Повышенный гемоглобин у детей: что это значит, причины, диагностика, что делать

Повышенный гемоглобин у детей: что это значит, причины, диагностика, что делать

Анализ крови является одним из основных обследований, важных для оценки здоровья ребенка. Среди его параметров, которые помогают выявлять заболевания, присутствует и уровень гемоглобина — так называется белок, участвующий в переносе кислорода и углекислого газа в крови ребенка.

Этот сложный белок, в составе которого имеется железо, находится в эритроцитах – красных клетках крови. Снижение уровня гемоглобина известно большинству родителей, как опасный симптом, часто возникающий при анемии. Но бывает ли гемоглобин повышенным, почему он может быть завышен в крови ребенка и что делать при выявлении более высокого показателя?

Повышенный гемоглобин у детей: что это значит, причины, диагностика, что делать

Чтобы знать, пониженный, нормальный или повышенный гемоглобин у ребенка, следует ориентироваться на нормы, которые для каждого возраста будут своими. К примеру, показатель для ребенка 3 месяцев может быть в пределах нормы, а такое же содержание гемоглобина в крови у ребенка в 2 года или в 12 лет уже будет значительно превышать нормальный уровень.

Наиболее высокий уровень гемоглобина отмечается сразу после рождения, но в течение первого года жизни он постепенно понижается.

Верхней границей нормы гемоглобина являются такие показатели:

Небольшое превышение такого показателя обычно не настораживает врача, но если уровень гемоглобина превышает границу нормы на 20-30 г/л, такая ситуация требует более детального обследования ребенка.

Повышенный гемоглобин у детей: что это значит, причины, диагностика, что делать Более высокое количество гемоглобина в крови зачастую связано с избытком в крови эритроцитов или недостаточным объемом плазмы. Довольно часто повышение гемоглобина свидетельствует о потере организмом ребенка жидкости, что приводит к сгущению крови. Именно такую причину более высокого уровня гемоглобина известный педиатр Комаровский называет у детей самой распространенной. Ее провоцирует интенсивное потение, нервное перенапряжение, недостаточный объем питья, длительное пребывание в помещении с сухим и теплым воздухом, употребление мочегонного чая, лихорадка.

Неопасной причиной повышенного гемоглобина выступает проживание в горной местности или в мегаполисе, а также усиленная физическая нагрузка. Патологическими причинами более высокого гемоглобина, чем должен быть у ребенка в норме, являются:

  • Болезни крови.
  • Непроходимость кишечника.
  • Болезни почек, при которых вырабатывается эритропоэтин в избыточном количестве.
  • Врожденные болезни сердца, фиброз легких и формирование легочного сердца. При таких патологиях повышается образование эритроцитов, чтобы компенсировать нехватку кислорода.
  • Серьезные ожоги. При обширных поражениях крови у ребенка временно повышается производство эритроцитов и гемоглобин в крови становится выше. Это помогает доставлять питательные вещества и кислород к поврежденным тканям для их более быстрого заживления.
  • Заболевание Вакеза-Ослера, которое также называют эритремией либо полицитемией. При такой патологии в костном мозгу образуется избыточное количество клеток крови, большинство из которых представлено эритроцитами. Болезнь чаще диагностируют у взрослых, но она встречается и в детском возрасте, при этом ее протекание у детей более тяжелое. Точной причины такого заболевания пока не установили. Болезнь проявляется красным оттенком кожи и слизистых, расширением и набуханием вен, кожным зудом, болями в пальцах, усталостью, кровоточивостью десен и прочими симптомами.
  • Другие онкопатологии.

В подростковом возрасте увеличение уровня гемоглобина может провоцироваться курением, частыми стрессами, а также употреблением анаболических стероидов, если подросток занимается спортом.

У многих детей с повышенным гемоглобином никакой симптоматики заболеваний нет, особенно, если причина не опасная, например, нарушение питьевого режима. Если более высокий гемоглобин вызван обезвоживанием при кишечной инфекции, у ребенка будет тошнота, диарея и другие проявления интоксикации и поражения ЖКТ.

У некоторых малышей высокий гемоглобин проявляется повышенной утомляемостью, нарушенным аппетитом, вялостью, сонливостью, повышением артериального давления, головными болями, частым появлением синяков.

Если завышенный гемоглобин стал причиной нарушения тока крови и образования тромбов, это может проявляться цианозом губ и кончиков пальцев, онемением частей тела, временной утратой зрения или слуха и более серьезными симптомами.

Повышенный гемоглобин у детей: что это значит, причины, диагностика, что делать Если такой показатель является признаком сгущения крови, это приводит к затруднению ее протекания по сосудам, что грозит появлением тромбов, которые перекрывают мелкие и более крупные сосуды. В особо тяжелых случаях такие сгустки могут провоцировать сердечный приступ или инсульт. Поскольку высокий гемоглобин не является болезнью, а лишь выступает одним из симптомов, при выявлении превышения такого показателя важно отыскать его причину. В первую очередь грамотный врач направит ребенка на пересдачу анализа крови, чтобы исключить возможную ошибку лаборанта. Если повышенный гемоглобин подтвердится, ребенку проведут дополнительные исследования, а когда будут получены результаты, специалист на их основе определит тактику лечения. Повышенный гемоглобин у детей: что это значит, причины, диагностика, что делать

При завышенных показателях гемоглобина родителям обязательно порекомендуют уделить внимание рациону ребенка. Прежде всего, важно следить, чтобы малыш получал достаточно жидкости. Это может быть чай, чистая вода, сок, компот, кисель и другое питье. Если речь о грудничке, получающем материнское молоко, кроху следует допаивать водой.

Из рациона ребенка с высоким гемоглобином исключается богатая железом пища, а также жирные продукты. Рекомендуется на время отказаться от печени и других субпродуктов, гречки, гранатов, красных фруктов и ягод, говядины и другого красного мяса. Если вы даете ребенку яблоко, его не следует нарезать и оставлять до потемнения (так из его мякоти железо усваивается активнее).

Повышенный гемоглобин у детей: что это значит, причины, диагностика, что делать

Меню детей с повышением гемоглобина пополняют морепродуктами, рыбными блюдами, курятиной (белым мясом), бобовыми, соей. Эти продукты предотвратят нехватку белков и укрепят сосудистые стенки. Наиболее предпочтительной термической обработкой считают отваривание, так как при нем жиры и некоторая часть железа будут разрушаться и уходить в отвар.

Помните, что железо усваивается с помощью витаминов С и группы В, поэтому при выявлении у ребенка повышенного гемоглобина не стоит давать ребенку поливитаминные комплексы, в котором они присутствуют. Если ребенок с высоким гемоглобином находится на грудном вскармливании, все эти рекомендации относятся к рациону кормящей мамы. Повышенный гемоглобин у детей: что это значит, причины, диагностика, что делать В комнате, в которой пребывает ребенок с высоким гемоглобином, должно быть достаточно влажно, поэтому лучшим выходом будет применение увлажнителя. Кроме того, помещение следует регулярно проветривать. Немаловажно также часто гулять с ребенком на свежем воздухе. Повышенный гемоглобин у детей: что это значит, причины, диагностика, что делать

Иногда в лечении применяются медикаментозные средства, препятствующие повышенной свертываемости крови (для разжижения крови). Однако самостоятельное применение таких лекарств недопустимо. Их ребенку должен назначать лишь врач при наличии показаний.

Оценить статью можно здесь

Поделитесь статьей с друзьями, если она вам понравилась

Революционная, 71 440000 Пенза Повышенный гемоглобин у детей: что это значит, причины, диагностика, что делать

Источник: https://o-krohe.ru/analizy-rebenka/krov/vysokij-gemoglobin/

Повышенный гемоглобин у ребенка: причины и что делать

23.12.2017

Уважаемые читатели, сегодня мы поговорим о таком состоянии, когда гемоглобин повышен, что это значит у ребенка. Вы выясните, по каким причинам происходит такое явление, чем оно опасно, какая клиническая картина. Вам станут известны способы нормализации этого показателя.

Повышенный гемоглобин

Повышенный гемоглобин у детей: что это значит, причины, диагностика, что делатьДля ребенка в 4 года повышенным будет гемоглобин, превышающий отметку в 140 г/л

О том, что у вашего карапуза гемоглобин выше положенной нормы свидетельствуют следующие показатели в зависимости от возраста ребенка:

  • у крохи до двух недель — свыше 200 г/л;
  • у малыша от двух недель до месяца — свыше 180 г/л;
  • у ребенка от месяца до двух — свыше 130 г/л;
  • от двух месяцев до пяти лет – больше, чем 140 г/л;
  • от пяти лет до двенадцати – больше, чем 145 г/л;
  • от двенадцати до восемнадцати лет у девочек — больше 152 г/л, у мальчиков — больше 160 г/л.

Возможные причины

Повышенный гемоглобин у детей: что это значит, причины, диагностика, что делатьПовышенный гемоглобин может наблюдаться при сильных ожогах

Повышенный гемоглобин у ребенка, как правило, связан с большим количеством эритроцитов или нехваткой плазмы. Также такое состояние может свидетельствовать о дегидратации:

  • из-за нервного перенапряжения;
  • долгого пребывания под солнечными лучами;
  • интенсивного потения;
  • нехватки потребляемой жидкости;
  • высокой температуры;
  • при употреблении мочегонных напитков.

Существует ряд патологических процессов в организме, провоцирующих отхождение от показателей нормы:

  • заболевания почек, сопровождающиеся избыточной выработкой эритропоэтина;
  • непроходимость кишечника;
  • сильные ожоги;
  • патологические процессы в крови;
  • онкология;
  • эритремия.

В подростковом возрасте стимулирующими факторами могут стать:

  • частые стрессы;
  • курение;
  • применение анаболических стероидов (спортсмены).

Вы можете почитать и о причинах пониженного гемоглобина у детей.

Характерные признаки

Повышенный гемоглобин у детей: что это значит, причины, диагностика, что делатьПовышенная сонливость может свидетельствовать о высоком уровне гемоглобина

Если у малыша длительное время сохраняется повышенный уровень гемоглобина, то станут заметными следующие симптомы:

  • повышенная сонливость;
  • ухудшение аппетита;
  • головокружение;
  • боль в голове;
  • возможны обмороки;
  • ухудшение слуха и зрения;
  • повышенная слабость, быстрая утомляемость;
  • тахикардия, возможна аритмия;
  • возникновение синяков при малейшем нажатии;
  • посинение кончиков пальцев и губ;
  • онемение отдельных участков тела временного характера;
  • присутствие крови в каловых массах;
  • гиперемия или побледнение кожных покровов;
  • после принятия водных процедур — ощущение сильного зуда;
  • проблемы с функционированием мочевыделительной системы;
  • значительное снижение массы тела.

Диагностика

Повышенный гемоглобин у детей: что это значит, причины, диагностика, что делать

Чтобы подтвердить наличие повышенного гемоглобина у ребенка, врачи направят вас на сдачу общего анализа крови. Важно проводить данное исследование в утренние часы, на голодный желудок и при полном спокойствии малыша.

Если гемоглобин будет выше нормы, специалист направит на дополнительное обследование, чтобы выяснить, в чем именно причина подобного состояния.

Помните, что высокий уровень гемоглобина может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний в организме малыша. При малейших подозрениях на отклонения в этом показателе срочно сдайте анализ.

В чем опасность состояния

Родители должны понимать, что при высоком показателе гемоглобина может происходить сильное сгущение крови. Если такое случается, процесс кровообращения затрудняется из-за сложности прохождения по сосудам. В разы повышается риск возникновения тромбов, которые могут закупорить сосуд. Это может привести к развитию инфаркта или инсульта.

Читайте также:  Атриовентрикулярная блокада: 1, 2, 3 степени, что это такое, причины, симптомы, лечение, прогноз

Как снизить показатель

Повышенный гемоглобин у детей: что это значит, причины, диагностика, что делатьРекомендовано употребление белого куриного мяса

  1. Повышенный гемоглобин у грудного ребенка можно лечить частым употреблением питья, особенно это касается грудного молока. Только тут нужно помнить о необходимости исключения из рациона матери продукты, влияющие на рост гемоглобина и добавить в ее рацион ту еду, которая будет способствовать его нормализации.
  2. Ребенку постарше врач посоветует изменить способ питания. Будет рекомендовано исключение продуктов с высоким содержанием железа:
  • печень;
  • яблоки;
  • гречневая каша;
  • жирные продукты;
  • гранаты.

Рекомендованными продуктами питания станут:

  • морепродукты;
  • куриное мясо, особенно белое;
  • рыба нежирных сортов.
  1. Может назначаться медикаментозная терапия, с этой целью выписывают препараты, которые влияют на разжижение крови.
  2. Ребенка нужно обеспечить обильным питьем.
  3. Следите за тем, чтобы в помещении была нормальная влажность.
  4. Проследите за тем, чтобы у ребенка была минимальная физическая нагрузка.
  5. Если рост гемоглобина был спровоцирован какой-то серьезной патологией, возврат этого показателя в норму будет напрямую зависеть от лечения основного заболевания.
  6. Если причина высокого гемоглобина какой-то патологический процесс, терапия должна направляться на него. Тогда и гемоглобин придет в норму.

Народные методы

Повышенный гемоглобин у детей: что это значит, причины, диагностика, что делать

Если повышен гемоглобин в крови у ребенка, вы можете использовать средства народной медицины, но только после того, как проконсультируйтесь с врачом. Родители должны понимать, что некоторые из предложенных в интернете вариантов, могут оказаться противопоказанными для их малыша, или же будут иметь противоположное действие, чем еще больше усугубят ситуацию.

  1. При повышенном гемоглобине рекомендуется употреблять больше жидкости: отвары трав, разные напитки. В вашем случае подойдут мокрица, сныть или кипрей.
  2. Положительно влияют зеленые растения, например, листья салата или зелень.
  3. Молоко (обязательно натуральное) также благоприятно скажется.

Теперь вы знаете, как понизить гемоглобин у ребенка. Не забывайте, что заниматься самолечением недопустимо, несмотря на то, что основа лечения — правильная диета.

Помните, что рост гемоглобина может быть основан наличием серьезных заболеваний, поэтому так важно вовремя обращаться к врачу, следовать всем его рекомендациям и при необходимости проходить дополнительную диагностику для выявления первопричины подобного состояния и своевременно начинать лечение.



Источник: https://zdorovyemalisha.ru/zdorovye/povyshennyj-gemoglobin-u-rebenka.html

Повышенный гемоглобин у ребенка: причины, что это значит, что делать

Почти каждый родитель знаком с понятием и опасностью анемии у ребенка – снижением числа красных клеток крови эритроцитов и гемоглобина – их белка-переносчика кислорода от легких к другим тканям организма и углекислого газа – обратно. Об опасностях противоположного состояния – повышения уровня эритроцитов и гемоглобина у детей говорят редко. И напрасно.

Какой гемоглобин считают повышенным

В норме содержание гемоглобина колеблется в зависимости от возраста и пола. У мальчиков, начиная со школьного возраста, гемоглобин немного выше, чем у девочек, у мужчин выше, чем у женщин. В анализе крови его содержание принято указывать в г/л (см. таблицу).

Возраст Мужской пол Женский пол
Новорожденные до 2 нед. жизни 134-198 134-198
1 мес. 107-171 107-171
2 мес. 94-133 94-133
4 мес. 103-140 103-140
6 мес. 111-140 111-140
9 мес. 114-142 114-142
1 год 114-143 114-143
От 1 до 2 лет 110-142 110-142
От 2 до 5 лет 110-140 110-140
От 5 до 9 лет 115-145 115-145
Подростки до 14 лет 120-160 115-150
От 15 до 17 лет 117-166 115-153
18 лет и старше 132-173 115-153

Если показатель гемоглобина у ребенка изменен не более, чем на 30 г/л, по сравнению с нормальным значением, это не должно вызывать опасений. В противном случае необходимо искать причину изменений.

Причины высокого гемоглобина

  • Уровень железосодержащего белка напрямую зависит от питания, своевременного пополнения запасов железа в организме.
  • Повышение гемоглобина возможно при избыточном поступлении этого микроэлемента с пищей.
  • При этом наблюдается избыток эритроцитов и недостаток плазмы.
  • Особенно быстро обезвоживание наступает у детей раннего возраста при:
  • интенсивном потении, учащении дыхания и сердцебиения при физических нагрузках, ОРВИ с высокой лихорадкой;
  • выраженных эмоциональных реакциях (длительном плаче);
  • недостаточном питье;
  • потерях жидкости в случае желудочно-кишечных инфекций, сопровождающихся рвотой, поносом;
  • длительном пребывании в закрытом помещении с сухим, жарким воздухом, особенно при физической нагрузке.

Ввиду быстрого развития обезвоживания опасно оставлять грудных детей, дошкольников и даже младших школьников в запертой автомашине, в жаркую погоду.

У более старших детей, подростков обезвоживание и повышение гемоглобина может наступить при:

  • бесконтрольном употреблении мочегонного чая – при проблемах с почками, повышенном артериальном давлении, желании похудеть;
  • хронических нервных стрессах и спортивных перегрузках;
  • курении;
  • приеме анаболиков;
  • бесконтрольном приеме витаминов, переизбыток ряда которых приводит к повышению всасывания железа, вследствие чего повышается и гемоглобин.

При больших ожогах также наступает обезвоживание. Это связано с относительным возрастанием числа эритроцитов в ответ на тяжелую травму покровов тела, чтобы вовремя доставить к ним питательные ресурсы и кислород. Однако объем плазмы остается прежним, и жидкости организму не хватает.

Специфическими причинами высокого уровня гемоглобина и эритроцитов также являются:

  • Болезни системы крови, например, эритремия (истинная полицитемия, болезнь Вакеза-Ослера) – доброкачественное заболевание с чрезмерным размножением (гиперплазией) нормальных клеток костного мозга, что приводит к повышению вязкости крови; у детей встречается редко.
  • Кишечная непроходимость.
  • Болезни почек с повышенным синтезом белка эритропоэтина, участвующего в образовании эритроцитов.
  • Болезни сердца и сосудов.
  • Легочный фиброз, приводящий к дыхательной недостаточности и компенсаторному увеличению числа эритроцитов и гемоглобина.
  • Сахарный диабет.

Постоянное проживание в высокогорье (не ниже 2000 м над уровнем моря) также вызывает гипергемоглобинемию, которая является не патологической, а функциональной – приспособительной.

В этих условиях, при снижении парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе организм ребенка пытается восполнить его недостаток путем повышения выработки эритроцитов и находящегося в их составе гемоглобина.

Есть ряд врожденных, генетически обусловленных заболеваний, которые приводят к повышению гемоглобина [1]: В-талассемия (болезнь Кули) и недостаток глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы (Г-6-ФДГ).

При болезни Кули:

  1. Развивается гемолиз, нарушается эритропоэз.
  2. Образуется избыток белка глобина с повышенным синтезом фетального гемоглобина (HbF), который имеет большее сродство к кислороду.
  3. Это нарушает доставку кислорода к внутренним органам, которые начинают испытывать гипоксию.
  4. В результате страдают рост и развитие ребенка.

Г-6-ФДГ – фермент одного из циклов энергетического обмена клеток. При его врожденном дефиците, имеющем разные формы и тяжесть, наблюдается гипергемоглобинемия.

У вас остались вопросы по теме статьи или о здоровье вашего ребенка? Задайте их прямо тут на сайте и мы обязательно ответим!

Симптомы

При функциональных нарушениях симптомы самого повышения гемоглобина не наблюдаются.

Его высокий уровень обычно относится к проявлению других опасных, тяжелых заболеваний, которые сопровождаются соответствующими симптомами:

  • лихорадка, тахикардия, диарея (понос), рвота, головная боль, сонливость, сухие слизистые оболочки и кожа при инфекциях;
  • повышение артериального давления при проблемах с сердцем, сосудами и легкими, обмороки, онемение и цианоз (посинение) конечностей;
  • гиперемия кожи, кровоподтеки, тромбоз при болезнях крови;
  • при болезни Вакеза-Ослера – набухание подкожных вен, кожа вишневая из-за переполненности ее кровеносных сосудов, глаза «налиты кровью», кожный зуд, увеличение селезенки, язвы в кишечнике, кровотечения, деформации костей;
  • при дефиците Г-6-ФДГ – симптомы гемолиза эритроцитов: желтуха, увеличение печени, высокий гемоглобин при снижении числа эритроцитов, сыворотка крови коричневого цвета из-за образования в ней метгемоглобина, гипербилирубинемия, моча по цвету похожа на черное пиво за счет выделения с ней белков гемоглобина, метгемоглобина, гемосидерина и уробилина [2].

Повышение уровня гемоглобина при увеличении числа эритроцитов ведет к сгущению крови.

Чем опасен повышенный гемоглобин

Густая кровь медленнее течет по сосудам, что затрудняет ее приток к внутренним органам с доставкой необходимых веществ, кислорода. Это способствует гипоксии, нарушению функций этих органов. Повышен риск тромбозов, что чревато нарушениями кровообращения вплоть до развития инсультов и инфарктов разных органов.

Диагностика

Если эритроциты относительно повышенного гемоглобина снижены, стоит задуматься о более серьезных диагнозах, для установления которых потребуются специализированные обследования.

Например, проводят измерения гематокрита – показателя объема эритроцитов относительно объема плазмы. Нормальный гематокрит у взрослых лиц мужского пола равен 0,4-0,48, женского – 0,36-0,46.

У новорожденного он на 1/5 больше, а у детей первых лет жизни на 1/10 ниже, чем у взрослых.

Повышенный гемоглобин у детей: что это значит, причины, диагностика, что делать

В анализах крови гемоглобин обозначается HGB или Hb, гематокрит – Ht.

В биохимическом анализе крови определяют также уровни гликозилированного гемоглобина (для определения возможных эндокринных нарушений), билирубина, железа, холестерина. Берут анализы мочи для установления факта выделения с ней ряда белков, имеющих отношение к болезням, связанным с гипергемоглобинемией.

При подозрении на врожденные, генетические нарушения – дефицит Г-6-ФДГ, эритремию – диагностику проводят даже внутриутробно, с помощью биопсии клеток-трофобластов плода 10-12 нед. [1].

Следует соблюдать правила подготовки к взятию анализа крови:

  • сдавать утром натощак (через 8-10 ч после последней еды);
  • накануне 1-2 сут не есть жирного и сладкого;
  • не подвергать организм тяжелым нагрузкам.

Тогда результаты анализа будут точнее.

Как понизить гемоглобин

При тяжелых, генетических заболеваниях с высоким гемоглобином у ребенка лечение обычно симптоматическое. Если известна причина основного заболевания, воздействуют непосредственно на нее. Выбор и назначение такого лечения не под силу обычному педиатру, этим занимаются специализированные гематологические клиники.

Функциональное повышение гемоглобина лечения не требует. При плохой переносимости такого состояния можно лишь устранить провоцирующий фактор, и показатель сам придет в норму.

Специальных лекарственных средств, которые снижали бы гемоглобин, нет. Но при любых причинах гипергемоглобинемии нелишней будет диета.

Читайте также:  Анализ крови на асл-о: что это, норма, инвитро, у детей, расшифровка

Питание

Рекомендуется отказаться от употребления:

  • продуктов из красного мяса;
  • субпродуктов (печень, легкие);
  • яблок и граната;
  • пищевых добавок и поливитаминов с повышенным количеством железа, а также витаминов В и С, в присутствии которых оно лучше усваивается;
  • сладких, сдобных изделий;
  • фруктов и ягод красного цвета;
  • гречки.

При употреблении яблок детьми, у которых повышен гемоглобин, нельзя допускать, чтобы нарезанный фрукт потемнел – это увеличивает усвояемость из него железа.

Полезно употреблять в пищу:

  • кисломолочные продукты;
  • нежирные сыры и творог;
  • морепродукты;
  • нежирную рыбу;
  • зеленые овощи и фрукты;
  • крупы, кроме гречки, например, рис;
  • бобовые и сою;
  • белое мясо курицы.

Кормящим матерям следует помнить, что железо пищи доставляется и младенцу вместе с грудным молоком. Поэтому мамы детей с повышенным Hb должны придерживаться вышеупомянутого рациона.

Рекомендованные продукты полезно отваривать – тогда часть железа уходит в отвар и не попадает в организм.

Правильное питье

Пить можно любую жидкость, лучше обычную чистую воду.

Некоторые родниковые, минеральные воды имеют повышенное содержание железа, и при высоком Hb противопоказаны. Также противопоказаны гранатовый и яблочный соки, особенно с мякотью.

Новорожденному на грудном вскармливании допаивание водой не требуется – он получает ее с молоком. Таким детям можно ненастойчиво предлагать воду, если в помещении слишком жарко, или у ребенка высокая температура, он потеет.

При искусственном вскармливании детей допаивают водой по потребности. В сутки малышу нельзя пить больше 100-200 мл.

До 3-х лет необходимо питье в объеме 50 мл/кг/сут.

Ребенок в возрасте 3-7 лет выпивает воды от 1,6 до 2,5 л/сут. С 12 лет ребенок должен пить, как взрослый, до 3 л/сут.

Повышенный гемоглобин у детей: что это значит, причины, диагностика, что делать

Медикаментозная терапия

При хронических заболеваниях с длительным повышением Hb иногда назначают препараты, разжижающие кровь:

  • антиагреганты (Курантил);
  • антикоагулянты (Варфарин);
  • улучшающие реологию (текучесть) крови (Пентоксифиллин, Реополиглюкин);
  • производные ацетилсалицилатов (Аспирин и аналоги), препятствующие тромбозам.

Только врач может назначить ребенку препараты, разжижающие кровь. Самолечение грозит развитием опасных кровотечений из-за возможных нарушений свертывания крови.

Увлажнение воздуха

В комнате, где находится ребенок, нужна нормальная влажность: зимой – около 45% и не выше 60%, летом –  от 30 до 60% и не выше 65%. При физических нагрузках ребенка влажность увеличивают с помощью увлажнителя.

Помещение часто проветривают. Необходимы и достаточные прогулки ребенка на свежем воздухе.

Народные методы

Лекарственные травы редко используют при высоком Hb, поскольку их отвары и настои опасны в плане аллергии. Иногда врачи советуют питье настоев или приготовление зеленых салатов из мокрицы, кипрея или сныти.

Рекомендуется больше пить молока.

Лет с 10 ребенку могут назначить гирудотерапию – лечение пиявками, активно разжижающими кровь. У малышей их не используют – сеансы трудно дозировать.

Причины, ведущие к повышению гемоглобина, у детей встречаются редко. Но для сохранения здоровья ребенка стоит внимательно следить за его самочувствием, режимом дня, питанием и физической нагрузкой.

Список литературы

  1. Т.В. Кобец и др. Курс лекций по детской гематологии. Симферополь, 2000, 77 с.
  2. Педиатрия (руководство)/ Под ред. Р. Е. Бермана и др. Кн. 7. М.: «Медицина», 1989, с. 67-72.

Источник: https://KrohaZdorov.ru/zdorove/diagnostika/povyshen-gemoglobin-rebenka

Повышенный гемоглобин у ребенка, причины и последствия — что делать и как понизить?

О том, что у новорожденных и детей более старшего возраста повышен уровень гемоглобина (Hb), можно узнать после общего анализа крови.

С малокровием (понижением Hb) знакомы многие, а повышение наблюдается гораздо реже.

По каким причинам оно возможно? Можно ли откорректировать показатели? Опасно ли такое состояние для крохи? Эти вопросы волнуют родителей, ведь здоровье малыша всегда на первом месте.

Что такое гемоглобин и его роль в организме ребенка

Гемоглобин – белок в составе основных кровяных клеток (эритроцитов). Он содержит железо, которое связывается с молекулами кислорода и переносит его по кровеносному руслу ко всем органам и тканям.

Гемоглобин поддерживает клеточное дыхание, обеспечивает правильное развитие организма. Именно он окрашивает кровь в красный цвет. Повышение показателя у малышей и подростков – повод найти причину патологии.

Нормы гемоглобина у детей

Для определения повышенного гемоглобина у грудничков, детей дошкольного и школьного возраста педиатры опираются на нормальные уровни для каждого возрастного периода. Результаты в каждом из них у мальчиков и девочек одинаковы, значения нормы таковы (в г/л):

  • новорожденные – 240;
  • в первый месяц жизни – 130 – 160;
  • грудные дети в 3 месяца – 110 – 130;
  • полгода жизни – 115 – 130;
  • 1–2 года – 110 – 120;
  • 3 – 5 лет – 110 – 130;
  • 6 – 12 лет – 120 – 140;
  • 12 – 16 лет – 115 – 145 (у девушек), 130 – 160 (у юношей).

Небольшое превышение показателей обычно не настораживает доктора. Если верхняя граница превышена на 20 единиц и более, будет назначено дополнительное обследование. Симптомы повышенного гемоглобина:

  • вялость, утомляемость;
  • покраснение кожных покровов;
  • сонливость днем, бессонница ночью;
  • тошнота, головные боли;
  • ухудшение зрения;
  • отсутствие аппетита;
  • носовые кровотечения;
  • синяки при незначительных ушибах.

Причины повышенного гемоглобина у грудничка

Повышение гемоглобина у новорожденных до 220 – 240 г/л считается нормой и выступает следствием получения материнской крови во время внутриутробного развития. К 6 месяцам показатель у грудничка уменьшается почти вдвое. Анализ крови, проведенный в полгода, показывает, что его значение опускается до 110 – 130 г/л.

Если малышу исполнился годик, а гемоглобин в формуле крови остается повышенным, потребуется дополнительное обследование, поскольку это уже не считается нормой. Причиной подобной ситуации может быть:

  • сердечная, дыхательная недостаточность;
  • аномалии развития кишечника;
  • заболевания органов кроветворения;
  • онкопатология.

Почему наблюдается высокий гемоглобин у ребенка при болезнях, не связанных с кроветворной системой? Детский организм борется с недугом всеми способами, в том числе – старается снабжать больной орган кислородом для восстановления тканей. Вследствие этого костный мозг начинает вырабатывать больше эритроцитов – значит, в крови наблюдается повышенное значение показателя Hb.

В более старшем возрасте к вышеуказанным факторам повышения Hb присоединяются некоторые другие:

  • Занятие тяжелыми видами спорта: атлетикой, греблей, плаванием и другими. Для сокращения мышц требуется больше кислорода, и организм реагирует повышением Hb.
  • Обезвоживание. Оно нередко наблюдается в жару, а также у активных малышей, которые увлечены играми и забывают пить воду. Обезвоживание возникает и при повышенной температуре у ребенка, поэтому нередко в анализе крове после болезни гемоглобин повышен.
  • Гормональная перестройка. Повышение гемоглобина может быть нормой в подростковом возрасте. Также в этот период Hb повышается вследствие курения, стрессов, приема успокоительных препаратов.
  • Ожоги, пищевые отравления. Для восстановления клеток и тканей организму требуется большое количество гемоглобина.
  • Хронические патологии. Например, диабет, эритермия, при которой увеличенное значение эритроцитов приобретает постоянный характер.

Почему снижается уровень гемоглобина в организме?

Снижение показателя Hb также выявляет анализ крови из пальчика. Его провокатором у грудничков выступает дефицит железа в организме.

Это может быть связано с анемией у мамы во время вынашивания, неполноценным питанием малютки, поздним введением прикорма, малоподвижным образом жизни.

В старшем возрасте пониженный гемоглобин – следствие неправильного рациона или вынужденной диеты ребенка. Нередко его падение наблюдается после кровотечений, вызванных травмами или иными факторами.

Как медикаментозно скорректировать уровень гемоглобина?

Лечением патологии занимается педиатр, в тяжелых случаях – детский гематолог. Физиологический рост Hb не требует вмешательства. Показатель придет к норму при устранении провоцирующего фактора. В иных ситуациях требуется коррекция, которую подбирают в зависимости от того, что вызвало аномальные показатели. Показаны такие мероприятия:

  • прием медикаментов, назначенных врачом;
  • соблюдение питьевого режима;
  • специальная диета;
  • свежий воздух, умеренные физические нагрузки.

Если он понижен

Когда гемоглобин понижен, у ребенка наблюдается отдышка, бледность кожи, вялость, утомляемость, круги под глазами. Его организм не способен противостоять бактериям и вирусам, вследствие чего малыш часто болеет ОРВИ, простужается. Для коррекции патологии показано такое медикаментозное лечение:

  • Препараты железа при выявлении железодефицитной анемии. В основном, это капли или сироп, подобранные с учетом возраста малютки. Например, «Актиферрин», «Мальтофер», «Тотема», «Ferronal® 35» (рекомендуем прочитать: как правильно применять капли «Мальтофер» для детей?). Длительность приема назначает врач. Обычно гемоглобин восстанавливается в течение трех месяцев.
  • Прием правильно подобранных витаминно-минеральных комплексов. Они укрепляют организм, способствуют усваиванию железа. Не все витамины показаны при пониженном Hb – подбором должен заниматься доктор.
  • Переливание крови. Делать его будут при высокой кровопотере и снижении Hb до 70 г/л. Проводится в стационаре.

Если он повышен

«Тиклопидин», который предупреждает образование тромбов. Его назначают детям старше 7 лет. Также понизить вязкость крови может «Трентал», «Аспирин» (выписывают малышам крайне редко). Необходимо соблюдение питьевого режима, предупреждение обезвоживания, контроль работы почек.

Как повысить гемоглобин без медикаментов?

Подход к лечению низкого гемоглобина у детей должен быть комплексным (рекомендуем прочитать: низкий уровень гемоглобина у ребёнка: причины и последствия). Важно понимать, что без приема железосодержащих препаратов поднять показатель до нижней границы непросто. В дополнение к лекарствам необходимы следующие меры:

  • Диета с высоким содержанием железосодержащих продуктов. Это арахис, говядина, печень, бобовые, кизил, шпинат, фисташки. Для быстрой усвояемости этих продуктов следует ограничить еду с высоким содержанием кальция: йогурты, кефир, творог, молоко.
  • Прогулки на свежем воздухе. Не стоит нагружать ребенка активными физическими упражнениями. При анемии он чувствует мышечную слабость. Неспешные прогулки насыщают организм кислородом, который стимулирует образование эритроцитов.
  • Народные рецепты. Отвар из измельченных ягод шиповника, смесь меда, кураги, изюма и грецких орехов, фруктово-овощной фреш (микс яблочного, морковного и свекольного сока в соотношении 2:1:1).
Читайте также:  Коронарография сосудов сердца: что это такое, показания, противопоказания, последствия, цена

Повышенный гемоглобин и эритроциты: причины и лечение

ИНТЕРЕСНО: повышенные эритроциты и белок в моче у ребенка: симптомы и нормы

Первоначально выясняются причины патологии. Кроме указанных выше, в любом возрасте учитывают такие факторы:

  • Проживание в районах высотной поясности. В горных регионах воздух более разрежен. Детскому организму требуется больше кислорода. Он приспосабливается и вырабатывает больше эритроцитов, способных переносить О2.
  • Прием некоторых лекарств. Этот фактор при выяснении, почему завышен показатель, врачи исключают в первую очередь.

Дополнительно к лечению основной патологии и приему разжижающих кровь медикаментов родителям рекомендуется:

  • Соблюдать питьевой режим малыша, ограничить в рационе крохи жирные блюда и продукты с высоким содержанием железа. Не стоит давать детке говядину, фасоль, кизил, гречку, красные фрукты.
  • Добавить в рацион больше куриного мяса, морепродуктов, рыбы. Желательно готовить отварные блюда – при такой кулинарной обработке продуктов часть железа разрушается и уходит в отвар.
  • Исключить прием витаминных комплексов с содержанием витаминов группы В, С. Когда малыш находится на грудном вскармливании, все вышеизложенные рекомендации относятся к питанию мамы.
  • Увлажнение воздуха. В комнате, где спит и играет малыш, влажность воздуха должна быть на уровне 50 – 70%. Для ее поддержания следует использовать увлажнитель или развешивать чистые мокрые пеленки. Помещение следует регулярно проветривать. Показаны длительные прогулки и умеренная физическая активность.

Последствия повышенного гемоглобина

В клинической практике осложнения вследствие повышенного гемоглобина у детей встречаются редко, лишь при отсутствии лечения и медицинского контроля.

Обычно последствия возникают, когда патология вызвана хроническими заболеваниями. Если родители игнорируют симптомы и не обращаются к доктору, у ребенка могут образовываться тромбы в капиллярах и артериях.

Густая кровь также может вызвать онемение некоторых участков тела.

Профилактикой недуга выступает коррекция рациона малыша, соблюдение питьевого режима и правильного распорядка дня. Следует своевременно проверять показатель Hb, лечить хронические недуги, не допускать физического и эмоционального переутомления, истощения организма.

Повышенный гемоглобин у детей: что это значит, причины, диагностика, что делать

Источник: https://www.deti34.ru/diagnostika/krov/vysokij-gemoglobin-u-rebenka.html

Высокий гемоглобин у ребенка

Повышенный гемоглобин у детей: что это значит, причины, диагностика, что делать

Высокий гемоглобин у ребенка — лабораторный признак, определяющийся только на основании данных общеклинического анализа крови. Нарушение развивается вне зависимости от возрастной категории. Особенность состояния в том, что это далеко не всегда проявление патологии.

Наиболее часто источниками нарушения выступают заболевания, обезвоживание организма или влияние стрессовых ситуаций. У подростков это могут быть вредные привычки и нерациональный прием лекарственных препаратов.

При значительном возрастании концентрации железосодержащего белка происходит выражение таких признаков, как сонливость и бледность кожи, посинение губ и кончиков пальцев, частое образование синяков, головная боль и плохой аппетит.

Поскольку выяснить причину появления расстройства на основании данных общего анализа крови невозможно, процесс диагностирования должен в обязательном порядке иметь комплексный подход.

Лечение высокого гемоглобина в крови у ребенка ограничивается соблюдением щадящего рациона и применением народных средств. Детям подросткового возраста может понадобиться прием медикаментов.

Повышенный гемоглобин у ребенка считается таковым, если верхние значения нормы превышены на 20–30 единиц. Стоит отметить, что нормальные показатели могут несколько отличаться в зависимости от возраста.

Возрастная категория Верхний показатель нормы (г/л)
Новорожденные 240
1 неделя жизни 215
2 недели 205
1 месяц 180
2 месяца 140
До полугода 135
С 6 месяцев до года 130
С 5 лет и старше 140

Повышению концентрации гемоглобина у новорожденного могут способствовать:

  • сроки появления на свет (доношенность или недоношенность);
  • многоплодная беременность;
  • общее состояние здоровья плода;
  • внутриутробная гипоксия;
  • преждевременная перевязка пуповины.

После рождения причины высокого гемоглобина могут быть следующими:

  • сердечно-легочная недостаточность;
  • болезни кроветворной системы;
  • непроходимость кишечника;
  • сахарный диабет;
  • присутствие врожденных пороков сердца;
  • патологии почек;
  • новообразования злокачественного течения — место их локализации не имеет значения;
  • гипертоническая болезнь;
  • аллергические реакции;
  • фиброз легких;
  • истинная полицитемия;
  • дисбактериоз;
  • гиповитаминоз;
  • аутоиммунные заболевания.

Источники высокого гемоглобина у детей не во всех случаях связаны с протеканием заболеваний. Не редкость возникновение подобного состояния на фоне безобидных причин:

  • потребление недостаточного количества жидкости;
  • повышенное потоотделение;
  • проживание в зонах с разряженным воздухом, т. е. в горах;
  • загрязнение воздуха;
  • чрезмерная физическая активность;
  • влияние стрессовых ситуаций или сильнейшее нервное перенапряжение;
  • курение — такой фактор целесообразно относить к подросткам и тем младенцам, матери которых во время беременности или грудного вскармливания не отказались от вредной привычки.

Примечательно, что повышенный гемоглобин у грудничка и детей до 1 года — вполне нормальное состояние. Вещество называется фетальным и постепенно самостоятельно снижается до нормальных показателей. К первому году жизни фетальный гемоглобин полностью разрушается и заменяется взрослым.

Основная опасность нарушения заключается в том, что маленькие дети не могут словесно описать или с точностью донести до взрослых, что именно их тревожит или где болит. По этой причине родителям следует быть особенно внимательными к тем детям, которые еще не достигли возраста 3 лет.

Плюс ко всему расстройство обладает неспецифическими симптомами, которые могут быть либо слабовыраженными, либо завуалированными клиническими проявлениями базового заболевания.

Специалистами выделяется симптоматика, которая безошибочно указывает на то, что гемоглобин в крови выше нормы. Основные признаки:

  • быстрая утомляемость;
  • слабость и вялость;
  • повышенная сонливость или, наоборот, проблемы с засыпанием;
  • покраснение или чрезмерная бледность кожных покровов;
  • частое и легкое образование синяков или кровоизлияний;
  • возрастание АД;
  • нарушение сердечного ритма;
  • плохой аппетит и отказ от груди;
  • синюшность губ;
  • похолодание кончиков пальцев верхних и нижних конечностей;
  • проблемы с опорожнением мочевого пузыря и кишечника;
  • головные, мышечные и суставные боли;
  • сильные головокружения, вплоть до кратковременной потери сознания;
  • плаксивость и раздражительность;
  • ухудшение слуха и зрения;
  • тошнота, которая не приводит к рвотным позывам;
  • частая смена настроения;
  • снижение массы тела;
  • появление примесей крови в каловых массах;
  • рассеянность и ухудшение памяти, что ведет к проблемам с обучаемостью;
  • тяжесть, болезненность и распирание в животе.

Если у ребенка отмечается присутствие одного или нескольких симптомов, необходимо как можно быстрее проконсультироваться у педиатра. Это поможет избежать развития опасных осложнений.

То, что у ребенка повышен уровень важнейшего компонента крови, подтверждается при помощи общеклинического изучения биологической жидкости. Забор материала для исследования проводится из пальца или из вены. Процедура не имеет ограничений по возрасту. Для получения наиболее точного результата следует выполнить анализ несколько раз.

Важно помнить, что лабораторная диагностика покажет только изменения в крови, но не сможет выявить провоцирующий фактор. Для выяснения причины расстройства необходимо всестороннее обследование организма.

Первичная диагностика включает:

  • ознакомление с историей болезни — для выявления базового заболевания;
  • изучение семейного анамнеза — для установления факта влияния отягощенной наследственности;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза;
  • тщательный физикальный осмотр;
  • оценка состояния кожных покровов и слизистых оболочек;
  • измерение значений температуры, сердечного ритма и кровяного тонуса;
  • детальный опрос родителей — нужно для составления полной симптоматической картины, что в некоторых ситуациях может указать на болезнь-провокатор.
  • Дополнительная лабораторно-инструментальная программа диагностирования составляется индивидуально — клиницист опирается на жалобы, состояние ребенка и информацию, полученную в ходе диагностических мероприятий.
  • Высокий гемоглобин у ребенка полностью нормализуется только в тех ситуациях, когда осуществляется терапия основного заболевания, что может быть проведено консервативными или хирургическими методами, но чаще носит комплексный характер.
  • В основе коррекции повышенной концентрации железосодержащего белка лежат:
  • прием медикаментов;
  • соблюдение щадящего рациона;
  • применение рецептов народной медицины.

Лечебное питание подразумевает полный отказ от потребления в пищу продуктов, обогащенных железом. Из меню детей полностью исключаются:

  • красные ягоды, овощи и фрукты;
  • субпродукты;
  • орехи и сухофрукты;
  • жирные разновидности мяса и рыбы;
  • сливочное масло;
  • любые сладости и яйца;
  • газированные напитки и кофе;
  • бобовые культуры и грибы;
  • зелень и шпинат;
  • земляника;
  • виноград;
  • гранат;
  • бананы;
  • сливы;
  • персики;
  • морковка;
  • свекла;
  • кабачки;
  • киви.

После одобрения лечащего врача можно в домашних условиях готовить целебные отвары и настои на основе таких компонентов:

  • шиповник;
  • омела;
  • лаванда;
  • чистотел;
  • валериана;
  • пастушья сумка;
  • ромашка;
  • зверобой;
  • вероника лесная;
  • кора ивы;
  • корень одуванчика;
  • полевой хвощ.

Детям старшего возраста и подросткам показан прием лекарств, снижающих гемоглобин:

  • «Курантил»;
  • «Аспирин»;
  • «Трентал»;
  • «Кардиомагнил».

Медикаментозное лечение, как и любая иная тактика терапии, проходит под строгим контролем клинициста.

Отклонение содержания гемоглобина в эритроцитах в большую сторону чревато возникновением следующих осложнений:

  • загустевание крови и формирование тромбов;
  • истощение организма;
  • задержка в развитии;
  • спутанность сознания;
  • проблемы с обучаемостью;
  • внутренние кровоизлияния.

Полностью избежать развития патологии у детей любой возрастной группы можно при помощи соблюдения несложных профилактических мероприятий, за выполнением которых следят родители:

  • ведение в меру активного образа жизни;
  • отказ от вредных привычек у подростков;
  • сбалансированное и обогащенное витаминами питание;
  • прием внутрь достаточного количества жидкости;
  • предупреждение стрессовых ситуаций;
  • рациональное применение медикаментов — лекарства должны быть выписаны лечащим врачом;
  • регулярное посещение педиатра.

Что касается прогноза, исход полностью зависит от этиологического фактора. Часто прогноз благоприятный, но полное отсутствие лечения может привести к частым рецидивам симптоматики, усугублению проблемы с базовой патологией и формированию осложнений.

Источник: https://MedAnaliz.pro/krov/gemoglobin/vysokij-u-rebenka

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector