Адреноблокаторы: альфа и бета адреноблокаторы, список препаратов, классификация

Адреноблокаторы: альфа и бета адреноблокаторы, список препаратов, классификацияАдреноблокаторами называется группа лекарственных средств, способных угнетать адреналиновые рецепторы в кровеносной системе. То есть те рецепторы, которые в норме каким-либо образом реагировали на адреналин и норадреналин, после приема адреноблокаторов перестают это делать. Получается, что по своему эффекту адреноблокаторы являются полной противоположностью адреналину и норадреналину.

Кровеносные сосуды содержат 4 типа адренорецепторов: альфа-1, 2 и бета 1, 2

Адреноблокаторы, в зависимости от состава препарата, могут выключать различные группы адренорецепторов. Например, с помощью лекарственного средства можно выключить только альфа-1-адренорецепторы. Другой препарат позволяет выключать сразу 2 группы адренорецепторов.

Собственно, по этой причине адреноблокаторы делятся на альфа, бета и альфа-бета.

У каждой группы имеется обширный список лекарств, используемых в лечении различных заболеваний.

Действие препаратов

Адреноблокаторы: альфа и бета адреноблокаторы, список препаратов, классификацияАльфа-адреноблокаторы 1 и 1,2 по своему действию идентичны. Главное различие между ними прячется в побочных эффектах, которые способны вызывать эти препараты. Как правило, у альфа- 1,2- адреноблокаторов они более ярко выражены и их больше. Да и развиваются они намного чаще.

Обе группы препаратов оказывают выраженное сосудорасширяющее воздействие. Особенно ярко это действие проявляется в слизистых оболочках организма, кишечнике и почках. Это способствует улучшению кровотока и нормализации давления.

Благодаря действию этих лекарств происходит уменьшение венозного возврата в предсердия. За счет этого нагрузка на сердце в целом уменьшается.

Альфа-адреноблокаторы обеих групп используются для достижения следующих результатов:

  • Нормализация давления, а также снижения нагрузок на сердечную мышцу.
  • Улучшения циркуляции крови.
  • Облегчения состояния людей с сердечной недостаточностью.
  • Уменьшение отдышки.
  • Снижение давления в малом круге кровообращения.
  • Уменьшение показателей холестерина и липопротеинов.
  • Повышение чувствительности клеток к инсулину. Это позволяет ускорить усвоение глюкозы организмом.

Стоит отметить, что использование таких лекарственных средств позволяет избежать увеличение левого желудочка сердца и не дает развиться рефлекторному сердцебиению. Эти препараты можно использовать для лечения малоподвижных пациентов, страдающих ожирением и имеющих низкую толерантность к глюкозе.

Альфа-адреноблокаторы широко применяются в урологии, поскольку способны быстро уменьшать выраженность симптоматики при различных воспалительных процессах в мочеполовой системе, вызванной гиперплазией простаты. То есть благодаря этим препаратам пациент избавляется от чувства не до конца опорожненного мочевого пузыря, реже ночью бегает в туалет, не чувствует жжения при опорожнении мочевого пузыря.

Если альфа-1-адреноблокаторы больше влияют на внутренние органы и сердце, то альфа-2-адреноблокаторы больше влияют на половую систему. По этой причине альфа-2 препараты применяется в основном для борьбы с импотенцией.

Показания к применению

Разница в типах воздействия между альфа-адреноблокаторами различных групп очевидна. Поэтому врачи назначают такие препараты исходя из сферы их использования и показаний.

Альфа-1-адреноблокаторы

Адреноблокаторы: альфа и бета адреноблокаторы, список препаратов, классификация

  • У пациента отмечается гипертония. Лекарства позволяют снизить пороговые значения артериального давления.
  • Стенокардия. Здесь эти лекарства могут применяться только как элемент комбинированной терапии.
  • Гиперплазия простаты.

Альфа-1,2-адреноблокаторы

Их назначают, если пациент в следующем состоянии:

  • Проблемы с мозговым кровообращением.
  • Мигрень.
  • Проблемы с периферическим кровообращением.
  • Деменция, проявляющаяся из-за сужения сосудов.
  • Сужение сосудов при диабете.
  • Дистрофические изменения в роговице глаза.
  • Атрофия зрительного нерва из-за кислородного голодания.
  • Гипертрофия простаты.
  • Расстройства мочеиспускания.

Альфа-2-адреноблокаторы

Спектр применения этих препаратов очень узок. Они подходят только для борьбы с импотенцией у мужчин и справляются со своей задачей превосходно.

Побочные эффекты при использовании альфа-адреноблокаторов

У всех лекарственных средств такого типа есть как индивидуальные, так и общие побочные эффекты. Это обуславливается особенностями их воздействиям на адренорецепторы.

К общим побочным эффектам относятся:

  • Адреноблокаторы: альфа и бета адреноблокаторы, список препаратов, классификацияГоловокружение.
  • Гипертензия при смене положения тела.
  • Повышенная утомляемость.
  • Обморочные состояния.
  • Нервозность.
  • Тошнота.
  • Нарушение дефекации.
  • Мигрень.

Альфа-1-адреноблокаторы способны вызывать следующие индивидуальные побочные эффекты:

  • Падение артериального давления.
  • Отечность конечностей.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Нарушение ритма сердца.
  • Нарушение фокусировки зрения.
  • Покраснение слизистых оболочек.
  • Неприятные ощущения в животе.
  • Жажда.
  • Боль за грудиной и в спине.
  • Снижение полового влечения.
  • Болезненная эрекция.
  • Аллергия.

Альфа-1,2-адреноблокаторы могут приводить к следующим проблемам:

  • Адреноблокаторы: альфа и бета адреноблокаторы, список препаратов, классификацияБессонница.
  • Излишняя активность.
  • Чувство холода в ногах.
  • Боли в сердце.
  • Снижение аппетита.
  • Болезненные ощущения за брюшиной.
  • Изжога.
  • Жар.
  • Боли в нижних конечностях.

Альфа-2-адреноблокаторы способны вызвать следующие побочные эффекты:

  • Дрожание конечностей.
  • Возбуждение.
  • Тревожность.
  • Гипертония.
  • Уменьшение частоты мочеиспускания.

Противопоказания

Адреноблокаторы, как и любые другие лекарственные препараты, нельзя использовать, если есть противопоказания.

Для альфа-1-адреноблокаторов противопоказаниями являются следующие состояния:

  • Нарушения в работе митрального клапана.
  • Снижение давления при смене положения тела.
  • Проблемы с работой печени.
  • Беременность.
  • Грудное вскармливание.
  • Непереносимость отдельных компонентов препарата.
  • Пороки сердца, сочетающиеся с гипотонией.
  • Почечная недостаточность.

Альфа-1,2-адреноблокаторы нельзя принимать пациентам, у которых имеются:

  • Адреноблокаторы: альфа и бета адреноблокаторы, список препаратов, классификацияАтеросклероз периферических сосудов.
  • Артериальная гипотония.
  • Излишняя чувствительность к компонентам лекарственного средства
  • Брадикардия.
  • Органические поражения сердечной мышцы.
  • Инфаркт.
  • Острое кровотечение.

Меньше всего противопоказаний у альфа-2-адреноблокаторов. Это объясняется узостью их применения. Прием таких препаратов запрещен, если у больного имеются:

  • Почечная недостаточность.
  • Аллергия на компоненты лекарства.
  • Скачки давления.

Список препаратов

Каждая группа таких лекарственных средств представлена обширным списком препаратов. Перечислять их все не имеет смысла. Достаточно краткого перечня самых востребованных лекарственных средств:

  • Альфузозин. Относится к неселективной группе. Этот препарат не только расширяет мочеиспускательный канал, но и позволяет привести в норму давление мочи, избавляет от спазмов и боли во время мочеиспускания. Курс лечения данным препаратом начинается с вечернего приема. Дозировки и длительность курса определяются лечащим врачом.
  • Доксазозин. Это препарат селективного действия. Выпускается в таблетированной форме. Хорошо себя показывает в лечении простатита. Он позволяет улучшить уродинамику пациента. В отличие от других препаратов не приводит к падению артериального давления. Явный негативный эффект использования этого лекарства – повышение холестерина.
  • Адреноблокаторы: альфа и бета адреноблокаторы, список препаратов, классификацияТеразозин. Это лекарство часто используется в лечении гиперплазии простаты. Активное вещество лекарственного средства начинает действовать очень быстро – через 15 минут. Максимальный эффект достигается в течение 2-х часов. После приема лекарства больному противопоказано ходить в течение 6-и часов. При лечении этим лекарством запрещен прием алкоголя.

Источник: https://urolog.guru/lechenie/lekarstvennye-sredstva/alfa-adrenoblokatory-kratkiy-spisok-preparatov.html

Адреноблокаторы – что это такое?

В лечении заболеваний сердца и сосудов важную роль играют адреноблокаторы. Это препараты, которые угнетают работу адренрецепторов, что позволяет предотвратить сужение венозных стенок, снизить высокое давление и нормализовать сердечный ритм.

Адреноблокаторы: альфа и бета адреноблокаторы, список препаратов, классификация

Для лечения сердечных и сосудистых заболеваний применяются адреноблокаторы

Что такое адреноблокаторы?

 Адреноблокаторы (адренолитики)  – группа медикаментозных средств, которые влияют на адренергические импульсы в сосудистых стенках и тканях сердца, реагирующих на адреналин и норадреналин. Их механизм действия заключается в том, что они блокируют эти самые адренорецепторы, за счёт чего достигается нужный при сердечных патологиях терапевтический эффект:

  • понижается давление;
  • расширяется просвет в сосудах;
  • уменьшается сахар в крови;

Классификация препаратов адренолитиков

Рецепторы, расположенные в сосудах и гладкой мускулатуре сердца, разделяются на альфа-1, альфа-2 и бета-1, бета-2.

В зависимости от того, какие адренергические импульсы нужно заблокировать различают 3 основные группы адренолитиков:

  • альфа блокаторы;
  • бета блокаторы;
  • альфа-бета блокаторы.

Каждая группа угнетает только те проявления, которые возникают вследствие работы конкретных рецепторов (бета, альфа или одновременно альфа-бета).

Блокаторы альфа адренорецепторов

Альфа адреноблокаторы могут быть 3 типов:

  • лекарства, блокирующие альфа-1 рецепторы;
  • медикаменты, воздействующие на альфа-2 импульсы;
  • комбинированные препараты, оновременно блокирующие альфа-1,2 импульсы.

Адреноблокаторы: альфа и бета адреноблокаторы, список препаратов, классификация

Основные группы альфа-адреноблокаторов

Фармакология препаратов группы (в основном альфа -1 блокаторов) – увеличение просвета в венах, артериях и капиллярах.

Это позволяет:

  • снизить сопротивление сосудистых стенок;
  • уменьшить давление;
  • минимизировать нагрузку на сердце и облегчить его работу;
  • снизить степень утолщения стенок левого желудочка;
  • нормализовать жировой;
  • стабилизировать углеводный метаболизм (повышается чувствительность к инсулину, нормализуется сахар в плазме).

Таблица «Перечень лучших альфа адреноблокаторов»

Название Показания Противопоказания Побочные действия
Альфа1 блокаторы Празозин При гипертонии, сердечной недостаточности с гипертрофией миокарда, при простатите Аллергические реакции на любой из компонентов препарата;

  • период вынашивания плода и время грудного вскармливания;
  • серьёзные нарушения в работе печени;
  • гипотония;
  • брадикардия;
  • сердечные пороки тяжёлой степени (аортальный стеноз)
Нарушения сердечного ритма;

  1. дискомфорт в грудной клетки слева;
  2. затруднённое дыхание, одышка;
  3. появление отёков рук и ног;
  4. понижение давления до критических показателей
Альфузозин
Урапидил
Альфа-2 блокаторыЙохимбин Импотенция у мужчин Скачки давления в сторону повышения;раздражительность, повышенная активность и возбудимость;проблемы с мочеиспусканием (уменьшение количества выделяемой жидкости и частоты позывов)
Альфа1,2 блокаторыНицерголин Для устранения осложнений после инсультаНарушения периферического кровотока (диабетическая микроангиопатия, акроцианоз)Патологические процессы в мягких тканях рук и ног (язвенные процессы из-за некроза клеток, в следствии тромбофлебита, запущенного атеросклероза Расстройство сна;

  • повышение количества выделяемого пота;
  • постоянное ощущение холода в ногах и руках;
  • лихорадочное состояние (увеличение температуры);
  • изжога
Фентоламин
Пророксан

Среди альфа адреноблокаторов нового поколения высокой эффективностью обладает Тамсулозин. Его используют при простатите, так как он хорошо снижает тонус мягких тканей предстательной железы, нормализует отток мочи и снижает неприятную симптоматику при доброкачественных поражениях простаты.

Лекарство хорошо переносится организмом, но возможны побочные эффекты:

  • рвота, диарея;
  • головокружение, мигрень;
  • учащённое сердцебиение, боль в груди;
  • аллергическая сыпь, насморк.

 Тамсулозин не рекомендуется использовать при индивидуальной непереносимости составляющих лекарства, пониженном давлении, а также в случае тяжёлых болезней почек и печени. 

Бета адреноблокаторы

Фармакология препаратов группы бета блокаторов заключается в том, что они препятствуют стимуляции адреналином бета1 или бета1,2 импульсов. Такое действие угнетает повышение сокращений сердца и угнетает большой вырос крови, а также не допускает резкого расширения просвета бронхов.

Читайте также:  Базофилы повышены в крови у взрослого: причины, как снизить, лечение, функции базофилов

Все бета адреноблокаторы разделяются на 2 подгруппы – селективные (кардиоселективные, антагонисты бета-1 рецепторов) и неселективные (блокирующие адреналин сразу в двух направлениях – бета-1 и бета-2 импульсах).

Адреноблокаторы: альфа и бета адреноблокаторы, список препаратов, классификация

Механизм действия бета-адреноблокаторов

Использование кардиоселективных препаратов в лечении сердечных патологий позволяет добиться следующего терапевтического эффекта:

  • снижается уровень сердечного ритма (минимизируется риск тахикардии);
  • уменьшается нагрузка на сердце;
  • сокращается частота приступов стенокардии, сглаживаются неприятные симптомы болезни;
  • повышается устойчивость сердечной системы к эмоциональным, психическим и физическим нагрузкам.

Приём бета блокаторов позволяет нормализовать общее состояние пациента, страдающего сердечными нарушениями, а также снизить риск гипогликемии у диабетиков, не допустить резкого спазма бронхов у астматиков.

Неселективные адреноблокаторы уменьшают общее сосудистое сопротивление периферического тока крови и влияют на тонус стенок, что способствует:

  • снижению сердечного ритма;
  • нормализации давления (при гипертонии);
  • уменьшению сократительной активности миокарда и повышению устойчивости к гипоксии;
  • предотвращению аритмии за счёт уменьшения возбудимости в проводящей системе сердца;
  • избеганию острого нарушения кровяного обращения в головном мозге.

Таблица «Список наиболее эффективных препаратов, блокирующих воздействие адреналина на бета импульсы»

Название Показания Противопоказания Побочные эффекты
Неселективные бета-1, -2 адреноблокаторы
Карведилол (комбинированный препарат нового поколения) Утолщение стенок левого желудочка.

  1. Стенокардия.
  2. Инфаркт.
  3. Тахикардия (синусовая).
  4. Неконтролируемая дрожь кистей рук (болезнь Минора).
  5. Во время оперативных вмешательств в гинекологии с целью предотвращения обильных кровопотерь.
Аллергия на любой компонент препарата.

  • Брадикардия.
  • Гипотония.
  • Слабость синусового узла.
  • Бронхиальная астма.
  • Беременность и лактация.
Вялость, головные боли, обморочные состояния, нарушение зрения, одышка, сильное снижение давления, сбой в сердечном ритме, вероятность остановки сердца.
Метипранолол
Надолол
Новейшие селективные бета блокаторы
Метопролол Ишемия

  1. ВСД (вегетососудистая дистония).
  2. Аритмия.
  3. Устранение последствий инфаркта и предотвращение повторного некроза сердечной мышцы.
  4. Гипертония.
  5. В составе терапии тиреотоксикоза.
  6. Пролапс митрального клапана.
  7. Приступы мигрени.
Брадикардия (синусовая, выраженная форма).Давление ниже 100 мм рт. ст. (гипотензия).

  • Нарушение периферического кровотока.
  • Период вынашивания плода и грудное вскармливание.
  • Непереносимость компонентов лекарства.
Упадок сил, головокружение, сонливость, расстройство сна, чувство подавленности
Бесопролол
Бинелол

Помимо синтетических бета-адреноблокаторов, есть и природные их заменители. Наиболее эффективным считается Пассифлора. Препарат является естественным релаксантом мышечных тканей, хорошим обезболивающим и транквилизатором для пациентов с расстройством сна и повышенной тревогой, раздражительностью.

Все лекарства должны подбираться врачом с учётом индивидуальных особенностей организма пациента и тяжести заболевания. Неконтролируемый приём ареноблокаторов может усугубить состояние больного, вплоть до остановки сердца.

Альфа-бета блокаторы

Лекарственные вещества этой группы действуют одновременно на все типы рецепторов в стенках сосудов, сердца и мягких тканей других органов.

Использование таких препаратов даёт возможность достичь высокого терапевтического эффекта в лечении тяжёлых нарушений в работе сердца и сосудов:

  • понижается давление (артериальное и внутриглазное);
  • нормализуется липидный обмен;
  • улучшается сократительная способность сердца (уменьшается размер органа, налаживается его ритм, облегчается состояние пациента при недостаточности сердечной или пороках).

 Приём комбинированных адренолитиков не влияет на кровоток в почках и не увеличивает сосудистое сопротивление в периферической системе. Адреноблокаторы: альфа и бета адреноблокаторы, список препаратов, классификация

Гибридные альфа-бета адреноблокаторы

Лекарствами нового поколения считаются Карведилол, Лабеталол и Метилоксадиазол.

Их назначают при таких состояниях, как:

  • гипертония;
  • аритмия;
  • глаукома (открытоугольга);
  • врождённые и приобретённые пороки сердца;
  • нарушения функций сердца хронического характера.

Помимо противопоказаний, которые имеют все группы адренолитиков, альфа-бета блокаторы нельзя применять инсулинозависимым диабетикам, пациентам с обструктивной болезнью лёгких, а также лицам, которые страдают от изъязвлений в двенадцатиперстной кишке.

Среди побочных явлений, которые вызывают медикаменты подгруппы, выделяют:

  • блокаду сердечных импульс или серьёзные отклонения в их проводимости;
  • сбои в периферическом кровотоке;
  • изменения показателей крови в сторону повышения (увеличивается билирубин, глюкоза, холестерин);
  • уменьшение белых кровяных телец в плазме (лейкоцитов) и безъядерных клеток (тромбоцитов);
  • появление кровяных примесей в моче.

При использовании альфа-бета блокаторов уменьшается количество лейкоцитов в крови

Все адреноблокаторы – это сердечные препараты, которые нацелены на нормализацию состояния человека после серьёзных болезней.

Они помогают блокировать повышенное влияние адреналина и норадреналина на сердечные рецепторы, что облегчает работу главного органа, стабилизирует кровообращение и повышает устойчивость к внешним раздражителям.

Применяются адреналитики и в урологии для лечения гиперплазии предстательной железы, гинекологии с целью предотвращения больших кровопотерь, улучшение кровообращения в органах малого таза.

Сердце

Источник: https://lechusdoma.ru/adrenoblokatory/

Адреноблокаторы

Рейтинг: 1 383

Блокаторы адренергических рецепторов составляют довольно большую группу препаратов. Этим веществам характерно блокировать адренорецепторы с последующим нарушением их взаимодействия с норадреналином или адреналином. Адреноблокаторы (они же адренолитики) широко применяют в лечебной практике в качестве панацеи против болезней сердечно-сосудистой систем пациентам разного возраста.

Адреналин и норадреналин

Организм человека функционирует за счет медиаторов, которые воздействуют на специфические им, рецепторы органов. После их воздействия, можно наблюдать за возбуждением или успокоением систем организма. Так, при воздействии тех или иных биологически-активных веществ, могут возникать изменения – тахи- или брадикардия, сужение сосудов или расширение, бронхов, миоз или мидриаз и т.д.

Одну из главных ролей в организме человека играют адреналин и норадреналин. Эти вещества выделяются в мозговом слое надпочечников. Могут воздействовать на целый список органов, изменяя их функционал.

Такими эффектами могут быть: расширение просвета бронхов, высокое давление, расширение сосудов по периферии и их сужение в желудочно-кишечном тракте, увеличение сахара в крови, мидриаз. В основном, эти эффекты проявляются при стрессовых, для организма, ситуациях, когда нужно «выключить» на время ненужные функции и раскрыть весь потенциал необходимых органов и систем.

Однако, при некоторых патологиях могут возникать потребности в блокировке рецепторов или импульсов для предотвращения действия адреналина и уменьшение вредного действия на организм.

Классификация

Адреноблокаторы классификация:

  • Альфа-адренолитики:
  • Альфа-1
  • Альфа-2
  • Альфа-1,2
  • Бета-адренолитики:
  • Бета-1
  • Бета-1,2
  • Альфа, Бета-адренолитики

Каждая группа препаратов адреноблокаторов назначается при определенных болезнях, учитывая различные факторы у пациентов. Этими факторами могут быть сопутствующие болезни хронического или острого типа, аллергическая реакция, непереносимость и т.п. Поэтому, столь широкий спектр средств позволяет врачам точно выбрать нужную панацею против патологий и не ошибиться при лечении.

Альфа-адреноблокаторы

Альфа-адреноблокаторы имеют свойства влиять на альфа-1 и альфа-2 адренорецепторы.

При таком воздействии на них блокираторами, меняются функции следующих органов и систем:

  • Гладкая мускулатура сосудов: расширение просвета сосудов, понижение артериального давления, улучшение внутриорганного кровообращения (очень хорошо наблюдается на коже в виде увеличенных вен, также на слизистых оболочках и ЖКТ).
  • Сердце: уменьшение частоты сердечных сокращений (брадикардия сердца);
  • Желудочно-кишечный тракт: улучшение моторики желудка и кишечника, повышение секреции веществ, расслабление сфинктеров.
  • Глаза: миоз.
  • Железы: снижение потовыделения и устранение забитости носа;
  • Мочеполовая система: расслабление сфинктеров и мышц, улучшение эрекции.

Также, этот класс адреноблокаторов используют для препятствования гипергликемии и нормализации уровня глюкозы в крови. Это происходит, потому что при применении альфа-адреноблокаторов, клетки становятся более чувствительными к инсулину. Этот эффект очень важен при сахарном диабете.

Схема действия альфа-адреноблокаторов

Показания

Лекарства данной группы назначаются при патологии периферического кровообращения, эндартериите, синдром Рейно, трофических язвах, пролежнях. Также их используют при феохромацитоме, артериальной гипертензии, нарушении головного кровообращения, задержке мочеиспускания, мигрени. Можно применять в качестве антагониста альфа-адреномиметикам.

Препараты

Спектр препаратов альфа-адреноблокаторов довольно широк, но все же многие из них схожи по своим параметрам.

Наиболее распространенные препараты и их показания, список адреноблокаторов:

  • Фентоламин.Показания: феохромацитома, нарушение периферического кровообращения (Болезнь Рейно, эндартериит), трофические язвы, пролежни, гипертонический криз, острая сердечная недостаточность.Противопоказания: органические изменения сердца и сосудов.Побочные действия: тахикардия сердца, ортостатический колапс, рвота, понос, покраснение и зуд кожи.
  • Тропафен.Показания: те же, что и в фентоламина гидрохлорида.Противопоказания: схожи с теми, что и в фентоламина.Побочные действия: ортостатический колапс, тахикардия.
  • Празозин.Показания: гипертонический криз, застойная сердечная недостаточность.Противопоказания: беременность, патология почек.Побочные действия: «феномен первой дозы» — резкое снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия. Так же головная боль, головокружение, сухость во рту, бессонница, слабость.
  • Доксазозин.Показания: имеет длительное гипотензивное действие, по сравнению с другими препаратами. Принимается при гипертонической болезни, аденома предстательной железы, при расстройствах мочеиспускания и половой деятельности.Побочные действия: ортостатические явления, особенно на начале лечения, головокружения, сухость во рту, головная боль, слабость, тошнота, ринит.

Бета-адреноблокаторы

Бета-адреноблокаторы воздействуют на рецепторы бета-1 и бета-1,2, соответственно, они делятся на селективные и неселективные.

Селективные адреноблокаторы имеют способность воздействовать, в основном, на сердце.

Все это влияние ведет к: снижению частоты сердечных сокращений, снижению потребности миокарда в кислороде, понижению артериального давления, приостановке развития некроза при инфаркте миокарда.

Наблюдается уменьшенная нагрузка на сердце, что приводит к лучшему выбросу крови и предотвращению аритмий. Так же снижается вероятность проявлений стенокардий, повышается способность выдерживать большие нагрузки.

Неселективные адреноблокаторы. Помимо прямого действия на сердце, возникает влияние и на другие органы, такие как: бронхи, матка, желудочно-кишечный тракт и мочеполовая система.

Как и селективные адреноблокаторы, эти тоже препятствуют проявлению инфаркта и приступа стенокардии.

Кроме того, их часто используют для повышение мышечного тонуса матки, для предупреждения атоний и кровотечения после родов.

Так же их можно классифицировать за длительностью. Есть адреноблокаторы длительного (6-24 ч), средней продолжительности (3-6 ч) и короткого (1-4 ч) времени действия. Это следует учитывать при их назначении.

Читайте также:  Метамиелоциты: в анализе крови, у новорожденных детей, что это значит, норма

Бета-рецепторы ведут к воздействию на следующие органы:

  • Сосуды: снижение АД у больных с гипертензией;
  • Сердце:
  • Уменьшают хроно-, ино-, дромотропные эффекты;
  • Снижение потребности миокарда в О2;
  • Кардиопротективный эффект:
  • Уменьшение липолиза со снижением затрат времени на окисление свободных жирных кислот и как следствие – стабилизация клеточных и лизосомальных мембран;
  • Антиоксидантные свойства;
  • Облегчение диссоциации оксигемоглобина;
  • Освобождение простациклина из эндотелия сосудов, что способствует антиагрегантному действию;
  • Легкие: бронхоспазм (особенно касается неселективных);
  • Центральная нервная система: стресс-протективное воздействие;
  • Глаза: снижение внутриглазного давления;
  • Метаболизм: снижение сахара в крови, повышение холестерина, уменьшение интенсивности липолиза и выработки ренина.

Адреноблокаторы: альфа и бета адреноблокаторы, список препаратов, классификацияСхема действия бета-адреноблокаторов

Показания

Препараты бета-адреноблокаторы применяют при артериальной гипертензии (особенно с гиперсимпатикотонией), ишемической болезни сердца (при преобладании нервно-метаболического фактора в патогенезе), тахикардии (особенно при приобладании симпатического статуса).

Так же показаниями есть расслаивающиеся аневризма, желудочно-кишечное кровотечение. Из патологий других органов – глаукома, гипертиреоз, неврологические расстройства (мигрень, алкогольная абстиненция).

Препараты

Количество бета-адреноблокаторов очень много. Их принимают многие пациенты разных возрастов по всему миру. Столь широкое распространение они приобрели из-за своих сильных качеств и нечастых побочных эффектах.

Наиболее известные бета-адреноблокаторы:

  • Неселективные.
  • Анаприлин.Показания: глаукома, тиреотоксикоз, острый инфаркт и ИБС, гипертоническая болезнь, сердечные аритмии, застойная сердечная недостаточность.Противопоказания: склонность к бронхоспазму, синусовой брадикардии, атриовентрикулярной блокаде, сердечной недостаточности, сахарном диабете, беременности, нарушениях периферического кровообращения.Побочные действия: брадикардия, сердечная слабость, антриовентрикулярная блокада, бронхоспазм, ухудшение хода сахарного диабета (развитие сталой гипогликемии за счет блокады механизмов, регулирующих уровень сахара в крови), болезни Рейно, диспепсические расстройства, депрессия, мышечная слабость.
  • Кардиоселективные
  • Талинолол.Показания: стенокардии, артериальные гипертензии, нарушения сердечного ритма (экстрасистолия, проксизмальная тахикардия, трепетании и мигании предсердий).Противопоказания те же, что и в других бета-адреноблокаторов.Побочные действия: селективность исчезает при повышении дозы препарата.
  • Атенолол (Тенормин).Показания те же, что и в Атенолола. Его преимущественно применяют при лечении больных с сахарным диабетом или с патологией периферических сосудов.Противопоказания: те же, что и в других бета-адреноблокаторов.Побочные действия: селективность исчезает при повышении дозировки. Может вызывать бронхоспазм, брадикардию.
  • Метопролол.Показания: стенокардия, острый инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, тахиаритмии, артериальная гипертензия.Противопоказания: те же самые.Побочные действия: те же самые.
  • Ацебутолол (Сектраль).Показания: гипертензия та ишемическая болезнь сердца.Противопоказания и побочные эффекты: те же, что и в других препаратах этой группы.

Альфа и Бета-адреноблокаторы

Альфа-, Бета-адреноблокаторы действуют сразу на два типа адренорецепторов, за счет чего, спектр действий на организм значительно увеличивается.

Таким образом, с этими средствами, пациентам намного легче переносить патологии сердечно-сосудистой системы, так как они способны расширить сосуды, уменьшая артериальное давление и делая работу сердца проще.

Препятствуют тахикардии, приступы боли в сердце становятся редкими.

Показания

Стоит отметить основные патологии, при которых применяют эту группу препаратов:

  • Гипертоническая болезнь и криз;
  • Ишемическая болезнь сердца, перешедшая в стабильную форму стенокардии;
  • Аритмии разных видов;
  • Застойная сердечная недостаточность;
  • Болезни глаз (повышенное внутриглазное давление);

На ряду с положительными, присутствуют и негативные эффекты препаратов. У каждого вещества побочные действия свои, но в общем, можно перечислить основные:

  • Слабость;
  • Депрессия;
  • Головокружение и тошнота;
  • Боли в голове;
  • Пониженное артериальное давление;
  • Бронхоспазм;
  • Оттеки;
  • Склонность к кровоточивости из-за изменений, касающихся состава крови;

Эти нежелательные воздействия не должны заставлять пациента вступать в панику, так как они встречаются редко. Но все же стоит их учитывать.

Препараты

Список препаратов группы альфа-, бета-адреноблокаторов довольно большой и перечислить их всех очень сложно (к тому же почти каждый день выходят новые лекарства с новыми составляющими).

Список препаратов альфа и бета-адреноблокаторов:

  • ЛабетанолПоказания: гипертоническая болезнь и кризы.Противопоказания: бронхиальная астма, антриовентрикулярная блокада, сердечная недостаточность.Побочные действия: ортостатическая гипотензия.
  • Карведилол.Показания: артериальная гипертензия, стабильная стенокардия, сердечно-сосудистая недостаточность.Противопоказания: хронические бронхолегочные заболевания, антриовентрикулярная блокада, нелеченая феохромацитома, беременность и тд.Побочные действия: склонность к кровоточивости, брадикардия, сухость слизистых оболочек и др.

Как и другие лекарства, альфа-, бета-адреноблокаторы не стоит употреблять без консультации врача. Есть много факторов выбора нужного лекарства и только врач моет точно определить их и сказать, что именно стоит выбрать. Самолечение не всегда приводит к положительным результатам. Не нужно пренебрегать здоровьем.

Источник: https://SostavKrovi.ru/sosudy/profilaktika/adrenoblokatory.html

Бета-адреноблокаторы (баб)

БАБпредставляют
собой группу фармакологических препаратов
при введении которых в организм человека
происходит блокирование бета-адренорецепторов.

Бета-адренорецепторы
подразделяются на три подтипа:

  • бета1-адренорецепторы, которые расположены в сердце и через которые опосредуются стимулирующие влияния катехоламинов на деятельность сердца — насоса: учащение синусового ритма, улучшение внутрисердечной проводимости, повышение возбудимости миокарда, усиление сократимости миокарда (положительные хроно-, дромо-, батмо-, инотропный эффекты);
  • бета2-адренорецепторы, которые расположены преимущественно в бронхах, гладкомышечных клетках сосудистой стенки, скелетных мышцах, в поджелудочной железе; при их стимуляции реализуются бронхо- и вазодилятационные эффекты, релаксация гладких мышц и секреция инсулина;
  • бета3-адренорецепторы, локализованные преимущественно на мембранах адипоцитов, принимают участие в термогенезе и липолизе.

Идея использования
бета-адреноблокаторов в качестве
кардиопротекторов принадлежит англичанину
J. W. Black, которому в 1988 году вместе с
сотрудниками, cоздателями
бета-адреноблокаторов, была присуждена
Нобелевская премия. Нобелевский комитет
счел клиническую значимость этих
препаратов «величайшим прорывом в
борьбе с болезнями сердца после открытия
дигиталиса 200 лет назад».

  • Классификация
  • Препараты из группы
    бета-адреноблокаторов отличаются по
    наличию или отсутствию кардиоселективности,
    внутренней симпатической активности,
    мембраностабилизирующим, вазодилятирующим
    свойствам, растворимости в липидах и
    воде, влиянию на агрегацию тромбоцитов,
    а также по продолжительности действия.
  • В настоящее время
    клиницисты выделяют три поколения
    препаратов с бета-блокирующим эффектом.
  • I
    поколение
    — неселективные бета1- и бета2-адреноблокаторы
    (пропранолол, надолол), которые наряду
    с отрицательными ино-, хроно- и дромотропными
    эффектами обладают способностью повышать
    тонус гладкой мускулатуры бронхов,
    сосудистой стенки, миометрия, что
    существенно ограничивает их использование
    в клинической практике.
  • II
    поколение
    — кардиоселективные бета1-адреноблокаторы
    (метопролол, бисопролол), благодаря
    высокой селективности в отношении
    бета1-адренорецепторов миокарда обладают
    более благоприятной переносимостью
    при длительном применении и убедительной
    доказательной базой долгосрочного
    прогноза жизни при лечении АГ, ИБС и
    ХСН.
  • Препараты
    III
    поколения
    — целипролол, буциндолол, карведилол
    обладают дополнительными вазодилятирующими
    свойствами за счет блокады
    альфа-адренорецепторов, без внутренней
    симпатомиметической активности.

Таблица. Классификация
бета-адреноблокаторов.

β-АБ(БАБ) 1. β1,β2-АБ (некардиоселективные) ·анаприлин(пропранолол)
2.β1-АБ (кардиоселективные) ·бисопролол·метопролол
3. АБ с вазодилатирующими свойствами β1,α1-АБ ·лабеталол·карведиол
β1-АБ (активация продукцииNO) небиволол
  1. сочетание блокады
  2. α2-адренорецепторов и стимуляции
  3. β2-адренорецепторов
целипролол
4.АБ с внутренней симпатомиметической активностью неселективные (β1,β2) вискенпиндалол
селективные (β1)
  • ацебуталол
  • талинолол
  • эпанолол
  1. Эффекты
  2. Способность
    блокировать влияние медиаторов на
    бета1-адренорецепторы миокарда и
    ослабление влияния катехоламинов на
    мембранную аденилатциклазу кардиомиоцитов
    с уменьшением образования циклического
    аденозинмонофосфата (цАМФ) определяют
    основные кардиотерапевтические
    эффекты бета-адреноблокаторов.
  3. Антиишемический
    эффект бета-адреноблокаторов

    объясняется снижением потребности
    миокарда в кислороде, вследствие
    уменьшения частоты сердечных сокращений
    (ЧСС) и силы сердечных сокращений,
    возникающих при блокировании
    бета-адренорецепторов миокарда.
  4. Бета-блокаторы
    одновременно обеспечивают улучшение
    перфузии миокарда за счет уменьшения
    конечного диастолического давления в
    левом желудочке (ЛЖ) и увеличения
    градиента давления, определяющего
    коронарную перфузию во время диастолы,
    длительность которой увеличивается в
    результате урежения ритма сердечной
    деятельности.
  5. Антиаритмическое
    действие бета-адреноблокаторов
    ,
    основанное на их способности уменьшать
    адренергическое влияние на сердце,
    приводит к:
  • уменьшению ЧСС (отрицательный хронотропный эффект);
  • снижению автоматизма синусового узла, АВ-соединения и системы Гиса—Пуркинье (отрицательный батмотропный эффект);
  • сокращению длительности потенциала действия и рефрактерного периода в системе Гиса–Пуркинье (укорачивается интервал QT);
  • замедлению проводимости в АВ-соединении и увеличению продолжительности эффективного рефрактерного периода АВ-соединения, удлинению интервала РQ (отрицательный дромотропный эффект).

Бета-адреноблокаторы
повышают порог возникновения фибрилляции
желудочков у больных острым ИМ и могут
рассматриваться как средства профилактики
фатальных аритмий в остром периоде ИМ.

Гипотензивное
действие

бета-адреноблокаторов обусловлено:

  • уменьшением частоты и силы сердечных сокращений (отрицательное хроно- и инотропное действие), что суммарно приводит к снижению минутного сердечного выброса (МОС);
  • снижением секреции и уменьшением концентрации ренина в плазме;
  • перестройкой барорецепторных механизмов дуги аорты и синокаротидного синуса;
  • центральным угнетением симпатического тонуса;
  • блокадой постсинаптических периферических бета-адренорецепторов в венозном сосудистом русле, с уменьшением притока крови к правым отделам сердца и снижением МОС;
  • конкурентным антагонизмом с катехоламинами за рецепторное связывание;
  • повышением уровня простагландинов в крови.

Влияние на
бета2-адренорецепторы определяет
значительную часть побочных эффектов
и противопоказаний к их применению
(бронхоспазм, сужение периферических
сосудов).

Особенностью кардиоселективных
бета-адреноблокаторов по сравнению с
неселективными является большое сродство
к бета1-рецепторам сердца, чем к
бета2-адренорецепторам.

Поэтому при
использовании в небольших и средних
дозах эти препараты оказывают менее
выраженное влияние на гладкую мускулатуру
бронхов и периферических артерий.
Следует учитывать, что степень
кардиоселективности неодинакова у
различных препаратов.

Индекс ci/бета1 к
ci/бета2, характеризующий степень
кардиоселективности, составляет 1,8:1
для неселективного пропранолола, 1:35 —
для атенолола и бетаксолола, 1:20 — для
метопролола, 1:75 — для бисопролола.
Однако следует помнить, что селективность
дозозависима, она снижается с повышением
дозы препарата.

В соответствии с
клинически значимыми фармакокинетическими
свойствами бета-адреноблокаторов
препараты подразделяют на 3 группы(см.
Табл.)

Таблица. Особенности
метаболизма бета-блокаторов.

Группа Препараты Особенности метаболизма
Водорастворимые(гидрофильные) Атенолол, соталол Практически не метаболизируют в печени, в основном выводятся через почки
Жирорастворимые(липофильные*) Пропранолол, метапролол, карведилол, бетаксалол, небивалол Пропранолол метаболизирует в печени на 60%, метопролол на 95%; выводятся печенью. Бетаксолол имеет двойной путь элиминации
Умеренно липофильные Бисопролол, целиплолол Имеют двойной путь элиминации
Читайте также:  Сколько раз можно сдавать кровь: в год, месяц, по закону, на плазму, противопоказания, как подготовиться

*
липофильность повышает проникновение
через гематоэнцефалический барьер; при
блокаде центральных бета-1-рецепторов
повышается тонус вагуса, что имеет
значение в механизме антифибрилляторного
действия. Есть данные(Kendall M.J.et al.,1995), что
снижение риска внезапной смерти более
выражено проявляется при использовании
липофильных бета-блокаторов.

Показания:

  • АГ
  • ХСН
  • ИБС (ИМ, сненокардия)
  • Тахиаритмии
  • Расслаивающая аневризма
  • Кровотечение из варикозных вен пищевода (профилактика при циррозе печени — пропранолол)
  • Глаукома (тимолол)
  • Гипертиреоз (пропранолол)
  • Мигрень (пропранолол)
  • Алкогольная абстиненция (пропранолол)

Правила назначения
β-АБ
:

  1. начинать терапию с низких доз;

  2. увеличивать дозу не чаще чем с 2-недельными промежутками;

  3. проводить лечение на максимально переносимой дозе;

  4. при лечении β-адреноблокаторами рекомендовано мониторирование показателей ЧСС, АД, клинического статуса (особое внимание необходимо уделить симптомам сердечной недостаточности, увеличению массы тела);

  5. через 1–2 недели после начала лечения и 1–2 недели после завершения титрования дозы необходим контроль биохимических показателей крови.

При появлении
ряда симптомов на фоне приема
в-адреноблокаторов руководствуются
следующими рекомендациями:

  1. при нарастании симптоматики сердечной недостаточности дозу β-адреноблокатора следует уменьшить в два раза;

  2. при наличии усталости и/или брадикардии — снизить дозу β-адреноблокатора;

  3. при возникновении серьезного ухудшения самочувствия снизить дозу β-адреноблокатора вдвое или прекратить лечение;

  4. при ЧСС < 50 уд./мин следует снизить дозу β-адреноблокатора вдвое; при значительном снижении ЧСС лечение прекратить;

  5. при снижении ЧСС требуется пересмотр доз других препаратов, способствующих урежению пульса;

  6. при наличии брадикардии необходимо своевременно проводить мониторирование ЭКГ для раннего выявления блокад сердца.

Побочные эффектывсех β-адреноблокаторов разделяют на
кардиальные (брадикардия, артериальная
гипотензия, развитие атриовентрикулярных
блокад) и экстракардиальные (головокружение,
депрессия, ночные кошмары, бессонница,
ухудшение памяти, утомляемость,
гипергликемия, гиперлипидемия, мышечная
слабость, нарушение потенции).

Стимуляция β2
-адренорецепторов приводит к усилению
гликогенолиза в печени и скелетных
мышцах, глюконеогенезу и высвобождению
инсулина. Поэтому применение неселективных
β-АБ может сопровождаться повышением
гликемии и возникновением
инсулинорезистентности.

В то же время
в случаях сахарного диабета 1-го типа
неселективные β-АБ повышают опасность
«скрытой гипогликемии», поскольку после
введения инсулина сдерживают возвращение
уровня гликемии к нормальному. Еще более
опасной является способность этих
препаратов вызывать парадоксальную
гипертензивную реакцию, которая может
сопровождаться рефлекторной брадикардией.

Такие изменения состояния гемодинамики
ассоциируются со значительным повышением
уровня адреналина на фоне гипогликемии.

Другая проблема,
которая может возникнуть в случае
длительного применения неселективных
β-АБ, — нарушение липидного обмена, в
частности повышение концентрации
липопротеидов очень низкой плотности,
триглицеридов и уменьшение содержания
антиатерогенного холестерина липопротеидов
высокой плотности.

Вероятно, эти изменения
возникают в результате ослабления
эффектов липопротеинлипазы, которая в
норме отвечает за метаболизм эндогенных
триглицеридов.

Стимуляция незаблокированных
α-адренорецепторов на фоне блокады β1
и β2-адренорецепторов приводит к угнетению
липопротеинлипазы, тогда как применение
селективных β-АБ дает возможность
предотвратить данные нарушения липидного
обмена.

Следует отметить, что благоприятное
влияние β-АБ как кардиопротекторных
средств (например, после острого инфаркта
миокарда) является значительно весомее
и важнее, чем последствия неблагоприятного
влияния этих препаратов на липидный
обмен.

Противопоказания

Абсолютными
противопоказаниями

для β-АБ являются брадикардия (< 50–55 уд./мин), синдром слабости синусового узла, АВ-блокада II–III степени, гипотензия, острая сосудистая недостаточность, шок, тяжелая бронхиальная астма.

Хронические обструктивные заболевания
легких в стадии ремиссии, компенсированные
заболевания периферических артерий в
начальных стадиях, депрессия,
гиперлипидемия, АГ у спортсменов и
сексуально активных юношей могут быть
относительными противопоказаниями для
применения β-АБ.

Если существует
необходимость их назначения по показаниям,
предпочтительно назначать малые дозы
высокоселективных β-АБ.

Антагонисты
кальция
(АК) –
большая группа различных по химической
структуре препаратов, общим свойством
которых является способность уменьшать
поступление ионов кальция
в
гладкомышечные клетки сосудов и
кардиомиоциты, путем взаимодействия с
медленными кальциевыми
каналами
(L–типа) клеточных мембран. В результате
расслабляются гладкие мышцы артериол,
снижается артериальное давление и общее
периферическое сопротивление сосудов,
уменьшаются сила и частота сердечных
сокращений, замедляется атрио–вентрикулярная
(АВ) проводимость.

Классификация
АК:

Поколение Производные дигидропиридина (атрерии>сердце) Производные фенилалкиламина(атрерии

Источник: https://studfile.net/preview/5242452/page:4/

Альфа–адреноблокаторы при гипертонии: классификация, список препаратов, механизм действия

Альфа(α)-адреноблокаторы – это группа препаратов, способствующих понижению артериального давления. Они не относятся к лекарствам первого порядка при терапии гипертензии эссенциального неосложненного характера.

Как препараты первого порядка их используют при лечении гипертонии в совокупности со следующими болезнями:

  1. Заболевание гиперхолестеринемии;
  2. Гипертрофии предстательной железы.

Действие α–адреноблокаторов

Действие альфа-адреноблокаторов направлено на расширение венозного русла. Снижают при этом преднагрузку и уменьшают гипертрофию левого желудочка сердца, за счет этого устраняется вазоспастические реакции в области коронарных артерий.

Механизм действия достигается путем блокирования альфа-1 адренорецепторов, на уровне артериол (периферических). Это понижает ОПС, а также постнагрузку.

Классификация препаратов

Выделяет две основные группы препаратов:

  1. Неселективные. Воздействуют на α-1 и α-2 рецепторы.К ним относят:
    • средство «тропафен»;
    • препарат «фентоламин»;
    • средство «пирроксан».

    Данная группа лекарственных препаратов перекрывает передачу адренергического вазоконстриктивного импульса, тем самым вызывая дилатацию артериол, а также прекапилляров.

    В силу короткого эффекта гипотензивного воздействия препарат не используется в качестве основного терапевтического средства. Чаще его используют для купирования гипертонических кризов.

    Иногда для снятия пробы дифференциально-диагностического характера для выявления феохромоцитомы.

  2. Селективные или постсинаптические α-1 адреноблокаторы. Среди данной группы различают α-1 адреноблокаторы первого и второго поколения:
    • препараты первого поколения: средство празозин (вазофлекс, эурекс, празопресс, минипресс и проч.);
    • препараты второго поколения: Лекарство таразозин (хитрин), а также доксазозин (кардура).

Самые эффективные альфа-адреноблокаторы

Таблица: Список лучшие альфа-адреноблокаторы при гипертонии

Название лекарственного средства Количество приемов и дозировка
Доксазонин (Кардура) 1 раз в сутки (1-15 мг)
Феноксибензамин (Дибензинил) 2-3 приема в сутки (10-30 мг)
Теразозин (Гитрин) 2 приема в сутки (1-20 мг)
Празозин (Минипресс) 2-3 приема в сутки (1-20 мг)
Фентоламин (Реджитин) Принимается в индивидуальном порядке, в качестве капельной инфузии

Можно ли комбинировать

Можно ли принимать альфа-адреноблокаторы вместе с другими препаратами? С препаратами этой серии можно принимать диуретики. Они активирует ренин-ангиотензин-альдостероновую систему и способствуют задержке соли и воды в организме больного.

Последние дополняют лечебный эффект, способствуя развитию гипотензивного действия. Данное сочетание лекарственных препаратов дает отличный эффект! Снижает отрицательное воздействие диуретиков на липидный уровень в крови пациента.

β-адреноблокаторы также эффективны в комбинации с α-адреноблокаторами. Они взаимодополняют друг друга. Последние понижают уровень воздействия β-адреноблокаторов на липидный уровень. В свою очередь β-адреноблокаторы помогают предотвратить рефлекторную тахикардию, которую могут вызвать α.

Преимущество препаратов данной группы

Препараты α-адреноблокаторы в отличие от β-адреноблокаторов и мочегонных средств имеют положительный эффект на уровень холестерина. Действуют при этом на липидный профиль плазмы крови (уровень триглицеридов). Это значительно сокращает риски возникновения и прогрессирования заболевания атеросклероза.

Также α-адреноблокаторы:

  • понижают уровень давления, не изменяя уровень ЧСС;
  • не повышают или понижают уровень глюкозы (сахара) в крови;
  • не нарушают потенции;
  • в принципе имеют мало побочных эффектов, за исключением «эффекта первой дозы».

Противопоказания

К основным противопоказаниям можно отнести выраженную сердечную недостаточность и бронхиальную астму. Для диабетиков прием данных лекарств должен сопровождаться постоянным замером уровня сахара в крови. В редких случаях он может значительно повыситься.

Прием β-адреноблокаторов может понижать уровень либидо, а также негативно сказываться на потенции.

Противопоказания при приеме α-адреноблокаторов:

  • повышенная чувствительность к данным лекарственным средствам;
  • беременность;
  • стеноз (митральный и/или аортальный) и легочная эмболия (в случае приема препаратов «теразозина» и «доксазозина»).

Противопоказания в особых случаях:

  1. При доброкачественной гипертрофии предстательной железы. В таком случае α-адреноблокаторы назначают только при нормальном уровне АД.
  2. При дислипидемии. При данном заболевании воздействие селективными α-адреноблокаторами помогает снизить общий уровень холестерина, а также увеличивает количество липопротеинов высокой плотности и понижает концентрацию общего холестерина по отношению к ЛПВП.

Побочные эффекты от приема

Действие препаратов схоже с работой ингибиторов АПФ. Лекарства не вызывают сонливости и не препятствуют активному образу жизни.

Также у них есть полезные побочные эффекты. Так прием лекарств облегчает мочеиспускание при увеличенной предстательной железе.

Выявленные эффекты
Симптоматика
Замечено, что после первого приема препарата возможно развитие ортостатической гипотензии. Данный эффект был отмечен после приема лекарства празозина. Вследствие его употребления отмечали венодилитацию. Для нивелирования данного эффекта стоит понизить первую дозу лекарства до 0.5-1.0 мг. При этом прием препарата осуществляют в позиции стоя. Ортостатическая гипотензия проявляется значительно реже при употреблении лекарств пролонгированного эффекта. Например, доксазозин или теразозин. При феномене первой дозы могут возникнуть: острая гипотония в ортостазе, обмороки, головные боли, общая слабость, обморок.
При больших дозах препарата: тахикардия, гипотония, иногда приступы стенокардии.
Редкие побочки: депрессия, бессонница, нервозность, сонливость, галлюцинации, плохое зрение, нарушение работы ЖКТ, тошнота, сухость во рту, нарушение стула, отечность, излишний вес, частое мочеиспускание, артралгия, острый полиартрит, нарушения потенции, невоспреимчивость к празозину, носовые кровотечения, ринит, сыпь, алопеция, лихорадка, нарушения функции печени.

Отрицательные эффекты длятся недолго. Чаще непродолжительное головокружение, иногда возникают короткие обмороки. В основном данные симптомы встречаются у людей пожилого возраста.

Альфа–адреноблокаторы при гипертонии может назначить только врач! Не стоит самостоятельно экспериментировать с препаратами данной группы.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Источник: https://giperton.com/alfa-adrenoblokatory.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector