Анализ крови на сахар: у взрослых, детей, при беременности, норма, расшифровка

Глюкоза во время беременности – это главный показатель уровня углеводного обмена в организме. Именно глюкоза является одним из важнейших основных источников энергии, а также питательным веществом.

В процессе вынашивания ребенка значение уровня глюкозы в крови и в моче у женщины меняется. В этой статье мы подробно рассмотрим, какие показатели считаются нормой, а какие нужно считать патологическими.

Ведь в ходе расщепления глюкозы в организме будущей мамы получают необходимую энергию и питание не только ее клетки, но и клетки ребенка в утробе.

Что такое глюкоза?

Анализ крови на сахар: у взрослых, детей, при беременности, норма, расшифровка

Человек получает глюкозу из любых видов сладостей. Это вещество также содержится в овощах, фруктах, меде, сахаре, продуктах, содержащих крахмал.

Гормон инсулин, который вырабатывается человеческим организмом, поддерживает правильный уровень глюкозы и обеспечивает необходимый баланс.

Если уровень этого вещества у человека в организме выше или ниже нормы, можно уже говорить о развитии сахарного диабета.

После того, как человек съедает какой-то сладкий продукт, уровень глюкозы в крови резко возрастает. Организм начинает усиленно вырабатывать инсулин для того, чтобы каждая его клетка усвоила элементы и энергию глюкозы, а сам уровень глюкозы снизился.

Зачем назначают глюкозу при беременности?

Анализ крови на сахар: у взрослых, детей, при беременности, норма, расшифровка

Уровень глюкозы при беременности особо важен, потому что нарушение ее баланса не только негативно скажется на здоровье женщины, находящейся в положении, нагрузка глюкозой при беременности может пагубно отразиться и на ребенке. Будущая мама должна постоянно контролировать уровень концентрации глюкозы в крови. Это можно сделать, сдавая кровь на глюкозу при беременности либо с помощью такого инструмента, как глюкометр.

Чтобы сдать анализ на глюкозу при беременности, для этого нужно подготовить организм. Как сдавать анализ на глюкозу при беременности:

  • в течение дня перед забором крови нельзя есть сладости, фрукты, продукты с высоким содержанием крахмала;
  • с 20-00 вечера есть вообще запрещается, а пить можно только обычную воду, потому что тест на толерантность к глюкозе при беременности должен проводиться через 8 часов после последнего приема пищи.

Врачи могут взять для теста на глюкозу при беременности как венозную кровь, так и капиллярную (с пальца).

Норма глюкозы при беременности

Анализ крови на сахар: у взрослых, детей, при беременности, норма, расшифровка

Норма глюкозы в крови при беременности — 3,3 до 5,5 ммоль/л. Максимально допустимое количество составляет 6 ммоль/л. Глюкозы в моче при беременности быть вообще не должно. Он может обнаружиться в третьем триместре, и по этому поводу переживать не стоит.

Это так называемый гестационный диабет, который встречается у беременных достаточно часто, но после родов он проходит сам по себе. Показатели, которые выше указанных нами значений, свидетельствуют о гипергликемии или сахарном диабете.

В таком случае женщине показана срочная медицинская помощь.

Под особенным контролем должны находиться те женщины, которые раньше сталкивались с такими проблемами или у них в роду есть близкие с наследственным сахарным диабетом. В противном случае у беременной женщины без сахарного диабета это заболевание может развиться, потому что в процессе вынашивания ребенка повышается уровень кетоновых тел и снижается концентрация аминокислот.

Утром уровень глюкозы у беременных в норме равен 1,1 ммоль/л, а если накануне она еще и голодала несколько дней, то этот показатель еще ниже.

Специальная сдача анализа на глюкозу при беременности проводится на 28 неделе беременности. Этот анализ проводится так: у беременной берется кровь, после чего женщина выпивает 50 г глюкозы, а через час у нее снова берут кровь.

Если результат составит 7,8 ммоль/л, тест на сахар и на глюкозу при беременности проводится повторно. В этом случае женщине нужно выпить 100 г глюкозы и сдать повторно кровь через 3 часа.

Если результат составит 10,5 ммоль/л и выше, в этом случае беременной диагностируют сахарный диабет.

Врачи сразу же учитывают несколько факторов, которые могут повлиять на уровень глюкозы в крови у беременной. К ним относятся:

  • избыточная масса тела женщины;
  • рожали ли же женщины в прошлом деток с большой массой тела;
  • генетическая предрасположенность к диабету;
  • стрессовые ситуации, которые пережила женщина;
  • высокие показатели сахара в крови женщины до беременности;
  • возраст (если женщине больше 30 лет);
  • беременные, у которых раньше были выкидыши;
  • женщины с поликистозом.

Что делать, если повышена глюкоза при беременности?

Анализ крови на сахар: у взрослых, детей, при беременности, норма, расшифровка

Если у женщины в период беременности сахар в крови повышен, значит, инсулин у нее в организме вырабатывается слабо. Дело в том, что этот гормон синтезируется поджелудочной железой.

Если этого вещества вырабатывается меньше, чем положено, то большая часть поступающей глюкозы выводится из организма через почки. Таким образом, глюкоза не попадает в клетки, не питает их и не дает энергии для жизни. Так возникает энергетическое голодание.

Во втором триместре беременности (примерно на 20 неделе) в организме беременной происходит нарастание специфических гормонов, а основное действие инсулина блокируется.

Чтобы на поздних сроках беременности глюкоза в крови имела нормальный уровень, поджелудочная железа начинает синтезировать инсулин в большем объеме, поэтому у здоровой женщины он может превышать норму в 3 раза. Если организм женщины с такой нагрузкой не справляется, возникает дефицит инсулина и развивается гестационный диабет.

Если сахар повысится в первом триместре беременности, это может привести к выкидышу, потому что плацента с такой нагрузкой на нее не справится. Если выкидыша не произойдет, то у ребенка разовьется множество врожденных патологий. Он будет неправильно развиваться и родится больным:

  • ему будет тяжело дышать;
  • у него нарушится сердечный ритм;
  • разовьются неврологические нарушения.

Что делать, если глюкоза понижена при беременности?

Анализ крови на сахар: у взрослых, детей, при беременности, норма, расшифровка

Когда уровень глюкозы в крови снижен, это говорит о том, что поджелудочная железа выработала большое количество инсулина, но сахара при этом в организм почти не получил. Это явление называется гипогликемией. Причин этому может быть несколько:

  • нерегулярное питание – большие перерывы между приемами небольших порций пищи;
  • получение небольшого количества калорий (энергии в организме мало, уровень сахара при этом снижается);
  • большие физические нагрузки (при этом нужно употреблять дополнительное количество углеводов и аскорбинки);
  • чрезмерное потребление сладких продуктов с высоким гликемическим индексом;
  • употребление алкогольных и газированных напитков, в которых содержится много сахара.

Понижение уровня глюкозы в крови у  беременной женщины так же опасно, как и его повышение. Ведь все это негативно отражается на состоянии ребенка внутри утробы, ведь его клетки не получают необходимого питания:

  • ребенок может появиться на свет раньше срока;
  • у него может быть маленький вес;
  • он может быт слабеньким;
  • у него разовьются различные заболевания эндокринной системы.

Чтобы снижения глюкозы не произошло, необходимо:

  1. Часто принимать пищу, но есть продукты, которые содержат углеводы и у них низкий гликемический индекс.
  2. Следить за уровнем глюкозы в крови, урегулировав свой рацион.
  3. Приобрести карманный глюкометр, чтобы в любом месте и в любое время иметь возможность измерять уровень глюкозы в крови.

Внимательно следите за своим здоровьем. Сдавайте все анализы своевременно, соблюдайте все предписания вашего врача. Ведь от этого зависит не только ваше самочувствие, но и здоровье вашего растущего ребенка.

Читайте также:  Гематокрит в крови: что означает в анализе, норма у детей, взрослых, при беременности, расшифровка, понижен, повышен

Видео: «Уровень глюкозы при беременности»

https://www.youtube.com/watch?v=Uhwg-9UmiF4

Источник: https://beremennuyu.ru/norma-glyukozy-pri-beremennosti-analiz-na-glyukozu-pri-beremennosti-rasshifrovka

Норма сахара в крови у детей: таблица по возрасту

Большинство заболеваний, наличие которых определяется на раннем этапе, излечиваются более эффективно. Для малыша первых лет жизни важно назначить комплекс анализов, которые среди прочего включают и те, что определяют количество сахара в крови. Какова же норма сахара в крови у детей?

Анализ крови на сахар: у взрослых, детей, при беременности, норма, расшифровкаНорма сахара в крови у детей

Для чего необходим сахар в крови?

Глюкоза – важнейший энергетический источник для клеток, с ее помощью синтезируются молекулы АТФ, которые сгорая, «поставляют» эту самую жизненную энергию. Избыточное количество глюкозы резервируется в качестве особого соединения – гликогена: он предназначается на случай голодания и недостатка глюкозы в крови. Гликоген необходим организму также в периоды физической активности.

Помимо прочего, глюкоза входит в состав сложных соединений организма – жировых, белковых. Но и ими важность глюкозы не ограничена, поскольку моносахарид также участвует в процессах метаболизма. Посему поступление этого универсального топлива должно без перерыва осуществляться за счет питания.

Как глюкоза усваивается у детей? Особенности процесса

У новорожденных и у деток в первый год жизни уровень глюкозы в крови ниже, нежели у взрослых. Но ребенок растет, вместе с тем возрастает и потребность в повышении этого уровня. Таким же, как у взрослых (нормой является до 6 ммоль/л) уровень глюкозы в крови у детей становится после пятилетнего возраста.

Примерно в первые 30 минут после начала всасывания простых сахаров (а именно из них, а также сложных углеводов в организме образуется глюкоза) в кишечнике, уровень сахара в крови немного увеличивается: это характерно для физиологической гипергликемии. В организме начинают действовать нейро-гормональные механизмы, стабилизирующие уровень глюкозы для активации ее расходования тканями.

В случае сбоя в работе данных механизмов, возникают те или иные заболевания и уровень глюкозы в крови изменяется.

Контроль сахара в детской крови: с какого возраста стоит осуществлять?

Среди множества детских эндокринных заболеваний лидирует именно сахарный диабет. Так, это заболевание 1 типа вызвано дефицитом инсулина, посредством которого в организме утилизируется глюкоза. Поэтому так невероятно важна проделанная вовремя диагностика и незамедлительно начатая терапия.

В противном случае болезнь очень быстро и с тяжелыми последствиями прогрессирует, что объясняется усиленным обменом веществ и стремительным ростом организма ребенка. И поскольку впервые в детском возрасте скачок роста отмечается в 6-7 лет (именно в этот период происходит активное увеличение роста ребенка), очень важно проверить, в норме ли сахар у вашего чада на данном этапе его жизни.

Кто входит в группы риска по развитию гипергликемии

Повышение концентрации сахара в крови чаще всего случается:

  • у деток с наследственной предрасположенностью к диабету и сбоями в обменных процессах;
  • у тех детей, чьи родители (один или оба) страдают диабетом – в первом случае риск составляет 10%, во втором – более 50;
  • часто у близнецов с соответствующей наследственностью.

На что обратить особое внимание

Для диабета 2 типа представляет опасность или является неблагоприятным фактором:

  • избыточный вес, нередко именно ожирение становится провокатором проблем с обменом углеводов;
  • ослабленный иммунитет, недостаток в организме витамина Д;
  • вирусное поражение поджелудочной железы – при гриппе, цитомегалии и т. д.
  • избыточная масса малыша при рождении;
  • ранние прикормы ребенка неадаптированной пищей;
  • избыток в рационе сладкой углеводной пищи.

С помощью какого анализа выявляется в крови уровень глюкозы?

Как правило, с этой целью берется кровь из пальца. Если результат повышенный, ребенку назначается определение глюкозы проведением повторного анализа. Также делается проба с глюкозной нагрузкой для выявления толерантности к данному моносахариду, и исследуется уровень гликированного гемоглобина.

Должен ли ребенок быть подготовлен к сдаче крови на сахар?

Да, это обязательно нужно сделать и подготовиться следует правильно. А именно:

  • кровь сдают натощак (т. е. крайний приём пищи должен быть примерно за полсуток до проведения анализа);
  • с вечера накануне сдачи анализа в рационе ребенка должна отсутствовать сладкая и насыщенная простыми углеводами пища;
  • ребенку нельзя жевать жевательную резинку, а также утром чистить зубы зубной пастой, поскольку в их составе – сахар;
  • лекарственные препараты можно принимать лишь с позволения врача, он подскажет: не исказят ли медикаменты результаты анализов;
  • необходимо избегать стрессовых ситуаций и физического перенапряжения;
  • не следует проводить диагностику в период болезни.
  • кормящая мать не должна давать грудь младенцу накануне анализа (за несколько часов) и, кроме того, женщине необходимо исключить из рациона все сладости на этот период.

Анализ крови на сахар: у взрослых, детей, при беременности, норма, расшифровкаЛучше кушать домашнюю выпечку-в ней меньше сахара

Если диабет все же выявлен, требуется с помощью глюкометра регулярно измерять уровень глюкозы. Как правило, это делается несколько раз в месяц. Осуществлять замеры можно и в домашних условиях самостоятельно.

Какие показатели сахара в крови считаются нормой?

  • В 1 год жизни малыша эта норма составляет 2,8 – 4,4 ммоль/л.
  • От года до 5 лет нормой считается 3,3 – 5 ммоль/л.
  • А начиная с пятилетнего возраста норма глюкозы в крови соответствует аналогичным нормативным показателям взрослых 3,3 – 5,5 ммоль/л.

Почему возможны отклонения уровня сахара в крови: причины

Отклонения в соответствующих показателях зависят от множества факторов, в частности, это может быть:

  • рацион ребенка;
  • деятельность пищеварительного тракта;
  • воздействие тех или иных гормонов (глюкагона, инсулина), а также гормонов гипоталамуса, щитовидной железы и иных.

Пониженный показатель уровня глюкозы в крови ребенка

Гипогликемия может быть вызвана:

  • продолжительным голоданием и недостаточным количеством употребляемой воды;
  • хроническими заболеваниями в тяжелой форме;
  • эндокринным новообразованием поджелудочной железы;
  • заболеваниями ЖКТ либо нервной системы;
  • серьезными травмами головного мозга либо патологиями, связанными с этим органом;
  • редким системным заболеванием – саркоидозом;
  • интоксикацией мышьяком или хлороформом.

Повышенный показатель уровня глюкозы в крови ребенка

Подобная патология, в первую очередь, свидетельствует о том, что у ребенка сахарный диабет.

Гипергликемия также может быть связана с:

  • неправильной подготовкой к сдаче анализов, например, ребенок поел перед этим либо испытал нервное, физическое перенапряжение;
  • заболеваниями гипофиза, щитовидной железы;
  • избыточным весом;
  • продолжительным приемом глюкокортикоидов, а также противовоспалительных нестероидных лекарственных препаратов;
  • новообразованиями в поджелудочной железе, под воздействием которых выработка инсулина снижается.

Последствия

Резкая гипогликемия у ребенка может проявиться следующим образом:

  • малыш становится беспокойным и чрезмерно активным;
  • он может попросить что-нибудь сладкое, после чего ненадолго наступает возбуждение, ребенок потеет, бледнеет, у него может закружиться голова, произойти потеря сознания.

Практически сразу улучшить состояние помогает сладкая пища либо введение внутривенно глюкозы.

Симптомы гипергликемии во многом схожи с теми, что характерны и для гипогликемии. Так, у ребенка может возникнуть слабость, разболеться голова. Повышение уровня глюкозы в крови характеризуется также внезапно холодеющими конечностями, ощущением сухости во рту и чувством жажды, кожным зудом и проблемами с ЖКТ.

Читайте также:  Свертываемость крови при беременности: норма, повышенная, низкая, расшифровка

Ни в коем случае нельзя игнорировать подобные симптомы, поскольку продолжительная гипергликемия без терапии отрицательно сказывается на деятельности мозга. Гипогликемия опасна возможным наступлением  гипогликемической комы, которая чревата летальным исходом.

Сахарный диабет у детей: профилактические меры

Чтобы не допустить развития у ребенка сахарного диабета, родителям необходимо обязательно держать под контролем его рацион и физические нагрузки.

Следует не допускать чрезмерное употребление ребенком выпечки и сладкой пищи, исключить из питания различные сухарики, чипсы, свести к минимуму питье газированных напитков. Также если у ребенка наблюдается избыточный вес, требуется перейти на диетическое питание.

Анализ крови на сахар: у взрослых, детей, при беременности, норма, расшифровкаПроверка уровня сахара в крови у ребенка очень важна

При наличии симптоматики, свидетельствующей о гипергликемии, следует незамедлительно обратиться к эндокринологу либо педиатру.

При выявленном сахарном диабете ребенку жизненно необходимо научиться самостоятельно определять показатели глюкозы в крови: такая проверка должна стать привычкой. Он должен обращать внимание на собственное самочувствие и уметь вводить требующиеся дозы инсулина.

Возможна ли недостоверность результатов анализов?

Такой риск имеется всегда. Поэтому следует быть готовыми к тому, что если исследование дало повышенный показатель уровня сахара, врач посоветует провести такой же анализ повторно: чтобы исключить лабораторную ошибку.

А в том случае, когда гипергликемия определяется в 2-х анализах, производить повторные исследования не требуется, поскольку вероятность ошибки ничтожно мала.

Подготовка к анализу: верно ли вы это делаете?

Соответствующее исследование (определяющее глюкозу) – должно предваряться следующим:

  • не следует давать ребенку есть минимум 8 часов до анализов. Обычно забор крови делается утром, поэтому накануне вечером ребенок должен поужинать, а утром – только попить воды;
  • не рекомендовано чистить поутру зубы: в противном случае сахар из зубной пасты может попасть в организм ребенка через десны и тогда результаты анализов будут искажены.

Источник: https://kidsman.ru/razvitie-rebenka/norma-saxara-v-krovi-u-detej-tablica-i-rasshifrovka

Норма сахара при беременности

В норме сахар (глюкоза) находится в крови любого человека. Некоторые гормоны приводят к повышению уровня глюкозы, но один из них его снижает — это инсулин.

Инсулин вырабатывается клетками поджелудочной железы, если они начинают плохо справляться со своей задачей, это может привести во многих случаях к повышению уровня глюкозы (гипергликемии).

Такое состояние указывает на наличие опасного заболевания, а именно, сахарного диабета, при котором происходит выделение кетоновых тел – это сильные токсины для человека.

Реже наблюдается понижение уровня глюкозы (гипогликемия), критическое его снижение также является серьезным фактором для нарушения нормального состояния здоровья.

Группы риска появления сахарного диабета во время беременности

Анализ крови на сахар: у взрослых, детей, при беременности, норма, расшифровка

  • первородящие в возрасте от 35 лет;
  • имеющие плохую наследственность;
  • женщины, родившие прежних малышей с весом выше нормы;
  • родившие мертвого ребенка или имевшие выкидыши;
  • с многоводьем;
  • с лишним весом.

Какие анализы необходимо сдать

Женщины, ждущие малыша, входят в группу риска по сахарному диабету, который чаще всего является временным явлением (гестационный диабет) и исчезает после рождения ребенка, т.е. когда гормональный фон женщины приходит в норму. Есть вероятность перехода заболевания в настоящую форму.

Именно поэтому нужно знать количество глюкозы в крови у беременных. Обязательный анализ на сахар проводят на сроке от 8 до 12 недель, после постановки на учет по беременности, и в 30 недель.

Анализ лучше всего сдавать натощак, берут его из вены или пальца.

Лаборатории отличаются единицами измерений. В большинстве случаях проводят измерения результатов анализа в ммоль/л. При заборе крови из пальца нормой считается 3,3 – 5,5 ммоль/л (при беременности до 5,8 ммоль/л), из вены – 4,0 – 6,1 ммоль/л.

Могут использоваться единицы мг/дл, норма при взятии крови из пальца — 60 – 100 мг/дл. Для определения этого результата в ммоль/л, показатель делят на число 18.

При существующем сахарном диабете или риске его возникновения, беременная женщина должна сдать кровь на уровень сахара и тест на толерантность к глюкозе. Этот тест также сдают, когда уровень глюкозы находится на уровне 5,6 – 6,6 ммоль/л.

В случаях, когда риска заболевания нет, этот тест сдается один раз в середине беременности.

Таблица норм:

Метод взятия крови натощак Норма уровня глюкозы, ммоль/л
Из пальца 3,3 – 5,5
Из вены 4,0 -6,1
Через 2 ч после еды не > 7,8
Любое время суток не > 11,1

Повышенный уровень глюкозы

Анализ крови на сахар: у взрослых, детей, при беременности, норма, расшифровка

Очень хорошо, если тест на толерантность к глюкозе и анализ на уровень сахара соответствуют нормам. Но даже если он и повышен, в этом нет ничего страшного, т.к.

при беременности происходит гормональная перестройка в организме женщины и могут быть отличия от норм в показателях даже на фоне хорошего здоровья.

Также на результаты могут повлиять неправильная подготовка к сдаче крови (принятие питья и еды менее чем за 8-10 ч), стресс, инфекции, усталость или нарушенный сон.

В этом случае обязательно назначают пересдачу анализов и только потом делают вывод и ставят точный диагноз. С большей вероятностью о наличии сахарного диабета можно говорить, если уровень глюкозы более 6,7 ммоль/л. Врач обязательно отправляет женщину на дополнительное обследование.

Последствия гипергликемии

Это очень опасное состояние, которое может привести:

  • к самопроизвольному аборту,
  • гестозу (позднему токсикозу);
  • старению плаценты — разрушаются ее сосуды из-за воздействия избытка сахара, плод не получает достаточного количества питательных веществ с кислородом и умирает.

Часто у женщин встречается многоводье, которое может стать причиной гипоксии, неправильного предлежания плода и перекручивания пуповины. Результат – проведение экстренного кесарева сечения.

Измерение уровня сахара в домашних условиях

Сахар можно измерить даже у себя дома, для этого существует специальный прибор — глюкометр, что очень удобно для каждой беременной женщины. Он дает возможность получить достоверные результаты и контролировать состояние своего здоровья, не выходя из дома.

Главное, правильно измерить показатель, для этого необходимо соблюдать все подготовительные мероприятия как перед обычным анализом. Следить за исправностью прибора и качеством тест-полосок, чтобы они не были просрочены и правильно хранились. Перед измерением обязательно нужно внимательно прочитать правила пользования прибором.

Какие признаки должны насторожить женщину

Анализ крови на сахар: у взрослых, детей, при беременности, норма, расшифровка

Как можно скорее следует обратиться к врачу, если были обнаружены следующие отклонения в здоровье:

  • повышение давления;
  • чувство слабости и быстрая усталость;
  • частое мочеиспускание;
  • жажда;
  • чувство постоянного голода;
  • сухость и металлический привкус в ротовой полости;
  • запах изо рта.

Как нормализовать уровень сахара в крови

  • В первую очередь – это соблюдение диеты. Необходимо отказаться от жирного, сладкого, жареного, цельного и сгущенного молока, майонезных соусов, шоколада, мороженого, сырных и колбасных продуктов, газированных напитков, сладких соков и фруктов.
  • Полезна пища с медленно всасывающимися углеводами – это могут быть рис, гречка, вермишель твердых сортов пшеницы, запеченный картофель,
  • Нужно больше употреблять в пищу бобовых (горох, фасоль, чечевица), постного мяса, свежих овощей. Проконсультироваться с врачом о приеме специальных витаминно–минеральных комплексов для беременных, в которых содержатся все необходимые витамины и минералы для правильного развития малыша и поддержания здоровья будущей мамы.
Читайте также:  Серологический анализ крови: иммуноферментный, расшифровка, что это, на вич, туберкулез, паразитов, коклюш, инвитро

Для предупреждения гестационного диабета, необходимо проходить все плановые осмотры, соблюдать здоровый образ жизни и правильно питаться.

Таким образом, даже с повышенным сахаром в организме будущей мамы, возможно, с очень большой долей вероятности, родить здорового малыша, самое главное своевременно обратиться к врачу, четко следовать его предписаниям и как можно раньше начать лечение. Ведь только от того, как женщина будет относиться к себе, напрямую связано будущее и здоровье ее ребенка.

Похожие записи

Источник: http://GormonOff.com/gormony/norma-saxara-pri-beremennosti

Норма сахара в крови у беременных, что делать при отклонениях от нормы / Mama66.ru

Уровень глюкозы крови (гликемия) является одним из самых важных факторов во время беременности. Тщательный контроль над гликемией помогает обеспечить лучшие шансы на успешное вынашивание ребенка, поэтому всем женщинам желательно знать норму сахара в крови у беременных.

По некоторым данным, у почти 10% беременных развивается гестационный диабет (ГД), проявляющийся повышением гликемии в конце 2 и в 3 триместре. В 90% случаев он проходит после родов, но у таких женщин увеличен риск появления сахарного диабета (СД) 2 типа в будущем.

Какая норма сахара в крови при беременности?

У здоровых беременных средние уровни глюкозы натощак составляют 3,8-4,2 ммоль/л. Спустя час после принятия пищи гликемия должна оставаться в пределах 5,8-6,0 ммоль/л. Если у женщины есть СД или развивается ГД, целью лечения является приведение уровней гликемии как можно ближе к норме.

По рекомендациям врачей, у беременных с СД или ГД нужно достичь следующих значений гликемии:

  • Глюкоза натощак – ≤5,3 ммоль/л.
  • Через час после еды – ≤7,8 ммоль/л.
  • Через 2 часа после еды – ≤6,7 ммоль/л.

Еще один важный показатель наличия нарушений обмена сахара у беременных – гликозилированный гемоглобин HbA1c, отображающий средние значения гликемии за прошедшие 6-8 недель. В норме этот показатель ниже 6%. При СД или ГД он повышается.

В каких случаях наблюдаются отклонения?

При беременности сахар в крови может выходить за пределы нормы в одну и другую сторону. Это связано с тем, что во время вынашивания ребенка в женском организме изменен обмен углеводов.

У многих беременных наблюдается гипогликемия, то есть снижение сахара ниже пределов нормы. Это проявляется усиленным голодом, потением, слабостью, головокружением, усталостью, тремором рук, раздражительностью. Одна из причин гипогликемии – медикаментозная терапия СД или ГД, в этом случае она может быть очень тяжелой и опасной для жизни.

Очень часто, в связи с гормональными изменениями, может наблюдаться легкая гипогликемия и у беременных без диабета, особенно в ночное время. В этом случае утром женщины просыпаются с головной болью и усталостью, которые облегчаются после употребления пищи.

Причиной гипергликемии – повышения сахара в крови – чаще всего является СД или ГД.

Сахарный диабет – это болезнь, при которой количество глюкозы в крови увеличено. Причиной этого заболевания является нехватка инсулина вследствие деструкции производящих его клеток поджелудочной железы. Эти клетки разрушает собственная иммунная система организма из-за аутоиммунных процессов.

Как правило, сахарный диабет 1 типа появляется в детском возрасте и у молодых людей, поэтому у женщин на момент наступления беременности чаще наблюдается именно эта форма болезни. В развитии СД определенную роль играют наследственность и факторы окружающей среды, такие как вирусы, бактерии, токсины и характер вскармливания в грудном возрасте.

Врачи считают, что гестационный диабет вызывается гормональными и обменными изменениями во время беременности в сочетании с генетической склонностью и факторами окружающей среды. Эти факторы способствуют развитию резистенстности к инсулину, которая появляется у всех женщин во 2-3 триместре. Из-за инсулинорезистентности увеличивается потребность в необходимом для контроля гликемии инсулине.

Как и СД 2 типа, ГД связан с избыточным весом. Еще одним фактором, повышающим риск этого заболевания, является наличие семейного анамнеза сахарного диабета, что подчеркивает роль наследственности.

Риск развития гестационного диабета повышен у женщин:

  • старше 25 лет;
  • имеющих близкого родственника с диабетом;
  • страдающих ожирением;
  • имеющих поликистоз яичников;
  • принимающих кортикостероиды (для лечения аутоиммунных заболеваний), бета-блокаторы (при гипертонии и тахикардии) или препараты для лечения психических расстройств;
  • имеющих ГД в предыдущую беременность;
  • родивших в предыдущую беременность ребенка с большой массой тела.

Поскольку изменения гормонального статуса организма, как правило, проходят после родов, у большинства беременных гестационный диабет исчезает со временем.

Воздействие гипергликемии во время внутриутробного развития повышает риск возникновения у ребенка ожирения или СД 2 типа в более позднем времени.

Как сдать анализ?

Все беременные должны пройти скрининг на выявление СД и ГД в термине 24-28 недель.

С этой целью проводят:

  • Анализ крови натощак на уровень глюкозы.
  • Глюкозотолерантный тест.
  • Определение HbA1c.

Сдача анализа производится натощак. Кровь берут капиллярную, из пальца, с помощью маленького укола скарификатором. Для определения уровня HbA1c кровь набирают из вены. При проведении глюкозотолерантного теста женщина сперва выпивает определенное количество сладкого напитка, а уровни сахара определяют через 1 и 2 часа после этого.

Как нормализовать сахар крови?

При беременности лечение повышенного уровня сахара в крови зависит от типа заболевания. Если у женщины СД 1 типа, диагностированный до беременности или во время нее, ей, скорее всего, нужны инъекции инсулина. Однако очень важно тщательно контролировать гликемию, так как вынашивание ребенка может сильно повлиять на ее уровень.

У беременных с гестационным диабетом медикаментозное лечение необходимо только у 10-20% из них, в остальных случаях привести сахар в крови к норме можно с помощью изменения образа жизни.

Независимо от типа диабета, сахарного или гестационного, всем беременным с этим заболеванием необходимо:

  • Тщательно следить за сахаром крови.
  • Соблюдать диету, богатую фруктами, овощами и цельнозерновыми продуктами, ограничивая продукты с легко усваиваемыми углеводами.
  • Заниматься физическими упражнениями умеренной интенсивности.

Если при диабете во время беременности эти меры не помогли привести в норму сахар крови, пациенткам нужна терапия с помощью инсулина.

Очень важная часть лечения диабета у беременных состоит в тщательном наблюдении за состоянием ребенка, его ростом и развитием внутри матки. Повышенные уровни сахара в материнской крови приводят к наличию гипергликемии и у плода.

Из-за этого при плохом контроле над диабетом во время беременности у женщины может родиться ребенок со следующими проблемами:

  • Большая масса тела при рождении – это увеличивает опасность родов для матери и ребенка.
  • Гипогликемия сразу после рождения.
  • Респираторный дистресс-синдром, проявляющийся нарушением дыхания.
  • Увеличенный риск смерти после рождения.
  • Желтуха.

Такие дети в будущем более склонны к развитию СД  2 типа и ожирения.

Увеличение уровня сахара в крови выше нормы  – распространенное заболевание, встречающееся примерно у 10% беременных женщин. Очень важно выявить его на ранних сроках гестации, пока еще не нанесен вред ребенку. Именно поэтому всем беременным в обязательном порядке нужно пройти скрининг на сахарный или гестационный диабет.

Тарас Невеличук, врач, специально для Mama66.ru

Источник: https://mama66.ru/pregn/kakova-norma-sakhara-v-krovi-u-beremennykh

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector