Кровянистые выделения между месячными: причины, при спирали, как признак беременности, лечение

Кровянистые выделения между месячными: причины, при спирали, как признак беременности, лечениеЖенский организм — сложная система, регулярность цикла и его особенности могут зависеть от многих причин. Многим женщинам знакомо такое явление как кровянистые мази посреди цикла, но не все знают, где норма, а где патология. Сегодня поговорим о причинах такого явления, разберёмся в нормальных симптомах и признаках, говорящих о нездоровье.

Выделения в середине цикла как признак беременности

Одной из причин появления кровянистых выделений в середине цикла может быть беременность на раннем сроке. В первые дни после успешного зачатия, особенно если оно произошло накануне месячных, возможно выделение нескольких кровянистых капель или коричневых мазей.

В случае отсутствия болевых симптомов или какого-либо дискомфорта, при весьма скудной выделяемой слизи, беспокоиться не о чем. Однако следует поберечься, не так активно заниматься спортом, не поднимать тяжести и больше отдыхать.

Если мази сопровождаются сильной болью, это может указывать на беременность трубную. Это серьёзный повод обратиться к врачу, пройти ультразвуковое обследование и после подтверждения диагноза удалить внематочную беременность.

Если этого не сделать, женщине угрожает разрыв труб, кровотечение и бесплодие, в наихудшем случае — летальный исход.
Кровянистые выделения между месячными: причины, при спирали, как признак беременности, лечение

Почему выделяется примесь с кровью: нормы

Нормой считают кровянистые примеси, если они незначительны, недлительны, не имеют неприятного запаха, не сопровождаются каким-либо дискомфортом.

Гормональные колебания и начало овуляции

Часто во время овуляции наблюдается повышение уровня гормонов, происходит оно скачками. Чтобы убедиться, что гормональный фон не меняется под влиянием болезни (щитовидной железы, после стресса), женщина может измерять ректальную температуру в течение нескольких циклов.

Если мази появляются в те дни, когда температура повышена, аномалию можно исключить. Однако следует всё же посетить гинеколога для некоторой коррекции цикла.

Рекомендуем вам почитать о коричневых выделениях после месячных. Незначительные кровянистые выделения между месячными, не оставляющие следов на белье, говорят о гибели неоплодотворённой яйцеклетки. Они обычно слизистые и слабо окрашенные, при выделении около трёх дней являются нормой. Кровянистые выделения между месячными: причины, при спирали, как признак беременности, лечение

Прием противозачаточных

Нормой считаются окрашенные межменструальные мази при приёме любых гормональных видов контрацепции, но в течение первых трёх месяцев после начала приёма. Если они не прекращаются по истечении этого срока, следует заменить препарат.

Причинами незначительной и непродолжительной мазни в середине цикла могут быть средства посткоитальной контрацепции, например, «Постинор».

Важно! Злоупотреблять приёмом посткоитальных контрацептивов не стоит, так как они нарушают уровень гормонов, играющих важную роль для зачатия, и могут спровоцировать бесплодие.

Повреждения при половом акте

Кровянистые выделения могут быть у девственницы в начале половой жизни, нормой считают мази при первом и нескольких последующих контактах.

Кровь после полового акта появляется, если у женщины не было достаточно смазки, возможны микротравмы во влагалище или маточной шейке. При небольшом воздержании травмы заживают и мази прекращаются, главное в этот период блюсти интимную гигиену, чтобы на повреждённые оболочки не попала инфекция. Кровянистые выделения между месячными: причины, при спирали, как признак беременности, лечение

Использование внутриматочной спирали

После установки внутриматочной спирали возможны выделения крови в течение нескольких месяцев. Если они незначительны, то поводов для беспокойства нет.

Если они обильны, сопровождаются болезненными ощущениями, значит, во влагалище есть воспалительный процесс, возможно, инфекция попала во время установки противозачаточного средства.

Травмы после анализов и обследований

Кровянистые примеси могут наблюдаться после проведения гинекологического осмотра с зеркалом; исследования с применением вагинального датчика; лечебных мини-операций, например, прижигания эрозии; после взятия образца ткани на биопсию.

Кровянистые выделения между месячными: причины, при спирали, как признак беременности, лечение

Кровянистые выделения как признак патологии

Обильные и болезненные мази, иногда слишком ярко окрашенные, свидетельствуют о развитии инфекции или новообразовании в органах мочеполовой системы женщины.

Эндометрит

При этом воспалительном процессе на слизистой оболочке матки происходит аномальное деление клеток, образующих полипы. Причиной болезни могут быть бактерии, она может развиться после кесарева сечения или аборта, как осложнение.

Если заболевание не лечить, патологический процесс распространяется за пределы матки, и называют его эндометриоз. Данный недуг кроме сильных болей, увеличивает риск бесплодия. Кровянистые выделения между месячными: причины, при спирали, как признак беременности, лечение

Эрозия

Выделения в середине цикла, которые женщина может заметить после коитуса, могут сигнализировать об эрозии. Коричневые мази предупреждают не только о повреждении слизистой шейки матки, но и слизистой самой матки.

При подобных симптомах следует сразу же обратиться к врачу, поскольку эрозия нередко провоцирует болезни яичников, а эти органы играют важную роль в репродуктивной системе женщины.

Миома

Мази сопровождают такую болезнь как миома матки. Это доброкачественная опухоль и образоваться она может под влиянием таких факторов:

  • наследственность по женской линии;
  • бесплодие;
  • частые выкидыши;
  • большое количество абортов;
  • частые депрессивные состояния;
  • сахарный диабет;
  • ожирение.

Кровянистые выделения между месячными: причины, при спирали, как признак беременности, лечение

Опухоли

Кровяные выделения с серозными белями в середине цикла могут предупреждать о злокачественной опухоли. На первой стадии рака женщина замечает мази, которые усиливаются после коитуса, может испытывать некий дискомфорт или боль после полового контакта.

На второй и третьей стадии развития опухоли появляется в большом количестве гнойная слизь с неприятным запахом, сильные боли живота и поясницы, женщина стремительно теряет вес.

Рак, разрастаясь, затрагивает всю половую систему женщины: яичники, матку, шейку матки. Даже после удачно проведённого лечения способность к деторождению может быть потеряна.

ЗППП

К аббревиатуре ЗППП относятся, в основном, венерические заболевания, передающиеся при сексуальном контакте, но есть и те, которые можно «подцепить» в общественных местах: бассейн, пляж и т.д. Кровянистые выделения между месячными: причины, при спирали, как признак беременности, лечение
В список заболеваний входят:

Важно! Поскольку инфекции могут и не проявлять себя сразу, то выделения с кровью, но не являющиеся месячными, должны насторожить и привести на приём к специалисту.

Лечение и профилактика

При настораживающих симптомах и сбоях в цикле женщине следует прийти на приём к врачу. После осмотра с помощью зеркала, гинеколог назначит ряд анализов:

  • пробы крови;
  • мазок на микрофлору;
  • цитологический;
  • на уровень гормонов.

Кровянистые выделения между месячными: причины, при спирали, как признак беременности, лечение
Среди дополнительных исследований назначаются следующие:

В зависимости от диагноза назначают лечение антибиотиками, гормональными средствами, противовоспалительными лекарствами. Прописывают курс витаминов и общеукрепляющих препаратов.

Оперативное вмешательство проводят в случае миомы или фибромиомы по показаниям. При наличии злокачественных опухолей назначают химиотерапию, адекватные лекарственные препараты, иммуноподдерживающую терапию.

В тяжёлых случаях, чтобы спасти жизнь женщины, проводят радикальную хирургию по удалению органов (матки, яичника).

Профилактикой кровотечения в середине цикла, прежде всего, является личная интимная гигиена, разборчивость в связях, применение средств контрацепции защищающих от половых инфекций.

При болезненных месячных женщина должна уделять больше внимания отдыху, ограничивать физические нагрузки, больше бывать на свежем воздухе и меньше нервничать. При появлении любых аномальных признаков посетить врача.
Кровянистые выделения между месячными: причины, при спирали, как признак беременности, лечение В заключение: гинекологи рекомендуют посещать их кабинеты раз в год, а лучше каждые полгода. Ранний диагноз позволит своевременно и без осложнений восстановить здоровье, не подвергаясь мучительным процедурам или хирургическим операциям.

Источник: https://agu.life/bok/1095-prichiny-poyavleniya-krovyanistyh-vydeleniy-v-seredine-cikla-i-norma-li-eto.html

Межменструальные кровотечения и месячные в середине цикла

среда, апреля 23, 2014 — 07:19

Часто кровянистые выделения в середине цикла не являются симптомом каких-либо заболеваний и считаются нормой. Но иногда появление кровотечения между месячными может быть признаком серьезных гинекологических болезней.

Определение межменструальных кровотечений в середине цикла

Месячные – одна из фаз менструального цикла женского организма, характеризующаяся выделением крови из влагалища. Начало цикла месячных отсчитывается с первого дня менструации.

Иногда бывает трудно отличить дисфункциональное маточное кровотечение от обычных месячных. Многие девушки не помнят, когда у них было начало месячного цикла, и не знают, как посчитать цикл месячных, поэтому могут ошибочно думать, что менструация наступила раньше или позже положенного срока. Для каждой женщины и девушки длительность месячного цикла индивидуальна

Кровянистые выделения между месячными: причины, при спирали, как признак беременности, лечение

Овуляция – процесс выхода зрелой яйцеклетки из фолликула. У женщин, имеющих нормальный месячный цикл, овуляция наступает примерно на 14-й день от начала месячных. При нерегулярном менструальном цикле она может наступать раньше или позже этого времени.

После овуляции в женском организме происходит спад уровня эстрогенов, а кровотечение не наступает, потому что желтое тело поддерживает гормональный баланс.

Резкое увеличение или снижение уровня гормона эстрогена в период овуляции может спровоцировать маточное кровотечение между месячными, перед ними и после них, и это не является отклонением от нормы. Данное явление наблюдается у 30% женщин.

Виды межменструальных кровотечений

Межменструальные кровотечения зачастую происходят на 10-16 день с момента окончания последних месячных. Они не очень обильные и длятся от 12 до 72 часов. Но если кровотечение продлится дольше или усилится, проконсультируйтесь со своим гинекологом.

Мажущиеся кровяные выделения в середине цикла – более частое явление, чем межменструальные кровотечения. Из влагалища женщины выходит немного крови, которую едва можно заметить на туалетной бумаге.

Обычно это слизь, имеющая розоватый цвет. Такие выделения появляются примерно за 14 дней до наступления месячных и не являются патологией.

Межменструальные кровянистые выделения говорят, что яйцеклетка готова для оплодотворения.

Также частые месячные могут быть при пройоменорее (коротком месячном цикле). Периодически появляющиеся и обычно не интенсивные кровотечения длятся 2-3 дня. Такие кровянистые выделения обусловлены преждевременным отторжением маточной слизистой оболочки из-за снижения выработки эстрогенов в середине цикла месячных.

Причины появления кровотечений и месячных в середине цикла

Зачастую нерегулярный цикл месячных отмечается у девочек-подростков, так как в их возрасте гормональный фон еще не устоялся. Если по истечению 2-х лет после первой менструации у девушек все же возникают месячные в середине цикла, значит, нужно обратиться к врачу-гинекологу, который назначит лечение для нормализации менструального цикла.

Постоянные сильные стрессовые ситуации, курение, алкоголь плохо влияют на организм. В результате у женщин появляется нерегулярный месячный цикл, и могут наблюдаться месячные в середине цикла. Зачастую встречаются такие явления и у женщин с частыми нарушениями функционирования мочеполовой системы, кровотечения в таких случаях более обильные.

Если вы переезжаете в другой город, страну или отправляетесь отдыхать к морю — будьте готовы к тому, что начало цикла месячных может произойти раньше, чем обычно и могут пойти месячные в середине цикла. Ведь смена климата — тоже стресс для организма, и ему нужно время, чтобы привыкнуть.

Факторов, провоцирующих кровяные выделения между менструациями, может быть много. Основные из них:

  • патологии эндокринной системы (болезни щитовидной железы и надпочечников и т.д.);
  • миома матки;
  • гормональный сбой;
  • выкидыш;
  • наличие внутриматочной спирали;
  • гинекологические процедуры (прижигание или биопсия шейки матки);
  • прием некоторых лекарств и противозачаточных препаратов;
  • травма влагалища и вагинальные инфекции.
  • депрессии и стрессы.
  • инфекционные болезни;
  • плохая свертываемость крови;
  • дефицит витаминов К и С;
  • воспаления органов урогенитальной системы;
  • патологии развития внутренних половых органов женщины (перегиб матки);
  • опухоли и кисты яичников;
  • хронические заболевания (сердца, почек, печени и нарушение обмена веществ);
  • физические травмы.

Также межменструальные выделения могут свидетельствовать о таких серьезных проблемах женской половой сферы, как рак матки, полипы и фибромы матки, наличие спаек.

Диагностика кровотечений в середине цикла

Прежде всего, для диагностики причин межменструального кровотечения необходим гинекологический осмотр. Кроме того, необходимо пройти следующие обследования:

  • цитологические исследования аспирата из полости матки;
  • УЗИ органов малого таза;
  • исследование гормонального фона организма;
  • исследование щитовидной железы;
  • гистероскопия и выскабливание полости матки и цервикального канала;
  • гистологическое исследование соскоба, полученного из полости матки и цервикального канала.
Читайте также:  Переливание крови при низком гемоглобине: при онкологии, у недоношенных деток, последствия

Также при необходимости гинеколог может назначить исследование гипофиза при помощи магнитно-резонансной томографии, рентгенографии, компьютерной томографии. Иногда подлежит обследованию такими способами и головной мозг.

Лечение и профилактика кровотечений в середине цикла

Кровянистые выделения между месячными: причины, при спирали, как признак беременности, лечение

Консервативное лечение основывается на использовании гормональных препаратов для нормализации нерегулярного цикла месячных и остановки кровотечения. Также для лечения несвоевременных месячных, вызванных стрессом, врач может выписать успокоительные лекарственные средства.

При сильных кровотечениях женщинам назначают препараты железа. Следует помнить, что сбалансированное питание (включающее такие продукты как говядина, бобовые, печень, овощи и фрукты), полноценные отдых и сон помогут быстрее восстановить здоровье.

Для профилактики кровотечений в середине цикла нужно: регулярно наблюдаться у гинеколога, отказаться от абортов, вести регулярную половую жизнь, контролировать свой вес, заниматься спортом, отказаться от вредных привычек.

Если вы замечаете, что начало месячного цикла у вас каждый раз происходит раньше или позже, обратитесь за консультацией к квалифицированному врачу. Несвоевременное лечение патологий, вызывающих сбой месячного цикла и кровотечения, может привести к анемии, бесплодию, раку шейки матки.

Нарушение кровотока в период беременности

Вовремя беременности чрезвычайно важно вести непрерывное наблюдение за состоянием материнского организма матери и за малышом, важно чтоб они выполняли все жизненно-важные функции.

Одним из самых значимых исследований выступает анализ тока крови в артериях матки, пуповине женщины, а также церебральных сосудах и в аорте плода.

К основным причинам перинатальной заболеваемости и смертности относят именно нарушения маточно-плацентарного кровотока 1А, 1Б, второй и третье степеней.

Ток крови в плаценте

Плацентой, в которой располагается плод, зародыш снабжается питательными веществами, а также кислородом из материнской крови, она также выводит продукты жизнедеятельности детского организма.

Именно данный орган объединяет две достаточно сложные сосудистые системы — женскую, которой осуществляется связь сосудов матки и плаценты, и плодную, которая переходит в пуповинные артерии и приводит к ребенку.

Упомянутые выше кровеносные системы разделены мембраной, которая не дает возможности смешаться материнской и детской крови. Плацента представляет собой некий барьер, стойкий к многочисленным вредным веществам, а также вирусам.

Часто по абсолютно разным причинам может появиться плацентарная недостаточность, что сказывается неизбежно на выполнении транспортной, метаболической, трофической, эндокринной и прочих жизненно-важных функций плаценты. При подобном состоянии обмен веществ между материнским и детским организмами в значительной степени ухудшается, что чревато разными последствиями.

Каковы причины нарушения плацентарного кровотока

Нарушение кровообращения в полости матке может быть спровоцировано пневмонией, повышением давления, различными внутриутробной инфекцией, а также недостаточным снабжением кислородом детского организма (гипоксией).

Чтобы провести диагностику системы кровотока в современной акушерской практике используется трехмерное ультразвуковое исследование (так называемая допплерометрия), при помощи которого видны сосуды в 3Д (трехмерном) изображении.

При помощи этой диагностической методики появилась перспектива проводить диагностику ретроплацентарного кровотечения, оценивание пороков развития сердца при помощи наблюдения за кровотоком.

Эта методика незаменима, поскольку с ее помощью можно рассмотреть дефекты даже в самых микроскопических сосудах, которыми образовано микроциркуляторное русло, наблюдать за особенностями становления и развития внутриплацентарной гемодинамики, а кроме того осуществлять контроль количества питательных веществ, а также кислорода, которые должны поступать в плодовый организм. Открылись новые перспективы для раннего выявления акушерских осложнений, и если лечение или коррекцию начинать без потери времени, тогда можно практически полностью избежать нарушения кровообращения и последующих патологий, которые связаны с ним.

Гемодинамические нарушения во время беременности

Гемодинамические нарушения подразделяют на 3 степени тяжести:

1. 1 степень в себя включает два подтипа:

  • нарушение паточно-плацентарного кровотока 1Аявляется наиболее легким. Плодно-плацентарное обращение крови сохраняется при нем. К данной проблеме зачастую приводят внутриутробные инфекции;
  • при степени 1Б маточно-плацентарный кровоток сохраняется, однако при этом появляются плодно-плацентарные патологии.

2. Для 2 степени характерно наличие нарушений обеих систем кровотока, однако при этом данные нарушения не несут в себе каких-то кардинальных изменений. 
3. При 3 степени нарушение маточного кровообращения вызывает возникновение дефектов в нормальной циркуляции крови на уровне плода. 

В случае первой степени нарушений своевременное обнаружение и адекватное лечение позволяют избежать случаев смерти плода. В случае второй степени перинатальная смертность составляет около 13,3 процентов, в случае третьей — 46,7 процентов.

В ходе допплерометрической диагностики было выявлено, что лечение, направленное на коррекцию плацентарной недостаточности у женщин с нарушением маточного кровотока третьей степени оказалась неэффективным. В данной ситуации при консервативных родах перинатальная смертность составила 50 процентов, тогда благодаря кесаревому сечению можно избежать утрат.

В отделение интенсивной терапии с 1 степенью нарушений кровотока попадает 35,5 процентов новорожденных, со 2 — 45,5 процентов и с 3 — 88,2 процента.

Профилактика нарушения маточно-плацентарного кровотока во время беременности

Чтобы малыш развивался без осложнений, женщине следует составлять свой рацион из пищи, которая содержит максимум витаминов, макро- и микроэлементов, еда должна быть богата необходимым количеством белков, углеводов, а также жиров. Если беременную женщину не беспокоят отеки, тогда употребление жидкости должно составлять не менее 1-1,5 литра.

Важно проводить контроль изменений массы тела, поскольку к окончанию беременности прибавка в весе беременной не должна превышать десяти килограмм.

Существуют группы риска, которые нуждаются в использовании медикаментозной профилактики, способствующей взаимодействию систем организмов матери и плода и предупреждающей дисфункцию маточно-плацентарного обращения крови.

Существенно уменьшить перинатальную смертность и заболеваемость также поможет скорректированная вовремя методика ведения родовой деятельности и медикаментозное лечение. Но высокая вероятность появления достаточно тяжелых неврологических осложнений все же не исключена.

Embedded video for Межменструальные кровотечения и месячные в середине цикла

Межменструальные кровотечения, месячные

Источник: http://www.probirka.org/biblio/polezno/7175-mezhmenstrualnie-krovotecheniya-i-mesyachnie-v-seredine-tsikla.html

Причины кровянистых выделений перед началом критических дней

Менструация – нормальное физиологическое явление, происходящее с женщинами в детородном возрасте. В это время в течение 2-7 дней выделяются кровь с небольшим количество сгустков, что может сопровождаться болями в области живота, плохим самочувствием, утомляемостью. В норме длительность цикла составляет 21-36 дней, кровянистые выделения перед месячными или после них не наблюдаются.

При сбоях в женском организме или некоторых заболеваниям цикл нарушается, могут наблюдаться небольшие или обильные выделения.

Они могут сопровождаться такими симптомами, как сильные боли, неприятный запах выделений или нехарактерный цвет секреции, повышение температуры тела.

В этом случае ждать, что все пройдет самостоятельно не стоит, лучше сразу обратиться к наблюдающему врачу, который и определит, что это может быть.

Визит к врачу необходим, если выделения коричневого или ярко-алого цвета появились в середине цикла, сразу или после месячных. Одновременно с этим наблюдается жжение или зуд в области половых органов, неприятный запах выделений, появление коричневых и даже черных сгустков, сильных болей в пояснице, области живота.

Нормальные выделения

Перед менструацией могут быть скудные или обильные выделения, все зависит от особенностей организма. Но цикл при этом остается неизменным, кровь не идет больше 7 дней и имеет естественный оттенок без черных сгустков или коричневой мазни. Чтобы определить, когда выделения являются нормальными, а в каких ситуациях патологическими, надо принимать во внимание следующие факторы:

  • есть ли выделения, насколько сильно кровит;
  • общая длительность и частота выделений;
  • цвет секреции, наличие сгустков,
  • есть ли неприятный запах, сильные боли в области поясницы и низа живота:
  • имеются ли симптомы анемии, включая головокружения, бледность кожи, утомляемость.

Следует учитывать, что за неделю до наступления месячных могут появиться скудные выделения нормального цвета.

Это не является патологией или признаком болезни, но рекомендуется все же показаться врачу для обследования.

Незадолго до менструации могут появиться скудные выделения сразу после полового акта, что также является нормой. Мажущие следы наблюдаются при гормональных нарушениях, если резко бросить пить противозачаточные.

Коричневая кровь за неделю до месячных также может быть признаком овуляции. Это означает, что репродуктивная система готова к зачатию, а яйцеклетка начала движение по маточной трубе.

Основные причины

Основными причинами, почему могут возникнуть кровотечения, являются:

  • болезни репродуктивных органов, матки;
  • наличие доброкачественных, злокачественных новообразований;
  • использование маточных спиралей;
  • гормональные сбои.

Возможные причины нарушения цикла могут заключаться также в нарушениях работы ЦНС или щитовидной железы, при переутомлении, стрессовых ситуациях, ВСД. Точную причину сможет определить только специалист после ряда исследований, включающих в себя УЗИ, лабораторные анализы, осмотр на кресле.

Овуляция и беременность

Появившиеся кровотечения перед месячными могут стать одним из признаков беременности, то есть овуляции всего за пару дней до начала менструации.

Это незначительные выделения, которые называются имплантационными, они не сопровождаются болями, напоминают скорее простую скудную мазню. Через пару дней наступает нормальная менструация, которая протекает, как обычно.

Но, чтобы исключить такие проблемы, как внематочная или замершая беременность, рекомендуется после прекращения выделений обратиться к врачу для обследования.

Прием гормональных лекарств

Появление выделение за несколько дней до нормальных месячных может быть вызвано приемом различных гормональных средств, включая следующие:

  • противозачаточные;
  • мази или гели;
  • использование внутриматочных спиралей и вагинальных колец.

За пару дней до регулов наблюдаются кровянистые, незначительные выделения. Обычно цикл стабилизируется сам за пару месяцев, особых проблем или дискомфорта такое явление не вызывает. Коричневые выделения обычно наблюдаются при приеме средств экстренной контрацепции, например, Эскапела или Постинора, но это явление единичное и оно не повторяется.

Прерывистые мажущие кровотечения могут наблюдаться при нарушении приема противозачаточных. Если восстановить схему, мазня пропадает и цикл приходит в норму.

Признаки патологических выделений

Самостоятельно поставить диагноз не получится, сделать это может только специалист при помощи определенных лабораторных и прочих методов обследования. Но о том, что требуется обращение к врачу, могут говорить следующие признаки:

При появлении любого из этих признаков рекомендуется пройти УЗИ и общее обследование, сдать лабораторные анализы, назначаемые гинекологом.

Возможные патологии

Кровь перед месячными может стать признаком появления различных заболеваний и патологий. Среди причин установка спирали, вызывающая травмы слизистой матки. Если выделения не проходят длительное время и появляются признаки воспалительного процесса, следует обязательно обратиться к специалисту для удаления спирали и лечения.

Кроме того, кровотечения перед началом цикла могут быть опасным состоянием, говорящим о следующих патологиях:

  • развитие инфекционного поражения органов малого таза;
  • воспаление в маточных трубах;
  • воспаление яичников;
  • эндометрит в острой или хронической форме;
  • эрозия шейки матки;
  • атрофический вагинит;
  • полипоз или поликистоз;
  • доброкачественные, злокачественные новообразования.

Точно определить, какая проблема вызвала кровотечения, сможет только врач в ходе диагностики. Он же и назначит соответствующее лечение, основываясь на результатах анализов. Но следует учитывать, что наличие выделений не всегда является признаком серьезного заболевания. В некоторых случаях появление крови вызывают такие нарушения:

  • сбой работы ЦНС;
  • сбой работы щитовидной железы;
  • воспаление оболочки мочевого пузыря;
  • болезни надпочечников;
  • нарушения работы гипофиза или гипоталамуса.

Сбои цикла могут иметь различный характер, после обследования гинеколог назначит консультации у смежных специалистов, которые и назначат соответствующую терапию.

Цвет секреции

При появлении межменструальной мазни необходимо обратить внимание на цвет, который имеют кровавые выделения.

О проблемах говорят такие оттенки – ярко-алый и ярко-розовый, бурый, насыщенный красный или очень темный красный цвет. Исключением являются только единичные выделения до или после менструации, которые более не повторяются.

Читайте также:  Последствия переливания крови: в качестве лечения, кому и когда это полезно, подготовка, условия

Но если выделения указанных оттенков наблюдаются регулярно, это является серьезным поводом обратиться к гинекологу.

Возможность кровотечения

Кровотечения непосредственно перед месячными, имеющие ярко алый оттенок, говорят о патологическом кровотечении. Они сопровождаются следующими признаками:

  • выделения обильные;
  • артериальное давление сниженное (такое явление вызывают сильные кровопотери);
  • появляются сильные головокружения, возможны потери сознания;
  • кожные покровы бледные;
  • появляются тошнота, рвота.

Самостоятельно такие выделения не проходят, при появлении указанных симптомов необходимо срочно обратиться к специалисту.

Гормональный сбой

Стать причиной кровотечений могут гормональные сбои. Но надо учитывать, что у молоденьких девушек первые два года с начала менструаций происходит стабилизация цикла.

В это время в организме наблюдается определенная гормональная перестройка, то есть выделение крови между циклами вполне нормально.

В этот период рекомендуется раз в полгода посещать гинеколога, чтобы своевременно выявить проблемы развития органов малого таза.

Но прерывистые кровяные выделения могут появиться и в более позднем возрасте. Если за 5 дней до начала цикла появляются выделения и становятся затем регулярными, это говорит о наличии проблем эндокринной системы и повышении уровня эстрогена. При обследовании выявляется, что эндометрий начинает отторгаться до начала месячных, чем положено, вызывая незначительные следы крови.

При нехватке прогестерона также могут наблюдаться скудные выделения, имеющие коричневый оттенок. Подобное явление говорит о гормональном сбое и неправильном формировании желтого тела, что при отсутствии лечения приводит к бесплодию.

Основным признаком проблемы является слишком малое время, проходящее от овуляции до менструации, меньше 12 дней.

Появившиеся выделения по виду напоминают месячные, но имеют коричневатый оттенок, при этом нормальные выделения приходят в срок.

Если появились выделения перед плановыми критическими днями, на это надо обязательно обратить внимание. В большинстве случаев подобное явление говорит о наличии сбоя работы организма и требует соответствующего лечения. Если ничего не предпринимать, возможно развитие такого осложнения, как бесплодие, или появление других серьезных проблем со здоровьем.

Источник: https://TvoiMesyachnye.ru/vudeleniya/krovyanye-pered-mesyachnymi

Что означают кровянистые выделения без боли между месячными

Кровянистые выделения между месячными, несомненно, пугают женщин. Но мало кто знает, что такое явление в большинстве случаев не считается признаком развития патологий, а представляет собой совершенно естественный физиологический процесс. Однако если такие выделения фиксируются с определенной периодичностью, то, конечно же, откладывать визит к врачу не стоит.

Что важно знать о женском организме?

Женский организм уникален, ведь только в нем может зарождаться новая жизнь. Каждый месяц репродуктивная система начинает очищаться от скопившейся крови, ороговевших клеток и слизи, что сопровождается выделения, которые в гинекологии именуются менструацией.

В этот период матка отторгает внутренний слой эпителия, который нарастал в течение всего цикла. Его утолщение связано с тем, что матка подготавливается к принятию оплодотворенной яйцеклетки. Но если яйцеклетка не оплодотворяется и погибает, необходимость в наросшем эпителии исчезает до следующего созревания гаметы и матка начинает очищаться от него.

Но! Процесс созревания яйцеклетки также наблюдается каждый месяц и происходит в фолликуле, располагающегося на яичнике. Под действием определенных гормонов этот фолликул увеличивается в размерах и примерно на 12 – 16 день цикла разрывается.

Это становится причиной разрыва его мелких капилляров, содержимое которых (кровь) проникает в полость влагалища и выходит из него в небольших количествах. Это и обуславливается появление кровянистых или коричневых выделений между месячными без боли и неприятного запаха.

Такой влагалищный секрет носит скудный характер, наблюдается на протяжении нескольких часов и не нуждается в проведении специфической терапии.

Другие причины выделений без боли

Межменструальные выделения могут возникать не только в момент овуляции, но и по другим причинам. Главную роль в этом деле играют следующие факторы:

  • Психологическое состояние.
  • Возраст.
  • Смена климатических условий.
  • Использование средств контрацепции.

От психологического состояния женщины зависит не только работа ее репродуктивной системы, но и всего организма в целом. Недосыпы, стрессы, эмоциональные переутомления – это может привести к возникновению мазни в любой день менструального цикла.

Более того, именно психологические факторы могут спровоцировать открытие сильного маточного кровотечения, даже если у женщины нет никаких патологий. Поэтому тем, кто часто недосыпает или попадает в стрессовые ситуации, врачи рекомендуют осуществлять прием растительных успокоительных препаратов.

Это позволит избежать межменструальных кровотечений и возникновения различных патологий (стресс является главной причиной развития заболеваний со стороны сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы).

  Могут ли быть выделения после свечей Нео пенотран

Что касается возрастного фактора, то в этом случае речь идет о молоденьких девушках, возраст которых не превышает 16 и женщин старше 45 лет. В первом случае еще происходит становление менструального цикла и выделения как при месячных, так и между ними является нормой.

Важно! Если после 16 лет у девушки часто наблюдается межменструальная мазня, то ее следует показать врачу, так как такие явления сигнализируют о серьезных гормональных расстройствах в организме, связанных с нарушенной работой щитовидной железы, гипофиза или надпочечников.

У женщин старше 45 лет происходит угасание функций репродуктивных органов – их активность снижается, что, конечно же, сказывается на синтезе половых гормонов. Такое состояние также является естественным и называется климаксом.

Длиться он может не один год и в это время происходит нарушение менструального цикла. Месячные «сдвигаются» и становятся нерегулярными и скудными, задерживаются или возникают несколько раз в месяц.

Все это может дополняться:

  • Повышенной потливостью.
  • Набором веса.
  • Приливами жара.
  • Скачками артериального давления.
  • Головокружением.
  • Тахикардией и т. д.

Эти неприятные симптомы беспокоят женщину до тех пор, пока не наступит менопауза. И чтобы хоть как-то уменьшить проявления климакса и улучшить состояние женщины, врачи рекомендуют принимать специальные препараты, обеспечивающие подавление симптоматики и ускоряющие процесс наступления менопаузы.

Резкая смена климатических условий также сказывается на работе репродуктивных органов. В данном случае месячные могут «сдвигаться», задерживаться, становится скудными или обильными. И возникновение межменструальной мазни тоже не является редкостью.

Однако нужно отметить, что при смене климатических условий подобное состояние не должно наблюдаться более 2 месяцев. Если скудные выделения появляются между менструацией и дальше, следует обязательно посетить врача.

Возможно, смена климатических условий спровоцировала не только нарушение менструального цикла, но и обострение хронических заболеваний.

Контрацепция, а именно внутриматочная спираль (ВМС) и противозачаточные средства, тоже могут привести к появлению выделений.

При установке ВМС происходит сильное повреждение стенок цервикального канала, а потому после проведенной процедуры у женщины могут отмечаться обильные выделения, имеющий алый цвет. Но спустя несколько часов их количество уменьшается и начинается мазня.

В норме она должна наблюдаться 3 – 5 дней. Однако у некоторых женщин процесс заживления цервикса затягивается на более длительный срок, поэтому выделения у них отмечаются намного дольше.

Важно! Влагалищный секрета вне месячных, возникающий по причине установки ВМС, может наблюдаться в течение всего цикла до наступления менструации. Если после нее он так и не проходит, при этом появляются боли в животе, необходимо посетить врача, так как такие симптомы указывают на сильное воспаление цервикального канала и требуют немедленного извлечения спирали.

Противозачаточные средства содержат в себе гормон эстроген, который подавляет уровень прогестерона в организме и препятствует наступлению беременности.

Естественно, что все это негативным образом сказывается на гормональном фоне, в результате чего и начинает выделяться мазня вне месячных.

Такая картина может наблюдаться в течение нескольких месяцев, пока не пройдет полная адаптация организма к новым условиям.

Важно! С момента первого приема противозачаточных средств и до полной адаптации организма должно пройти 2 – 3 месяца. Если по истечении этого времени у женщины и дальше продолжает мазать, ей следует посетить врача. Возможно, препарат не подходит и необходимо осуществить его замену, либо же у нее имеются определенные заболевания, при которых прием противозачаточных средств противопоказан.

Выделения в середине цикла также могут возникать и по причине чрезмерной физической нагрузки на ноги или грубых половых контактов.

В первом случае отмечается сильное напряжение в малом тазу, из-за которого из матки может выходить небольшое количество крови, а во втором наблюдается повреждение слизистых оболочек влагалища, в результате чего они могут кровоточить. Такие выделения отмечаются не более 2 – 3 часов и не сопровождаются болями в животе.

Патологии репродуктивных органов могут провоцировать появление не только выделений, но и:

  • Болевой синдром, возникающий в животе.
  • Высокую температуру.
  • Слабость.
  • Снижение/увеличение веса.
  • Рези в уретре, появляющиеся при опорожнении мочевого пузыря и т. д.

Если у женщины вне месячных наблюдается мазня темно-коричневого (почти черного) цвета, при этом фиксируются боли в животе и слабость, то следует немедленно бежать к врачу и делать УЗИ или КТ. Такая симптоматика характерна для рака. А так как некоторые его формы быстро прогрессируют, поражая все близлежащие органы, его лечение нужно проводить незамедлительно!

Сукровица из влагалища вне месячных может также выделяться и при развитии таких заболеваний, как гипотериоз или гипертериоз. В первом случае отмечается нехватка в организме гормонов щитовидной железы, а во втором, их переизбыток. И дефицит, и избыток гормонов нарушает работу органов малого таза и может привести к выделению крови в небольшом количестве.

Важно! Патологии щитовидной железы необходимо лечить незамедлительно, так как они могут привести к развитию других заболеваний, в числе которых находятся бесплодие и рак!

Розовые или кровянистые межменструальные жидкости могут появляться и на фоне дисплазии шейки матки, которая считается предраковым состоянием.

На ранних стадиях своего развития эта патология легко поддается консервативной терапии.

Но если запустить болезнь и не начать ее лечение вовремя, то это приведет к развитию рака и избавиться от него без хирургических вмешательств будет невозможно, да и осложнения не заставят себя долго ждать.

Кроме того, коричневые или белые с сукровицей выделения часто возникают по причине кисты яичника. Это новообразование представляется в виде небольшого мешочка, внутри которого находится серозная жидкость. Этот мешок также негативным образом сказывается на работе яичника и выработки им гормонов, что приводит к серьезным гормональным расстройствам.

Важно! Киста придатка опасна не только бесплодием, но и своим разрывом, в результате которого ее содержимое изливается в брюшную полость, провоцируя развитие перитонита и абсцесса. Поэтому затягивать с лечением данной патологии не стоит, так как это может привести к серьезным последствиям.

Эрозия цервикального канала – еще одно распространенное заболевание, для которого характерно появление коричневатой или кровянистой мазни вне месячных.

Ее лечение может проводиться как медикаментозными, так и народными средствами. Однако наиболее эффективным методом ее лечения является прижигание.

Данная процедура позволяет полностью избавиться от эрозии и предупредить развитие на ее фоне осложнений.

Важно! Патология может долгое время никак себя не проявлять, постепенно разрастаясь и поражая здоровые клетки цервикального канала. И если ее не лечить, через определенное время она может перерасти в рак!

Причин, по которым у женщины появляются выделения вне месячных – множество. И чтобы понять, почему же они возникают, потребуется посетить врача и пройти полное обследование. Если же во время него были выявлены патологии, необходимо срочно заняться их лечением. В противном случае могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем.

Читайте также:  Атеросклероз нижних конечностей: причины, симптомы, лечение, народные средства, препараты

  Основные факторы прозрачных выделений у женщины

Источник: https://ovydeleniyah.ru/u-zhenshhin/mezhdu-mesyachnymi.html

При каких заболеваниях возникают мажущие выделения в середине цикла

Репродуктивная система женщины остро реагирует на внешние и внутренние негативные факторы.

Самые незначительные изменения гормонального фона или физические перегрузки могут послужить причиной сбоя менструального цикла.

Один из признаков прогрессирующей патологии – появление мажущих выделений в середине цикла. Но не всегда симптом является поводом для беспокойства. Иногда такие проявления считаются нормальными.

Показатель нормы

Если коричневатая секреция появляется за 3–4 дня до предполагаемой менструации, то это можно считать нормой.

Симптом свидетельствует о том, что эндометрий матки начинает постепенно отслаиваться, придавая влагалищной слизи розоватые, красноватые или коричневые тона. После месячных скудные выделения могут наблюдаться еще несколько дней.

Организм избавляется от остатков крови, поэтому влагалищная слизь слегка подкрашивается в темные оттенки. Симптом исчезает через 2 дня после окончания менструаций.

Травмирование слизистых оболочек влагалища происходит во время грубого секса. Микротравмы часто появляются после половых контактов у девушек, длительное время не занимавшихся сексом.

Их бартолиновые железы перестают полноценно функционировать и выделяют недостаточное количество естественной смазки. Обильные или скудные выделения могут наблюдаться у молодых девушек после первого сексуального контакта.

Это связано с разрушением целостности девственной плевы.

Перечислен далеко не весь перечень физиологических факторов, которые провоцируют появление мажущих выделений между месячными. В статье будут подробнее рассмотрены все причины, приводящие к изменению характера секреции во 2 половине цикла.

Симптомы, при которых необходимо немедленно посетить врача:

  • постоянная мазня черного или коричневатого цвета;
  • повышение температуры;
  • зуд половых органов;
  • жжение при мочеиспускании;
  • болезненность после полового акта;
  • отсутствие нормальных менструаций.

Почему мажет в середине цикла

Если выделения аномального оттенка появляются у дамы регулярно или в одни и те же дни цикла, не связанные с началом месячных, то женщине стоит обратиться не только к гинекологу, но и к эндокринологу. Обычно такая симптоматика свидетельствует о гормональных сбоях.

Коричневая мазня на 14–15-й день цикла возникает, когда начинается овуляция. При выходе созревшей яйцеклетки из фолликула разрывается оболочка последнего. Из-за этого в секреции наблюдаются примеси крови.

Нормальной является ситуация, при которой на нижнем белье появляется несколько капель крови. Если женщина заметила у себя скудную мазню в середине цикла, то ей не стоит беспокоиться.

После окончания овуляции она исчезнет самостоятельно.

Причина мазни между месячными у женщин в возрасте старше 45 лет – угасание репродуктивных функций. Из-за гормональных перестроек и слабой активности яичников у дам зрелого возраста наблюдаются скудные розовые выделения вместо обильных менструаций. Они могут появляться в любой день цикла. После этого наступает аменорея (окончание месячных).

Другие физиологические причины, из-за которых может явиться мажущая слизь:

  • ранние сроки беременности;
  • предродовой период;
  • установка внутриматочной спирали;
  • прием контрацептивов;
  • резкое изменение массы тела;
  • физическое или моральное переутомление;
  • становление менструального цикла (у девушек молодого возраста).

Характер выделений

Иногда определить причину проблемы можно по характеру влагалищных выделений. Секрет может приобретать светло-коричневые или черные оттенки, появляться в скудном или обильном количестве. Если патологию спровоцировали заболевания, то дама, помимо изменения цвета выделений, может заметить у себя и другие неприятные симптомы.

Темно-коричневый цвет

темных прожилок во влагалищном секрете не является нормой. Чем светлее оттенок слизи, тем безопаснее состояние для девушки. Темно-коричневая секреция, не связанная с месячными, появляется при приеме противозачаточных средств перорально. Это тот случай, когда нужно отменить прием ОК и срочно обратиться к врачу для смены препарата.

Другое опасное состояние, приводящее к тому, что мажет темно-коричневым – кисты и доброкачественные опухоли в репродуктивной системе. Новообразования поражают один или сразу оба яичника. Заболевания дополнительно сопровождаются нестабильностью менструаций, проблемами с зачатием ребенка.

Светло-коричневый цвет

Появление розовых мажущих выделений и светло-коричневой секреции – первый признак наступившей беременности. Он появляется из-за прикрепления оплодотворенного яйца к стенкам детородного органа. Обычно состояние не сопровождаются другими тревожными признаками. Остальные симптомы беременности появляются на несколько недель позже.

Другая причина светло-коричневых пятен на нижнем белье – использование контрацептивов. Слизь окрашивается в красные оттенки из-за изменения уровня гормонов в организме. Подобный симптом дамы отмечают у себя и после установки внутриматочной спирали.

В первое время организм воспринимает спираль, как инородное тело. Влагалищный секрет подкрашивается в бежевые или светло-коричневые оттенки из-за раздражения слизистых оболочек. Симптом проходит самостоятельно максимум через 3 месяца после установки спирали.

Если этого не наблюдается, то женщине стоит проконсультироваться с гинекологом.

Постоянная мазня

Причиной постоянных коричневых белей являются многочисленные заболевания половой сферы. Самостоятельно не удастся определить причину появления симптома. Это связано с тем, что он возникает на фоне многочисленных патологий:

  • эндометрита;
  • сальпингита;
  • кольпита;
  • аднексита.

Перечисленные заболевания сопровождаются выраженным воспалительным процессом. Они развиваются из-за попадания в полость матки и рядом расположенные органы болезнетворных бактерий: стрептококков, стафилококков, кишечной палочки.

Избавиться от патологий подобного типа возможно только с помощью антибиотиков, которые подберет врач. Подходящие препарат назначается пациентам после получения результатов анализов мазка на флору.

Самолечение в этом случае только усугубит течение основного недуга. Неправильно подобранный препарат не сможет устранить причину нарушения, но окажет негативное воздействие на состояние иммунной системы.

Из-за этого организм женщины будет неспособен в полной мере противостоять инфекции.

Обильные выделения

Обильная секреция коричневатого цвета является нормальной, если появляется примерно на 10–12-й день цикла. Она свидетельствует о наступлении овуляции. При выходе яйцеклетки из фолликула образуется большое количество естественной смазки.

Она позволяет сперматозоидам беспрепятственно попасть к яйцеклетке и оплодотворить ее. При разрыве стенок фолликула в бели попадает небольшое количество крови.

Данное состояние встречается в редких случаях: обычно коричневая мазня при овуляции незначительная.

Сильные коричневые выделения, не связанные с началом месячных и их окончанием – повод для обследования у гинеколога. Они могут сигнализировать о таких опасных состояниях, как онкология, миома, внематочная беременность.

Выделения с болью

Секреция с тянущими болями внизу живота характерны для эндометриоза. При нем сгустки крови появляются на 24 день цикла. Из-за этой болезни у женщины продлеваются менструации. Эндометриоз сопровождается тянущими спазмами, иррадиирующими в поясницу. Дискомфортные ощущения усиливаются перед предполагаемыми месячными.

Обследование организма при появлении подобного признака необходимо выполнить как можно скорее.

Гинекологи диагностируют заболевание с помощью УЗИ органов малого таза и анализа крови на уровень гормонов. Одно из опасных последствий нарушения – бесплодие.

Выделения с запахом

В норме выделения не имеют запаха или отличаются кисловатым ароматом. Неприятных запах влагалищной секреции – симптом инфекционных заболеваний. По запаху такие бели по аромату напоминают тухлую рыбу. При трихомониазе консистенция слизи меняется на пенистую.

Причиной негативных изменений в состоянии здоровья становятся микроорганизмы, передающиеся половым путем. Предотвратить заражение просто – достаточно использовать надежные и качественные средства контрацепции.

Секрет с зудом

Жжение и зуд в половых путях – еще один признак инфекции. К другим признакам, свидетельствующим о патологическом состоянии, относят:

  • жжение половых губ;
  • раздражение и покраснение слизистых оболочек;
  • регулярные позывы к мочеиспусканию;
  • дискомфорт при походе в туалет.

Выделения с кровью

Если мажет кровью в середине цикла (на 14–20-й день) то это свидетельствует о развитии доброкачественных опухолей в мышечном слое матки. Такие симптомы отмечаются при миоме или фиброме. Доброкачественные новообразования не прорастают в соседние отделы и не дают метастаз. Опухоли больших размеров сдавливают кровеносные сосуды, что способствует их повреждению и кровоточивости.

Обильные кровотечения осложняются анемией (снижением уровня гемоглобина в крови). Новообразования определяются с помощью УЗИ. Лечатся они с помощью хирургического вмешательства.

Патологические причины мажущих выделений в середине цикла

Не всегда причины того, что мажет между месячными, безопасны: на форумах это подтверждают отзывы женщин. Необходимо рассмотреть опасные заболевания, для которых характерны симптомы, требующие немедленного обращения к гинекологу.

Заболевания шейки матки

Слизистые оболочки этого отдела уязвимы перед травмирующими факторами и инфекцией. Часто диагностируемое заболевание – эрозия шейки матки. Неглубокие изъявления могут остаться незамеченными (их выявляет гинеколог при проведении кольпоскопии). Глубокие раны на слизистых шейки матки приводят к окрашиванию влагалищного секрета в красноватый оттенок и иногда выделения пахнут железом.

Другая опасная патология — карцинома in situ. Диагноз свидетельствует о том, что у женщины возрастает риск развития онкологии репродуктивной системы. На этой стадии рак поддается лечению. Единственный признак, которым проявляется нарушение – мажущие выделения на 20 день цикла желтоватого, розового, коричневого или красного оттенка.

Заболевания детородного органа

Одна из патологий, при которых наблюдается изменение характера секреции – эндометриоз. Она связана с разрастанием эндометрия матки в фаллопиевы трубы или шейку. Мазня длится более 10 дней и имеет красные или коричневые оттенки.

Воспаление

При воспалении органов репродуктивной системы могут появиться розовые, коричневые, зеленые или желтые выделения. Обычно они появляются на 17 день цикла и становятся обильнее перед началом предполагаемых месячных.

Заболевания яичников и маточных труб

Ежемесячно у здоровых женщин происходит овуляция. Нерегулярные месячные и овуляции могут быть вызваны поликистозом яичников. Запущенные стадии патологии могут повлечь за собой разрыв яичников. Состояние сопровождается сильными и болями в брюшной полости и кровянистыми выделениями обильного или мажущего характера. Оно требует неотложной госпитализации для спасения жизни пациентки.

Еще одно заболевание, которое является причиной появления секреции аномальных оттенков – это гидросальпинкс (непроходимость фаллопиевых труб). Оно приводит к невозможности зачатия ребенка из-за того, что оплодотворенное яйцо не попадает в полость детородного органа. Гидросальпинкс чаще всего сопровождается мажущими коричневыми белями.

Патологические выделения при беременности

Мазня во время вынашивания ребенка допустима до 12 недели беременности и после 38 недели. В первом случае она обусловлена прикреплением плодного яйца к полости матки и гормональными изменениями в организме женщины. Из-за недостаточной выработки прогестерона допустимо появление мажущей секреции в дни предполагаемых менструаций.

На последних сроках беременности симптом сигнализирует об отхождении слизистой пробки, защищающей ребенка от внешнего негативного воздействия. Роды могут начаться сразу же после отхождения пробки или через 1–2 недели до появления малыша на свет.

Если при беременности помимо мажущих белей наблюдается ухудшение самочувствие, проявляющееся токсикозом, болями в животе и пояснице, головокружениями, то необходимо срочно попасть на консультацию к врачу. Подобные признаки возникают при замершей беременности, внематочном расположении плодного яйца. Ситуация опасна не только для репродуктивного здоровья дамы, но и для ее жизни.

Избежать появления мазни в середине цикла можно, если соблюдать ряд профилактических правил: отказаться от сексуальных связей с непроверенными людьми; реже менять половых партнеров; использовать средства контрацепции при неготовности к рождению ребенка; избегать стрессовых и физических перегрузок. Каждая женщина должна посещать гинеколога минимум 1 раз в год.

Источник: https://MedWords.ru/ginekologiya/vydeleniya/mazhuschie-v-seredine-tsikla

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector