Агрегация тромбоцитов: что это такое, в инвитро, норма, повышена, понижена, при беременности

Процесс, называемый «агрегация тромбоцитов при беременности», весьма важен среди тех, что происходят в организме женщины в этот период жизни.

Поясняя простыми словами, что это, следует отметить, что под агрегацией понимается наличие у клеток тромбоцитарного ряда способности соединять пластины кровяного типа. Если наблюдается явление повышения агрегации или ее снижение, беременным немедленно назначается определенная терапия.

Если не начать вовремя прием препаратов, могут возникнуть определенные проблемы, которые отразятся не только на ходе беременности, но и на внутриутробном состоянии ребенка.

Исследование агрегации тромбоцитов в момент беременности

Агрегация тромбоцитов: что это такое, в инвитро, норма, повышена, понижена, при беременности

Общеизвестный факт, что в момент беременности количество генетического материала в организме женщины увеличивается практически вдвое. Такие изменения не являются патологическими, а считаются вполне нормальными из-за того, что происходит возникновение еще одного круга циркулирования крови, называемого маточно-плацентарным.

Указанный фактор влияет на незначительное повышение агрегации тромбоцитов, что не является отклонением от нормы, которая разнится в количестве от 150 до 400 тыс./мкл. Точно так же специалисты относятся и к незначительному снижению данного явления. Тревогу стоит бить в том случае, если оно превышает 15% от нормальных показателей.

Для проверки явления агрегации обычно проводят следующие исследования:

Агрегация тромбоцитов: что это такое, в инвитро, норма, повышена, понижена, при беременности

  1. Венозный анализ крови — выполняется забор генетического материала из вены, что позволяет специалистам выявить имеющиеся воспалительные процессы, заболевания острого характера, а также обнаружить патологию в процессе свертываемости крови.
  2. Коагулограмма — кровь забирается из вены, после чего в условии лаборатории в нее помещаются определенные индукторы, действие которых направлено на провоцирование процесса свертывания. Происходит исследование плазмы, и норма явления агрегации колеблется от 30 до 60.

Существуют определенные правила, которым необходимо следовать при подготовке к сдаче анализа на проверку агрегации клеток тромбоцитарного ряда.

К ним относятся:

  • исключение жирной пищи за неделю до забора крови;
  • исключение лекарственных препаратов, в состав которых входит Аспирин, за неделю до венозного исследования;
  • отсутствие физической нагрузки;
  • избегание стрессов и депрессивных состояний;
  • исключение употребления кофе за сутки до сдачи анализа;
  • наличие патологических состояний в организме.

Только так можно получить достоверные результаты.

Состояние, при котором наблюдается повышение агрегации у женщин в «интересном» положении, называется гиперагрегацией. Соответственно, снижение — гипоагрегация. Каждое из них возникает по определенным причинам, понимание которых позволяет специалистам назначать своевременное лечение и предотвращать развитие опасных ситуаций.

Гипоагрегация тромбоцитов предполагает, что эти клетки утратили полностью или частично свою способность соединения клеток кровяного типа.

Обычно это происходит, если:

  • начинаются сбои в работе иммунной системы;
  • женщина неправильно питается и употребляет в пищу все, что запрещено;

Агрегация тромбоцитов: что это такое, в инвитро, норма, повышена, понижена, при беременности

  • имеют место частые кровотечения;
  • наблюдается состояние гестоза, то есть появляются тошнота, рвота, быстрое отекание конечностей и прочие явления на поздних сроках беременности;
  • организму не хватает фолиевой кислоты;
  • у будущей матери развивается сахарный диабет.

Обычно симптомами такого явления, как гипоагрегация, становятся:

  • синяки, появляющиеся при малейшем нажатии на кожные покровы тела;
  • наличие кровоподтеков;
  • постоянные кровотечения из носа;
  • кровоточивость десен, которая раньше не наблюдалась.

Крайне важно привести такое явления, как агрегация тромбоцитов при беременности, в норму, так как ее снижение чревато обильными кровотечениями в момент родов, что может причинить вред не только малышу, но и его матери.

Агрегация тромбоцитов: что это такое, в инвитро, норма, повышена, понижена, при беременностиЧто касается явления гиперагрегации, его причинами становятся:

  • наличие фосфолипидного синдрома;
  • обезвоживание организма беременной.

Если вовремя не заметить состояния гиперагрегации, все может кончиться невынашиванием плода или слишком ранними родами.

И гипоагрегация, и гиперагрегация, не откорректированные вовремя, несут вред как для будущей матери, так и для малыша.

Коррекция и профилактика агрегации

Существует несколько путей коррекции явления агрегации в момент беременности, назначение которых зависит от показателей, выявленных в момент исследования.

Если подобное явление имеет незначительные отклонения в сторону повышения или снижения, специалист обычно назначает строгую диету. Достаточно будет включить в рацион еду, богатую витамином C, а также масла, выделенные из оливок или льна, продукты, богатые магнием.

Подобное «мягкое» лечение может сопровождаться и назначением препаратов гомеопатического типа, нормализующих процесс агрегации, не имеющих противопоказаний к применению.

Они назначаются на основании истории болезни, полученной акушером-гинекологом в самом начале беременности в виде выписки из обычной амбулаторной карты.

В случае гиперагрегации специалист будет вынужден назначить разрешенные антикоагулянты и антиагреганты.

Для того чтобы явление агрегации находилось в норме на протяжении всей беременности, достаточно соблюдать следующие правила:

  1. Выпивать не менее двух литров жидкости в течение дня (если не наблюдается повышенная отечность конечностей).
  2. Сократить калорийность еды и разбить приемы пищи на пять порций в день.
  3. Регулярные физические нагрузки в виде неспешных долгих прогулок, йоги, плавания.
  4. Контролировать свое состояние, что заключается в прохождении всех плановых обследований в момент беременности.

Соблюдение этих простых правил — залог того, что беременность будет протекать без осложнений.

При любых ухудшениях самочувствия необходимо обратиться к специалисту, ведущему беременность, для выявления и устранения причин.

Источник: http://BolezniKrovi.com/sostav/trombocity/agregatsiya-trombotsitov-pri-beremennosti.html

Особенности агрегации тромбоцитов у беременных

Показатель тромбоцитарной агрегации имеет в гемостазе немаловажное значение. Он отвечает за склеивание пластинок крови и полноценное развитие плода при вынашивании.

Иногда у беременных из-за повышения объемов циркулирующей крови происходит снижение тромбоцитов или развивается гиперагрегация тромбоцитов при беременности.

Подобные состояния могут негативно отразиться на плодном развитии и привести к опасным последствиям.

Агрегация тромбоцитов: что это такое, в инвитро, норма, повышена, понижена, при беременностиОгромное счастье — ощутить тепло своего малыша

Что такое агрегация

Процесс агрегации тромбоцитов при беременности представляет собой склеивание клеточных структур крови, вследствие чего происходит образование своеобразной заплатки, которая закрывает повреждение и останавливает кровотечение.

  • Сначала клеточные структуры крови склеиваются друг с другом, а затем уже цепляются к сосудистой стенке. Вследствие данных процессов в кровотоке формируется сгусток.
  • В норме агрегационные процессы имеют защитные задачи, ведь тромбоцитарные клеточные структуры закрывают ранку, останавливая кровотечение.
  • Но иногда тромбообразование крайне нежелательно, потому как они перекрывают сосудистые каналы в органах и системах жизненно важного значения.
  • Чрезмерная активность тромбоцитов чревата развитием инфаркта или инсульта.
  • При недостаточном количестве тромбоцитов повышается риск разнообразных кровотечений, длительно не устраняющихся, провоцирующих истощение и анемические состояния.

По статистике, от тромбоза ежегодно погибает один из 250 пациентов. Чтобы избежать подобных осложнений, рекомендуется контролировать содержание тромбоцитов и их агрегацию. Медики рекомендуют чаще проходить диагностику при склонности к маточным либо носовым кровотечениям, при длительно заживающих повреждениях, пи склонности к образованию синяков или при гиперотечности.

Разновидности агрегации

Существует несколько разновидностей агрегации: индуцированная и спонтанная, повышенная, умеренная и низкая. Индуцированная агрегация предполагает проведение исследования с помощью добавленных в плазму крови индукторных веществ – коллагена, АДФ, ристомицина и адреналина. Подобная методика определения агрегации используется при диагностике патологий крови.

Спонтанная агрегация оценивается без индукторных компонентов. Из вены берут кровь в пробирку, которую затем помещают в среду с 37°С температурой. Высокая агрегация провоцирует чрезмерное тромбообразование, что проявляется повышенной отечностью и ощущением онемения в конечностях.

Умеренная форма характерна для агрегации тромбоцитов при беременности и развивается на фоне активного формирования плацентарного кровообращения. Низкая агрегация типична для патологий кровеносной системы. При такой форме у женщины постоянно возникают какие-либо кровотечения.

Бывает у девушек во время месячных.

Как определяют агрегацию

Агрегация тромбоцитов: что это такое, в инвитро, норма, повышена, понижена, при беременностиСвоевременное диагностирование поможет обнаружить патологию

Оценить степень агрегации можно с помощью лабораторного исследования крови. Данная диагностика помогает определить признаки повышенных процессов образования тромбоцитов, оценить нормальный уровень тромбоцитов у девушки или превышает показатели нормы. Также анализ на агрегацию показан для контроля за эффективностью лечения при различных патологиях крови и пр. Для исследования берут венозную кровь. Чтобы исследование показало правдивые результаты, нужно правильно подготовиться к диагностике.

Для начала нужно соблюдать диету, которую порекомендует специалист, назначивший анализ.

За 8 часов до диагностики девушке необходимо исключить из рациона жирные блюда и отказаться от приема медикаментозных препаратов.

А за сутки до диагностики необходимо отказаться от сигарет, чеснока и спиртного, кофе и приема иммуностимулирующих препаратов. Если все рекомендации будут учтены и соблюдены, то диагностика будет достоверной.

Забор венозной крови обязательно проводится натощак, ранним утром. Перед исследованием разрешается пить только обычную воду и в умеренных количествах.

После забора крови в плазму добавляют различные индукторы или проводят исследование без каких-либо химикатов. Агрегация определяется посредством пропускания волн света через кровь до и после ее сворачивания.

По результатам выявляется норма тромбоцитов, гипо- или гиперагрегация.

Гипоагрегация

Пониженная степень агрегации довольно-таки опасна для пациенток, особенно при вынашивании.

  1. На фоне гипоагрегации развивается тромбоцитопения, связанная с плохой кровесвертываемостью.
  2. В результате тромбы не образуются, что и приводит к сильным кровотечениям.
  3. Гипоагрегация бывает приобретенной или наследственной и встречается примерно у 10% людей.
  4. Обычно причинами подобного состояния выступает бактериальная или вирусная инфекция, лечение медикаментозными средствами, физиотерапевтическими процедурами и пр.
  5. Гипоагрегация типична для недостаточности почечной деятельности и хронического лейкоза, анемии либо недостаточности щитовидных функций.

Чтобы не столкнуться с подобной патологией крови, необходимо тщательно продумать свой рацион, который должен содержать продукты, улучшающие кроветворение.

К таковым относят гречу и красное мясо, яйца и рыбу, печень говяжья или зелень, свекла и морковь, шиповник и бананы, черноплодная рябина или гранаты.

А вот такие продукты, как чеснок, цитрусы и имбирь, необходимо полностью исключить из повседневного потребления.

Чтобы норма тромбоцитов соответствовала нормальным показателям, пациентам назначаются препараты Дицинон и Эмосинт, Транексамовая кислота или аденозинтрифосфат натрия, аминокапроновая кислота. Если кровотечения очень сильные, то необходимо переливание и исключение кроверазжижающих препаратов вроде аспирина или Троксевазина, Ибупрофена или Парацетамола, антидепрессантов и Эуфиллина.

Гиперагрегация

Агрегация тромбоцитов: что это такое, в инвитро, норма, повышена, понижена, при беременностиЛюбые препараты принимаются только под врачебным контролем

Если агрегационные процессы повышаются, начинается активное тромбообразование, кровь начинает медленнее течь по венозным каналам и быстро сворачивается. Обычно подобное состояние типично для тромбоцитопатиях, сосудистом атеросклерозе или гипертонической болезни, а также при диабете или онкопатологии в крови, желудочных или почечных тканях. В результате гиперагрегации повышается угроза инсультов, инфарктов или венозного тромбоза. Если игнорировать патологию, то может произойти летальный исход.

Лечение основывается на приеме кроверазжижающих препаратов вроде обычного аспирина, который рекомендуется принимать после приемов пищи. Грамотный подбор схемы лечения поможет избежать появления новых сгустков крови. Пациентам назначаются обезболивающие, сосудорасширяющие и антикоагулянтные препараты.

Особенности агрегационных процессов у беременных

Очень важна норма агрегации для вынашивающих девушек. Если данные процессы будут протекать с нарушениями, то для малыша и беременности это может грозить серьезными осложнениями.

Читайте также:  Повышенный гемоглобин у детей: что это значит, причины, диагностика, что делать

Небольшие повышения показателей обуславливаются образованием плацентарного кровообращения и является вполне нормальным явлением.

Но иногда агрегация может протекать с нарушениями, к примеру, при гипер- или гипоагрегации.

Состояние гиперагрегации опасно для плода, потому как способно спровоцировать самопроизвольное прерывание или выкидыш. Основными причинами гиперагрегации у вынашивающих женщин могут выступать факторы вроде:

  • Дегидратации организма на фоне учащенного стула, недостаточного употребления жидкости или выраженного токсикоза, сопровождающегося рвотой.
  • Патологии, способные вызвать повышение тромбоцитарных клеток.

Чтобы избежать гиперкоагуляции, беременная должна регулярно сдавать назначенные гинекологом анализы и проходить обследование. Только так можно своевременно обнаружить отклонения в составе крови и принять необходимые меры по их устранению.

Если же норма агрегации у беременной превышена умеренно, то можно исправить положение с помощью простой коррекции ежедневного рациона.

Нужно, чтобы в меню ежедневно присутствовали кроверазжижающие продукты вроде томатного сока, оливкового или льняного масла, лука и пр.

Кроме того, мамочке необходимо кушать больше продуктов, содержащих магний, к которым относят бобовые и яйца, крупяные изделия (греча, овсянка и пр.) и молоко. Если же диетотерапия не дает должных результатов, то показано лечение медикаментозными препаратами.

Агрегация тромбоцитов: что это такое, в инвитро, норма, повышена, понижена, при беременностиСвежие соки очень полезны при вынашивании

Если же у беременной девушки норма тромбоцитарной агрегации чересчур понижена, то развивается гипоагрегация, что не менее опасно для крохи и матери, нежели активное склеивание тромбоцитов.

При подобных состояниях сосудистые каналы приобретают хрупкость, образуются многочисленные синяки, начинается десенная кровоточивость. Подобные явления специалисты связывают с дефицитом тромбоцитов, а те, которые имеются, обладают низким качеством.

На фоне гипоагрегации развиваются маточные кровотечения при вынашивании, в процессе родоразрешения или после него.

Гипоагрегации может способствовать прием антибиотиков или диуретиков, эндокринные либо аутоиммунные патологии, нездоровый рацион и ярко выраженный токсикоз, дефицит витаминов или аллергические реакции.

Чтобы улучшить тромбоцитарную продукцию, беременной рекомендуется кушать больше ягод смородины, капусту и яблоки, перец сладкий или лимоны, пить шиповниковый отвар.

При необходимости доктор прописывает медикаментозную терапию препаратами, благоприятно воздействующими на кроветворительную систему.

Норма тромбоцитов при вынашивании

Нормальные показатели агрегации для беременных несколько отличаются от общепринятых агрегационных норм. Общепринятой нормой считается показатель агрегации 150-380*109/л. При проведении диагностики индукторным методом для беременных нормальными являются показатели порядка 30-60%.

Тромбоцитарная агрегация относится к важнейшим показателям для беременности, отвечающим за правильное склеивание тромбоцитарных клеток.

Хотя при вынашивании в организме пациенток добавляется еще один круг кровообращения, поэтому объем крови увеличивается, а тромбоцитов из-за этого становится меньше.

Если же содержание тромбоцитарных клеток падает ниже 140 тысяч/мкл, то диагностируется патология.

Нормальным явлением считается отклонение тромбоцитов у беременных от небеременных примерно на 10-20%. Все это вполне объяснимо с точки зрения физиологии.

Но при чрезмерно пониженном либо повышенном содержании тромбоцитов возникает опасная ситуация, поэтому подобные состояния очень важно выявлять своевременно.

Если с диагностикой возникают трудности, то необходима консультация квалифицированного гематолога, который сможет определить точную причину отклонений.

Корректирование и профилактика агрегации

При своевременном выявлении агрегацию можно успешно корректировать в нужную сторону.

  • Если агрегационные процессы отличаются незначительными отклонениями в любую сторону, то назначается диетотерапия, с обязательным употреблением продуктов, богатых аскорбиновой кислотой.
  • Кроме того, полезно кушать льняное масло или оливковое.
  • Также беременным для нормализации тромбоцитарного уровня и степени агрегации показаны щадящие препараты гомеопатического происхождения, безопасные для малыша.
  • Любые препараты беременным назначаются только врачом и после полноценного обследования, чтобы исключить наличие возможных противопоказаний.
  • При выраженной гиперагрегации показан прием антиагрегантных и антикоагулянтных препаратов, безопасных для беременных.
  • Женщине, чтобы избежать вероятных проблем с агрегацией и тромбоцитарным уровнем, необходимо серьезно отнестись к образу жизни и мерам профилактики.
  • Девушка должна выпивать за день порядка 2 литров жидкости, включающей свежевыжатые соки и питьевую воду, лимонный сок или свежеприготовленные смузи и пр.
  • Кушать рекомендуется не меньше 5 р/д, но умеренно, избегая высококалорийных продуктов.
  • Также мамочке полезно выполнять гимнастику для беременных, больше гулять на воздухе и проводить гимнастические тренировки в бассейне.
  • Обязательным условием считается своевременное прохождение назначенных доктором обследований и анализов.

При малейших изменениях тромбоцитарной агрегации в процессе вынашивания необходимо своевременно принимать профилактические мероприятия, чтобы не появилось проблем с вынашиванием, а ребенок был благополучно доношен до положенного срока.

Источник: https://JdemBaby.com/pregnancy/analyzes/agregatsiya-trombotsitov-pri-beremennosti.html

Повышение агрегации тромбоцитов это

  • Система свертывания крови – это часть общей системы гемостаза, которая отвечает за поддержание крови в нормальном жидком состоянии и предупреждение кровопотерь.
  • В систему гемостаза входят свертывающая и противосвертывающая системы, равновесие между которыми обеспечивает нормальное функционирование кровеносной системы.
  • Когда происходит кровотечение, начинают более эффективно работать процессы свертывания, когда кровь становится слишком густой – противосвертывания.
  • Для того чтобы кровь свернулась в случае кровотечения, необходимо взаимодействие следующих компонентов:
  • стенки кровеносных сосудов;
  • тромбоцитов и других кровяных клеток;
  • ферментов плазмы и других веществ.

Агрегация тромбоцитов: что это такое, в инвитро, норма, повышена, понижена, при беременностиАгрегация происходит после кратковременного спазма сосудов и адгезии тромбоцитов (притягивания телец к месту повреждения сосудов).

Свертывание крови – это очень сложный процесс, состоящий из нескольких этапов. В нем участвуют десятки веществ, и его описание заняло бы не одну статью. Поэтому целесообразно будет описать именно этап агрегации тромбоцитов.

Агрегация состоит из следующих этапов:

  1. Первая волна – склеивание тромбоцитов и их прикрепление к стенке сосуда под влиянием специальных веществ (фактора Виллебранда, фибрина и коллагена). Этот этап обеспечивает эпителий сосудов, который при повреждении выделяет вышеуказанные соединения.
  2. Вторая волна – этап более тщательного склеивания, обеспечивающийся веществом под названием тромбоксан А2. Оно образуется коллагеном и фактором Виллебранда, активирующими фермент фосфолипазу А2. Вещества, способствующие образованию тромба, начинают выделятся самими кровяными пластинками, которые начинают формировать плотный сгусток, способный закупорить повреждение стенки сосуда.

Образование тромба – это далеко не финальный этап заращения места повреждения. После того, как ткань сосуда начинает регенерировать, происходит дезагрегация тромба и полное восстановление стенки.

Чтобы определить агрегационную способность правильно, необходимо соблюсти некоторые рекомендации по подготовке к анализу.

В случае их нарушения показатель может быть неоправданно повышен или понижен:

  • Аспирин и другие препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, оказывают существенное влияние на свертываемость. Их применение подавляет образование кровяных сгустков, а значит исследование выявит понижение агрегации;
  • за 12 часов до сдачи крови откажитесь от пищи, особенно содержащей значительное количество жира;
  • в день перед сдачей старайтесь не выполнять чрезмерных физических нагрузок, также постарайтесь избегать излишне стрессовых ситуаций;
  • за 24 часа до анализа откажитесь от алкоголя, чеснока и кофе, не курите хотя бы несколько часов до забора крови;
  • не проводите исследование, если на данный момент вы страдаете от воспалительного процесса любого происхождения.

Агрегация тромбоцитов: что это такое, в инвитро, норма, повышена, понижена, при беременностиВ кровь, забранную из вены инвитро (в пробирке) добавляются индукторы (АДФ, ристомицин и др.), которые практически идентичны естественным веществам, вызывающим агрегацию тромбоцитов.

Назначить анализ на свертываемость крови может доктор в случае необходимости подтверждения нарушений в системе гемостаза.

Так как при наличии отклонений такие средства могут привести к повышенному тромбообразованию или кровоточивости.

Методика определения активности кровяных телец основана на прохождении волн света через кровь до и после добавления индукторов. Для каждого из них существует свой нормальный показатель.

Название вещества
Процент агрегации
АДФ 30,5 – 77,5
Коллаген 46,5 — 93
Ристомицин 30,1 – 60,1
Адреналин 35,1 – 92,7

Агрегация тромбоцитов: что это такое, в инвитро, норма, повышена, понижена, при беременности

Добавление АДФ (аденозиндифосфат – вещество, участвующее в энергетическом обмене) направлено на выявление спонтанного склеивания кровяных пластинок или определение нарушений, возникающих в результате:

  1. Атеросклероза.
  2. Гипертонической болезни.
  3. Ишемии миокарда, инфарктов.
  4. Сахарного диабета.
  5. Повышения доли липопротеидов низкой плотности в кровотоке.
  6. Наследственных заболеваний.
  7. Гемобластозов.
  8. Нарушений мозгового кровообращения.

Исследование агрегации с применением коллагена направлено на выявление нарушений свертываемости на этапе адгезии.

Адреналин способствует ускорению процессу свертывания, и у некоторых людей с патологиями надпочечников данный гормон может быть причиной патологий в системе крови.

Ристоцетин-кофакторная активность отображает работу фактора Виллебранда. Данное исследование используется в случае подозрения о наличии у пациента болезни Виллебранда.

В последние годы явление гиперагрегации наблюдается не только у взрослых, но и у детей. У ребенка причины данной патологии могут быть наследственными или приобретенными.

Основные причины повышения активности кровяных пластинок у детей:

  • заболевания крови;
  • вирусы и инфекционные агенты;
  • хирургические вмешательства.

Дети первого года жизни могут иметь гиперрагрегацию, обусловленную обезвоживанием или малокровием.

  1. У подростков то же явление провоцируется стрессом и возрастными изменениями.
  2. Главным проявлением гипоагрегации у детей является учащение носовых кровотечений, беспричинное появление синяков и кровоподтеков.
  3. У девочек подросткового возраста это может быть вызвано обильными кровотечениями во время месячных.

Для назначения лечения важно определить патологию, вызвавшую появление симптомов. В некоторых случаях хватит и простой коррекции режима питания.

В других же понадобится только качественное медикаментозное лечение. Последнее назначается врачом-гематологом с учетом возрастных особенностей и тяжести заболевания.

Это заболевание, характеризующееся снижением активности кровяных пластинок. Данная патология может быть приобретенной или наследственной. В мире от тромбоцитопатий страдают до 10% людей. Для определения вида тромбоцитопатии используется специальный прибор – агрегометр.

Наследственная

Обусловлены патологиями в генах. Существуют мутации, которые передаются по наследству.

Также возможна спонтанная «поломка» гена, когда в результате влияния различных факторов (радиация, токсические вещества и т.д.) он не может выполнять свои функции.

  • Наследственные тромбоцитопатии включают эссенциальную атромбию первого типа.
  • При этом заболевании страдает способность тромбоцитов склеиваться между собой.
  • Существуют также заболевания, при которых тромбоциты не могут в полной мере выделять вещества, способствующие свертыванию крови.

В результате будет снижена скорость остановки кровотечений. Сам процесс образования кровяного сгустка будет протекать вяло.

Иногда гранулы кровяных пластинок не могут достаточное время храниться в тромбоцитах (синдром «серых тромбоцитов»).

В таком случае важные для агрегации вещества теряются еще до начала процесса.

Приобретенная

У детей этот тип патологии встречается в 3 раза чаще, чем наследственная форма заболевания. Приобретенными называют любые тромбоцитопатии, которые возникли не в результате генетических мутаций, а после рождения, из-за влияния тех или иных факторов.

Причинами таких патологий может быть:

  • Радиоактивное излучение – вызывает прижизненные мутации в клетках кроветворной системы, в результате которых нарушается не только образование тромбоцитов, но и других важных элементов крови;
  • Токсические вещества вроде свинца или ртути могут приводить к поражениям костного мозга, которые оканчиваются сбоем цикла деления кроветворных клеток, в том числе и мегакариоцитов – предшественников тромбоцитов;
  • Опухолевые новообразования – рак, в особенности если он локализуется в костях, может стать причиной появления приобретенного геморрагического диатеза. Опухоли выделяют множество веществ, которые оказывают существенное влияние на клетки окружающих тканей.
Читайте также:  Мешки под глазами: причины, как убрать синяки и отеки, диагностика, лечение, профилактика

Для анализа применяется специальный прибор – анализатор агрегации тромбоцитов. При проведении исследования через плазму крови, наполненную тромбоцитами, пропускаются световые волны. Анализ проводится в два этапа.

Показатели степени агрегации представляют собой разницу световой плотности плазмы перед началом процесса свертываемости и после его завершения.

Кроме того, специалисты обращают внимание на такие факторы, как форма, характер и специфика световой волны.

Индуцированная агрегация тромбоцитов представляет собой метод исследования крови, отличающийся предельно высокой точностью и потому широко применяемый в современной диагностике при наличии подозрений на определенные заболевания.

Не все клиники обладают необходимым оборудованием для проведения такого рода диагностической процедуры. На сегодняшний день исследования агрегации тромбоцитов успешно проводятся в лабораториях «Инвитро».

Анализ крови для исследования тромбоцитов позволяет специалисту определить способность данных кровяных клеток к агрегации, дает возможность выявить определенные расстройства гемостаза, которые могут носить как врожденный, так и приобретенный характер. Кроме того, при помощи исследования агрегации тромбоцитов можно диагностировать не только патологии кроветворной системы, но и заболевания сердечно-сосудистой системы.

  1. Не принимайте лекарства, не проконсультировавшись с врачом. Запрету подлежат препараты аспиринового ряда, поскольку они влияют на тромбоциты, делают кровь жиже, усложняют свертываемость. Результат  анализа не будет соответствовать действительности.
  2. За сутки до сдачи анализа не употребляйте ничего жирного. Жирная пища также влияет на свертываемость крови.
  3. За 12 часов до сдачи анализа ничего не ешьте. Пить можно обычную чистую воду. Анализ лучше сдавать натощак утром.
  4. Будьте спокойны. Помните, любое волнение может сказываться на физических показателях.
  5. Не занимайтесь спортивными тренировками в последние сутки перед сдачей анализа.
  6. Нельзя за сутки до визита в лабораторию курить, пить спиртное, запрещено пить кофе, есть чеснок.
  7. При возникновении воспалительных процессов результат анализа может быть некорректным. Если у вас появился кашель (воспалено горло), нарыв кожи, болят суставы и причиной тому стало воспаление, анализ лучше сдать позже.

Источник: https://mega-garden.ru/prichiny/povyshenie-agregatsii-trombotsitov/

Агрегация тромбоцитов (Platelet Aggregation) — узнать цены на анализ и сдать в Коркино

Исследуемый материал цельная кровь (с цитратом)

Уважаемые пациенты! Обращаем Ваше внимание, что приём биоматериала на данное исследование производится в медицинских офисах г. Челябинска по адресам: ул. Воровского, д. 62, пр-т Свердловский, д. 86, ул. Машиностроителей, 32, пр-т Комсомольский, д. 43-в, пр-т Победы, д. 388-б, строго по записи.

Основной функцией тромбоцитов в обеспечении гемостаза является остановка кровотечения путем формирования «белого» (тромбоцитарного) тромба в месте повреждения сосуда и участие в процессе свертывания крови путем образования «красного» (фибринового) тромба. 

В отсутствии нарушения целостности сосудистой стенки тромбоциты находятся в неактивном состоянии. При воздействии определенных стимулов, наиболее значимым из которых является повреждение стенки кровеносного сосуда, они способны быстро активироваться. 

Активация тромбоцитов – важный этап нормального гемостаза, при котором тромбоциты проявляют способность к адгезии (способность прилипать к поверхности, например, к интиме поврежденного сосуда) и агрегации (способность склеиваться друг с другом), что лежит в основе формирования тромбоцитарной пробки в месте повреждения.

Инициированные тромбоциты секретируют биологически активные вещества, которые запускают каскадную реакцию с увеличением количества вовлеченных в процесс гемостаза тромбоцитов, сокращением стенки сосуда и свертыванием крови. Врожденные или приобретенные нарушения механизма активации тромбоцитов связаны с риском кровотечений.

Тромбоциты обеспечивают не только нормальный гемостаз, но и участвуют в патогенетических механизмах некоторых заболеваний. Например, постоянное избыточное активирование тромбоцитов играет важную роль в патогенезе атеросклеротического поражения сосудов и возникновении тромботических осложнений атеросклероза.

Применение аспирина и клопидогрела в лечении пациентов с высоким риском атеротромботических событий направлено на снижение способности тромбоцитов к агрегации. 

Основными физиологическими индукторами активации тромбоцитов являются коллаген (главный белок внеклеточного матрикса тканей, обнажающийся при повреждении эндотелия сосудов), тромбин (белок плазменной системы свертывания), АДФ (аденозиндифосфат, выделяемый при разрушении клеток и вырабатываемый инициированными тромбоцитами), тромбоксан А2 (вторичный катализатор, секретируемый самими тромбоцитами при активации, его дополнительной функцией является стимуляция сужения сосудов). Стимулировать активацию тромбоцитов также способны арахидоновая кислота (предшественник тромбоксана А2), адреналин (содержится в гранулах тромбоцитов), серотонин (высвобождается с содержимым гранултромбоцитовна первых стадиях их активации). 

Метод исследования агрегации тромбоцитов в системе in vitro основан на оценке светопропускающей способности обогащенной тромбоцитами плазмы пациента после добавления в нее индукторов агрегации (наиболее часто используются АДФ, коллаген, адреналин), под воздействием которых могут запускаться разные механизмы активации тромбоцитов. Комплексное их применение дает более полную информацию о реактивности тромбоцитов и позволяет предположить причину выявленных изменений. 

Отдельное значение имеет применение в качестве индуктора антибиотика ристоцетина (ристомицина).

Он вызывает агглютинацию с последующей агрегацией тромбоцитов, что наблюдается только при наличии в плазме кофактора процесса – фактора Виллебранда, а в тромбоцитах – рецепторов к нему.

Эта реакция нарушена при болезни Виллебранда и синдроме Бернара-Сулье при сохранении способности к активации под действием других индукторов. 

Исследование агрегации тромбоцитов обычно применяют при подозрении на наследственные нарушения их функции (при повышенной склонности к кровотечениям), оценке рисков кровотечения перед сложными оперативными вмешательствами или при беременности высокого риска. 

Исследование остаточной реактивности тромбоцитов может давать информацию об эффективности или вариабельности терапии антиагрегантными препаратами. Однако эта область применения данного теста все еще нуждается в дальнейших исследованиях и стандартизации.

По заключению профильной рабочей группы комитета по научным программам и стандартизации Международного общества по тромбозам и гемостазу (SSC/ISTH, 2013), убедительные данные в пользу того, чтобы рекомендовать лабораторные исследования функции тромбоцитов для мониторинга антиагрегантной терапии, пока отсутствуют. Метод оптической агрегометрии считается клинически адекватным при использовании в целях оценки функций тромбоцитов у пациентов с геморрагическими расстройствами, но пока не рекомендован к применению для идентификации пациентов с риском тромбозов или для мониторинга антитромбоцитарной терапии (кроме исследовательских целей). 

Предмет исследования: 

  • Агрегация тромбоцитов с АДФ (5,0 мкмоль/мл). 
  • Агрегация тромбоцитов с АДФ (0,5 мкмоль/мл). 
  • Агрегация тромбоцитов с адреналином. 
  • Агрегация тромбоцитов с коллагеном.
  1. Клиническая лабораторная диагностика: Национальное руководство. Т. 1. — М. 2012:761-765. 
  2. Методы клинических лабораторных исследований: Справочное пособие. Т. 1. Под ред. В.В. Меньшикова. — М. 2008:154-166. 
  3. Bray P.F. Platelet hyperreactivity: predictive and intrinsic properties. Hematology, Oncology Clinics of North America. 2007; 21(4):633-645. 
  4. Cattaneo M., Cerletti C., Harrison P., Hayward C.P.M., Kenny D., Nugent D., Nurden P., Rao A.K., Schmaier A.H., Watson S.P., Lussana F., Pugliano M.T., Michelson A.D. Recommendations for the standardization of light transmission aggregometry: a consensus of the working party from the platelet physiology subcommittee of SSC/ISTH. Journal of Thrombosis and Haemostasis. 2013;11:1183-1189. 
  5. Dretzke J. et al. The prognostic utility of tests of platelet function for the detection of 'aspirin resistance' in patients with established cardiovascular or cerebrovascular disease: a systematic review and economic evaluation. Health Technology Assessment. 2015;19(37):1-366.  
  6. Guidelines for the Laboratory Investigation of Heritable Disorders of Platelet Function. British Committee for Standards in Haematology. 2011. 
  7. Harrison P. Platelet function analysis. BloodReviews. 2005;19:111-123. 
  8. Kottke-Marchant K., Corcoran G. The laboratory diagnosis of platelet disorders. Archives оf Pathology and Laboratory Medicine. 2002:126:133-146. 
  9. Paniccia R. et al. Platelet function tests: a comparative review. Vascular Health and Risk Management. 2015;11:133-148. 
  10. Rollini F. et al. Platelet function profiles in patient with diabetes mellitus. Journal of Cardiovascular Translational Research. 2013;6(3):329-345. 

Источник: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/korkino/171/33752/

Агрегация тромбоцитов при беременности норма

Алина

Гиперагрегация тромбоцитов…расстроенная от гематолога:( хелп

Только пришла от гематолога…вся в панике!!!она посмотрела коагулограмма, сказала все в норме кроме ферритина, назначила пить железо… И только дома я увидела в заключении гиперагрегация тромбоцитов с трансамизином…..Назначила мне омегу 3 и железо…

и все! А курантил не надо???Почитала в интернете волосы дыбом, это страшно? Где то пишут что у беременных повышается агрегация тромбоцитовФибриноген 3.57Дописала: число тромбоцитов в вен.

крови 240*10%, в плазме 370*10%Протромбиновый индекс 98Агрегация тромбоцитов с АДФ% 124 с ристомицином 131 с коллагеном 116 Читать далее →

Ленчик

Гемостаз

Вот мне интересно что, это я одна контролирую агрегацию тромбоцитов при беременности и переживаю до ужаса или всем назначают. Просто не встречаются посты на эту тему, максимум пишут про кауголограмму. А вот таки кауголограмма у меня нормальная. Но полезли дальше, т.к.

была замершая. Сдавали на полиморфизмы (не очень хорошие) и всякие анализы которые в поликлиниках даже не делают. Нашли только плохую агрегацию (высокая). Пью курантил, уже лежала в стационаре с гематомой.
Сдала заново агрегацию, а в ней из 4-х показателей…

Читать далее →

Мария

1 триместр

Девочки!!! Может кто знает. Беременность почти 11 недель. Сдала сегодня коуголограмму. Так вот пришли анализы. Все вроде в норме,кроме агрегации тромбоцитов. При норме 14-18 сек,у меня 12. К врачу только в пятницу! Подскажите Читать далее →

Мария

Гемостаз

Сдала сегодня на основные показатели гемостаза, посмотрите кто понимает, пожалуйста
Девочки кто-нибудь сдавал гемостаз в инвитро, у них норма агрегации тромбоцитов 14-18, это в чем в секундах или в чем? Протромбин — 12 cек.

норма 9 — 13
Протромбин (по Квику) — 95 % норма 78 — 142
МНО — 1.08 АЧТВ — 30 сек норма 25 — 37
Фибриноген — 3.1 г/л норма 2.0 — 4.0
Протромбиновый индекс — 92 % норма 80 — 120
Индуц. агрегация тромбоцитов -…

Читать далее →

Календарь беременности по неделям

Мы расскажем вам реальные истории наших мамочек, которые прошли через это или проходят прямо сейчас!

Светлана

Причина В и ЗБ

Напишу свою историю, может, кому-то из вас она поможет найти и устранить причину ЗБ и В. Я пережила и то, и другое. Читать далее →

Мария

ГЕМОСТАЗ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Всем привет! В 2014 году у меня была ЗБ и на 8 недельках я потеряла двойню.

Пыталась искать причину, сдала всё, что назначала врач по месту жительства в женской консультации, она сказала всё в порядке и я решила беременеть, как забеременела, пошла сдать коагулограмму, увидела, что анализы не в норме и врач с ЖК дала мне направление на консультацию гематолога. И тут в своем городе я столкнулась с проблемами! Живу в городе Омск. Сейчас у меня уже 23 неделя беременности!… Читать далее →

Читайте также:  Гемолиз при заборе крови: из вены, на билирубин, причины, к чему приводит

Здоровье будущей мамы и малыша

Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей Бэбиблога

Перейти в сообщество

Мария

Агрегация тромбоцитов

Сдала сегодня на основные показатели гемостаза, посмотрите кто понимает, пожалуйста
Протромбин — 12 cек. норма 9 — 13
Протромбин (по Квику) — 95 % норма 78 — 142
МНО — 1.08
АЧТВ — 30 сек норма 25 — 37
Фибриноген — 3.

1 г/л норма 2.0 — 4.0
Протромбиновый индекс — 92 % норма 80 — 120
Индуц. агрегация тромбоцитов — 14 норма с 14 — 18
Антитромбин III, % активности — 117 % норма 83 — 128
D-димер — 107…

Читать далее →

Д-Димер высокий, а гемостаз показывает слабое разжижение крови

Девочки, привет!
У меня уже конец Б, можно уже рожать, но тут врач решила проверить Д-димер мой, т.к. после первых родов открылось позднее кровотечение… До этого я его проверяла ДО беременности и все было в норме и отлично… Читать далее →

Tiadalma

Умоляю, помогите понять что со мной…

Девушки, не знаю что мне делать! Умоляю, успокойте меня:((Я замужем, в данный момент беременна, 6,5 недель. Со мной три месяца происходит что-то страшное, а теперь я беременна и боюсь за себя и за ребенка! Боюсь, что меня недообследовали….. Читать далее →

Что-то упущено. Помогите разобраться с гемостазом, гематолог развела руками

Девочки, я не знаю куда бежать с кучей своих вопросов. В прошлую беременность думала что к гематологу. Наблюдалась у лучшего гематолога в городе (сейчас она в декрете), раз в 2 недели сдавала кровь, пила таблетки, колола уколы. Результат печальный…

антенатальная гибель в 38 недель, тромбоз сосудов пуповины. Все результаты анализов, что выписывали под катом. Сейчас срок 4 недели. Help! У меня не ЭКО, решила написать в это сообщество потому что тут многие сталкивались с мутациями, опыт обследований и общения с…

Читать далее →

Елена

тромбоциты в крови

Помогите разобраться, пожалуйста! Читаю в заключении исследования крови на агрегацию тромбоцитов: ПОКАЗАТЕЛИ идуцированной агрегации превышают верхнюю границу нормы (на фоне сниженного количества тромбоцитов в плазме). Это как понимать? Кровь густая или жидкая? Моя Г.ничего толком не объясняет, вечно торопиться всю очередь беременных обработать. Назначила КУРАНТИЛ. Читать далее →

Елена

Нормы РФМК для 3 триместра.КТО ЗНАЕТ????

ДЕВОЧКИ,кто прошел через беременность с ТРОМБОФИЛИЕЙ нужна помощь.
Результаты гемостаза на 28 неделе:
АЧТВ-27,4 S
Д-димер 190 ngml
Протромбиновое время 11,1 S
Фибриноген 4,92 gl(492 mgdl)
Агрегация тромбоцитов 80%
РКФМ 20 Очень завышен РКФМ(((( что делать? Да и другие показатели не совсем в норме((( Читать далее →

Ольга

Рфмк и агрегация

Девочки, знатоки:) подскажите, вкратце опишу ситуацию! После первой ЗБ в феврале 2011 сдала коагулограмму, был повышен рфмк (при норме до 4 у меня 7-8) агрегация тромбоцитов с адф (норма до 75, у меня 80, иногда 88). Снижали курантилом и кардиомагнилом.

Перед беременностью рфмк был 4,5. В течении беременности опять 7-8. И сново ЗБ. Прописали фраксипарин. Может быть уже поздно начала его ставить. Беременности замирали на 7 неделях предположительно. Кто сталкивался с повышенным рфмк, как снижали и кто поборол это и…

Читать далее →

оксана

гемостаз 30-31 неделя

Данные сравниваются с гемостазом 3,5 недели назад сданным в одной и той же лаборатории.

ОАК: Тромбоциты, выросли с 380 до 460 (не норма), соэ выросло с 42 до 48 (не норма), лейкоциты не много выросли с 9,5 до 10,2 (норма), гемоглобин еще снизился со 112 до 109(неужели железо назначат?)
Коагулограмма : Фибриноген вырос с 5,6 до 5,9 (вроде норма), антитромбин 3 на упал с 98 до 91 (норма 75-125). ачтв почти всегда было на нижней границе нормы у меня, в… Читать далее →

Оксана

Стоит ли начинать паниковать???

Ситуация в следующем:
сдавала кровь с 6 дпп на ХГЧ и Общий анализ крови- ХГЧ-16 тромбоциты 443 про норме до 400
9 дпп-ХГЧ- 165 тромбоциты 491 при норме до 400
После этого анализа я пошла к гематологу где она мне назначила курантил 25 по 3 таб в день, затем сдать д димер,РФМК,АЧТВ,агрегацию тромбоцитов и общий анали крови и к ней на прием после узи… Читать далее →

Мария

Тромбофилия и гемостаз , гемастазиолог и гематолог город Омск

Всем привет! В 2014 году у меня была ЗБ и на 8 недельках я потеряла двойню.

Пыталась искать причину, сдала всё, что назначала врач по месту жительства в женской консультации, она сказала всё в порядке и я решила беременеть, как забеременела, пошла сдать коагулограмму, увидела, что анализы не в норме и врач с ЖК дала мне направление на консультацию гематолога. И тут в своем городе я столкнулась с проблемами! Живу в городе Омск. Сейчас у меня уже 23 неделя беременности!… Читать далее →

Список анализов после бб гематолог генетик

Девушки здравствуйте ! Пишу этот пост чтобы кто-то мог подчерпнуть нужную информацию и если появится необходимость похода к врачу, то можно прийти уже с анализами… Читать далее →

Septa

Повышено содержание фибриногена

Норма лаборатории нижний предел 2 г/л, верхний 4 г/л у меня 5,145, РФМК повышен немного, в заключении написано: Повышено содержание фибриногена. Остальные показатели плазменного звена гемостаза допустимы для указанного срока беременности. Показатели агрегации тромбоцитов в пределах допустимых значений.

9недель+3, двойня (может при двойне это норма?). Необходимо срочно пробиваться к гемостазиологу или можно неделю до пересдачи фибриногена попить больше воды, в общем народные методы??? Девочки подскажите пожалуйста, не знаю паниковать или повышение не такое уж большое…..

Читать далее →

Ирина

Тромбоциты!!! SOS!!!

Девочки, милые, помогите мне советом или может у кого то была такая проблема.Сдала гемостаз- все в норме, в том числе и д димер. А вот тромбоциты растут, собаки. У меня 437 при норме до 320… Читать далее →

Вопрос про Утрожестан

Здравствуйте!УЗИ показало 3-4 недели беременности. Врач назначила пить фолиевую кислоту (я ее уже давно пью), витамины Фемибион и Утрожестан. Не поняла только назначения Утрожестана. Почитала, что он восполняет недостаток прогестерона, который у меня в норме (на все гормоны обследовалась до беременности).

Врач об этом знает. Сказала, что он натуральный и безвредный. Назначила для более надежного вынашивания. У нас не получалось забеременеть всего 7 мес. (вероятно, из-за плохих показателей сг мужа). У меня нашли только одну проблему: высокая скорость агрегации тромбоцитов…

Читать далее →

Список анализов после бб гематолог генетик

Девушки здравствуйте ! Пишу этот пост чтобы кто-то мог подчерпнуть нужную информацию и если появится необходимость похода к врачу, то можно прийти уже с анализами.
После второй биохимической беременности я пошла к гинекологу чтобы выяснить причину неудач.

В первый раз я верила что это естественный отбор, с кем не бывает, но когда тоже самое случилось спустя полгода во второй раз. Я решила во что бы то ни стало выяснить причину. Гинеколог моя молодец отправила меня по следующим врачам со словами…

Читать далее →

Яна

Про мой гемостаз

С самого начала беременности колю фраксипарин 0,3 На 13 и на 15 неделе коагуляция была в норме, но повысилась резко агрегация тромбоцитов.

Проконсультировалась с гематологом, назначили от агрегации курантил 100 мг в сутки (обычно в таких случаях назначают аспирин, но я сдавала анализ на полиморфизм генов, который показал нечувствительность моего организма к аспирину).

На 18 неделе агрегация тромбоцитов пришла в норму, но зато опять написали гиперкоагуляцию по результатам тромбоэластограммы. Повысили мне фраксипарин до 0,6. Это значит, что всю Б. колоть… Читать далее →

Мутации генов системы гемостаза

Привет всем девочкам!Хочу услышать Ваши комментариии))))
Определение генетического полиморфизма (тромбофилии).Проверяли 8 генов. Из них 6 в норме,без отклонений.А вот два в таком виде:
— F7—->GA- гетерозигота
— ITGA 2——>TT- гомозигота по редкому типу.

Определение генетического полиморфизма (фолатный цикл).Проверяли 4 гена. Из них только 1 в норме, а именно MTR _2756_ —->AA. А вот оставшиеся три в таком виде:
— MTHFR_1298_ —->AC -гетерозигота
— MTHFR_677_ —->CT — гетерозигота
— MTRR _66_ ——>GG — гомозигота по редкому типу.

Помимо этого анализа,сдавала и… Читать далее →

Евгения

Фибриноген 6,2 повышен. Гемостазиограмма МЖЦ на Таганке.

Девочки, всем привет! У меня 24-25 неделя беременности. Сдала Гемостаз. Пришел повышенный Фибриноген 6,2 из инвитро. Д димер в норме. Протромбин (по Квику) 102 % (норма 78 — 142 )
МНО 1.01
АЧТВ 25.0 * сек норма 25.4 — 36.

9
Фибриноген 6.2 * норма г/л 2.0 — 4.0
Тромбиновое время 10.7 сек 10.3 — 16.6
D-димер 262 * нг/мл < 243 норма (ориентировочные пределы при беременности: 1 триместр: < 286 2 триместр: < 457 3 триместр: < 644 ) Есть...

Читать далее →

Иляна

Результат анализа гемостаз

Сдала анализ 5 августа и наконец-то сегодня утром получила результаты. После ругани со всеми, обещали 5-6 дней, потом 7-10 дней и т.д. Что-то не очень мне все это говорит.

Выложу, вдруг у кого-то что-то подобное, и что вы с этим всем делали???Схожу к гинекологу послушаю ее и надо записаться к гемостазиологу послушать его. Как и на что влияет такая кровь? Описание Агрегация тромбоцитов с интегральным индуктором в пределах нормы.

Суммарная лейкоци- тарно-тромбоцитарная агрегация ускорена, повышена активность лейкоцитов. Нормокоагуляция. Незначительно повышен… Читать далее →

Дивная

Анализы (чтобы не потерялись)

Анализы на сегодняшний день (чтобы не потерялись) Читать далее →

Олька

Девченки, помогите разобраться в анализах по коагулограмме!

Планирую беременность. Все анализы практически сданы. Вот только осталась коагулограмма. Получила результат, но к своему врачу попаду только на следующей неделе. Помогите разобраться, пожалуйста! D-димер — 109 нг/мл (небеременные

Источник: https://www.BabyBlog.ru/theme/agregaciya-trombocitov-pri-beremennosti-norma

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector