Венозная недостаточность нижних конечностей: причины, симптомы, лечение, стадии, диагностика и виды профилактики

Эта хроническая болезнь нижних конечностей ранее поражала преимущественно возрастную категорию населения. Но крайние исследования выявили тенденцию «омоложения» ХВН (хронической венозной недостаточности).

В настоящее время от этого заболевания страдают не только люди, перешагнувшие рубеж сорокалетия, но и дети подросткового возраста. Отмечались случаи возникновения недуга у детей возрастом 14–16 лет.

Почему это происходит? Как предотвратить появление и развитие венозной недостаточности? Какие методы лечения наиболее эффективны? Ответы – далее в статье.

Венозная недостаточность нижних конечностей: причины, симптомы, лечение, стадии, диагностика и виды профилактики

Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей (ХВН) – это совокупность определенных симптомов, которые обусловлены плохим оттоком из вен нижних конечностей

Сосудистая кровеносная система ног объединяет три типа сосудов:

  • глубокие (90% системы);
  • поверхностные (10% от всех сосудов нижних конечностей);
  • соединительные (перфоранты). Они бывают глубокими, поверхностными, прямыми.

По месту поражения болезнь разделяется на три формы:

  • хроническая. Поражает подкожные вены. Наиболее распространенная форма;
  • клапанная. Поражает перфорантные вены;
  • острая. Самая редкая форма. Поражает глубокие магистральные вены. Плохо изучена.

Сила тяжести существенно влияет на кровообращение в нижних конечностях, притягивая большие объемы крови и лимфатической жидкости к ногам. При здоровом состоянии вен отток к верхней половине организма осуществляется нормально. Нарушение работы вен осложняет этот процесс (варикоз). Это происходит следующим образом:

  • здоровая клапанная система предотвращает обратное течение крови по венам (клапаны закрываются после пропуска определенного объема крови). При варикозном расширении вен просвет сосудов увеличивается. Клапаны неспособны плотно сомкнуться;
  • увеличенный объем крови в венах нижних конечностей повышает давление на стенки вен. Со временем они расширяются, увеличивая просвет. Формируются сосудистые сетки, затрудняющие кровообращение;

Венозная недостаточность нижних конечностей: причины, симптомы, лечение, стадии, диагностика и виды профилактики

В норме у человека отток крови от вен нижних конечностей происходит через систему глубоких и поверхностных вен к сердцу

  • «разгерметизация» клапанов усиливает обратное течение крови. Просвет сосудов увеличивается. Болезнь со временем переходит в хроническую форму (наиболее распространенная форма болезни). На ногах появляются отеки (ухудшенное кровообращение препятствует нормальному току лимфы, появляется застой жидкостей в мягких тканях);
  • болезнь часто развивается при беременности (из-за возросшей нагрузки на организм).

Ноги не являются единственной частью тела, подверженной этому заболеванию. Существует церебральная венозная недостаточность (расстройство мозгового кровообращения головы). В результате возможно появление застоя венозной крови в головном мозге. Итоги – гипоксия, отеки, ухудшение обмена веществ и отвода продуктов распада, рост внутричерепного давления.

Важно! Внимание! Люди, болеющие хронической формой венозной недостаточности и страдающие ослабленным иммунитетом, подвержены риску рожистого воспаления (инфицирование стрептококком). Возбудитель проникает через мельчайшие ранки. Ослабленный ток крови облегчает проникновение возбудителя.

Симптомы, признаки и причины венозной недостаточности

Распространенными факторами, приводящими к появлению этой болезни, являются:

  • малая двигательная активность. Гиподинамия провоцирует ослабление кровообращения (особенно в нижних конечностях);

Венозная недостаточность нижних конечностей: причины, симптомы, лечение, стадии, диагностика и виды профилактики

Помимо этих ключевых причин, способствующими факторами риска этой патологии считаются:лишний вес и обменные нарушения

  • избыточная жировая масса. Итог – гипертензия (высокое давление), увеличенная нагрузка на сосудистые стенки в ногах, венозная недостаточность;
  • длительное нахождение в одном положении (сидячая либо стоячая работа);
  • регулярное физическое перенапряжение (силовые тренировки с отягощениями);
  • врожденная склонность к болезни (наследственная слабость кровеносных сосудов);
  • патологии кровеносной системы (варикоз, гипертония и т. п.);
  • травмы конечностей (в редких случаях);
  • возраст (понижение тонуса вен из-за старения организма);
  • гормональные изменения (при приеме специальных препаратов, половом созревании);
  • беременность;
  • прием противозачаточных средств (касается женского населения).

Первые сигналы, свидетельствующие о появлении заболевания:

  • чувство «распирания» в ногах;
  • тяжесть в нижних конечностях.

Особенно часто подобные ощущения возникают у людей, выполняющих монотонную, однообразную работу в одном положении тела (сидя либо стоя).

Фиксированное положение ухудшает отток венозной крови, усиливает давление в венах. Подобные проявления ослабевают при ходьбе.

Полного исчезновения можно добиться, приняв лежачее положение, приподняв нижние конечности выше туловища (подложив под них подушку, собранное в валик одеяло и т. п.).

Венозная недостаточность нижних конечностей: причины, симптомы, лечение, стадии, диагностика и виды профилактики

Некоторые пациенты отмечают повышенную утомляемость в ногах и появление отека по вечерам, другие не обращают на это внимания

По мере прогрессирования болезни появляются следующие симптомы:

  • судорожные сокращения, болевые ощущения в голени (часто болевой синдром концентрируется в икроножной мышце);
  • отеки голени. Увеличиваются к вечеру. Наутро полностью исчезают;
  • тяжелая форма болезни сопровождается значительным увеличением размеров нижней конечности (посттромбофлебитная стадия);
  • наблюдается неестественная пигментация кожного покрова голени (средняя часть). Кожа становится сухой, теряет эластичность;
  • обратный кровоток в нижних конечностях приводит к головокружению, полуобморочному состоянию, вялости. Возможно развитие сердечной недостаточности.

Важно! Внимание! Игнорирование этих признаков чревато переходом заболевания в хроническую форму. Ухудшение кровотока приводит к трофическим осложнениям. Возможно развитие язв различных типов. Больной также хуже переносит нагрузки умственного, физического характера. ХВН ухудшает снабжение кровью головного мозга.

Хвн 2 степени

Степени венозной недостаточности – что это такое? Это классификация симптомов заболевания нижних конечностей. На данный момент наиболее распространенными являются такие способы классификации:

Венозная недостаточность нижних конечностей: причины, симптомы, лечение, стадии, диагностика и виды профилактики

Стадия компенсации. На этой стадии симптомы венозной недостаточности нижних конечностей напоминают о себе только косметическими признаками: появляются сосудистые «звездочки»

По Савельеву патология делится на такие стадии:

  • 0 степень. Симптомов нет, но у пациента обнаружена склонность к недугу;
  • 1 степень. Тяжесть, отечность ног. Симптомы исчезают при ходьбе, принятие лежачего положения, подъеме конечностей выше уровня туловища;
  • 2 степень. Появляются стойкие отеки. Наблюдается гипер- либо гипопигментация. Появляются кожные болезни (экзема, липодерматосклероз);
  • 3 степень. Появляются и заживают трофические язвы (мокнущие, сухие, гнойные).

СЕАР – это аббревиатура названий классификационных разделов. С – класс клинической болезни, Е – этиология недуга, А указывает на локализацию. Р (патофизиология) – этой буквой отмечается форма заболевания.

Эта классификация является наиболее подробной, так как охватывает громадный перечень симптомов.

На ее основе врач индивидуально определяет способы лечения хронической острой венозной недостаточности, возникшей при варикозной болезни (и по другим причинам).

Лечение венозной недостаточности

Какие таблетки нужны? Как правильно принимать лекарства? Сколько дней занимает курс лечения? Как эффективно лечить венозную недостаточность нижних конечностей, головного мозга?

Венозная недостаточность нижних конечностей: причины, симптомы, лечение, стадии, диагностика и виды профилактики

Лечение венозной недостаточности нижних конечностей зависит от ее степени, формы и наличия сопутствующих осложнений

Основные методы устранения ХВН заключаются в следующем:

  • проводится курсовая терапия. Некоторым больным назначается эпизодический прием лекарства. Другие вынуждены принимать препараты в течение длительного промежутка времени (2–2,5 месяца);
  • необходимо комбинировать медикаментозные средства, способы лечения для повышения эффективности (лазерная терапия, диета, уколы, мази);
  • врач должен индивидуально подходить к каждому случаю. Причины недуга различаются у каждого пациента;
  • от больного требуется активное соучастие. Скрупулезное соблюдение рекомендаций, диеты. Понимание последствий несоблюдения врачебных советов, рецептуры лекарств для лечения болезни.

Основные способы лечения – применение препаратов, улучшающих отток венозной крови, улучшающих работу клапанной системы. Мазей, кремов для кожи. Кортикостероидных веществ (для устранения воспаления).

Использование эластичного утягивающего белья (специальные лосины, повязки, создающие оптимальный каркас ослабленным кровеносным сосудам). Хирургия применяется при варикозе, тромбозе (не более 10% случаев).

Профилактика болезни заключается в осуществлении следующих действий:

  • умеренная двигательная активность (каждодневная пешая прогулка, зарядка, тренировки с правильно подобранной нагрузкой);

Венозная недостаточность нижних конечностей: причины, симптомы, лечение, стадии, диагностика и виды профилактики

Предупреждение развития патологического процесса: физические нагрузки

  • уменьшение времени провождения в статичной позе (сидеть или неподвижно стоять);
  • принимать гормональные препараты следует только по назначению врача. Самовольный прием – вероятная венозная недостаточность;
  • больные, принимающие эстрогены, обязаны носить утягивающие ластичные чулки;
  • обязательное соблюдение правильного питания (умеренное потребление пищи повышенной жирности).

Лечение венозной недостаточности нижних конечностей народными средствами

В борьбе с болезнью на начальных стадиях помогают определенные травы и вытяжки из плодов некоторых деревьев. Наиболее эффективными являются:

  • настойка из цветов конского каштана. 50 г высушенных цветов заливается 500 г водки. Срок настаивания – 10 дней (в месте без доступа света). Для приема создается раствор (30 капель настойки на 50 г воды). Употребляется за 30 мин до приема пищи, 3 раза в день;
  • компресс из настойки каланхоэ. 50 г измельченного сырья заливается 500 г спиртового раствора. Настаивается неделю.
  • настойка из листьев лесного ореха. На стакан кипятка берется столовая ложка сухих листьев. После остывания раствор процеживается. Принимается трижды в день перед едой (по трети стакана).

Дополнительная мера домашнего лечения – диета. Необходимо упорядочить свое питание, исключив жирные продукты. Регулярное выполнение правильно подобранного комплекса упражнений улучшит лечение болезни.

Важно! Внимание! Запущенные формы в домашних условиях вылечить невозможно! Перед использованием настоек проконсультируйтесь с врачом!

Originally posted 2017-06-27 10:32:49.

Источник: https://allvarik.ru/oslozhnenija/venoznaya-nedostatochnost-nizhnih-konechnostej-simptomy-lechenie.html

Признаки острой и хронической венозной недостаточности ног — причины, степени и терапия

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Нарушение венозного кровообращения, сопровождающееся ярко выраженной симптоматикой, приводит к заболеванию, называемому венозная недостаточность нижних конечностей – симптомы, лечение и профилактика его направлены на восстановление кровотока внутри вены. Болезнь связана с ведением малоподвижного образа жизни и генетической предрасположенностью, на определенных стадиях сопровождается варикозом.

Что такое венозная недостаточность нижних конечностей

Венозная недостаточность нижних конечностей занимает первое место по распространенности среди сосудистых патологий. Чаще ей страдают женщины, а всего, по данным статистики, поражена почти треть взрослого населения.

Когда по ряду причин, в том числе из-за повышенной нагрузки, нарушается работа створок венозных клапанов, регулирующих процесс кровообращения, в нижних конечностях начинается постоянный отток крови вниз, против движения вверх, к сердцу, появляется первый симптом – ощущение тяжести в ногах.

Если болезнь развивается, давление на стенки сосудов постоянно возрастает, что приводит к их истончению. Могут образовываться закупорки вен, а если не начать своевременную терапию – трофические язвы окружающих венозные сосуды тканей. Проявляются симптомы варикозного расширения – отеки нижних конечностей, судороги в ночное время, четкий венозный рисунок у поверхности кожи.

Симптомы

Симптомы венозной недостаточности зависят от формы, в которой она протекает – острой (ОВН) или хронической (ХВН), степени тяжести, стадии заболевания. ОВН нижних конечностей развивается стремительно, сопровождается сильной болью, отеками, проступлением венозного рисунка на коже. Главными симптомами ХВН нижних конечностей является:

  • систематическое чувство тяжести в ногах;
  • судороги мышц по ночам и во время отдыха;
  • отечность;
  • гипо- или гиперпигментация кожного покрова, венозный дерматит;
  • трофические язвы, сухость, покраснения на коже;
  • головокружения, состояние обморока.
Читайте также:  Почему была одна группа крови а стала другая: мама 1, папа 3 я 2 группа

Венозная недостаточность нижних конечностей: причины, симптомы, лечение, стадии, диагностика и виды профилактики

Причины

Медицинская группа причин, то есть заболевания и состояния, из-за которых развивается хроническая венозная недостаточность нижних конечностей – это болезни, при которых нарушается работа системы венозно-мышечного насоса:

  • флеботромбоз;
  • тромбофлебит;
  • врожденные патологии сосудистой системы;
  • травмы и серьезные повреждения нижних конечностей.

Существуют вторичные, так называемые немодифицирующие факторы, которые не являются причиной возникновения ОВН и ХВН, но относятся к группе риска, могут способствовать развитию заболевания или ухудшению состояния больного. К ним относятся:

  • генетическая предрасположенность к заболеванию;
  • гендерная принадлежность – женщины страдают ХВН в среднем в три раза чаще мужчин, из-за более высокого уровня гормона эстроген;
  • беременность, родовая деятельность – повышена нагрузка на венозные сосуды,происходит изменение гормонального фона в организме женщины;
  • пожилой возраст;
  • избыточный вес;
  • низкая двигательная активность;
  • регулярная тяжелая физическая работа, подъем тяжестей.

Формы

Выделяют венозной недостаточности нижних конечностей острой и хронической формы (существует также венозная недостаточность головного мозга).

ОВН образовывается как последствие перекрытия глубоких вен нижних конечностей, во время тромбоза или получения травмы ног. Подкожные сосуды при этом не затрагиваются.

Главным симптомом ОВН являются сильные боли, прекращающиеся после наложения холодного компресса, так как холод уменьшает объем крови в сосудах.

ХВН, напротив, поражает вены, расположенные близко к поверхности кожи, поэтому сопровождается дегенеративными и пигментационными изменениями кожного покрова – пигментные пятна, трофические язвы. Если затягивать с лечением, неизбежным становится возникновения таких аномалий сосудов как пиодермия, образование тромбов, патологии трафика голеностопных суставов.

Венозная недостаточность нижних конечностей: причины, симптомы, лечение, стадии, диагностика и виды профилактики

Классификация ХВН

Существует международная система классификации венозной недостаточности СЕАР. Согласно этой системе, выделяют три стадии ХВН:

  • ХВН 1 степени – сопровождается болями, отечностью, судорожным синдромом, больного тревожит чувство тяжести в ногах;
  • ХВН 2 степени – сопровождается экземой, дерматосклерозом, гиперпигментацией;
  • ХВН 3 степени – трофические язвы на коже нижних конечностей.

Диагностика

Для прояснения клинической картины заболевания, установления точного диагноза и оказания помощи, после внешнего осмотра доктор направляет пациента на сдачу следующих анализов:

  • УЗИ нижних конечностей;
  • общий анализ и биохимия крови;
  • флебография.

Лечение венозной недостаточности нижних конечностей

Нарушение венозного оттока нижних конечностей, называемое венозной недостаточностью, лечится при помощи комплексной терапии, включающей в себя:

  • устранение факторов риска;
  • медикаментозную терапию;
  • коррекцию физической активности пациента при помощи лечебной гимнастики;
  • физиотерапию;
  • хирургическое вмешательство;
  • метод эластичной компрессии.

Венозная недостаточность нижних конечностей: причины, симптомы, лечение, стадии, диагностика и виды профилактики

Препаратами

Механизм лечения ХВН медицинскими препаратами вырабатывается в зависимости от стадии развития болезни. При первой степени ХВН используется склеротерапия – внутривенная инъекция препарата, в значительной степени снижающего кровоток на деформированном участке сосуда.

Во время второй степени применяется терапия лекарственными средствами, повышающими общий тонус венозных сосудов и налаживающих процессы циркуляции прилегающих тканей.

В этом случае основные результаты достигаются лишь на 3-4 месяц лечения, а общая длительность курса составляет 6-8 месяцев.

На третьей стадии пациент нуждается в комплексном лечении основных симптомов и осложнений. Назначаются препараты общего спектра действия и мази для местного применения.

Во время курса комплексной терапии обязательно назначение флеботоников, нестероидных противовоспалительных препаратов, антикоагулянтов, дезагрегантов и антигистаминов.

Препараты для наружного применения выбираются из группы лекарственных средств, содержащих кортикостероиды.

Важно назначение правильных физиотерапевтических процедур и подбора комплекса лечебной гимнастики. В большинстве случаев назначаются;

  • электрофорез;
  • бальнеотерапия;
  • диадинамический ток.

Трофические язвы, сопутствующие третьей стадии, относятся к очень опасному типу кожных заболеваний, чреваты рядом тяжелых осложнений и возникновением инфекций.

Больному прописывается постельный режим, длительная антибактериальная терапия, регулярная местная гигиеническая обработка с применением антисептиков.

Для ускорения процесса рекомендуют средства с содержанием природных растительных антисептиков – прополиса, облепихи – и ношение медицинского трикотажа.

Народными средствами

На начальных стадиях венозной недостаточности нижних конечностей и в качестве профилактических мер для улучшения кровообращения и снижения болезненных ощущений прибегают к народным средствам. От недуга помогают:

  • настой каштана конского;
  • ромашковое масло;
  • спиртовая настойка руты душистой;
  • настойка полыни серебристой;
  • компрессы из бодяка – осота обыкновенного;
  • обертывания с молочной сывороткой;
  • спиртовая настойка каланхоэ.

Для профилактики венозной недостаточности нижних конечностей важно соблюдать диетический режим питания — отказаться от жареной и жирной пищи. Рекомендуется употреблять в пищу продукты питания, обладающие антикоагулянтными свойствами:

  • инжир;
  • морская капуста;
  • репчатый лук;
  • помидоры.

Венозная недостаточность нижних конечностей: причины, симптомы, лечение, стадии, диагностика и виды профилактики

Компрессионная терапия

Лечение методом эластичной компрессии предполагает два основных пункта – ношение компрессионного белья (настоятельно рекомендуется беременным женщинам) и бинтование нижних конечностей эластичным бинтом. С помощью компрессионной терапии достигается значительное улучшения состояния больного с венозной недостаточностью нижних конечностей по следующим признакам:

  • уменьшение отечности;
  • восстановление нормальной работы мышечно-клапанного насоса;
  • улучшение микроциркуляции тканей и гемодинамики вен.

Бинты теряют эластичность после нескольких стирок, поэтому следует заменять их в среднем раз в два-три месяца, и чередовать с ношением компрессионных чулок или кальсон. Компрессионное бинтование нижних конечностей проводится по следующим правилам:

  • производится до подъема;
  • ноги бинтуются снизу вверх, от голеностопа до середины бедра;
  • бинтование должно быть плотным, но не должны ощущаться боль и сдавливание.

Хирургическое вмешательство

Когда пациент обращается на поздней стадии развития венозной недостаточности нижних конечностей, врач может назначить операцию следующего типа:

  • склеротерапию;
  • облучение лазером;
  • флебэктомию;
  • абеляцию.

Венозная недостаточность нижних конечностей: причины, симптомы, лечение, стадии, диагностика и виды профилактики

Профилактика

В качестве профилактики венозной недостаточности практикуется снижение факторов риска за счет ведения активного образа жизни, корректировки пищевых привычек, отказа от курения и алкоголя, неудобной обуви и тесной одежды.

Если есть в наличие медицинского анамнеза генетическая предрасположенность, рекомендуется проходить профилактическое ультразвуковое обследования вен для обнаружения патологических симптомов и своевременного лечения венозной недостаточности.

Видео: Хроническая венозная недостаточность

Венозная недостаточность нижних конечностей: причины, симптомы, лечение, стадии, диагностика и виды профилактики Хроническая венозная недостаточность

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/11451-venoznaya-nedostatochnost-nizhnih-konechnostej-simptomy-lechenie.html

ХВН: классификация по степеням — 1, 2, 3 (отличия, симптомы и лечение)

Венозная недостаточность хроническая (ХВН) — это заболевание, характеризующееся нарушением венозного оттока на фоне развития варикозного расширения вен, посттромбофлебической болезни и других сосудистых патологий. Встречается чаще у женщин, чем у мужчин.

Хроническая венозная недостаточность считается самым распространенным нарушением в работе сосудов. И лечение должно быть качественным и своевременным. Если медлить с обращением к специалистам, возможна инвалидность.

На ранней стадии лечение может быть консервативным и операции можно избежать.

Венозная недостаточность нижних конечностей: причины, симптомы, лечение, стадии, диагностика и виды профилактики

Характеристика болезни

Без медицинской помощи ХВН 2-3 степени приводит к выраженным нарушениям кровообращения, отекам, тромбозам, тромбофлебиту, трофическим язвам, сильным судорогам, расширению венозных стенок.

С диагнозом «тромбофлебит глубоких вен» выраженной стадии более 30% больных получают инвалидность и утрачивают прежнюю трудоспособность.

При выраженных проявлениях хронической венозной недостаточности запрещены нагрузки на конечности, поэтому работа должна быть облегченной, армия в этом случае противопоказана (при 2 степени патологии хронической венозной недостаточности призывники освобождаются от службы).

Некоторые люди даже не знают, что предрасположены к развитию хронических патологий венозной системы, пытаются своими силами справиться с болезнью, а обращаются за помощью уже на выраженной стадии венозной недостаточности. Патологии вен нижних конечностей развиваются незаметно для больного. На ранней стадии появляется быстро проходящая тяжесть в ногах.

А затем присоединяются и другие признаки:

  • Тяжесть в области нижних конечностей.
  • Судороги.
  • Пигментные пятна.
  • Язвы нижних конечностей.
  • Переходящие отеки.
  • Сухость кожи голени.

Боли, тяжесть, отеки конечностей сначала возникают редко, преимущественно после длительной стоячей работы или ходьбы. Но по мере прогрессирования ХВН эти симптомы появляются вне зависимости от физической нагрузки.

Вариации патологии

Классификация заболевания позволяет оценивать риски появления осложнений, делать прогнозы на будущее и выбирать подходящее лечение.

Венозная недостаточность нижних конечностей: причины, симптомы, лечение, стадии, диагностика и виды профилактики

Классификация в зависимости от выраженности симптоматики ХВН подразделяется на 3 степени:

  • Степень 0. Явные симптомы хронической венозной недостаточности отсутствуют. Иногда возникают неприятные ощущения в области икр, появляется чувство тяжести в конце рабочего дня.
  • Степень 1. Больной жалуется на болезненные ощущения, судороги нижних конечностей. Отеки возникают после стоячей работы, ходьбы на высоком каблуке, длительном перенапряжении икроножных мышц.
  • Степень 2. Боли и судороги усиливаются, возможны пигментация и эрозии, отеки могут появляться даже после незначительной нагрузки на ноги.
  • Степень 3. У больного выявляются открытые или уже зажившие трофические язвы. Все остальные симптомы хронической венозной недостаточности, характерные для 0-2 степени болезни, только усиливаются.

Также флебологами в зависимости от проявлений болезни выделяется клиническая классификация ХВН. На первой стадии явные симптомы отсутствуют, могут появляться сосудистые звездочки (телеангиоэктазии). Обычно пациенты не придают значения этому признаку.

Но именно телеангиоэктазии должны насторожить и заставить пройти обследование, а затем комплексное лечение.

Прогрессирование заболеваний вен на ранней стадии развития можно остановить, если изменить образ жизни, снять повышенные нагрузки с ног, использовать местные средства, лекарства системного действия, выполнять врачебные назначения.

На 2 стадии хронического процесса наблюдаются явные признаки варикозно расширенных вен. Третья стадия ХВН характеризуется появлением отеков после долгой стоячей работы или общего переутомления.

Сначала отечность может быть незначительной в виде пастозности тканей, но по мере развития заболевания отеки увеличиваются. На 4 стадии появляются признаки венозной экземы, а также пигментные пятна.

А 5 и 6 стадии болезни характеризуются появлением трофических язв.

Венозная недостаточность нижних конечностей: причины, симптомы, лечение, стадии, диагностика и виды профилактики

На первой связи тромбофлебита могут появиться сосудистые звездочки.

Точный диагноз флеболог ставит на основании данных осмотра, анамнеза и результатов обследования. Специалист определяет стадию патологического процесса с помощью дополнительных исследований. Основные способы диагностики — дуплексное ангиосканирование и ультразвуковой метод изучения вен нижних конечностей.

Важные моменты терапии

Лечение при хронической венозной недостаточности подбирается в зависимости от степени заболевания и выраженности клинических проявлений. Оно может быть оперативным и консервативным, а также комбинированнымй.

Продолжительность терапии напрямую зависит от степени заболевания.

Оперативное лечение не только удаляет вены с расширенными стенками и узловыми деформациями — лимфовенозная система нижних конечностей начинает функционировать в нормальном режиме.

Для этого необходимо выявить факторы риска (гормональная контрацепция, лишний вес, сидячая работа) и по возможности уменьшить их влияние на организм человека.

Для профилактики развития осложнений и снятия острых признаков ХВН назначаются флеботропные препараты.

Дозировку подбирает врач, ориентируясь на выраженность хронической венозной недостаточности и ее степень (классификация ХВН позволяет установить точную степень заболевания).

Читайте также:  Норма сахара в крови: как поддерживать, контроль, анализ крови на глюкозу

Местно назначают мази, кремы с антисептическими, регенерирующими, противовоспалительными, охлаждающими действиями. Лечение обязательно включает применение эластической компрессии.

Специальное компрессионное белье создает поддержку для сосудов, улучшает общее самочувствие больного. При хронической венозной недостаточности в запущенной стадии проводится срочное оперативное лечение.

В противном случае велик риск появления осложнений, получения больным инвалидности в будущем.

Венозная недостаточность нижних конечностей: причины, симптомы, лечение, стадии, диагностика и виды профилактики

Лишний вес может усугубить болезнь.

Если вы заметили первые признаки заболеваний вен нижних конечностей, уделите внимание профилактике развития ХВН. Откажитесь от неудобной обуви, попытайтесь сбросить лишний вес, каждые 2-3 часа приподнимайте ноги, чтобы обеспечить отток крови от нижних конечностей. При появлении характерных симптомов заболевания обращайтесь к флебологу.

Оперативное лечение

При хронической венозной недостаточности 2-3 степени специалисты нередко прибегают к операции. Хирургическое лечение ХВН проводится с помощью флебэктомии. В процессе операции деформированные вены удаляют через небольшие разрезы.

После больной должен длительно носить компрессионный трикотаж, чтобы предотвратить образование тромбов. Операция позволяет не только удалить расширенные сосуды, но нормализовать венозный кровоток и предупредить развитие осложнений.

Хирургическое вмешательство переносится в большинстве случаев легко. На следующий день после операции разрешается подниматься с постели, сгибать ноги, начинать ходить. Ранняя активность ускоряет процесс восстановления.

На реабилитационном этапе пациенту назначают водные процедуры, массаж, лечебную физкультуру. Компрессионный трикотаж рекомендуется носить непрерывно в течение 1-2 месяцев после операции.

Для профилактики рецидива хронической венозной недостаточности назначают венотонизирующие средства.

Источник: https://ovenah.com/smezhnye/stepeni-hvn

Главные симптомы и лечение венозной недостаточности нижних конечностей

Когда развивается венозная недостаточность нижних конечностей, симптомы, лечение и реабилитация взаимосвязаны, так как только комплексная терапия позволяет не допустить развития тяжелейших осложнений и вернуть человек к полноценной жизни.

Венозная недостаточность может развиваться вследствие самых разнообразных причин, но вне зависимости от этиологии подобное состояние приводит к нарушению питания тканей разной степени тяжести, что может спровоцировать появление трофических язв и очагов некроза.

Характеристика заболевания

Венозная недостаточность – это распространенное патологическое состояние, сопровождающееся изменением структуры стенок кровеносных сосудов и нарушением функционирования клапанов.

Циркуляция крови в нижних конечностях протекает исключительно за счет многочисленных клапанов, которые противодействуя законам гравитации, проталкивают кровь вверх, обеспечивая нормальный кровоток. Сосудистая система нижних конечностей состоит на 90% из глубоких вен и на 10% из поверхностных кровеносных сосудов.

Между собой эти кровеносные сосуды соединены перфорантными венами, которые также имеют клапаны, обеспечивающие прокачку крови.

Венозная недостаточность нижних конечностей: причины, симптомы, лечение, стадии, диагностика и виды профилактики

В норме вне зависимости от положения тела в венах наблюдается проталкивание крови вверх, в то время как при нарушении работы системы клапанов, кровь начинает аномально перемещаться вниз, что приводит ее застою и другим неблагоприятным явлениям.

По мере развития венозной недостаточности нижних конечностей створки клапанов перестают полностью смыкаться, причем, чем больше клапанов перестают функционировать нормально, тем больше давление крови на стенки сосудов. Таким образом, подобная патология работы вен приводит к появлению изменений в структуре стенок сосуда и снижению их тонуса.

В зависимости от локализации вен, в которых имеет место нарушение кровотока, выделяются 3 основных вида венозной недостаточности.

  1. Хроническая венозная недостаточность. Такой вариант патологического функционирования вен наблюдается наиболее часто. В данном случае имеет место нарушение работы подкожных вен.
  2. Клапанная недостаточность перфорантных вен. Подобное состояние наблюдается, когда имеет место расстройство работы перфорантных вен. Такое состояние встречается достаточно редко и, как правило, сочетается с другими вариантами венозной недостаточности.
  3. Острая венозная недостаточность. Такой вариант венозной недостаточности встречается достаточно редко и сопровождается нарушением работы магистральных вен. Нередко подобное состояние возникает при атеросклерозе и тромбозе. В настоящее время подобное состояние является недостаточно изученным, так как диагностируется нечасто.

Учитывая, что большинство больных сталкиваются с хронической венозной недостаточности нижних конечностей, такой вариант течения болезни в настоящее время является наиболее изученным, поэтому разработано немало методик терапии этого состояния.

Причины патологии

В действительности строение сосудистой системы ног предрасполагает к развитию хронической венозной недостаточности.

Несмотря на то что еще сравнительно недавно такое патологическое состояние, как венозная недостаточность, считалась старческим заболеванием и наблюдалось в основном у людей старше 50 лет, в настоящее время ситуация кардинально изменилась и признаки венозной недостаточности выявляются уже у подростков в возрасте 16 лет. Причины развития ХВН нередко уходят корнями :

  • наличие большого количество лишнего веса;
  • необходимость ежедневно длительное время прибывать в положении стоя;
  • малоподвижный образ жизни;
  • частое пребывание на жаре;
  • поднятие тяжестей;
  • гиподинамия;
  • гипертония;
  • врожденные аномалии вен ног;
  • травмы конечностей.

В настоящее время не доказано наличие генетической предрасположенности к развитию хронической венозной недостаточности нижних конечностей, но при этом нередко у разных поколений в одной семье может наблюдаться это патологическое состояние.

К группе риска развития венозной недостаточности в первую очередь относятся люди пожилого возраста, у которых имеются серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы.

Кроме того, проявления хронической венозной недостаточности наблюдается у женщин во время беременности, что связано с увеличением объема крови в теле и общей нагрузки на сердечно-сосудистую систему.

Нередко проявления венозной недостаточности наблюдаются на фоне приема гормональных препаратов. У подростков венозная недостаточность, как правило, наблюдается при изменении гормонального фона, причем, как правило, такое состояние имеет место у молодых людей, которые длительное время проводят в сидячем положении, занимаясь изучением учебного материала и проводя время за компьютером.

Клиническая картина

Хроническая венозная недостаточность представляет собой самостоятельное заболевание, сопровождающееся появлением рядом характерных симптомов.

К наиболее распространенным симптоматическим проявлениям, наблюдающимся уже на ранних стадиях развития патологии, относится тяжесть в ногах, отечность нижней части голени и боль.

В дальнейшем симптомы могут проявляться все более и более интенсивно, причем у некоторых людей имеет место развитие судорог, острой боли в икроножных мышцах и трофических язв. Существует множество классификаций ХНВ, отражающих степени поражения кровеносных сосудов и мягких тканей.

Венозная недостаточность нижних конечностей: причины, симптомы, лечение, стадии, диагностика и виды профилактики

Как правило, при 1 стадии развития ХВН больные жалуются лишь на небольшой дискомфорт в ногах после рабочего дня. Кроме того, на этой стадии могут иметь место небольшие отеки мягких тканей голени.

Все симптомы быстро проходят, если непродолжительное время подержать ноги в приподнятом состоянии или если человек имеет возможность на протяжении 1-2 часов отдохнуть в положении лежа.

У некоторых больных ХВН на этой стадии также имеет место появление сосудистых звездочек на коже, что является признаком развития варикозного расширения вен.

На 2 стадии хроническая венозная недостаточность ног все основные симптоматические проявления нарушения кровотока в мягких тканях, которые присутствуют на 1 стадии развития патологии.

Помимо всего прочего, могут появляться дерматиты грибковые поражения ногтей, аномальная пигментация кожи, жгучая распирающая боль, отеки и очаги липодерматосклероза.

Кроме того, на этой стадии развития ХВН отчетливо видны увеличенные вены под кожей ног.

На 3 стадии развития ХВН наблюдается симптоматические проявления, которые являются следствие нарушения питания мягких тканей. К таким симптомам относится трофические язвы, а в некоторых случаях и атрофия мышц.

Симптомы, которые присутствуют на 1 и 2 стадии развития ХВН также присутствуют, но при этом имеют боле значительную степень выраженности.

В это время венозная недостаточность может перетекать в такое состояние как лимфовенозная недостаточность, которая сопровождается появление сильнейших отеков и обширных очагов атрофии тканей.

При проявлении диагностики такого состояния как хроническая венозная недостаточность врачи оценивают сразу несколько составляющих функционирования вен и выставляют балы, которые отражают общее состояние кровоснабжения тканей конечностей. Далее определяет степень нарушения трудоспособности человека.

При 1 степени развития патологи кровоснабжения человек может продолжать выполнять все свои рабочие обязанности без каких-либо ограничений, но при этом требуется направленная поддерживающая терапия. При 2 степени развития ХВН показано направленная поддерживающая терапия и ограниченный 8 часовой рабочий день.

При подтверждении 3 степени развития ХВН человек признается нетрудоспособным даже при поддерживающей терапии.

Методы терапии недуга

Диагностика хронической венозной недостаточности начинается со сбора анамнеза и внешнего осмотра нижних конечностей. Осмотр проводится в положении стоя, причем больному следует освободить ноги от обуви и одежды.

Осмотр больного, когда он находится в таком положении, позволяет определить наличие отека, расширенных вен и областей грибкового поражения и трофических изменений.

Для выявления особенностей нарушения работы вен нижних конечностей используется цветное дуплексное ультразвуковое сканирование, которое при ХВН позволяет получить более полную картину исключить патологии, которые имеют схожие симптоматические проявления. Когда подтверждается хроническая венозная недостаточность нижних конечностей, лечение должно проводиться комплексно.

Венозная недостаточность нижних конечностей: причины, симптомы, лечение, стадии, диагностика и виды профилактики

После всесторонней оценки состояния кровеносной системы подбирается оптимальное лечение венозной недостаточности нижних конечностей.

ХВН, как правило, лечится с помощью консервативных методов.

В первую очередь назначаются препараты, предназначенные для купирования воспалительного процесса, восстановления кровотока и микроциркуляции. Кроме того, в ряде случаев назначаются препараты, которые позволяют снизить риск развития трофических язв. Для того чтобы проводить терапию консервативными методами, как правило, назначаются препараты, которые относятся к следующим категориям:

  1. Энзимы
  2. Флеботоники.
  3. Антибиотики.
  4. Дезагреганты.
  5. Антиоксиданты.
  6. Противовоспалительные
  7. Антигистаминные средства.

Эти препараты являются основными для лечения всех стадий развития такого состояния, как хроническая венозная недостаточность. Помимо препаратов, предназначенных для внутреннего приема, используются мази и гели для внешнего применения. Как правило, больным ХВН назначаются такие мази и гели, как:

  1. Лиотон 100;
  2. Венобене;
  3. Гепариновая мазь
  4. Индометоциновая мазь;
  5. Бутадионовая мазь.

В особо тяжелых случаях лечение хронической венозной недостаточности может проводиться хирургическими методами. Особенно часто хирургическое лечение назначается при наличии осложнений, в том числе тромбоза, когда для устранения сформированного сгустка необходимой мерой является вскрытие стенки вены и извлечение имеющегося образования.

Профилактические меры

Учитывая, что существует достаточно много предрасполагающих факторов для развития ХВН, большинству современных людей следует заниматься профилактикой этого заболевания. В первую очередь для предупреждения этого заболевания следует по возможности заниматься посильными физическими упражнениями.

Идеальным решением в данном случае будут продолжительные пешие прогулки, плаванье, бег, катание на велосипеде. Однако нужно учитывая, что силовые упражнения в рамках профилактики хронической венозной недостаточности не стоит заниматься силовыми видами спорта, которые предполагают поднятие значительной тяжести.

Читайте также:  Допплерография: сосудов головы, шеи, плода, сердца, расшифровка доплер-узи

Помимо всего прочего, стоит отказаться от частого посещения бани сауны и даже горячих ванн, которые предрасполагают для расширения вен.

Кроме того в целях профилактики ХВН следует ограничить пребывание на солнце.

В случае если имеют место первые признаки развития хронической венозной недостаточности, если есть необходимость прохождения курса антицелюлитного массажа, следует предварительно получить консультацию у флеболога, так как проведение подобных манипуляций могут травмировать вен, что спровоцирует более стремительно прогрессирование заболевания.

еще одним аспектом профилактики развития хронической венозной недостаточности является соблюдение правил питания и поддержания веса в норме. Людям с высоким риском развития хронической венозной недостаточности следует делать упор на продукты с высоким содержанием фолиевой кислоты, клетчатки, витаминов группы В, С и А.

Источник: https://belady.today/zdorove/flebologiya/venoznaya-nedostatochnost-nog

Хроническая венозная недостаточность

Венозная недостаточность нижних конечностей: причины, симптомы, лечение, стадии, диагностика и виды профилактики

Хроническая венозная недостаточность – это патология, обусловленная нарушением венозного оттока в нижних конечностях. При ХВН отмечаются отеки и пигментные нарушения голеней, утомляемость и тяжесть в ногах, судороги по ночам. Прогрессирующая венозная недостаточность вызывает появление трофических язв. Диагноз выставляется на основании ультразвукового исследования вен, флебографии. Лечение проводится консервативными (эластичное бинтование, медикаментозная терапия) или хирургическими методами (флебэктомия, минифлебэктомия).

По данным зарубежной флебологии, от 15 до 40% населения развитых стран страдает теми или иными заболеваниями венозной системы, причем у 25% пациентов выявляются признаки хронической венозной недостаточности.

Российские исследования говорят о том, что при детальном обследовании признаки ХВН определяются у каждого второго россиянина в возрасте от 20 до 50 лет, причем от 5 до 15% населения страдает от декомпенсированной хронической венозной недостаточности, которая в 4% случаев сопровождается трофическими язвами.

Широкая распространенность этого патологического состояния обусловлена прямохождением, вследствие которого повышенная нагрузка на вены нижних конечностей становится практически неизбежной.

В качестве важнейшей проблемы, оказывающей негативное влияние на развитие и прогрессирование ХВН, следует отметить позднее обращение пациентов за врачебной помощью. Значительная часть больных полагает, что симптомы хронической венозной недостаточности являются нормальным следствием утомления и продолжительных статических нагрузок.

Некоторые недооценивают тяжесть патологии и не отдают себе отчет в том, к каким осложнениям может привести ХВН. Наряду с недостатком информации, определенную негативную роль играет реклама «чудодейственных» средств, которые якобы могут полностью устранить венозную патологию.

В настоящее время медицинскую помощь получает всего около 8% больных с ХВН.

Нередко хроническую венозную недостаточность путают с варикозным расширением вен нижних конечностей. Однако, эти состояния не тождественны.

ХВН может выявляться и при отсутствии видимых изменений поверхностных вен на ногах.

Хроническая венозная недостаточность развивается, как следствие ряда врожденных и приобретенных патологических состояний, приводящих к нарушению оттока по глубоким венам нижних конечностей.

Венозная недостаточность нижних конечностей: причины, симптомы, лечение, стадии, диагностика и виды профилактики

Хроническая венозная недостаточность

Хроническая венозная недостаточность может возникать при следующих состояниях:

  • длительно текущем варикозном расширении вен нижних конечностей;
  • посттромбофлебитическом синдроме;
  • врожденной патологии глубокой и поверхностной венозных систем (врожденная гипо- или аплазия глубоких вен — синдром Клиппель-Треноне, врожденные артериовенозные свищи – синдром Парке-Вебера-Рубашова).

Иногда хроническая венозная недостаточность развивается после перенесенного флеботромбоза.

В последние годы в качестве одной из причин, приводящих к развитию ХВН, выделяют флебопатии – состояния, при которых венозный застой возникает в отсутствие инструментальных и клинических признаков патологии венозной системы. В редких случаях хроническая венозная недостаточность развивается после травм.

Существует ряд неблагоприятных факторов, при которых возрастает риск развития хронической венозной недостаточности:

  • Генетическая предрасположенность. К развитию патологии приводит генетически обусловленная недостаточность соединительной ткани, которая становится причиной слабости сосудистой стенки вследствие недостатка коллагена.
  • Женский пол. Возникновение хронической венозной недостаточности обусловлено высоким уровнем эстрогенов, повышенной нагрузкой на венозную систему в период беременности и родов, а также более высокой продолжительностью жизни.
  • Возраст. У людей старшего поколения вероятность развития ХВН увеличивается в результате длительного воздействия неблагоприятных факторов.
  • Прием гормональных контрацептивов и других гормонсодержащих препаратов (вследствие повышения уровня эстрогенов).
  • Недостаточная двигательная активность, ожирение.
  • Продолжительные статические нагрузки (долгие поездки в транспорте, стоячая или сидячая работа), постоянный подъем тяжестей.
  • Хронические запоры.

Кровь из нижних конечностей оттекает через глубокие (90%) и поверхностные (10%) вены. Отток крови снизу вверх обеспечивает ряд факторов, важнейшим из которых является сокращение мышц при физической нагрузке. Мышца, сокращаясь, давит на вену.

Под действием силы тяжести кровь стремится вниз, однако ее обратному оттоку препятствуют венозные клапаны. В результате обеспечивается нормальный ток крови по венозной системе.

Сохранение постоянного движения жидкости против силы тяжести становится возможным, благодаря состоятельности клапанного аппарата, стабильному тонусу венозной стенки и физиологическому изменению просвета вен при изменении положения тела.

В случае, когда страдает один или несколько элементов, обеспечивающих нормальное движение крови, запускается патологический процесс, состоящий из нескольких стадий. Расширение вены ниже клапана приводит к клапанной несостоятельности.

Из-за постоянного повышенного давления вена продолжает расширяться снизу вверх. Присоединяется венозный рефлюкс (патологический сброс крови сверху вниз). Кровь застаивается в сосуде, давит на стенку вены. Проницаемость венозной стенки увеличивается.

Плазма через стенку вены начинает пропотевать в окружающие ткани. Ткани отекают, их питание нарушается.

Недостаточность кровообращения приводит к накоплению в мелких сосудах тканевых метаболитов, локальному сгущению крови, активизации мактофагов и лейкоцитов, увеличению количества лизосомальных ферментов, свободных радикалов и местных медиаторов воспаления.

В норме часть лимфы сбрасывается через анастомозы в венозную систему. Повышение давления в венозном русле нарушает этот процесс, приводит к перегрузке лимфатической системы и нарушению оттока лимфы. Нарушения трофики усугубляются. Образуются трофические язвы.

В настоящее время российские флебологи используют следующую классификацию ХВН:

  • Степень 0. Симптомы хронической венозной недостаточности отсутствуют.
  • Степень 1. Пациентов беспокоят боли в ногах, чувство тяжести, преходящие отеки, ночные судороги.
  • Степень 2. Отеки становятся стойкими. Визуально определяется гиперпигментация, явления липодерматосклероза, сухая или мокнущая экзема.
  • Степень 3. Характеризуется наличием открытой или зажившей трофической язвы.

Степень 0 была выделена клиницистами не случайно. На практике встречаются случаи, когда при выраженном варикозном изменении вен пациенты не предъявляют никаких жалоб, и симптомы хронической венозной недостаточности полностью отсутствуют. Тактика ведения таких больных отличается от тактики лечения пациентов с аналогичной варикозной трансформацией вен, сопровождающейся ХВН 1 или 2 степени.

Существует международная классификация хронической венозной недостаточности (система CEAP), учитывающая этиологические, клинические, патофизиологические и анатомо-морфологические проявления ХВН. Классификация ХВН по системе CEAP:

Клинические проявления:

  • 0 – визуальные и пальпаторные признаки болезни вен отсутствуют;
  • 1 – телеангиоэктазии;
  • 2 – варикозно расширенные вены;
  • 3 – отеки;
  • 4 – кожные изменения (гиперпигментация, липодерматосклероз, венозная экзема);
  • 5 – кожные изменения при наличии зажившей язвы;
  • 6 – кожные изменения при наличии свежей язвы.

Этиологическая классификация:

  1. причиной ХВН является врожденная патология (EC);
  2. первичная ХВН с неизвестной причиной (EP);
  3. вторичная ХВН, развившаяся вследствие тромбоза, травмы и т.д. (ES).

Анатомическая классификация.

Отражает сегмент (глубокие, поверхностные, коммуникантные), локализацию (большая подкожная, нижняя полая) и уровень поражения.

Классификация с учетом патофизиологических аспектов ХВН:

  1. ХВН с явлениями рефлюкса (PR);
  2. ХВН с явлениями обструкции (PO);
  3. ХВН с явлениями рефлюкса и обструкции (PR,O).

При оценке ХВН по системе CEAP применяется система баллов, где каждый признак (боль, отек, хромота, пигментация, липодерматосклероз, язвы, их длительность, количество и частота рецидивов) оцениваются в 0, 1 или 2 балла.

В рамках системы CEAP применяется также шкала снижения трудоспособности, согласно которой:

  • 0 – полное отсутствие симптомов;
  • 1 – присутствуют симптомы ХВН, пациент трудоспособен и не нуждается в поддерживающих средствах;
  • 2 – пациент может работать полный день, только если использует поддерживающие средства;
  • 3 – пациент нетрудоспособен, даже если использует поддерживающие средства.

Хроническая венозная недостаточность может проявляться разнообразной клинической симптоматикой. На ранних стадиях появляется один или несколько симптомов.

Пациентов беспокоит тяжесть в ногах, усиливающаяся после длительного нахождения в вертикальном положении, преходящие отеки, ночные судороги.

Отмечается гипер- (реже – гипо-) пигментация кожи в дистальной трети голени, сухость и потеря эластичности кожных покровов голеней. Варикозно расширенные вены в начальной стадии хронической венозной недостаточности появляются не всегда.

По мере прогрессирования ХПН усугубляется локальная недостаточность кровообращения. Трофические нарушения становятся более выраженными. Образуются трофические язвы.

Депонирование значительного объема крови в нижних конечностях может приводить к головокружениям, обморокам, появлению признаков сердечной недостаточности.

Из-за уменьшения ОЦК пациенты с выраженной хронической венозной недостаточностью плохо переносят физические и умственные нагрузки.

Диагноз выставляется на основании анамнестических данных, жалоб пациента, результатов объективного и инструментального исследования. Заключение о степени нарушения венозного оттока делается на основании УЗДГ вен нижних конечностей и дуплексного ангиосканирования. В некоторых случаях для уточнения причины ХПН производится рентгенконтрастное исследование (флебография).

При определении тактики лечения хронической венозной недостаточности, следует четко понимать, что ХВН – системный патологический процесс, который невозможно устранить, удалив одну или несколько поверхностных варикозно расширенных вен. Целью терапии является восстановление нормальной работы венозной и лимфатической системы нижних конечностей и предупреждение рецидивов.

Лечение при ХВН должно подбираться индивидуально. Терапия должна быть курсовой. Одним пациентам показаны короткие или эпизодические курсы, другим – регулярные и длительные. Средняя продолжительность курса должна составлять 2-2,5 месяца.

Прием лекарственных препаратов необходимо комбинировать с другими способами лечения ХВН. Для достижения хороших результатов необходимо активное участие больного.

Пациент должен понимать суть своей болезни и последствия отступлений от рекомендаций врача.

Основное значение в процессе лечения ХВН имеют консервативные методики: лекарственная терапия (флеботробные средства) и создание дополнительного каркаса для вен (эластическая компрессия).

Препараты для местного применения: раневые покрытия, мази, кремы, антисептики и кремы назначаются при наличии соответствующих клинических проявлений.

В некоторых случаях показаны кортикостероидные препараты.

Хирургическое лечение проводится для устранения патологического венозного сброса и удаления варикозно расширенных вен (флебэктомия). В оперативном лечении нуждается около 10% пациентов с хронической венозной недостаточностью. При развитии ХВН на фоне варикоза часто прибегают к малоинвазивной минифлебэктомии.

Профилактика ХВН включает в себя зарядку, регулярные прогулки, предупреждение запоров. Необходимо по возможности ограничить время нахождения в статическом положении (стояние, сидение). Следует исключить бесконтрольный прием гормональных препаратов. Пациентам из группы риска, особенно – при назначении эстрогенов показано ношение эластичных чулок.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_phlebology/venous_insufficiency

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector