Анализ крови на торч инфекции: torch при беременности, у ребенка, расшифровка

Анализ крови на ТОРЧ инфекции: torch при беременности, у ребенка, расшифровка

ТORCH-инфекции – это группа заболеваний, представляющих для плода особую опасность. Состав TORCH инфекции представлен распространенными внутриутробными инфекциями,  передаваемые половым путем. Это:

Анализ крови на ТОРЧ инфекции: torch при беременности, у ребенка, расшифровка

  • возбудитель токсоплазмоза;
  • вирус простого герпеса (1 и 2 тип);
  • цитомегаловирус (поцелуйная болезнь);
  • рубелла – возбудитель краснухи.

В момент вынашивания ребенка и при планировании беременности производится взятие крови на обнаружение вируса и принадлежности его к разновидностям иммуноглобулинов.

В чем опасность

Заболевания, относящиеся к ТОРЧ инфекциям, проникают через плацентарный барьер, попадая в амниотическую жидкость. Инфицирование плода возможно при заглатывании околоплодных вод, и при родах, путем попадания жидкости в организм малыша.

Особая опасность возникает при идентификации возбудителя в сроке до 12 недель. Именно в этот период происходит закладка всех жизненно необходимых систем и органов.

  • Порой причиной самопроизвольного прерывания беременности в первом триместре является ВУИ.
  • Женщин, ожидающих пополнение в семье, призывают становиться на учет в женскую консультацию до 12 недель гестации для полного обследования и выявления патологий.
  • Последствия инфицирования выражаются в умственной задержке развития ребенка, физическом недоразвитии и пороках, несовместимых с жизнью.

Характеристика TORCH заболеваний

Токсоплазмоз

  • Источник инфекции – домашние питомцы, особенно представители кошачьих.
  • Путь передачи – через фекалии животных, частицы которых могут попасть на руки.

Внутриклеточный паразит – токсоплазма – приводит к развитию пороков внутренних органов и головного мозга плода.

Краснуха

  • Распространителем заболевания является больной человек;
  • Механизм передачи – воздушно-капельный (через слюну, слизь из носа при чихании).

Краснуха при беременности – показание к прерыванию. При инфицировании рубеллой в организме плода развиваются фатальные последствия: сердечные аномалии, и поражение ЦНС.

Ребенок погибает в утробе в 90 % случаев, после рождения. Смерть наступает из-за пороков несовместимых с жизнью.

ЦМВИ

Анализ крови на ТОРЧ инфекции: torch при беременности, у ребенка, расшифровка

  • Источник – больной человек;
  • Путь передачи – через поцелуи и половой контакт.
  1. Бессимптомность заболевания усугубляет ситуацию и инфицирует плод.
  2. Первый контакт является показанием к прерыванию беременности.
  3. Организм, встречавшийся с цитомегаловирусом, дает положительный результат при исследовании авидности антител.

Вирус цитомегалии поражает клетки головного мозга плода. Опасность инфицирования заключается в пренебрежении соблюдений правил личной гигиены.

Герпес 1 и 2 типа

  • Возбудитель может пребывать в спящем режиме;
  • Передача вируса осуществляется контактно-бытовым путем. Генитальным герпесом, возможно заразиться только через половой контакт.

Герпесная инфекция  до 12 недель гестации чревата преждевременным прерыванием беременности.

В более поздние сроки – менее опасна, но проявляется в виде высыпаний, усложняющих восстановительный этап ребенка после рождения.

Иные виды

  1. Венерические – гонорея, сифилис.
  2. Вирусные – ВИЧ, гепатит, парвовирус В19.
  1. Бактериальный – хламидия, микоплазмоз, уреаплазмоз.

Анализ крови на ТОРЧ инфекции: torch при беременности, у ребенка, расшифровкаКаждая буква  слова «ТОРЧ» соответствует заболеваниям: Т – токсоплазмоз, О- другие (от английского «other»), R – рубелла (краснуха), C – ЦМИ, Н – герпес.

Зачем и когда сдают анализ крови на TORCH-инфекции

  • Анализ на TORCH инфекции нужен для выявления иммунитета к тому или иному виду возбудителя.
  • Показателем иммунитета является наличие или отсутствие антител, которые на своей поверхности несут информацию об иммуноглобулине: Ig M и Ig G – отрицательный положительный соответственно.
  • В гестационном периоде анализ берется по установленной схеме «ведения беременной».
  • Первично анализ сдается в сроке  с 10 по 12 неделю.

Идеальным моментом является 12 недель гестации.

Именно в этот период берется первый пренатальный скрининг для определения первичных патологий развития плода.

  1. В норме, при отсутствии выявленных ВУИ, повтор анализа осуществляется на 32 неделях гестации – при проведении третьего скринингового теста.
  2. Суть анализа заключается в исследовании 2 видов антител: Ig M и Ig G инфекций, передающихся половым путем.
  3. При выявлении «положительного» результата» анализ на TORCH инфекции проводят чаще в комплексе с УЗ исследованием беременной.

Симптомы ТОРЧ-синдрома при беременности

При заражении инфекций группы «ТОРЧ» беременная может отмечать у себя катаральные проявления заболевания, напоминающие гриппозный вирус, высыпания на коже и половых органах, лихорадочное состояние.

Симптомы у плода (видимые при УЗИ):

  • пороки развития сердечной мышцы;
  • микроцефалия (маленький мозг и голова плода – 100% инвалидизация ребенка);
  • гидроцефалия – увеличенная голова в виду выхода избыточной жидкости в желудочки мозга;
  • нарушение в строении мышечно-скелетного аппарата.

В более зрелом возрасте у ребенка, подвергшегося инфицированию в утробе, отмечаются следующие признаки: Анализ крови на ТОРЧ инфекции: torch при беременности, у ребенка, расшифровка

  • заболевания глаз, приводящие к полной потере зрения;
  • пороки сердца;
  • глухота;
  • кожные высыпания хронического характера;
  • пороки сердца (врожденные);
  • заметная заторможенность, трудность в обучении, отсутствие самостоятельности и выраженное нарушение умственного развития.

Особенности подготовки к сдаче анализа

Для исключения ложноположительного результата рекомендовано соблюдение правил перед сдачей биологического материала:

  • анализ сдается только на «голодный» желудок;
  • за 3 дня до взятия крови нельзя употреблять алкоголь, жирную пищу и тяжелую пищу;
  • исключить прием лекарственных средств;
  • снизить потребления кондитерских и шоколадных изделий.

Для выявления принадлежности  ТОРЧ инфекциям необходимо не менее 20 мл крови. Поэтому после сдачи анализа важно скушать сладкую булочку, запив ее некрепким чаем с сахаром.

Как проводится диагностика

Определение TORCH возбудителей – диагностика лабораторная. К основным методам относятся:

  1. ИФА (иммуноферментный анализ). При проведении анализа выявляются специфические антитела к возбудителям ИППП. Преимущества метода: быстрота, доступность и гарантированность правильного результата.
  2. ПЦР диагностика более дорогой способ выявления концентрации патогенного носителя. В данной методике выявляют РНК и ДНК в биологической жидкости, а не иммуноглобулины.

Анализ на ТОРЧ: Анализ крови на ТОРЧ инфекции: torch при беременности, у ребенка, расшифровка

  1. Проводится забор крови из вены в первой половине дня.
  2. В лабораторию отправляется биологический материал с указанием фамилии беременной и диагнозом. В направлении указывается возраст, срок гестации и отделение поликлиники.
  3. На диагностику уходит не более 48 часов исследования в зависимости от лабораторного оборудования и установленного метода (полуавтоматический или автоматизированный).

Как выявляются инфекции из группы TORCH

В проведении анализа важно выявить не наличие заболевания, а антитела к возбудителю, по которым оценивают:

  • положительный и отрицательный результат;
  • стадийность инфекционного процесса;
  • иммунитет к источнику заболевания.

Что такое авидность антител

  • Авидность антител – это прочная связь между антигеном и антителом.
  • Антиген при ТОРЧ инфекции это возбудитель, а антитело – специфический белок, который вырабатывает иммунитет.
  • Антитела в свою очередь могут быть двух видов: IgM и IgG.

Уровни IgM и IgG

Ig M —  иммуноглобулин, который в норме должен быть отрицателен. Негативный результат указывает на отсутствие вируса, а вот появление свидетельствует о развитии патологического процесса, и чем выше цифра, тем больше риск.

Ig G – показатель того, что женщина перенесла инфекцию, и в ее крови выработались антитела, препятствующие заражению беременной. Внимание заслуживает лишь нарастающий титр антител, например, при герпетической инфекции.

При проведении результата обращают внимание на оба вида иммуноглобулинов. Выявляется концентрация их в крови. При сомнительных результатах – анализ повторяют.

В таблице указаны предельные величины при выявлении инфекции.

Краснуха Токсоплазмоз ЦМВИ Герпес
Иммуноглобулин G Менее 15 МЕ/мл Менее 8 МЕ Менее 10 МЕ Менее 16
Иммуноглобулин М Менее 0,8 МЕ Менее 0,8 МЕ Менее о,8 Менее 0,8 МЕ
Предельная величина IgG 30 МЕ (от 15 до 30 – сомнительный результат) 11 МЕ 30 МЕ 22 МЕ

Пример расшифровки результатов

Беременная получила следующий результат: Анализ крови на ТОРЧ инфекции: torch при беременности, у ребенка, расшифровка

  • Герпес: Ig G – 1,32 МЕ, Ig M – 0,42 = организм не встречался в вирусом простого герпеса, и в данный момент организм им не инфицирован;
  • ЦМВ – Ig G – 83,5, Ig M – 0,21 = женский организм «имел» контакт с ЦМВ инфекцией, но в данный момент вирус не выявлен, значит, плоду он не угрожает;
  • Краснуха Ig G – 216, Ig M – 0,16 = женщина, не будучи в состоянии беременности переболела краснухой, либо она привита от нее. В настоящее время плоду вреда не несет;
  • Токсоплазмоз Ig G – 11,4, Ig M – 1,8 = организм беременной инфицирован токсоплазмой. Необходимо решать вопрос о пролонгации или прерывании беременности.

Ирина Петровна, акушер Специально для сайта kakrodit.ru

Видео: анализ крови на TORCH-инфекции при беременности

Анализ крови на ТОРЧ инфекции: torch при беременности, у ребенка, расшифровка

Источник: https://kakrodit.ru/torch-infektsii-pri-beremennosti/

Расшифровка результатов анализов на ТОРЧ инфекции

Беременность – важный и ответственный момент для каждой семьи. Уже на этапе планирования будущим родителям нужно пройти обследование, чтобы исключить инфекции, которые влияют на правильное развитие плода.

Важным исследованием в период беременности и при ее планировании является анализ на ТОРЧ инфекции. Для беременных женщин исследование носит обязательный характер.

При расшифровке результатов анализов на ТОРЧ инфекции определяют одновременно пять видов внутриутробных и передающихся при половом контакте инфекций.

Что такое TORCH инфекции

Аббревиатура ТОРЧ (TORCH) представляет собой не отдельное заболевание, а комплекс внутриутробных инфекций у представительниц слабого пола. В период беременности заражение угрожает маме и плоду.

  Опасны инфекции, развивающиеся в первом триместре (до 12 недель), когда формируются внутренние органы и системы ребенка.

ТОРЧ вирусы у детей, рожденных от зараженной женщины, могут проявиться непосредственно после появления на свет в виде уродств либо в дальнейшем выражаться нарушениями в психоэмоциональном и физическом развитии.

Анализ крови на ТОРЧ инфекции: torch при беременности, у ребенка, расшифровка

Расшифровывается аббревиатура TORCH отдельно по каждой конкретной букве, которая соответствует инфекционному агенту. Каждая из инфекций опасна для будущих мам и плода. Расшифровка TORCH имеет следующий вид:

  • T – toxoplasma gondii. Токсоплазма — возбудитель паразитарных инфекций, обитающих внутри клеток. Переносчиками инфекции являются домашние и другие животные, оставляющие следы в домах.
  • О – группа инфекционных возбудителей: венерических болезней (сифилис, гонорея); вирусных инфекций (гепатиты, вирус иммунодефицита); прочих инфекционных реакций на микроорганизмы (хламидии, микоплазма, уреаплазма).
  • R – rubella (краснуха). Возбудителем является вирус, передаваемый через воздушно-капельный контакт. Если краснуха была перенесена в детстве, то у человека вырабатывается стойкий иммунитет к инфекции. Женщинам, которые в детском возрасте не болели краснухой и не прививались ранее рекомендуют прерывать беременность.
  • C – CMV (ЦМВ). Цитомегаловирусная инфекция, иногда присутствует в организме длительный период и не проявляется. Если заражение произошло после зачатия, то возникает вопрос о медикаментозном прерывании беременности.
  • H – HSV (herpes simplex virus) – вирусная инфекция герпеса двух видов. При инфицировании генитальным герпесом высок риск заражения плода в период внутриутробного развития и при прохождении через родовые пути.
Читайте также:  Шум в голове и ушах: причины, лечение, таблетки и профилактика

Инфекционные возбудители, объединенные в общий комплекс под названием TORCH (ТОРЧ) способны вызывать заражение плода при эмбриональном развитии, что несет опасность для ребенка.

Инфекции представляют серьезную угрозу здоровью и будущей маме.

Анализ крови на TORCH инфекции рекомендуется сдавать уже на этапе планирования беременности, что позволит исключить большое количество нежелательных последствий для мамы и будущего ребенка.

Методы диагностирования ТОРЧ инфекций

Среди лабораторных методов диагностирования ТОРЧ инфекций существует несколько видов исследований, которые определяют выработку антител в крови к вирусам.

Доступным и распространенным является ИФА – иммуноферментный анализ.

Применяют ПЦР – полиразмерная цепная реакция, с помощью которой определяют не антитела, а ДНК и РНК вируса в исследуемом материале (моча, кровь, соскоб со слизистых оболочек органов мочеполовой системы).

Одновременное проведение исследований ИФА и ПЦР увеличивает результативность и позволяет диагностировать присутствие вируса и его тип.

Дополнительно либо как самостоятельный анализ проводят ПИФ – метод прямой иммунофлуоресценции, обладающий высокой информативностью. Диагностическая ценность возрастает при проведении в комплексе с ПЦР.

Бактериальный посев на микрофлору и цитологическое исследование являются прямыми способами определения ТОРЧ инфекций.

Цитологическая диагностика не несет высокой достоверности, так как определяет косвенные признаки инфицирования (гонорея, хламидиоз, герпес), для подтверждения требуется проведение других методов.

Анализ крови на ТОРЧ инфекции: torch при беременности, у ребенка, расшифровка

Анализы на TORCH инфекции сдавать несложно. Когда будущая мама встает на учет в гинекологию, врач выдает направление для исследования в обязательном порядке.

Если зачатие планируется, то нужно обратиться к гинекологу для получения рекомендаций и направления на анализ либо самостоятельно обратиться в лабораторию. При проведении ИФА производят забор венозной крови. Сдавать анализ нужно натощак в утренние часы.

После ужина должно пройти не меньше 8 часов. Терапию антибиотиками требуется прекратить за несколько недель до сдачи анализа.

В случае проведения исследования методом ПЦР, когда исследуемый материал не кровь, а иные среды (моча, выделения половых органов), то требования к подготовке иные.

Для получения верных результатов анализа женщине необходимо исключить половую связь в течение суток до забора материала. Нельзя применять средства интимной гигиены. После последнего мочеиспускания должно пройти 3-4 часа.

При планировании беременности сдавать анализ нужно после окончания месячных. Более подробные рекомендации дает лечащий гинеколог.

Расшифровка результатов анализа

ИФА является наиболее распространенным способом диагностики TORCH инфекции. Значение многих показателей, указанных в бланке анализа непонятны будущим мамам. Рассмотрим подробнее, что обозначает каждое из значений и о чем свидетельствует полученный результат.

Например, Ig – это антитела (иммуноглобулины), вырабатываемые в ответ на внедрение инородного антигена на определенном этапе течения заболевания. Относительно того, на какой стадии патологии вырабатываются антитела, их разделяют на классы: A, E, M, G, D и прочие.

При диагностике TORCH инфекций рассматривают иммуноглобулины M и G.

Анализ крови на ТОРЧ инфекции: torch при беременности, у ребенка, расшифровка

Антитела класса M вырабатываются на начальных стадиях инфицирования (обострения).

Присутствие иммуноглобулинов G характерно для поздних этапов, а также для стадии ремиссии или означает, что в организме выработан иммунитет.

При анализе на данные виды возбудителей также указывают титр антител и индекс авидности. Для цитомегаловируса, токсоплазмоза, герпеса и краснухи результаты исследования выражены следующими значениями:

  • отрицательный IgM и IgG означает то, что инфицирования иммунитета нет. При вынашивании плода необходимо соблюдать меры профилактики заболеваний;
  • IgM – положительный, IgG – отрицательный, такое сочетание признак того, что в недавнем времени было инфицирование;
  • IgM – отрицательный, IgG – положительный, данный результат означает следующее: токсоплазмоз – с момента инфицирования прошло более одного года; краснуха – наличие иммунитета и отсутствие опасности для ребенка, если показатель IgG больше 10 МЕ/мл, при уровне IgG меньше 10 МЕ/мл необходима вакцинация при планировании зачатия; герпес, ЦМВИ – стадия ремиссии, требуется контроль за уровнем антител;
  • IgM – положительный, IgG – положительный. При токсоплазмозе и краснухе данное сочетание означает проявление острой инфекции, для достоверности требуется повторить исследование спустя две недели, провести анализ на авидность антител G и пройти консультацию у инфекциониста. При герпесе и ЦМВИ результат является признаком повторного инфицирования либо свидетельствует об острой форме течения. Нужно повторить анализ спустя две недели и показано исследование на авидность иммуноглобулинов G.

Расшифровку результатов анализов должен производить наблюдающий врач. В случае необходимости будут назначены дополнительные исследования.

Правильно расшифровать результаты исследования можно только имея определенные медицинские знания, самостоятельно делать этого не нужно.

Тактику дальнейших действий определяет врач исходя из состояния пациентки, данных анамнеза и полученных результатов исследований.

В чем опасность торч вирусов при беременности

Для плода при внутриутробном развитии самым опасным считается первичное инфицирование матери. Риск осложнений возрастает, если будущая мама заразилась в первом триместре.

Если женщина при планировании зачатия сдала анализы на антитела, и они обнаружены, то можно без опасений зачать ребенка. Иммунитет, сформировавшийся в организме, обеспечит защиту ей и ребенку.

В случае отсутствия антител требуется принять меры по защите себя и будущего малыша.

Опасность заражения токсоплазмозом зависит от времени инфицирования, то есть от того, на каком этапе эмбрионального развития находится плод. Поражение токсоплазмозом в раннем периоде беременности часто приводит к смерти эмбриона.

При заражении на поздних сроках риск инфицирования плода высок, но опасность осложнений снижена.

Проявиться отклонения могут спустя несколько лет и выражаться в заболеваниях сетчатки, ухудшении слуха, патологиях со стороны эндокринной системы и в других проявлениях.

Анализ крови на ТОРЧ инфекции: torch при беременности, у ребенка, расшифровка

Краснуха в особенности опасна для ребенка при инфицировании матери в первые 12 недель беременности.

Более 50% детей появляются на свет с диагнозом СВК (синдром врожденной краснухи), для которого характерны тяжелые дефекты зрительных органов, пороки органов сердечно-сосудистой системы и слуха, нарушения в функционировании пищеварительной, мочевыделительной, половой и центральной нервной системах. При инфицировании во втором триместре у ребенка часто диагностируют глухоту. На поздних сроках заражение плода маловероятно.

Цитомегаловирусная инфекция занимает лидирующие позиции по заражению плода при внутриутробном развитии. Риск для эмбриона возникает при первичном инфицировании матери во время вынашивания ребенка.

Цитомегаловирусная инфекция служит провокатором смерти плода или развитию у ребенка врожденных форм заболеваний (гепатит, желтуха, пневмония, пороки сердца, уродства).

У таких детей могут проявляться дефекты в психоэмоциональном и физическом развитии, патологии органов слуха, эпилепсия, мышечной слабостью.

При инфицировании вирусом герпеса в первые 20 недель после зачатия возрастает риск выкидыша, а на поздних сроках вызывает преждевременную родовую деятельность.

У родившегося ребенка часто диагностируют врожденный герпес с характерной симптоматикой (желтуха, увеличенные размеры селезенки и печени, дефекты в функционировании центральной нервной системы).

При заражении на ранних сроках беременности герпесный вирус несет смертельную опасность для развивающегося плода.

Самым важным этапом в борьбе с ТОРЧ вирусами является своевременное обнаружение. При ранней диагностике не возникнет опасности инфицирования плода, а соответственно и осложнений в развитии.

Сдавать анализ на наличие вирусов нужно уже на этапе планирования беременности, что позволит провести необходимые профилактические меры и свести риск заражения плода к минимуму.

Для соответствующего обследования достаточно обратиться к врачу, который направит и определит тактику дальнейших действий.

Источник: http://ProAnalizy.com/beremennost/torch-infektsii-rasshifrovka.html

Торч инфекции при беременности — анализы, норма, расшифровка

ТОРЧ инфекции при беременности относятся к внутриутробным инфекциям. К врожденным инфекциям приковано большое внимание медиков, поскольку младенческая смертность во многом обязана именно им (до 25% смертей).

По статистике почти 80% врожденных пороков развития относятся к проблеме трансплацентарного инфицирования плода. Более того, около 30% таких детей умирают в возрасте до года.

Внутриутробные инфекции исследовались давно, но только в 1971 году ВОЗ свел воедино наиболее часто встречаемые и назвал этот список TORCH синдром.

Внимание. Чаще всего источником инфекции для плода является мать. Однако за последние годы отмечается, что пренатальная диагностика (инвазивные методы), а также некоторые методы лечения (пунктирование сосудов пуповины, амниоцентез) могут способствовать ятрогенному внутриутробному инфицированию плода.

Торч инфекции – что это

ТОРЧ инфекции – это медицинская аббревиатура, состоящая из первых букв инфекционных патологий, которые могут передаваться плоду от женщины, вынашивающей ребенка (группа перинатальных инфекций).

Читайте также:  Rbc в анализе крови: что это такое, расшифровка, норма, повышен и понижен уровень эритроцитов

Согласно официальной статистике Всемирной организации здоровья (ВОЗ), ТОРЧ-инфекции являются причиной около 5% всех врожденных патологий развития у новорожденных во всем мире. Хотя по некоторым источникам эта цифра может доходить до 10-15%%.

В список основных ТОРЧ-инфекций (TORCH или TORCHS инфекции) входят:

  • Т — токсоплазменные инфекции;
  • О — другие, инфекции, включающие микоплазму, сифилис, гонорею, хламидийные инфекции, гепатит, стрептококковые инфекции, кандидозные инфекции, а также прочие заболевания вирусной или бактериальной этиологии;
  • R — краснуха;
  • C — цитомегаловирусную инфекцию;
  • H — другие герпетические инфекции.

Нужно ли сдавать анализ на ТОРЧ инфекцию при беременности

Особенностью ТОРЧ инфекций является то, что большинство из них (ветряная оспа, краснуха) чаще всего, легко переносятся как взрослыми, так и детьми. Заболевания обычно протекают легко и редко сопровождаются развитием осложнений.

Внимание. Однако, ТОРЧ инфекции при беременности, даже протекая легко для самой беременной, представляют высочайшую степень угрозы для будущего ребенка.

Эти инфекции могут приводить к:

  • внутриутробной гибели ребенка,
  • развитию внутриутробных инфекционных патологий и аномалий формирования плода.

Риск для плода зависит от типа ТОРЧ, срока инфицирования беременной, а также от того, было ли назначено своевременное лечение (при большинстве инфекций при вовремя начатой терапии риск поражения плода сводится к минимуму).

Справочно. В связи с этим, анализ на ТОРЧ-инфекции относится к важнейшему типу исследований, проводимых во время беременности.

В идеале, исследование должно проводиться еще на этапе планирования беременности. Особую важность данное исследование имеет для женщин, не знающих, болели ли они в детском возрасте ветрянкой и краснухой, или нет.

В случаях, если у женщины, планирующей беременность, отсутствуют иммуноглобулины к возбудителю краснухи или ветряной оспы, ей может быть рекомендована вакцинация от данных заболеваний (при этом рекомендовано на протяжении не менее трех месяцев после вакцинации использовать барьерные методы контрацепции).

Что показывает анализ крови на ТОРЧ-инфекции

Анализ на ТОРЧ-инфекцию при беременности проводится для определения уровней Ig класса М и G к основным типам инфекций, передающихся внутриутробно.

Анализ крови на ТОРЧ инфекции: torch при беременности, у ребенка, расшифровка

Во время планирования беременности более важно выявление иммуноглобулинов класса G (определение иммунитета), так как большая ТОРЧ для плода максимально опасна именно при первичном заражении матери (при рецидивах ранее перенесенной инфекции, риск поражения плода ниже).

Норма лейкоцитов в моче при беременности

Классический анализ включает в себя:

  • Anti-CMV-Ig G и M (определение антител G и M к цитомегаловирусной инфекции);
  • Anti-HSV-Ig G и М (определение антител G и М к герпесу 1 и 2 типов);
  • Anti-Rubella-Ig G и M (определение антител G и M к вирусу краснухи);
  • Anti-Toxo-Ig G и M (определение антител G и M к токсоплазме).

Дополнительно, по показаниям, врач может назначить исследование на антитела к ветряной оспе, анализы на гепатит, гонорею, сифилис, хламидийную инфекцию и т.д.

Чем опасны ТОРЧ инфекции

При заражении на ранних сроках, чаще всего, отмечается внутриутробная гибель плода.

При контакте с инфекцией на более поздних сроках преимущественно отмечается развитие внутриутробного инфицирования и аномалий формированя плода различной степени тяжести.

Справочно. Инфицирование токсоплазмозом на раннем сроке чаще всего приводит к замиранию беременности и выкидышу. Врожденный токсоплазмоз у детей проявляется тяжелым поражением глаз (врожденные формы катаракты, глаукомы, атрофии зрительных нервов), поражением головного мозга (его недоразвитие, кисты).

  • Также могут отмечаться гепатиты, менингоэнцефалиты, генерализованное поражение внутренних органов.
  • Герпетическая инфекция 1 и 2 типа приводит к внутриутробному поражению нервной системы плода, поражению органов ЖКТ, развитием некротической сыпи у новорожденных, тяжелой герпетической пневмонии, развитию тромбоцитопении и кровотечениям (вплоть до ДВС-синдрома), развитию сепсиса.
  • Цитомегаловирусная инфекция сопровождается тяжелым внутриутробным поражением головного мозга и глаз плода, развитием гепатитов, пневмоний и кардитов у новорожденных.
  • Врожденная краснуха приводит к тяжелому поражению сердечно-сосудистой системы (врожденные пороки сердца), развитию врожденной глухоты и пороков глаз.
  • Микоплазменная инфекция у новорожденных чаще всего приводит к развитию тяжелых пневмоний.

Хламидийные инфекции сопровождаются развитием пневмоний, вульвитов, уретритов, проктитов, конъюнктивитов, назофарингитов и т.д.

Когда нужно сдавать анализ

Анализ крови на ТОРЧ-инфекции рекомендовано сдавать еще на этапе планирования. При выявлении у пациентки иммуноглобулинов М (показатель острой инфекции) или высоких титров иммуноглобулинов G (свидетельствует о рецидиве ранее перенесенной инфекции) назначается лечение, а затем, после его окончания обязательно проводится повторный анализ.

При отсутствии у пациентки Ig G к ветряной оспе и краснухе может быть рекомендована вакцинация (в таком случае, планируемая беременность допускается не ранее, чем через три месяца после проведения вакцинации).

Провести обследование плода на ТОРЧ крайне затруднительно. Потому, обследование на ТОРЧ проходит беременная, особенно, данное обследование важно для женщин из групп риска.

Во время вынашивания ребенка анализ крови на ТОРЧ-инфекции показан:

  • при постановке женщины на учет (первый анализ желательно выполнить на сроке до 15 недель);
  • на строке с 24 по 26 недели;
  • с 34 по 36 неделю.

Также гемотест на ТОРЧ-инфекцию обязателен перед проведением процедуры ЭКО.

Дополнительно проводится обязательное ультразвуковое исследование плода.

ТОРЧ-инфекции как сдавать анализ

Анализ на ТОРЧ назначается врачом из женской консультации или гинекологом (репродуктологом), у которого наблюдается женщина, планирующая беременность.

Анализ крови на ТОРЧ инфекции: torch при беременности, у ребенка, расшифровка

Расшифровкой анализов на ТОРЧ-инфекцию занимается лечащий врач, выдавший направление на исследование. Самостоятельная трактовка результатов и самостоятельное назначение лечения недопустимы.

Специфической подготовки к анализу не требуется. Кровь сдается утром натощак. Для анализа используется венозная кровь.

ТОРЧ-инфекции при беременности расшифровка

  1. Трактовка анализов включает в себя оценку уровней иммуноглобулинов класса М и G к возбудителям ТОРЧ-инфекций.
  2. Об остром инфицировании свидетельствует выявление иммуноглобулинов М, а о рецидиве ранее перенесенной инфекции – увеличение уровня иммуноглобулинов G.

  3. При повышении уровня иммуноглобулинов G риск поражения плода ниже, чем при высоком уровне иммуноглобулинов М.
Класс антител Концентрация Ед. изм.
1 lgА 0,35-3,55 г/л
2 lgG 7,8-18,5 г/л
3 lgM 0,8-2,9 г/л

Следует отметить, что по отдельности результаты исследований не трактуются.

Уровень иммуноглобулинов М должен всегда оцениваться в комплексе с уровнем иммуноглобулинов G.

Тест на беременность. Какие способы? Какой тест на беременность купить?

Анализ на токсоплазмоз

При оценке уровней иммуноглобулинов М к токсоплазмозу проводится качественный анализ. То есть, оцениваются не титры иммуноглобулинов, а только их присутствие.

Результат может быть:

  • Положительный. Такой результат свидетельствует об острой инфекции. У новорожденных детей иммуноглобулин М к токсоплазмозу свидетельствует о внутриутробном инфицировании и врожденном токсоплазмозе.
  • Отрицательный. Свидетельствует об отсутствии инфицирования или о том, что заражение произошло более 3 недель назад (в таком случае регистрируются иммуноглобулины G). При отсутствии у новорожденного иммуноглобулинов М диагноз врожденного токсоплазмоза исключается.

При очень низких уровнях иммуноглобулинов М может выставляться сомнительный результат. В таком случае, анализ требуется повторить через 10-14 дней.

Анализ на иммуноглобулины G – качественный. Исследование определяет увеличение уровня титров антител к возбудителю токсоплазмоза. Результаты исследования записываются в ЕД/мл:

  • менее 1.6 – отрицательный результат (свидетельствует о полном отсутствии иммунитета к токсоплазмозу);
  • от 1.6 до 2.9 – сомнительные результаты (свидетельствуют о недостаточном уровне иммунитета);
  • более 3 – положительный результат, свидетельствующий об иммунитете к токсоплазмозу.

При увеличении уровня антител более чем на 30-40% выставляют диагноз рецидива инфекции.

Внимание. Следует отметить, то отрицательный и сомнительный результат может также регистрироваться в первые недели заражения (в таком случае, регистрируют высокий уровень иммуноглобулина М).

Анализ на краснуху

Для определения иммуноглобулинов М к краснухе используют качественные тесты. Стоит учесть, что анализ на краснуху при беременности делать надо, хотя вроде бы заболевание не так опасно.

При обнаружении иммуноглобулинов М выставляется диагноз острой инфекции. У беременных такой результат говорит о внутриутробном инфицировании плода.

Анализ крови на ТОРЧ инфекции: torch при беременности, у ребенка, расшифровка

При оценке уровней иммуноглобулинов G результаты записываются в ЕД/мл:

  • менее 5 – отрицательный результат (отсутствует иммунитет к краснухе);
  • от 5 до 9.9 – сомнительные результаты (рекомендовано повторить исследование через 10-14 дней);
  • более 10 – положительный результат (у пациентки есть иммунитет к краснухе).

Анализы на герпес 1 и 2 типа

При исследовании уровня иммуноглобулинов М оценивают степень их повышения:

  • титры менее 0.8 – отрицательные результаты;
  • от 0.8 до 1.1 – сомнительные результаты (анализ повторяют через 7-10 дней);
  • более 1.1 – положительные результаты, свидетельствующие об острой герпетической инфекции (реже о реактивации хронической инфекции).

Отрицательные результаты свидетельствуют о хронической инфекции или об отсутствии инфицирования.

При оценивании уровней иммуноглобулинов G результаты могут быть положительными (при умеренном повышении – носительство инфекции, при высоком уровне – реактивация инфекции) или отрицательными (полное отсутствие антител).

Исследование на цитомегаловирусную инфекцию

Получение положительных результатов иммуноглобулинов М на цитомегаловирусную инфекцию свидетельствует об остром инфицировании и возможном внутриутробном заражении плода у беременных.

При получении сомнительных результатов анализ необходимо повторить через 10-14 дней.

Отрицательные результаты свидетельствуют об отсутствии острой инфекции. Также не исключается, что заражение произошло более 3-4 недель до исследования. Поражение плода при таких результатах маловероятно.

При исследовании уровня иммуноглобулинов G, нормальным считаются результаты от 0 до 6 ЕД/мл. Повышение уровня антител свидетельствует о реактивации цитомегаловируса и возможном поражении плода.

Признаки ТОРЧ-инфекции у новорожденного

Признаками внутриутробного инфицирования плода могут быть:

  • • недоношенность;
  • • недостаточная масса тела;
  • • развитие в первые дни жизни пневмонии, уретритов, герпетических высыпаний, конъюнктивитов, назофарингитов;
  • • врожденные пороки сердца;
  • • врожденные пороки глаз;
  • • врожденная глухота;
  • • тяжелая желтуха новорожденных;
  • • лихорадка и интоксикация;
  • • отеки;
  • • судороги и тремор конечностей;
  • • одышка;
  • • цианоз;
  • • маленький размер головы;
  • • заторможенность ребенка, отсутствие рефлексов.
Читайте также:  Сосудистые заболевания: причины, виды, лечение и профилактика, функции сосудов

Внимание. При подозрении на внутриутробное поражение, ребенку назначают анализы на краснуху, токсоплазмоз, цитомегаловирус.

Источник: https://testanaliz.ru/analiz-na-torch-infekcii-pri-beremennosti

ТОРЧ-инфекции при беременности

Анализ крови на ТОРЧ инфекции: torch при беременности, у ребенка, расшифровка

Инфекции опасны для любого человека, даже абсолютно здорового. А для женщин в положении они тем более опасны. Поэтому гинекологи всегда акцентируют на том, чтобы женщины свою беременность планировали и заблаговременно сдавали анализы на ТОРЧ-инфекции. Почему это так важно, и что означают результаты таких исследований?

Кратко о заболеваниях

Такие инфекции еще называют TORCH-комплексом. Он включает в себя четыре заболевания. Это токсоплазмоз (ТО), краснуха (R), цитомегаловирусная инфекция (С), герпес (Н). Сифилис, гонококковая инфекция, ВИЧ, трихомониаз не входят в вышеуказанный комплекс.

Чем же он опасен при беременности? Инфицирование вирусом простого герпеса приводит к невынашиванию беременности, многоводию, патологиям внутриутробного развития, мертворождаемости. Если речь идет о первичном эпизоде герпеса при вынашивании малыша, то риск его передачи плоду составляет до 50%.

Токсоплазмоз приводит к самопроизвольным абортам и преждевременным родам, гидроцефалии, тромбоцитопении.

При инфицировании женщины вирусом краснухи на сроке до 16 недель беременности наблюдаются внутриутробная смерть плода, дефекты развития сердечно-сосудистой системы, макроцефалия.

Инфицирование цитомегаловирусом до 12 недель приводит к врожденным уродствам, выкидышам, ДЦП, поражениям органов зрения, слуха. Если заражение происходит во втором или третьем триместре срока, то может проявиться гепатитом, ретинитом, пневмонией.

Стоит знать, что наибольшую опасность при вынашивании малыша составляет именно первичное инфицирование ТОРЧ-инфекциями. Если оно у женщин произошло до наступления беременности (а это определяется присутствием в крови антител класса G), то процент осложнений небольшой.

Основной целью диагностики является выявление серонегативных беременных, то есть тех женщин, у которых не обнаруживаются защитные антитела IgG.

Они должны соблюдать особые меры предосторожности постоянно, вплоть до родоразрешения. Будущие мамы с первично выявленными инфекциями подлежат лечению у гинеколога и инфекциониста.

Если в крови беременной обнаруживаются защитные антитела класса G к вышеуказанным инфекциям, то лечению такие пациентки не подлежат.

Как же проверяют женщин на TORCH-инфекции? Тестирование проводится методом иммуноферментного анализа (ИФА) с обнаружением антител к инфекциям в сыворотке крови. При этом играет роль выявление ранних антител класса М и поздних класса G.

Конечно же, немногие женщины проходят такие тестирования на этапе планирования беременности. Поэтому в России подобные исследования проводятся при первом обращении будущей мамы к акушеру-гинекологу в соответствии с приказом Минздрава РФ от 10.02.2003 года.

Итак, суть процедуры заключается в определении иммуноглобулинов (антител) к группе инфекций. Антитела представляют собой защитные белки иммунной системы. Они формируются в женском организме при попадании в него чужеродных веществ. Обозначаются иммуноглобулины значком Ig. Для TORCH-инфекций принято использовать антитела IgG и IgM.

Антитела IgM свидетельствуют об острой фазе заболевания. Порой эти иммуноглобулины длительное время после первичного заражения в организме сохраняются. Чтобы определить, как давно заражена будущая мама, сопоставляют результат обнаружения IgM и IgG. Повышение последних свидетельствует о том, что женский организм в прошлом уже встречался с такой инфекцией и выработал иммунитет.

В лабораторных условиях определяется качественное и количественное наличие антител IgG и IgM для каждой ТОРЧ-инфекции.

Итак, если в результате анализа нет антител IgG и IgM, то это значит, что иммунитета к данной инфекции у женщины нет, и организм с ней не встречался ранее. При отрицательном значении IgG и положительном IgM констатируют недавнее заражение, то есть начало заболевания. Когда значение обоих антител положительное, то это означает острую стадию заболевания и риск внутриутробного инфицирования.

Если же анализ показывает IgG+, а IgM-, значит, в прошлом организм с вирусным недугом уже встречался и выработал иммунитет. То есть никакой угрозы для малыша не существует.

Источник: https://beremennost.net/torch-infektsii-pri-beremennosti

Торч инфекции при беременности норма

Светличок

ТОРЧ инфекции

Девчонки, привет! Здавала недавно анализы на торч инфекции, обнаружили токсоплазму и цмв в хронической форме ( IgG) .

До беременности тоже сдавала и результаты были те же, но лечение не назначали, и сказали что противопоказаний нет, а сегодня врач напугала говорит дайБог чтоб ребенок родился здоровый….

Девульки у меня сердце в пятки ушло, я только успокоилась, только стала чуствовать хорошо свою малышку а тут она возьми да и ляпни такое… Мало того что маловодие было, так еще и это…Скажите может у… Читать далее →

LuLu

ТОРЧинфекции

Девчонки, не знаю что делать, паниковать или нет. Волнуюсь сильно.
Была у врача сегодня. Узнала результаты первого скрининга, к счастью у нас все хорошо. Ребеночек развивается по сроку и нормам.

Но вот неприятность, врач дала результат анализа ТОРЧ инфекций и сказала идти на консультацию к инфекционисту. У меня положительный результат на антитела класса G к герпесу, цитомегаловирусу и краснухи…

Читать далее →

Александра

ТОРЧ инфекции

Узнала только на днях что это такое, так как у беременной подруги оказался токсоплазмоз (слава Богу он с детства и для плода не опасен). Узнала, что сдают анализ в 1ом триместре, так как эти инфекции очень опасны для плода.

А я не сдавала! Мой врач вообще о них не заикнулась! Зато бл*ть в моче моей белок сука ищет двадцать пятый раз! Она озабочена гестозом, которым у меня и не пахнет, а вот о ТОРЧ забыла! Я в бешенстве!!! Кто в…

Читать далее →

Катерина

3 месяца, как не нашего малыша

Ранее я уже писала, что наш дом посетила беда. Наш малыш погиб антенатально на сроке 37 недель. Видимых причин никаких нет, гистология, как у большинства- обычная отписка: гибель в связи с асфиксией на фоне фнп. Обвития не было, инфекций тоже. На УЗИ за 4 дня до гибели было все отлично… Читать далее →

Календарь беременности по неделям

Мы расскажем вам реальные истории наших мамочек, которые прошли через это или проходят прямо сейчас!

Сдают ли анализ на ПЦР (микоплазма, уреоплазма, кандида, ВПГ1 и 2 и т.д. в обязательном порядке???

Девочки беременные вопрос только к тем кто сейчас стоит на учете по беременности в МО и Москва,Обязывают ли Вас ЖК сдавать анализ на ПЦР (микоплазма, уреоплазма, кандида, ВПГ1 и 2 и т.д.) ПЛАТНО в обязательном порядке.

Просьба отвечать тех, кто на данный момент стоит на учете по беременности!Показаний на то чтобы я сдавала этот анализ у меня нет, т.к. кровь, моча и мазок в норме. В крови есть торч инфекции но только те показатели которые говорят о том что эти инфекции у…

Читать далее →

Нина

2 УЗИ. Крупнодисперсная взвесь, кисты сосудистых сплетений.

Была сегодня на 2 УЗИ. Срок 18 недель 6 дней. Ждем мальчишку. Органы, развитие плода соответствует норме. Весим 246 гр.

Из волнующего: крупнодисперсная взвесь в водах, врач показывала на экране — выглядит как хлопья снега, сказали, что это является признаком внутриутробной инфекции.

Врач рекомендовала сдать ТОРЧ-комплекс (кстати перед беременностью сдавала, все было в норме) и контроль УЗИ через 2 недели. Так же смущает что степень зрелости плаценты — 1, врач на этом внимания не акцентировала, но я сейчас читаю в… Читать далее →

Зачатие

Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей Бэбиблога

Перейти в сообщество

Катерина770

Цитомегаловирус IgG сильно завышен

Сегодня получила результаты анализов на ТОРЧ-инфекции, и гормоны по щитовидке. Пугает настолько положительный ЦМВ… Три года назад он тоже был немного повышен, но не критично. А щас 453, при норме от 15…. Знаю, что IgG означает, что иммунитет к вирусу уже есть. ImG отрицательный.

Надо ли что-то с этим делать, и как-то понижать показатель? И еще, к токсоплазме антител нет вообще-следовательно есть риск подхватить ее во время беременности. Как с этим быть? ИММУНОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ (ИХА) Исследование Результат Реф.значения/ Комментарий Anti-ЦМВ…

Читать далее →

Podarenka

Герпес и беременность

Девочки привет! Хочу поплакаться вам, т.к.люди «обычные » не понимают))). Из всех ТОРЧ инфекций антитела есть только к краснухе(((. На работе у нас все 7 месяцев постоянно кто то ходил с герпесом на губе.

Когда вышла в декрет то вздохнула с облегчением, но не тут то было. У мамы стал от жары постоянно герпес вылазить, а брат дак тот вообще заболел герпетической ангиной.

Я себе выделила, конечно отдельную посуду, полотенце, но не всегда все члены семьи соблюдают все это, мама… Читать далее →

Марья

беременность и цитомегаловирус

Источник: https://www.BabyBlog.ru/theme/torch-infekcii-pri-beremennosti-norma

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector