:

  • — антибиотики
  • — анальгетики, салицилаты
2 недели после окончания приема 3 дня после окончания приема
7. Прием алкоголя 48 часов
8. Изменения биохимических показателей крови:

  • — повышение активности аланин — аминотрансферазы (АЛТ) менее чем в 2 раза
  • — повторное повышение или увеличение АЛТ в 2 и более раз
  • — диспротеинемия
3 месяца отстранение от донорства и направление на обследование 1 месяц

Если у Вас нет заболеваний, которые перечислены в данном списке, Вы можете быть донором. Если у Вас есть заболевания, не вошедшие в данный список, или Вы принимаете какие-то лекарства, вопрос о донорстве решит врач.

Источник: http://ulspkdonor.ru/fordonors/contraindications/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector