Анализ крови на алкоголь: расшифровка, норма, при дтп, время

Этанол – в просторечии спирт – основа алкогольных напитков, пагубно действует на работу всех органов человека. Кровь – не исключение, что объясняет влияние алкоголя на результаты ее анализов.

Попадая в кровяное русло, спирт меняет качество и состав крови. Чтобы определить количество этанола, степень его воздействия на организм, проводят лабораторное исследование – анализ крови на алкоголь.

Анализ крови на алкоголь: расшифровка, норма, при ДТП, время

Анализ на определение алкоголя в крови

Алкоголь, даже в незначительном объеме присутствующий в организме, способен изменить гематокрит – часть объема эритроцитов (красных кровяных клеток). Это делает кровь более вязкой, склонной к образованию тромбов. Чтобы избежать неправильной интерпретации результатов анализов, врачи рекомендуют не употреблять спиртосодержащие напитки за сутки до забора.

При авариях, драках, конфликтах, нанесении телесных повреждений, везде, где есть правонарушения, исследование крови на содержание этанола является обязательным. Также этот анализ важен в случаях бытовых, производственных травм, аварийных, пожарных ситуаций и других несчастий, для определения отсутствия/наличия алкогольного опьянения и его степени у пострадавшего или виновного.

Симптомы опьянения

Этанол – депрессант, угнетающий нервную систему человека, его психические функции. Даже небольшое количество негативно влияет на психику. Визуально можно определить опьянение по следующим симптомам:

  • Нарушение координации движений.
  • Потеря баланса, головокружение.
  • Заторможенная реакция.
  • Нарушение речи и снижение слуха.
  • Ухудшение памяти и внимания.
  • Неадекватное поведение.

Показатели алкогольного опьянения

Для определения степени алкогольного опьянения проводится анализ на определение уровня этанола в крови, в его тысячной доле – промилле (для обозначения используют знак «‰»). Различают стадии отклонений по показателям:

  • 0,5-1,5‰ – легкая степень. Небольшие изменения психики: эйфория, возбуждение, эмоциональная неустойчивость. Легкая гиперемия, повышение потливости, тахикардия, запах спиртного изо рта.
  • 1,5-2,5‰ – средняя степень. Выраженные нарушения психической деятельности: неадекватное поведение, дисфория, агрессивные действия и высказывания, заторможенность. Расширение зрачков, слюнотечение, нарушение координации движений.
  • 2,5-3,5‰ – тяжелая степень. Серьезные психические расстройства: нарушение ориентирования, бессмысленность высказываний, амнезия. Затрудненное дыхание, гипотония, непроизвольное мочеиспускание.
  • 3-4‰ – крайне тяжелая степень. Алкогольная кома. Отсутствие признаков психической деятельности, непроизвольная дефекация, патологические рефлексы.
  • 5-6‰ – летальный исход. Поражение всех органов и систем.

Анализ крови на алкоголь: расшифровка, норма, при ДТП, время

Анализы на алкоголь

Для обнаружения алкоголя в крови применяются метод:

  • газовой хроматографии;
  • ферментного анализа;
  • Видмарка.

При проведении исследования методом газовой хроматографии образец крови помещается в герметично закрытую емкость. Жидкая составляющая выпаривается, после чего исследуется образовавшаяся газообразная часть при помощи прибора – хроматографа. Хроматографом высчитывается число остаточного этанола в газе.

Метод ферментного анализа основан на определении в крови числа ферментов, перерабатывающих алкоголь. В норме у непьющего человека эти ферменты отсутствуют. Благодаря этому способу можно обнаружить наличие хронического алкоголизма, при котором значение ферментов будет увеличено.

Метод Видмарка предполагает оценку общей концентрации этанола путем организации условий для его окисления. Показатель в промилле рассчитывается по формуле, рассчитанной Видмарком. Он зависит от массы спиртного, массы тела человека и специального коэффициента.

Наиболее точными признаны методы Видмарка и газовой хроматографии.

Правила проведения анализа

Анализы на присутствие алкоголя в крови проводятся в лабораторных условиях в поликлинике или наркодиспансере. В ходе исследования должны быть соблюдены правила:

  • Для анализа производится забор только венозной крови.
  • Место прокола не должно подвергаться дезинфекции спиртосодержащими средствами.
  • Во время процедуры необходимо пользоваться одноразовыми перчатками.
  • Все материалы и сосуды, используемые при заборе крови, должны быть стерильными.

Анализ крови на алкоголь: расшифровка, норма, при ДТП, время

Расшифровка результатов анализа

На основании проведенного лабораторного исследования врач определяет остаточное содержание этанола в крови в промилле и степень алкогольного опьянения. В соответствии с полученными данными можно оценить состояние обследуемого пациента, при:

  • менее 0,3‰ – трезвость, допустимое значение;
  • 0,3 – 0,5‰ – незначительное содержание алкоголя;
  • 0,5 – 1,5‰ – легкая степень опьянения;
  • 1,5 – 2,5‰ – опьянение средней степени;
  • 2,5 – 3,0‰ – тяжелая степень опьянения;
  • Более 3,0‰ – алкогольное отравление, критическое состояние.

Результаты анализа показывают концентрацию алкоголя на момент забора крови. Расшифровка не несет информации о количестве употребленного спиртного.



Время выведения спирта из организма

Скорость снижения концентрации алкоголя в крови индивидуальна для каждого человека. Это зависит от множества факторов. Так, вес и рост, возраст и пол, состояние органов пищеварения и особенности метаболизма, напрямую влияют на время выведения этанола.

Люди с большим весом быстрее перерабатывают спирт. У женщин этот процесс происходит медленнее, чем у мужчин. Существенное значение имеют также качество и крепость спиртных напитков и влияние продуктов, употребляемых совместно с ними.

Коньяк, обладающий дубильными свойствами, выводится из крови медленнее, чем другой алкоголь.

Одновременный со спиртным прием жирной пищи ухудшит его всасываемость и позволит быстрее его вывести.

В среднем, для выведения этанола, содержащегося в одной бутылке пива, может потребоваться от 4 до 6 часов, в 100 граммах водки – от 3 до 6 часов, в 100 граммах коньяка – от 3,5 до 6,5 часов.

Количество выпитого спиртного пропорционально увеличивает время выведения алкоголя. Это необходимо помнить перед тем, как садиться за руль.

Анализ крови на алкоголь: расшифровка, норма, при ДТП, время

Промилле за рулем

В случаях дорожных происшествий для освидетельствования алкогольного опьянения за рулем используют алкотестеры. Этот прибор помогает определить промилле спирта путем анализа паров выдыхаемого человеком воздуха.

Российским законодательством предусмотрены допустимые нормы на содержание этанола за рулем: 0,16‰ в выдыхаемом воздухе и 0,35‰ в крови. Превышение этих параметров недопустимо для управления транспортным средством и чревато штрафами и другими наказаниями.

Садясь за руль, если накануне употреблялось спиртное, важно учитывать время выведения этанола из организма. Остаточное присутствие алкоголя может сказаться не только на результатах анализа, но и на самочувствии и способности управлять автомобилем. Во избежание таких ситуаций, за руль нужно садиться только после полного наступления трезвости.

Источник: http://VashNarkolog.com/alco-faq/analiz-krovi-na-alkogol

Для чего проводится анализ крови на алкоголь, как определяют алкоголь в крови, расшифровка результатов

Анализ крови на содержание алкоголя – это очень популярный тест, который проводят в определённых случаях. Данный анализ показывает содержание чистого спирта в крови и исчисляется в тысячных долях кровяного объёма, называемых «промилле». Тест даёт возможность определить количество выпитого накануне и степень опьянения.

Для чего проводится анализ

Анализ крови на алкоголь может проводиться в различных целях. Наиболее частые из них:

  • медицинское освидетельствование водителей транспортных средств на наличие и степень опьянения;
  • выявление алкогольной зависимости;
  • мониторинг результатов лечения от алкоголизма;
  • медицинская проверка людей, чья профессия связана с особо ответственной деятельностью (водители пассажирских транспортных средств, пилоты, диспетчеры в аэропортах);
  • определение возможности оперативного вмешательства у людей, получивших серьёзные травмы;
  • выявление причин странного поведения человека, попавшего в больницу;
  • для оформления лицензии на ношение оружия.

Для разных целей используют разные методы выявления процента спирта в крови, взятой на анализ.

Методы определения алкоголя в крови

Анализ крови на алкоголь: расшифровка, норма, при ДТП, время

То, как измеряется содержание этанола в крови, зависит от метода. Есть два основных типа исследований:

  • ферментный анализ;
  • хроматография.

Для этих анализов необходимо сдать венозную кровь, которую затем исследуют и определяют содержание в ней этанола на данный момент.

Ферментный анализ является очень точным и позволяет быстро определить уровень этанола, содержащегося в крови. Данное исследование основано на выявлении содержания особого фермента печени — алкогольдегидрогеназы.

Количество этого фермента заметно возрастает при поступлении этанола в организм, что и даёт возможность понять, выпивал ли человек незадолго до этого.

Содержание фермента определяют в особом анализаторе, с использованием специальных реагентов.

  Допустимая норма алкоголя в крови

Метод хроматографии также достаточно точный. Кроме того, он простой и быстрый. Его широко применяют в медицинской практике и для освидетельствования состояния опьянения водителей.

Для теста используют специальный прибор – хроматограф, в который помещают кровь. В хроматографе происходит испарение спирта из плазмы крови, его уровень регистрируется прибором и выводится на монитор.

Кроме перечисленных двух способов также существует метод Видмарка. Однако на практике он не применяется ввиду его неточности.

При необходимости выявить алкогольную зависимость или проверить результаты лечения от неё, проводят другой вид исследования – CDT (карбондефицитный трасферрин).

Этот анализ позволяет определить систематическое употребление алкоголя в течение предыдущих двух недель.

Он основан на выявлении фракции особого белка (аминокислота трасферрин), который отвечает за транспортировку железа. Данное соединение присутствует в организме в нескольких формах, одна из которых всегда преобладает у человека в обычном состоянии.

При попадании алкоголя в организм в больших количествах возрастает число других форм этого белка. CDT-анализ крови и показывает наличие таких форм, что означает систематическое употребление алкоголя в течение как минимум двух недель.

Дело в том, что при однократном приёме алкоголя данный показатель находится в норме, поэтому у людей, не страдающих зависимостью, такой анализ будет отрицательным.

Кроме того, образовавшиеся нетипичные формы белка выводятся из организма за четырнадцать суток, поэтому такой анализ используют для контроля результатов лечения от зависимости.

Что может повлиять на результат

Анализ крови на алкоголь: расшифровка, норма, при ДТП, время

На результаты лабораторных тестов могут повлиять различные факторы как объективные, так и человеческие ошибки:

  • количество выпитого спиртного и его крепость;
  • как быстро человек выпил определённую дозу (чем больше выпито за раз, тем сильнее это влияет на состояние);
  • употреблялась ли еда вместе с алкоголем и в каком количестве;
  • рост и вес человека, телосложение, а также пол;
  • присутствие хронических заболеваний, воспалений, других патологий;
  • приём лекарств;
  • неправильно взятый анализ;
  • неисправность оборудования, на котором делался анализ.
Читайте также:  Атеросклероз сосудов головного мозга: симптомы, лечение, причины, народные средства

Важно, чтобы анализ проводился в медицинском учреждении или в специальной лаборатории при наркодиспансере, при этом должны быть соблюдены важные правила. Медработник, берущий кровь, должен быть в одноразовых стерильных перчатках и использовать стерильные пробирки. Для анализа нужно брать только кровь из вены, а кожу перед проколом протирают бесспиртовым раствором.

Иногда, если обнаружен незначительный уровень алкоголя в крови, это не всегда означает, что человек употреблял спиртное. Это также может быть показателем начавшихся проблем с внутренними органами. А также некоторые напитки, такие как квас или кефир, могут дать положительный результат анализа.

  Как алкоголь влияет на анализ крови

Сколько времени делается анализ

Анализ крови на алкоголь: расшифровка, норма, при ДТП, время

Время получения результатов анализа зависит от места, где он проводился, его целей и метода исследования. В среднем ожидание результата составляет от нескольких часов до нескольких суток. Если человека привезли в больницу в машине скорой помощи в тяжёлом состоянии, и требуется какое-то вмешательство, такой анализ, наряду с другими необходимыми, проводят в срочном порядке.

Расшифровка результатов

Интерпретация результатов проводится на основе сравнения полученных данных с физиологической нормой, а также с максимальной допустимой нормой.

Содержание этанола, промилле Состояние пациента
0,0 – 0,49 Соответствует трезвому состоянию. Иногда выявляется после одного выпитого стакана пива.
0,5 – 1,49 Лёгкая степень опьянения, так называемая эйфория. Человек рассеян, несколько нарушена координация и связность мыслей, повышенный тон голоса, слабый самоконтроль.
1,5 – 1,99 Средняя степень опьянения (возбуждение), сопровождается слабостью и тошнотой, крайне слабым контролем эмоций.
2,0 – 2,99 Сильная степень опьянения (замешательство). Характеризуется тошнотой, головокружениями, потерей пространственной ориентации. Человек не может внятно говорить и контролировать свои движения.
3,0 – 3,99 Тяжёлая степень опьянения (оцепенение). Обычно проявляется отключением сознания с впадением в сон. В тяжёлых случаях возможен переход из сна в кому.
4,0 – 4,99 Состояние алкогольной комы, рефлексы полностью отсутствуют. Требуется экстренная госпитализация. Считается уже смертельной дозой, так как из состояния комы пациента вывести удаётся крайне редко.
5,0 и больше Летальная доза. Происходит паралич дыхания, человек впадает в кому и чаще всего умирает.

Кроме того, важен период, за который остатки алкоголя выводятся из организма.

Иногда на полученные результаты может повлиять алкоголь, выпитый даже двое суток назад.

Поэтому в некоторых случаях сдача крови на анализ в идеале должна происходить не ранее, чем на третьи сутки после употребления алкоголя.

  Можно ли сдавать анализы после алкоголя

Важен и тот факт, что данные, полученные в первые полтора часа после употребления алкоголя, часто дают отрицательный результат, или показывают крайне малое содержание спирта в крови. Это связано с тем, что этанол ещё не успел полностью всосаться, и часть его ещё находится в желудке.

Источник: https://DoctorSos.ru/analizy/analiz-krovi-na-nalichie-alkogolya/

Анализ крови на алкоголь и мочи — срок определения и расшифровка

Анализ крови на алкоголь – исследование, которое позволяет определить наличие или отсутствие этилового спирта в крови. Обычно его назначают при ДТП, чтобы определить находились участники аварии в состоянии опьянения или нет. Анализ крови на алкоголь делают в наркодиспансере или в любом другом учреждении подобного плана, которое имеет лицензию.

Когда назначают исследование крови на алкоголь?

Анализ на алкоголь в крови – популярное исследование в медицине, а также в судебной практике. Его назначают каждому человеку, подозреваемому в преступлении, поскольку опьянение является отягощающим фактором, которое усугубляет положение преступника.

Анализ крови на алкоголь: расшифровка, норма, при ДТП, время

Анализ крови на алкоголь также назначается при ДТП. Это единственное исследование, которое назначается всем участникам аварии. Обычно виновником определяют того автолюбителя, в крови которого обнаруживают этиловый спирт. Анализ проводят в наркодиспансере или в специальной выездной лаборатории.

Если человек поступает в больницу с ярко выраженной симптоматикой интоксикации, то это одно из первых исследований, которое назначают пациенту. Это объясняется тем, что спиртные напитки часто являются причиной отравления.

В случае летального исхода при дорожно-транспортном происшествии или после интоксикации исследование выполняют трупу.

Виды исследований

Анализ на алкоголь бывает следующих видов:

  • Ферментированное исследование. Такой анализ крови на содержание этилового спирта проводят чаще всего. Считается, что он дает наиболее точный результат. Суть процедуры – обнаружение специальных ферментов печени, которые синтезируются при поступлении в кровь этилового спирта. У трезвого человека они не будут обнаружены.
  • Проба Видмарка. В ходе проведения процедуры оценивается химическая реакция гидрохромата калия и этилового спирта. Такую пробу проводят в том случае, если необходимо выявить наличие алкоголя в организме мертвого тела.
  • Анализ СДТ на алкоголь. Это относительно новое исследование. Анализ крови СДТ позволяет диагностировать алкоголизм. Исследование не проводят для диагностирования интоксикации или после ДТП. Анализ крови на алкогольную зависимость назначают людям, оформляющим лицензию на оружие, а также получающим разрешение на некоторые вид работ, например, водителям, транспортирующим особо опасные грузы.
  • Метод газовой хроматографии. Основывается на использовании специальной аппаратуры на выявление этилового спирта в организме.

Общий анализ крови не назначается при подозрении на употребление алкоголя, но он дает косвенную информацию об употреблении человека спиртных напитков.

Если результат исследование показывает увеличение форменных клеток крови – лейкоцитов, а также повышение концентрации гемоглобина, то это может свидетельствовать о присутствии в организме этанола.

Такое состояние вызывает интоксикация, при которой происходит сгущение крови.

Для обнаружения алкогольного опьянения также используются приборы-анализаторы концентрации паров этанола. Суть проведения исследования – выдыхание воздуха в специальное устройство. Если в организме присутствует этанол, прибор покажет это.

Расшифровка результатов

Если выполнен анализ крови на алкоголь, то расшифровка результатов может быть следующей:

  • концентрация этанола в крови от 0,0 до 0,4 ‰ – трезвость, то есть алкоголь в крови не обнаруживается, но такой результат исследование показывает также после употребления 250 мл пива;
  • от 0,4 до 0,5 – опьянение в незначительной степени;
  • от 0,5 до 1,5 – опьянение в легкой степени – при таком состояние у человека наблюдается невнятная речь и нарушение ориентирования в пространстве;
  • от 1,5 до 2,5 – опьянение в средней степени – человек не в состоянии контролировать эмоции, может проявлять агрессию, одна из характерных симптоматик – тошнота;
  • от 2,5 до 3,0 – опьянение в сильной степени – человек не может нормально управлять своим телом, его речь с трудом поддается пониманий, характерная симптоматика – тошнота с рвотными позывами;
  • от 3,0 до 5,0 – опьянение в тяжелой степени, сопровождаемое интоксикацией организма – человек не контролирует свое тело и может заснуть в любом месте, в любой позе;
  • 5,0 – высокая концентрация этанола в крови, приводящая к летальному исходу из-за паралича органов дыхания, вызванного интоксикацией этиловым спиртом.

После употребления горячительных напитков уровень этилового спирта в крови понижается на 0,1 ‰ через час после застолья. Концентрация этанола понизится на 0,5 ‰ после распития спиртного при чрезмерных физических нагрузках.

Ошибочные результаты

Если исследовать кровь на алкоголь, то расшифровка результатов может быть ошибочной. Это происходит из-за наличия какой-либо патологии, неисправности оборудования и ошибки лаборанта. На результат влияют заболевание сахарным диабетом, а также терапия, проводимая медикаментозными средствами, изготовленными на основе спирта.

Правила забора биоматериала для проведения исследования

Чтобы избежать ошибочного результата исследования, сотрудник лаборатории должен придерживаться следующих правил проведения анализа:

  • Работать в резиновых перчатках;
  • Использовать только стерильные флакончики для крови;
  • Обрабатывать место забора биоматериала средством, в составе которого отсутствует спирт, обычно для этого используют раствор фурацилина;
  • Использовать для проведения исследования только кровь, взятую из вены.

Анализ крови на алкоголь: расшифровка, норма, при ДТП, времяОбычно кровь забирают ил вены, расположенной на локтевом сгибе. Однако если манипуляцию невозможно выполнить по каким-либо причинам, то можно забирать биоматериал из любой другой вены.

Для проведения исследования требуется 15 мл биоматериала. Для анализа требуются две пробирки – одна емкость для пробы, другая – для контроля. Обе пробирки закупоривают, помещают в специальные контейнеры и транспортируют в лабораторию.

Факторы, влияющие на результаты исследования

На результат исследования влияют следующие факторы:

  • Количество употребленных горячительных напитков. От этого зависит степень опьянения, следовательно, и результаты анализа. Чем больше выпито спиртного, тем больше промилле этилового спирта будет обнаружено в крови.
  • Скорость потребления горячительных напитков. Не обязательно алкоголь должен накапливаться в крови. Человек за один раз может употребить смертельную дозу спиртного. В результате это спровоцирует летальный исход. Если же застолье будет продолжиться какое-то время и смертельная доза будет достигнута путем скопления алкоголя в крови, то летального исхода может и не наступить. Это объясняется тем, что часть этанола выветрится. Скорость приема алкогольных напитков также влияет и на результат исследования.
  • Крепость спиртного. Чем выше градус горячительных напитков, тем больше промилле покажет анализ.
Читайте также:  Как вывести алкоголь из крови: в домашних условиях, быстро, перед анализом, чтобы сесть за руль

Анализ мочи на этанол

Показывает ли анализ мочи алкоголь? Да, это исследование позволяет определить присутствие этилового спирта в организме. Его обычно назначают при ДТП для подтверждения результатов исследования крови.

Для проведения анализа моча собирается в специальный контейнер, который закупоривают и отправляют в лабораторию.

Если человек не употреблял горячительные напитки, то этанол в моче не обнаружится. Допустимый предел – 0,1 промилле. Показатель выше этого предела говорит о том, что человек употреблял спиртные напитки. Чем больше промилле, тем больше он выпил. Высокий показатель также может говорить о том, что человек употреблял крепкий алкоголь.

  Подробное описание влияния алкоголя на мозг человека

Расшифровка результатов анализа мочи на алкоголь:

  • 0-0,1 ‰ – человек не употреблял горячительных напитков в ближайшие 1-2 дня;
  • 0,3-1,0 ‰ – сомнительный результат, который говорит о факте сильного алкогольного опьянения;
  • Выше 1 ‰ – этиловый спирт присутствует в организме, что фиксируется в документах.

Чтобы избежать фальсификации результатов исследования, мочу собирают в специальных условиях. Необходимое количество биоматериала для проведения исследования – 30 мл.

Если нет возможности доставить мочу в лабораторию, емкость с материалом надежно закупоривают и убирают в холодильник. В этом случае анализ должен быть проведен в течение двух дней.

Именно столько биоматериал пригоден для выполнения исследования.

Скорость выведения этанола из организма

Факторы, влияющие на скорость выведения алкоголя из организма:

  • Количество употребленных горячительных напитков;
  • Масса тела человека – чем больше вес, тем медленнее наступает опьянение и быстрее выводится алкоголь из организма;
  • Пол – мужчины медленнее пьянеют, и этиловый спирт у них быстрее покидает организм;
  • Возраст;
  • Крепость алкоголя – чем больше градус в напитке, тем дольше он будет присутствовать в крови;
  • Один вид спиртного употреблялся или сразу несколько разных видов;
  • Наличие патологий – если у человека чем-то болен, то алкоголь будет присутствовать в организме в течение длительного периода;
  • Состояние печени, легких и мочевыделительной системы – чем лучше они функционируют, тем быстрее этанол выведется;
  • Качество алкоголя;
  • Степень наполненности желудка едой перед распитием горячительных напитков;
  • Количество и качество закуски во время застолья – если во время употребления спиртного хорошо покушать, то опьянение наступит медленнее и этиловый спирт быстрее выведется из организма на следующий день.

Анализ крови на алкоголь может показать положительный результат, даже если спиртные напитки были употреблены три дня назад.

Это объясняется тем, что этиловый спирт медленно выводится из организма.

Обычно полное освобождение крови от этанола происходит за 2-3 дня, в зависимости от крепости спиртного и количество употребленных напитков. Это должны учитывать автолюбители перед тем, как сесть за руль.

Источник: https://AlkoBye.ru/vlijanie-alkogolja/analiz-krovi-na-alkogol.html

Анализ крови на алкоголь

Анализ крови на алкоголь — это стандартное исследование, позволяющее выявить наличие в крови этилового спирта. Чаще всего к нему прибегают при дорожно-транспортных происшествиях для определения того, находились ли участники ДТП в состоянии алкогольного опьянения. Сдать такой анализ можно в государственном медицинском учреждении или частном центре.

Алкоголь в крови сколько держится?

Этиловый спирт или этанол является веществом, вызывающим привыкание. В очень незначительном количестве он образуется в результате обменных процессов в организме. В основном он поступает в организм через употребление алкоголя. Молекулы этанола могут проникать в клетки организма и всасываться в кровь.

Прежде всего они губительно воздействуют на клетки головного мозга. Период присутствия в крови алкоголя после распития спиртных напитков зависит от ряда факторов. Важно развенчать миф о том, что при нечастом употреблении спиртного оно быстрее выводится из организма.

На самом деле это утверждение не соответствует действительности. У всех людей скорость выведения алкоголя примерно одинаковая. С той лишь разницей, что у тех, кто злоупотребляет горячительными напитками организм не успевает очищаться от этанола.

После попадания в организм алкоголь проходит 3 стадии:

  • Поглощение. Всасывание этанола преимущественно происходит в кишечнике. Эта стадия длится примерно 1 час и в это время концентрация алкоголя в крови максимальная. У хронических алкоголиков скорость всасывания гораздо выше, по сравнению с теми, кто не страдает зависимостью.
  • Распределение. На этой стадии алкоголь разносится по всему организму током крови. В первую очередь она концентрируется в артериальной крови, после чего очень быстро переходит в системный кровоток.
  • Выведение. Это стадия расщепления алкоголя. Этиловый спирт в большинстве своем распадается в печени. Его некоторое количество выводится из организма через мочевую систему, и лишь незначительная — через легкие во время дыхания.

Нужно иметь в виду, что напитки с повышенной крепостью выводятся дольше при одинаковом количестве выпитого. Чем худее человек, тем выше будет концентрация этанола в крови.

Когда необходим анализ

Кроме автомобилистов, анализ крови на алкоголь часто используются в судебной практике для определения степени алкогольного опьянения участников преступления. Кроме того, подобное обследование может потребоваться несовершеннолетним, а также представителям определенных профессий, которые по роду своей профессиональной деятельности должны находиться на работе в трезвом состоянии.

Сколько дней держится алкоголь в моче?

С помощью анализа на алкоголь в крови можно определить количество чистого спирта в плазме. Подсчет ведется в промилле. Этот показатель наглядно демонстрирует количество этанола на 1 л крови и определяет, сколько было выпито спиртного накануне.

Помимо судебной практики, анализ необходим в следующих случаях:

  • диагностика хронического алкоголизма;
  • контроль за результатом лечения алкоголизма;
  • определение алкогольной зависимости;
  • диагностика заболеваний печени у больных алкоголизмом.

Разновидности методов определения алкоголя в крови

Чтобы максимально точно определить количество содержания этилового спирта в крови нужно сдать специальный анализ. Для этого подходит только кровь из вены. Современные медицинские лаборатории проводят подобное исследование биологической жидкости следующими основными способами:

  • Газовая хроматография.
  • Ферментный анализ.
  • Метод Видмарка.

Анализ крови на алкоголь: расшифровка, норма, при ДТП, время Определение уровня алкоголя в крови — частая процедура для автомобилистов после ДТП

Газовая хроматография — 3-5 мл крови погружается в хроматограф — специальную камеру. В результате этого спирт полностью испаряется из плазмы и на мониторе аппарата отображается его количество этанола. Этот метод достаточно точный и, поэтому, его используют для оценки трезвости водителей, в судебной и медицинской практике.

Ферментный анализ предполагает выявление алкогольдегидрогеназы — фермента печени, выделяющегося только после употребления спиртного. Если человек выпил алкогольсодержащие напитки, то количество этого фермента значительно повышается.

Исследовательский материал помещается в пробирку с реагентами, после чего количество фермента выявляется в специальном анализаторе. Этот вид исследования характеризуется высокой точностью и применяется в случаях, когда необходимо быстро определить концентрацию этанола, метаболизированного печенью.

Метод Видмарка используется редко, поскольку полученные по нему результаты могут значительно отклоняется от реальных данных. Если нужно определить, выпивал ли человек за последние 2 недели, то проводится анализ по методу CDT — карбондефитный трансефрин.

Если в течение 2 недель человек каждый день употреблял минимум 50 мл спирта, то в печени происходит нарушение процесса гликозилирования белков. В результате этого процесса в трансферине уменьшаются карбоновые связи. Этот анализ позволяет выявить алкогольную зависимость.

Также этот метод исследования применяется для оценки эффективности лечения алкогольной зависимости, при выдаче справки на водительские права и разрешения на ношение оружия. Общий анализ крови не дает достоверных данных о концентрации алкоголя в плазме. Он может быть использован в качестве косвенного анализа.

Оценка результатов анализа

Расшифровка анализа на алкоголь осуществляется по специальным показателям — промилле:

  • Состояние трезвости — 0-0,3;
  • Легкая степень опьянения — 0,3-0,9;
  • Среднее опьянение — 0,9-1,9. Дезориентация, слабость и тошнота, нервное возбуждение, невнятность речи.
  • Сильное опьянение — 2,0-3,3. Невнятная речь, головокружение и тошнота, неспособность контролировать движения;
  • Состояние оцепенения 3,6-3,9. Опьянение настолько сильное, что человек засыпает;
  • 4,0-5,0 — концентрация алкоголя несовместима с жизнью. Наступает смерть в результате паралича дыхания или острой печеночной недостаточности.

На результаты обследования могут повлиять некоторые факторы. Так, при наличии у обследуемого заболеваний печени может наблюдаться повышение рассматриваемого показателя. При повышении почечной клубочковой фильтрации происходит снижение показателей содержания этанола в крови.

Чтобы избежать ошибочных результатов обследования, важно придерживаться следующих правил:

  • забор крови производится в резиновых перчатках;
  • для помещения крови использовать только стерильные флакончики;
  • нельзя протирать место прокола спиртом;
  • для исследования брать только венозную кровь.

Анализ крови на алкоголь: расшифровка, норма, при ДТП, время Алкоголь в крови измеряется в промилле

На достоверность результат влияет факт приема лекарственных препаратов, содержащих спирт. Кроме того, лица, страдающие сахарным диабетом, могут получить искаженные результаты. Время полного выведения спиртного из крови зависит от состояния печени, количества выпитого, общего состояния здоровья. В среднем это время может составлять от 4 до 20 часов.

Таким образом, анализ крови на содержание в организме алкоголя проводится быстро и не нуждается в специальной подготовке. При расшифровке результатов необходимо учитывать общее состояние здоровья человека и соблюдение правил забора крови.

Читайте также:  Как оказать первую помощь при кровотечении: артериальном, венозном, капиллярном, из носа

Источник: https://armeparh.ru/alkogolizm/raznoe/analiz-krovi-alkogol

Как будут проводить анализ крови у водителей на наличие алкоголя?

Комиссия правительства по законопроектной деятельности одобрила проект, в котором предлагается устанавливать состояние алкогольного опьянения не только по экспертизе выдыхаемого водителем воздуха, но и по анализу крови. Об этом сообщается на сайте правительства.

Зачем это нужно?

С этой инициативой выступило МВД. Авторы проекта поясняют, что, по действующему законодательству, административное наказание за вождение в нетрезвом виде наступает, в случае если было зафиксировано наличие этилового спирта только в выдыхаемом воздухе.

При этом есть ситуации, когда невозможно определить концентрацию этилового спирта с помощью алкометра. Инициаторы уточняют, что речь идёт о случаях, когда человек находится в сильном опьянении либо беспомощном состоянии.

В итоге административная ответственность для такого водителя не наступает.

«Принятие законопроекта позволит устранить выявленные правовые пробелы законодательства в области обеспечения безопасности дорожного движения», — сообщается на сайте правительства.

Что изменится в законодательстве?

Авторы законопроекта предлагают дополнить примечание к статье 12.

8 КоАП новым положением, в соответствии с которым состояние алкогольного опьянения у водителей будут определять двумя способами: путём исследования выдыхаемого воздуха, как прежде, а также определением наличия в крови этилового спирта. В этом случае административная ответственность будет наступать при определении 0,3 и более грамм абсолютного этилового спирта на один литр крови.

Когда закон вступит в силу?

Решением правительства законопроект внесён на рассмотрение в Государственную думу. В случае его утверждения поправки могут вступить в силу уже с января 2018 г.

Как будут проводить анализ крови?

В настоящее время анализ крови проводится только при медицинском освидетельствовании на состояние алкогольного опьянения. Согласно административному регламенту ГИБДД, попасть на него водитель может в следующих случаях:

  • не согласен с результатами проверки на состояние опьянения, проведённой сотрудниками ГИБДД;
  • отказывается от проверки на состояние опьянения сотрудниками ГИБДД;
  • сотрудник ГИБДД имеет достаточные основания полагать, что водитель находится в состоянии опьянения, даже если алкотестер не выявил наличие алкоголя в выдыхаемом воздухе;
  • водитель стал участником ДТП, в результате которого пострадали люди.

При этом не у всех, кто направляется на медицинское освидетельствование, сейчас берут анализ крови. Она сдаётся только в том случае, если водитель в течение 30 минут не смог собрать необходимое количество мочи.

Закон предписывает, что медицинское освидетельствование проводится только в тех медицинских организациях, которые имеют лицензию на осуществление освидетельствования водителей. Вероятно, что в случае вступления в силу поправки это требование сохранится.

По действующим нормам кровь берётся из вены в объёме 15 мл. Перед проколом кожа обрабатывается ватой, обязательно смоченной бесспиртовым раствором, так как спиртовой раствор может повлиять на результаты анализа. Сам анализ проводится в лаборатории в течение 13 дней с момента сдачи крови. По его результатам определяется, является водитель трезвым или пьяным.

Источник: https://aif.ru/dontknows/actual/kak_budut_provodit_analiz_krovi_u_voditeley_na_nalichie_alkogolya

Анализ крови на алкоголь СДТ или CDT

Доброго времени дня! Очень много читателей блога https://moy-narcolog.ru спрашивают меня о новой методике диагностического тестирования на предмет хронического злоупотребления алкоголем. Речь идет об анализе крови на CDT — это определение фракции трансферрина (диагностика злоупотребления алкоголем). Что из себя представляет этот тест на хронический алкоголизм? Действительно, возможно ли диагностировать хроническое злоупотребление алкоголем посредством качественного и количественного анализа карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) методом капиллярного электрофореза?

В регионе, где работаю я, анализ крови на хронический алкоголизм стали делать совсем недавно. Небольшой опыт у меня уже есть.

Новые приказы требуют определение CDT во многих случаях:

  • у наркологических больных, состоящих на учете, каждые три месяца ;
  • при обследовании во время медосмотра для получения водительской справки:
  • для ношения оружия;
  • допуска к работе с наркотическими веществами.

Дело в том, что обследование это очень дорогое (по информации моих читателей от 3,5 до 6 тысячи рублей), оборудование для определения CDT, наборы реагентов и расходных материалов стоят миллионы рублей. Не в каждом регионе в бюджете найдутся такие деньги.

Но, судя по вашим вопросам, методом качественного и количественного анализа карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) для тестирования на предмет хронического злоупотребления алкоголем в России начали широко пользоваться. Как правило, используются автоматические капиллярные системы Minicap или Capillarys производства Sebia и наборы реагентов к ним. Разберемся вместе?

Что это за метод – анализ крови на алкоголизм?

Наркологи утверждают, что маркер CDT позволяет на ранней стадии выявить хронический алкоголизм, включая формы скрытого или латентного алкоголизма, дифференцировать его от умеренного или эпизодического употребления алкоголя. Кроме того, он обеспечивает мониторинг эффективности проводимой терапии посредством объективного отражения ремиссии или возникновения срыва.

  • Для этого проводится лабораторное тестирование (скрининг) сыворотки крови для выявления и количественной оценки маркера хронического злоупотребления алкоголем – карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT).
  • Анализ карбогидрат-дефицитного трансферрина позволяет выявить употребление высоких доз алкоголя, эквивалентных 50 – 80 г (0,6 л вина, или 1,5 л пива, или 0,2 л крепких 40-градусных спиртных напитков) и более абсолютного этилового спирта в день, на протяжении недели и более.

Биологический маркер CDT является единственным маркером оценки хронической алкогольной нагрузки.

В каких случаях использовать определение cdt в сыворотке крови?

При постановке на учет больных алкоголизмом очень важно лабораторное подтверждение факта хронического употребления алкоголя (положительный результат CDT теста).

Для объективизации контроля ремиссии больного алкоголизмом и принятия решения о снятии его с учета необходимо подтверждение отсутствия фактов приема алкоголя на протяжении длительного периода времени. Стойкость ремиссии подтверждается в случае получения отрицательных результатов CDT теста в течение всего периода диспансерного учета.

Обследование на предмет хронического злоупотребления алкоголем имеет большое значение для работников, чья профессиональная деятельность сопряжена с повышенным риском для окружающих.

Определение алкоголя в выдыхаемом воздухе при помощи Алкометров малоэффективно, так как обследуемый всегда может подготовиться к плановому обследованию у нарколога.

Определение уровня CDT, наоборот, является более эффективным средством оценки хронического злоупотребления алкоголем, так как период полураспада маркера составляет не менее 14 — 17 дней.

Запомните, чтобы получить отрицательный результат CDT алкоголь нельзя принимать минимум две недели! Однократный прием высоких доз алкоголя не вызывает повышения этого показателя. Прием лекарственных препаратов (антидепрессантов, дисульфирама) не вызывает изменений в результате данного анализа.

Очень важно использование этого метода в подростковой наркологии. Ведь на ранних стадиях развития алкогольной зависимости ее практически невозможно диагностировать при помощи клинических признаков.

Выявление же повышенного уровня CDT позволяет с высокой степенью вероятности подтвердить факт хронического злоупотребления, в том числе на стадии продрома, когда клинические проявления алкоголизма еще полностью отсутствуют, а эффективность лечебно-профилактических мероприятий максимальна.

Как проводится процедура анализа карбогидрат-дефицитного трансферрина (СDT)?

Кровь отбирается из поверхностной вены в пластиковую одноразовую пробирку с плотно завинчивающейся крышкой без антикоагулянтов. Не допускается использование пробирок с ЭДТА или цитратом. Объем образца достаточный для исследования составляет 2-4 мл. К анализу допускается сыворотка при хранении ее в условиях холодильника при температуре 2- 8°C не более 10 дней.

Данное исследование более специфично для мужчин, чем для женщин. Не рекомендуется проведение анализа у женщин в период менструации и во время беременности, а также у лиц с тяжелыми хроническими поражениями печени (цирроз, карцинома, активный хронический гепатит).

Важно! В случае несогласия освидетельствуемого с положительным результатом исследования, а также в случае получения положительного результата, количественные значения которого соответствуют «серой зоне» (1,3% ≤ CDT ≤ 1,6%), следует назначить повторное исследование со свежим образцом сыворотки через 3-4 недели.

По результатам анализа врачом психиатром-наркологом оформляется «Заключение медицинского учреждения о прохождении обследования на предмет хронического злоупотребления алкоголем».

Как интерпретировать результаты анализа крови на CDT?

  1. Важно, что Протокол исследования должен обязательно содержать графическую кривую с изображением профилей изоформ трансферрина.

  2. Заключение о результатах исследования без протокола качественной оценки (графика) считается недействительным.

  3. Значение CDT больше чем 1,3 % расценивают как показатель хронического алкогольного злоупотребления (положительный результат).

Значение CDT < 1,3 %  расценивают как отрицательный результат.

  • При получении значений в диапазоне 1,3% ≤ CDT ≤ 1,6% («серая зона») рекомендуется провести повторное исследование спустя 3-4 недели с использованием образца свежей сыворотки от этого же пациента.

Может ли быть «ложно-положительный» результат анализа крови на CDT?

Да, это возможно при следующих заболеваниях:

  1. CDG синдром – редкое наследственное нарушение.
  2. Первичный билиарный цирроз.
  3. Активный хронический гепатит.
  4. Клеточная карцинома печени.
  5. Высокий дефицит железа (анемия).
  6. Гемохроматоз, особенно в период интенсивного истощения железа.
  7. Трансплантация поджелудочной железы и почки.

Анализ крови на алкоголь (СДТ, CDT), конечно, имеет право быть. Он специфичен и информативен. Наверное, за ним будущее. А пока жду мнения своих коллег о данном методе диагностики хронического злоупотребления алкоголем и, разумеется, ваших вопросов!

Вам могут быть интересны эти статьи моего блога:

На основе материалов Методических рекомендаций Государственного учреждения здравоохранения
«МОСКОВСКИЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР НАРКОЛОГИИ» ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ от 2011 года.

Источник: https://moy-narcolog.ru/analiz-krovi-na-alkogol-sdt-cdt/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector