Компьютерная томография: брюшной полости, сердца, сосудов головного мозга, детям, показания и противопоказания кт

Компьютерная томография: брюшной полости, сердца, сосудов головного мозга, детям, показания и противопоказания КТ

Компьютерная томография (КТ) сегодня считается основным способом диагностики внутренних болезней, не требующим хирургического вмешательства. Для обследования органов используются Х-лучи (рентгеновские).

Но в отличие от стандартного рентгеновского прибора, компьютерный блок томографа преобразует снимки в качественное трехмерное изображение. Это позволяет врачу детально, под разными углами рассмотреть пораженный орган.

Методом КТ можно послойно исследовать весь организм: кости, суставы, мягкие ткани, сухожилия, сосуды. Толщина слоев составляет 1 мм. Но главное, на томограмме отчетливо видны структуры, которых не покажет обычный рентген. Специалисты также отмечают повышенную безопасность метода. Лучевая нагрузка при КТ значительно ниже, чем при других видах рентгенодиагностики.

Показания к томографии

Метод используется для диагностики целого ряда патологических процессов:

  • Сосудистые нарушения (аневризмы, кровоизлияния, атеросклероз);
  • Травмы и проникающие ранения внутренних органов;
  • Болезни сердца и сосудов;
  • Выявление непроходимости мочевыводящих путей, наличия камней в почках и мочевом пузыре;
  • Повреждение глазного яблока;
  • Патологии придаточных пазух носа, слухового прохода;
  • Заболевания, ушибы и переломы суставов, костной ткани;
  • Травма позвоночного столба;
  • Аномалии развития органов;
  • Характер, локализация, стадия роста различных опухолей.

Повреждение мозга, головные боли неясного характера, нарушения речи. В этих случаях может быть назначена КТ шейного отдела позвоночника.

Компьютерная томография: брюшной полости, сердца, сосудов головного мозга, детям, показания и противопоказания КТ

Сканирование производится также для плановой диагностики и контроля за проведенным лечением. Кроме того, с помощью КТ проверяют точность лечебных манипуляций (биопсия, дренирование абсцесса).

Противопоказания к КТ

  • Беременность. Рентгеновские лучи отрицательно влияют на делящиеся ткани;
  • Вес тела более 150 кг;
  • Психические расстройства, неадекватное поведение больного;
  • Плохое состояние больного.

Больные нередко спрашивают, как часто можно делать томографию. Временной промежуток между плановыми обследованиями составляет 6-12 месяцев. Последствия более частого облучения — это риск развития онкопатологии.

В экстренных случаях КТ проводится без учета сроков.

Контрастное усиление

Для получения более четких снимков органа используются специальные красящие растворы — рентгеноконтрастные усилители:

  1. Барий или сульфат бария. С ними традиционно проводится компьютерная томография брюшной полости с контрастным веществом.
  2. Гастрографин, урографин.
  3. Неионные препараты йода: Омнипак, Юнигексол, Ультравист.

В организм усилители вводятся тремя способами: оральным, внутривенным и ректальным. Крайне редко практикуется ингаляционный метод, предполагающий вдыхание ксенона. Ингаляцию газом применяют, чтобы сделать подробные снимки головного мозга или легких.

Компьютерная томография: брюшной полости, сердца, сосудов головного мозга, детям, показания и противопоказания КТ

Внутривенная инъекция проводится вручную или с помощью автоматического инжектора. Препараты нового поколения (Ультравист и аналоги) нетоксичны, из организма выводятся в течение нескольких часов.

Показания к контрастированию

Особо точные и детальные изображения необходимы при следующих состояниях:

  • Сосудистые патологии — эмболия, тромбоз, сужение просвета артерии, повреждение сосудистой стенки. Компьютерная томография головы предусматривает обязательное введение усилителей;
  • Злокачественные новообразования любой локализации. Например, при подозрении на онкопатологию почки: без контраста трудно отличить кисту от раковой опухоли;
  • Легочные заболевания. С помощью красящих препаратов четко выделяются патологии сосудов, бронхов, средостения;
  • Абсцессы, кисты, воспалительные процессы внутренних органов;
  • Прямые противопоказания к усилению;
  • Тромбофлебит вены, в которую вводится препарат;
  • Гипертиреозы;
  • Острая почечная недостаточность, препятствующая удалению красителя из организма;
  • Миеломная болезнь;
  • Сахарный диабет;
  • Аллергия на контрастные растворы.

После КТ с усилителями рекомендуется пить больше жидкости, чтобы ускорить выведение контрастных средств.

Подготовка пациента к сканированию

При сканировании головы и шеи следует снять украшения, очки, заколки, слуховой аппарат, зубные протезы, брекеты. Дело в том, что под пучком рентгеновских лучей металл сильно нагревается и может причинить ожоги. Одежда должна быть свободной и удобной. В ряде случаев радиолог предлагает пациенту переодеться в одноразовое белье.

За 6-8 часов до процедуры запрещается употреблять твердую пищу. Прозрачные жидкости пить можно, но в самых ограниченных количествах. Запрет связан с тем, что усилители, принятые натощак, обеспечат хорошее качество снимков. К тому же введение контраста при полном желудке может вызвать тошноту.

Компьютерная томография: брюшной полости, сердца, сосудов головного мозга, детям, показания и противопоказания КТ

Сама процедура сканирования абсолютно безболезненна, но некоторый дискомфорт могут доставить инъекции или питье рентгеноконтрастных растворов. На вкус они горькие, а при внутривенной инъекции может появиться чувство жара, металлический привкус на языке.

Иногда во время сканирования человек испытывает тошноту, головную боль. Об этом надо сразу сказать технологу по громкой связи.

Следует заранее сообщить о своей нервозности, склонности к клаустрофобии, возможной панической атаке. В этом случае пациенту вводят успокоительное лекарство.

Необходимо также предупредить рентгенолога, если в организме имеются имплантированные электронные устройства и металлические детали (лигатурные и хирургические скобы).

Как проходит процедура

Томограф представляет собой большую машину с коротким внутренним тоннелем. Внутри корпуса вмонтировано подвижное кольцо с электронно-лучевой трубкой и системой датчиков. Кольцо вращается по траектории, заданной компьютером. К аппарату подсоединен диагностический стол.

Чтобы обезопасить медперсонал от рентгеновского излучения, томограф установлен в отдельном помещении.

Пациента укладывают на стол в нужном положении — на животе, спине или на боку. При необходимости фиксируют правильную позицию тела с помощью ремней. Это помогает больному удерживать заданное положение, снижает риск непроизвольного смещения.

Рентгеновская компьютерная томография обычно проводится лаборантом-технологом. Анализ готовых снимков делает врач-рентгенолог, он же дает заключение.

Рентгенолаборант, пристегнув больного и дав ему определенные рекомендации, переходит в другой кабинет, где находится компьютерный блок прибора, мониторы и оборудование, отслеживающее состояние больного. Помещения соединены окошком, через которое специалист наблюдает за пациентом, слышит его и разговаривает с ним по двухсторонней громкой связи.

Компьютерная томография: брюшной полости, сердца, сосудов головного мозга, детям, показания и противопоказания КТ

Как делается само сканирование? При активизации аппарата стол переходит в зону тоннеля. Радиолог следит за перемещением стола, определяя область сканирования и точку старта. Больного на время цикла просвечивания просят задержать дыхание, чтобы добиться полной неподвижности тела.

Любое движение резко ухудшает информативность снимков — изображение получится размытым, и процедуру придется повторить снова. Общая продолжительность обследования не превышает 30-40 минут.

Спиральная томография

Однофотонный томограф за каждый цикл сканирования (один полный оборот кольца) отображает один слой заданной толщины. Стол продвигается дальше, останавливается, сканирование происходит снова.

После каждого оборота излучателя на экране компьютера возникает изображение поперечного среза. Так, шаг за шагом, собирается полная информация о больном органе. Сколько слоев требуется исследовать, столько раз производится просвечивание органа.

Спиральная томография отличается тем, что лучевая трубка непрерывно вращается вокруг обследуемого участка, делая послойные снимки. Стол в это время постоянно перемещается в одном направлении, за счет чего траектория движения излучателя принимает спиралевидную форму.

Ускоренная ротация лучевой рубки и безостановочное движение стола сокращают время процедуры. Заданный объект сканируется полностью в течение единовременной задержки дыхания.

Компьютерная томография: брюшной полости, сердца, сосудов головного мозга, детям, показания и противопоказания КТ

Это значит, что больные меньше времени находятся под воздействием вредного излучения. Также облегчается диагностика больных, которые не в состоянии подолгу задерживать дыхание и длительно находиться внутри томографа (пожилые, тяжелобольные, маленькие дети, пострадавшие с травмами и ранениями).

Мультиспиральная томография

Еще одна новая технология — мультиспиральное сканирование (МСКТ). Отличие ее в том, что в томограф встроены две лучевых трубки и несколько рядов датчиков. Процедура проводится в течение нескольких секунд. Сфера применения МСКТ:

  • Экстренные случаи, когда врачу нужно принять быстрое решение о дальнейших действиях (проникающие ранения, разрывы внутренних органов).
  • Исследование мелких и движущихся структур.
  • Ревизия коронарных артерий после операций на сердечных сосудах (шунтирование, стентирование), а также оценка сужения просвета артерий.

При сканировании создается высокоточная проекция обследуемых органов. Введение контрастных красителей обязательно. Мультиспиральная томография не имеет других противопоказаний, кроме выраженной реакции на йод. Радиационная нагрузка на организм, по сравнению с СКТ, снижена на 30%.

Особенности сканирования разных областей тела

Компьютерная томография: брюшной полости, сердца, сосудов головного мозга, детям, показания и противопоказания КТ

Компьютерная томография брюшной полости проводится натощак. Вздутие живота и полный желудок станут серьезным препятствием для проведения КТ.

За несколько дней до процедуры надо перейти на продукты, не вызывающие метеоризма и других проблем со стулом.

Перед томографией рекомендуется принимать сорбенты. Обычно это активированный уголь, Смекта, Полифепан.

Если имеют место какие-то неполадки в пищеварительном тракте, специалист перед обследованием назначит спазмолитики, слабительные средства или клизму.

Компьютерная томография головного мозга проводится без специальной подготовки. На время сканирования радиолог может зафиксировать голову ремнями, чтобы случайное движение не ухудшило качества снимков. Внутривенно вводятся контрастные средства, чтобы на изображениях был виден самый малый дефект сосуда.

КТ позвоночника проводится для диагностики таких состояний:

  • Межпозвонковая грыжа;
  • Компрессионный перелом позвоночника при остеопорозе;
  • Артриты;
  • Сужение спинномозгового канала;
  • Опухоли позвоночного столба.

Компьютерная томография поясничного отдела позвоночника может выявить кровоизлияние в спинной мозг, нестабильность позвонков, разрастание остеофитов.

Проведение томографии детям

Организм ребенка намного восприимчивей к воздействию радиации, чем организм взрослого человека, поэтому КТ детям назначают в случае острой необходимости. Диагностику проводят на обычном томографе. Снизить интенсивность излучения не всегда возможно: у детей высок процент воды в мягких тканях, что делает их трудноразличимыми.

Подготовка к сканированию ничем не отличается от таковой для взрослых. За 4-5 часов до КТ нельзя есть и пить. Родители должны заранее рассказать ребенку, как проходит сканирование и для чего оно нужно. Неподготовленные дети часто пугаются, когда их укладывают на жесткий стол и пристегивают ремнями.

Компьютерная томография: брюшной полости, сердца, сосудов головного мозга, детям, показания и противопоказания КТ

Рекомендуется вместе с малышом потренироваться в задержке дыхания.

Родителю разрешается находиться рядом с ребенком в кабинете, где идет сканирование. Для защиты от излучения ему предложат облачиться в свинцовый фартук. Детям надевают наушники, чтобы они не боялись шума работающего томографа.

Малышам от 0 до 6 лет, а также гиперактивным детям, которые не могут подолгу лежать без движения, показано введение седативных препаратов или общий наркоз. Необходимое условие для наркоза — свободное носовое дыхание.

Интерпретация данных КТ

Расшифровка информации занимает 30-40 минут, после чего заключение вместе с диском и снимками выдается пациенту. Итог томографического сканирования — это не диагноз, а только описание изменений проблемного органа. Если выявлена серьезная патология, рентгенолог сообщит о ней больному и порекомендует обратиться к нужному специалисту.

Альтернативные методы

Ионизирующее излучение томографа противопоказано при целом ряде состояний. Но поскольку обследование все же проводить надо, применяются другие способы диагностики:

  • Допплерография. Метод применяется для исследования кровеносной системы. Ультразвуковые волны, испускаемые передатчиком, отражаются от эритроцитов и улавливаются прибором.
  • Ультразвук (УЗИ). Используется в акушерстве и гинекологии для наблюдения за плодом, при патологиях щитовидной железы и органов брюшной полости. Ультразвуковые волны безвредны для организма.
  • Магнито-резонансная томография. Технология основана на воздействии мощного магнитного поля, перпендикулярно которому аппарат шлет электрические импульсы. Атомы водорода в организме резонируют в ответ. Прибор улавливает эти сигналы и строит из них трехмерные изображения органов.

Пациенты задаются вопросом, что лучше — КТ или МРТ? Принцип работы приборов кардинально отличается, поэтому выбор диагностики зависит от каждого конкретного случая. Решение принимает лечащий врач.

В заключение. Преимущества компьютерной томографии налицо: точность, информативность, быстрое получение результатов, безопасность, безболезненность. Качественные снимки позволяют врачу поставить верный диагноз и разработать эффективную тактику терапии.

Читайте также:  Переливание крови при анемии: совместимость, противопоказания, доноры, группа риска

Источник: https://prososud.ru/profilaktika/komputernaya-tomografiya.html

Томография детям: как проводят КТ и МРТ, подготовка к процедуре

Томография является одним из наиболее информативных способов исследования заболеваний. С его помощью можно диагностировать большое число недугов у детей на ранней стадии. Поэтому, если врач назначает сделать ребенку томографию, в целесообразности данной процедуры нет сомнений.

Накануне исследования родителей мучают различные вопросы: вредно ли делать томографию детям, как проходит процедура и как подготовить к ней малыша.
Компьютерная томография: брюшной полости, сердца, сосудов головного мозга, детям, показания и противопоказания КТНавигация по статье:
Компьютерная томография детям
Плюсы и минусы КТ детям
С какого возраста можно детям делать КТ?
В каких случаях назначают КТ детям?
Подготовка ребенка к компьютерной томографии
Как проходит процедура КТ у детей?
Магнитно-резонансная томография детям
В каких случаях назначают МРТ детям?
Подготовка ребенка к магнитно-резонансной томографии
МРТ и брекеты
Как проходит процедура МРТ у детей?
Как помочь малышу?

Компьютерная томография детям

КТ представляет собой не что иное, как рентгеновское излучение, которое негативно влияет на детский организм.

С другой стороны, компьютерную томографию назначают тогда, когда провести другие методы исследования не представляется возможным или же когда риск от потенциальной болезни выше, нежели последствия от процедуры.

Процесс обследования детей отличается от аналогичного тестирования взрослых пациентов. Дети, как правило, подвижны, а новорожденные малыши и вовсе не в состоянии лежать без движения длительное время. Поэтому практически всегда эту процедуру делают под наркозом.

Плюсы и минусы КТ детям

Диагностика ребенка с помощью компьютерного томографа имеет ряд преимуществ:

  • В отличие от простого рентгена КТ дает детальные снимки мягких тканей, костей и сосудов.
  • Современные томографы позволяют сократить время исследования.
  • Процедура абсолютно безболезненна и дает точные результаты.
  • Компьютерный томограф менее чувствителен к движениям в отличие от МРТ и позволяет проводить диагностику с вживленными устройствами.
  • Побочных эффектов от влияния радиационных лучей не обнаружено.

Но есть и минусы, которые заключаются в рисках, существующих при проведении тех или иных исследований. У КТ отмечаются следующие опасности:

  • Облучение с риском возникновения рака
  • Осложнения от наркоза
  • Аллергические реакции, если проводится КТ с контрастом.

С какого возраста можно детям делать КТ?

По мнению специалистов, компьютерную томографию можно делать и новорожденным, если имеются на то веские показания.

В первый год жизни головной мозг ребенка исследуют с помощью УЗИ. Благодаря открытому родничку врач с помощью ультразвука может обследовать все структуры головного мозга. Когда родничок закрывается, назначают КТ.

Также данное исследование назначают малышам при наличии опухолей и травм, если польза от ранней диагностики выше, нежели вред от полученного облучения. Разницы в последствиях от проведения КТ у грудного ребенка и пятилетнего нет.

В каких случаях назначают КТ детям?

В первую очередь показаниями к проведению компьютерной томографии маленьким пациентам являются ушибы и травмы, а также ряд недугов, при которых необходимо срочно выявить нарушения и принять меры по устранению.

Также КТ проводится для исследования следующих областей:

  • Грудная клетка
  • Тазовая область
  • Кровеносная система
  • Костная система
  • Внутренние органы
  • Мягкие ткани
  • Сердце.

Компьютерный томограф способен выявить следующие заболевания:

  • Тахикардия
  • Заболевания дыхательной системы
  • Проблемы с легкими
  • Камни
  • Нарушение работы мочевого пузыря
  • Болезни кишечника
  • Киста или другое образование в яичнике
  • Новообразования в тканях легких
  • Заболевания тазобедренных костей
  • Аппендицит
  • Травмы
  • И другое.

Подготовка ребенка к компьютерной томографии

Компьютерная томография: брюшной полости, сердца, сосудов головного мозга, детям, показания и противопоказания КТ

Ввиду этого, основная подготовка к исследованию связана с применением общей анестезии.

  • Прием пищи – за 4 часа до томографии. Полный желудок и наркоз – несовместимы, существует риск аспирации рвотными массами. Если планируется проводить исследование новорожденному, его необходимо покормить за 3 часа до теста. Также запрещается пить перед наркозом.
  • Если ребенок достаточно взрослый и наркоз ему не требуется, родителям необходимо подготовить его к нахождению в замкнутом пространстве. Малыш должен понять, что это абсолютно не больно.
  • Важное значение имеет носовое дыхание. Если имеются с этим проблемы, лучше предварительно закапать сосудосуживающие капли.
  • Перед исследованием врач назначит сдать ряд анализов. Список тестов зависит от клиники.
  • Если необходимо использование контрастного вещества, рекомендуется сделать ребенку аллергопробу. Особенно, если речь идет о детях с риском аллергии.

Как проходит процедура КТ у детей?

Сканирование организма малыша отличается от взрослого пациента введением анестезии непосредственно перед процедурой. В ряде случаев анестезиолог дает легкий наркоз в виде ингаляции, поэтому искусственная вентиляция легких (ИВЛ) не нужна. Масочный наркоз хорош также тем, что обеспечивает легкое и быстрое пробуждение.

Новорожденных детей лучше запеленать, детям старше года – одеть не сковывающую движений одежду, а также можно накрыть легким одеялом.

Ребенка кладут на кушетку и фиксируют в этом положении. Затем врач устанавливает ход рентгеновской трубки с максимальной точностью для исключения сканирования ненужной зоны, а также рассчитывает необходимую дозировку облучения. После этого ребенку дают наркоз, если ему менее 6-7 лет.

Кушетка отправляется в корпус томографа и начинается сканирование. Доктор и анестезиолог неотрывно наблюдают за состоянием ребенка. После того как аппарат прекратил свою работу, малыша выводят из наркоза.

Далее специалисты проводят анализ результатов, а маленький пациент в это время находится под наблюдением врача, пока действие анестезии не прекратится полностью. Заключение исследования выдают родителям.

Компьютерную томографию нельзя считать полностью безопасной процедурой. Безусловно, присутствует лучевая нагрузка на неокрепший организм. Но не следует отказываться от исследования, так как отсутствие своевременной диагностики может нанести куда больший вред.

Магнитно-резонансная томография детям

Более безопасным и эффективным методом исследования является МРТ. Он основывается на мощном электромагнитом излучении с возможностью оценить состояние практически всех органов.

В отличие от КТ при проведении магнитно-резонансной томографии никакого воздействия рентгеновского излучения не происходит. Поэтому в подавляющем большинстве случаев детям рекомендуют именно МРТ.

В каких случаях назначают МРТ детям?

Компьютерная томография: брюшной полости, сердца, сосудов головного мозга, детям, показания и противопоказания КТ

Если КТ в первую очередь направлена на диагностику костной системы, то МРТ позволяет четко разглядеть состояние мягких тканей и выявить их малейшие изменения. Поэтому данную процедуру назначают также для определения недугов, связанных с сухожилиями, хрящами, связками. Сканирование на магнитно-резонансном томографе назначают в том числе для выявления воспалений опухолей и инфекций.

Подготовка ребенка к магнитно-резонансной томографии

Как правило, для проведения МРТ не требуется никакой подготовки. Единственное, необходимо, чтобы пациент снял все металлические предметы: серьги, очки, ремень, украшения. Также в кабинете запрещено нахождение электронных приборов.

Чтобы получить четкие снимки, в течение всей процедуры ребенок должен лежать, не двигаясь. Для этого практически во всех случаях юным пациентам вводят успокоительное. Речь идет о грудных детях и малышах до 6-7 лет. Поэтому за несколько часов до процедуры ребенка нельзя кормить и поить.

МРТ и брекеты

Многие дети с целью исправления прикуса носят различные зубные конструкции. Как в этом случае проводить сканирование с помощью томографа?

Перед исследованием доктор обязательно уточнит у мамы о наличии в организме малыша скоб и других металлических предметов. Что касается зубных пластинок, то их порекомендуют снять. Но что делать с брекетами?

Здесь все зависит от того, какая часть организма подвергается исследованию. Если речь идет о сканировании головного мозга или головы, то необходимо заблаговременно посетить ортодонта, чтобы узнать, из какого материала сделаны брекеты.

Некоторые сплавы не мешают процедуре. Если же металл несовместим с магнитным полем, которое излучает томограф, доктор подберет другой тип диагностики.

В особо сложных случаях придется снимать с зубов металлические конструкции. Но такое практикуется достаточно редко.

Как проходит процедура МРТ у детей?

Компьютерная томография: брюшной полости, сердца, сосудов головного мозга, детям, показания и противопоказания КТ

Нередко для диагностики некоторых заболеваний требуется ввести малышу контрастное вещество. С его помощью можно детально рассмотреть кровеносные сосуды. Контракт абсолютно безопасен, а аллергические реакции встречаются достаточно редко. Перед введением врач непременно поинтересуется у родителей, имеются ли у ребенка какие-либо аллергические реакции на еду или лекарства.

Во время процедуры томограф издает достаточно громкие звуки. Хорошо, если в клинике предусмотрены наушники, в которых пациент может слушать музыку и не испытывать дискомфорта. Если такой возможности нет, не лишними будут и беруши.

Дети, находящиеся под наркозом во время исследования, подключаются к прибору, который определяет пульс, объем кислорода в крови и частоту дыхания.

По окончанию процедуры ребенку помогают встать со стола. Если применялась седация, малыша вместе с родителями направляют в комнату отдыха.

Как помочь малышу?

Перед исследованием родители должны объяснить ребенку, что его ожидает, успокоить и дать понять, что это абсолютно безболезненная процедура. Необходимо подробно пояснить, какая часть тела будет исследована и предупредить, что аппарат может жужжать или стучать, но в этом нет ничего страшного.

Если планируется введение контрастного вещества, ребенку не стоит опасаться иглы. Укол будет очень быстрым. И не лишним будет еще раз напомнить, что во время исследования необходимо обязательно лежать неподвижно.

Источник: http://OTomografii.ru/tomografiya-detyam

Кт сердца

Компьютерная томография сердца представляет собой один из наиболее применяемых методик диагностики данного органа. В отличие от классической коронарографии КТ проводится в амбулаторных условиях и не сопровождается рисками для здоровья пациента.

Когда нужно делать Кт сердца

Компьютерная томография: брюшной полости, сердца, сосудов головного мозга, детям, показания и противопоказания КТ

  1. Боли за грудиной;
  2. Обморочные состояния;
  3. Болевые ощущения в левом подреберье с иррадиацией в спину;
  4. Одышку;
  5. Выраженные отеки на ногах;
  6. Нарушение гемодинамики, патология сердечных клапанов (по результатам УЗИ);
  7. Длительное сохранение высокого СОЭ в крови (признак новообразования).

Кт сердца позволяет диагностировать следующие нарушения:

  • Сердечная недостаточность;
  • Сосудистые заболевания;
  • Тромбоэмболия;
  • Воспаление оболочки сердечной мышцы (перикардит);
  • Ишемическая болезнь;
  • До и после оперативных вмешательств;
  • Оценка динамики лечения;
  • Поиск опухоли;
  • Диагностика вторичных метастазов.

Компьютерная томография является «золотым стандартом» диагностики ишемической болезни сердца (ИБС), так как выявляет начальные изменения сердечной мышцы при недостаке поступления кислорода.

Кт сердца также проводится при неточных или сомнительных результатах классической коронарографии, УЗИ, ЭКГ и других методик.

КТ выполняется при подготовке пациента к оперативному вмешательству для анализа состояния коронарных сосудов, например, при планировании протезирования сердечных клапанов.

Помимо этого, благодаря компьютерной томографии врачи получают возможность оценивать состояние коронарных шунтов и стентов, а также исследовать сердце при противопоказаниях у пациента к интервенционной коронарографии.

Компьютерная томография является рентгеновским методом исследования органов и тканей человека, поэтому она имеет некоторые ограничения.

КТ не рекомендуется проводить детям младше 14 лет без направления врача, а также беременным женщинам на всем протяжении вынашивания ребенка из-за тератогенности рентгеновских лучей.

Отметим, что детям КТ назначается только после тщательной оценки потенциальных рисков ее проведения и диагностической пользы, а также невозможности замены КТ другими нелучевыми методиками, например, УЗИ и МРТ. 

Абсолютных противопоказаний у КТ нет, т.е. это означает, что при угрожающих жизни состояниях такое исследование может быть выполнено даже беременным женщинам и детям младшего возраста. 

Если применяется КТ с контрастом, то есть дополнительные противопоказания:

  • почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • нарушенная функция щитовидной железы;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • непереносимость йода и морепродуктов;
  • с осторожностью — кормящим матерям, при этом рекомендуется отложить кормление на 2 суток.
Читайте также:  Эозинофилы: понижены, повышены, норма, функции, по возрасту у мужчины, женщины и детей

Во избежание тяжелых побочных реакций со стороны организма при необходимости контрастного усиления пациенту нужно сдать анализ крови на креатинин, на основании которого оценивается выделительная функция почек. 

Что касается частоты проведения компьютерной томографии, то без необходимости и наличия показаний КТ лучше выполнять как можно реже. Периодичность проведения такого исследования определяется врачом в каждом конкретном случае, к примеру,  повторное исследование может быть назначено даже через 2-3 недели, в частности, для оценки динамики проводимой терапии. 

В некоторых случаях пациентам назначается КТ с контрастированием. Для чего же нужен контраст при КТ?

Контрастные вещества представляют собой йодсодержащие препараты (на основе йогексола, йопромида и прочих), которые вводятся внутривенно в кровь пациента.

Действие контраста основано на том, что йод в составе водорастворимого соединения поглощает рентеновские лучи и позволяет лучше визуализировать на томограммах полости, сосуды и ткани.

 Без контраста на КТ невозможно исследование сосудов, так как во время такого исследования нет естественного контраста от движущейся крови (как при МРТ). Контрастный препарат также вводится для дифференцирования новообразований, диагностики онкологических заболеваний, улучшения информативности исследования мягких тканей. 

Название контрастного вещества может быть разным, наиболее известным среди ионных высокоосмолярных контрастных веществ является «Урографин», из низкоосмолярных — «Ультравист», «Омнипак».

Основными противопоказаниями к введению контрастного вещества являются повышенная чувствительность к компонентам препарата, почечная и сердечная недостаточность, выраженный тиреотоксикоз, беременность и пр.

Иногда могут возникать побочные эффекты от применения контраста, к которым относят зуд, крапивницу, тошноту, головную боль, боль в шее и конечностях, кашель, чихание, ощущение тепла, покраснение в области инъекции.

При применении таких веществ почки пациента должны полноценно выполнять свою функцию во избежание задержки препарата в организме, в связи с чем перед прохождением КТ с контрастом пациенту рекомендуется сдать анализ крови на креатинин — по значению этого показателя оценивают почечную функцию. Контрасты последнего поколения (неионные низко/изоосмолярные) безопасны и легко переносятся.

Компьютерная томография — быстрый, неинвазивный и безболезненный метод диагностики. Давайте разберемся сколько длится КТ и как проводится КТ-диагностика.

После заполнения анкеты на возможные противопоказания пациент приходит в кабинет компьютерной томографии в одежде без металлических вставок, располагается на специальном столе, который во время исследования будет поступательно перемещаться относительно кольца с детекторами. Украшения, часы нужно будет снять и отложить. В кабинете лучевой диагностики нельзя пользоваться мобильным телефоном.

Во время исследования врач находится в отдельном кабинете, однако с ним можно поддерживать аудиосвязь посредством системы, установленной в сканере.  

Как проходит процедура МСКТ с контрастом? После того, как пациент лег на стол томографа, ему в локтевую вену устанавливается кататер, через который вводится контрастный препарат.

Важно! Пациенту нельзя двигаться во время исследования. В некоторых случаях, например, при сканировании грудной клетки, пациента могут попросить задержать дыхание. 

Непосредственное сканирование обычно длится до 60 секунд, сама процедура КТ одного участка тела — 15 минут. Контрастное усиление обычно добавляет к общей длительности еще 15 минут. 

Компьютерная томография имеет в основе ионизирующее излучение, при этом его доза существенно превышает дозу при флюорографии и рентгенографии. У родителей часто возникают вопросы: насколько вредно для ребенка проведение КТ, с какого возраста можно делать КТ ребенку и как быть, если назначена компьютерная томография грудничку?

Несмотря на то, что абсолютных ограничений КТ не имеет, т.е.

может выполняться в экстренных случаях детям любого возраста, КТ маленьким пациентам рекомедуют проводить только тогда, когда невозможно использовать МРТ, УЗИ и другие нелучевые виды диагностики.

Выбор компьютерной томографии при обследовании ребенка должен быть тщательно взвешен и обоснован, при этом врач должен оценить потенциальный вред КТ и диагностическую пользу. 

Доза облучения во время компьютерной томографии зависит от области исследования и технических характеристик оборудования, чаще всего она составляет порядка 2-10 мЗв за одно сканирование.

Поскольку на продолжении первых лет жизни в организме ребенка клетки активно делятся, организм маленьких детей наиболее подвержен к радиации, поэтому КТ грудным детям и детям до 3 лет проводится только в экстренных случаях, например, для оценки последствий травм головного мозга, позвоночника, внутренних органов, при подозрении на аномалии развития органов и их систем, внутренние кровотечения, родовые травмы (переломы костей черепа, гематомы и т.д.) после ДТП.

КТ грудной клетки и легких детям выполняется достаточно редко, т.к. в большинстве случаев врачу хватает сведений, полученных при помощи классической рентгенографии. 

КТ детям лучше выполнять после 14 лет, детям более младшего возраста такую диагностику проводят только по направлению врача, которое подтверждает оправданность именно этого метода исследования. 

Компьютерная томография: брюшной полости, сердца, сосудов головного мозга, детям, показания и противопоказания КТ

После окончания обследования вся отсканированная информация обрабатывается программой и преобразуются в снимки. Кроме снимков, которые могут быть распечатаны на пленке либо записанные на электронный носитель, пациенту выдается в виде письменного заключения врача-рентгенолога. 

Как выглядят снимки МСКТ? Что показывает КТ?

Снимки представляют собой черно-белые послойные изображения исследуемых органов с четкой визуализацией патологической структуры. Важно помнить, что снимки на пленке — это не вся информация. Большая часть обследования записывается на диск, который в дальнейшем можно прочитать с помощью специальной программы.

Расшифровка КТ-изображений проводится врачом-рентгенологом и содержит в себе информацию о структуре внутренних органов, сосудов, тканей, их форме и величине, однородности, рентгеновской плотности и пр.

Отмечаются сведения о расширенности корней легких, сосудов, желчных протоков, внутренних слуховых проходов и прочих структур, наличии свободной жидкости, инородных тел, участках фиброза, некроза, признаках патологических очагов либо инфильтрации.

При контрастном исследовании отмечается реакция новообразований на введение контрастного препарата, например, однородность накопления контраста, увеличение рентгеновской плотности после введения вещества и пр. 

Окончательный диагноз ставится лечащим врачом не только на основании результатов КТ — также берутся во внимание данных клинических анализов, индивидуальных симптомов и течения заболевания, прочих методов диагностики.

Компьютерная томография: брюшной полости, сердца, сосудов головного мозга, детям, показания и противопоказания КТ

  • Обычная (пошаговая) КТ, для неё характерно сканирование одного среза за одно продвижение пациента. При этом шаг между срезами составлял около 10 см. Из-за этого многие патологические образования не удавалось визуализировать. Сейчас такой вид КТ практически не используется.
  • Спиральная компьютерная томография, отличается тем, что во время движения стола с пациентом, вокруг него по спирали движется сам сканер. При этом толщина среза достигает уже 5 мм. Такая особенность СКТ позволяет получать изображения в разных плоскостях и повысить четкость.
  • Мультиспиральная компьютерная томография.  МСКТ отличается от СКТ количеством рядов детекторов, через которые проходит исследуемая часть пациента. У СКТ это только один ряд, у МСКТ — два и более. У современных аппаратов количество рядов доходит до 32, 64 и 128. При этом толщина среза стала всего лишь 0,5 мм, значительно сократилось время сканирования, повысилось качество обследования — стало возможным диагностирование образований до 1 мм, построение трехмерных(3D) изображений.
  •  Для рутинных исследований позвоночника, головного мозга, сосудов, мягких тканей достаточно 16-срезовых сканеров. Если говорить о высокоточных обследованиях магистральных сосудов, проведения КТ-коронарографии, то их рекомендуется выполнять на оборудовании 64 и более срезов. 

Специальная подготовка к КТ исследованию головного мозга, позвоночника, суставов, грудной клетки, мягких тканей не требуется (исключение — контрастная томография).

КТ брюшной полости проводится натощак, т.е. прекращать употреблять пищу и напитки следует за 5-6 часов. 

КТ области малого таза проводится в состоянии средней наполненности мочевого пузыря. Для этого за 1 час до исследования стоит не мочиться, а также за 30-40 минут выпить стакан чисто воды.

Некоторые медицинские центры рекомендуют употреблять контрастный препарат «Урографин» по следующей схеме — в 1 литре воды разводится 1 ампула. В день накануне исследования пациент должен выпить 1/2 часть раствора, а за 2 часа до КТ — оставшуюся половину.

Прием «Урографина» должен быть согласован с лечащим врачом, чтобы избежать побочные реакции. 

Перед КТ-коронарографией пациент должен отказаться от приема пищи в течение 4 часов. Если пациент принимает бета-блокаторы, их необходимо будет взять с собой на исследование.

Если частота сердечных сокращений составляет более 60 ударов в минуту, пациенту потребуется принять бета-блокатор для урежения сердечного ритма.

, поскольку в противном случае достоверность КТ-коронарографии будет низкая. 

КТ-колоноскопия кишечника требует сложной подготовки на протяжении 3 суток перед исследованием.

Поскольку нформативность виртуальной колоноскопии зависит от хорошего очищения кишечника и раздувания кишки, 3 дня перед сканирования пациент должен соблюдать безшлаковую диету, т.е.

исключить из своего рациона бобовые культуры, свежие овощи и фрукты, черный хлеб, сдобу, кисломолочные продукты, газированные напитки, грибы и пр.

Помимо этого, пациент должен очистить кишечник при помощи препарата «Фортранс», который принимается по следующей схеме: 1 пакет препарата растворяется в 1 литре воды, по 1 стакану за 15 минут в течение 1-2 часов нужно выпить данный раствор во второй половине дня на протяжении всех 3 суток подготовки. В день сканирования пациент должен отказатся от приема пищи и напитков. 

Контрастные исследования при КТ могут вызвать тошноту, поэтому перед контрастным сканированием рекомендуется не есть за 2 часа.

Важно: Не забудьте взять направление на компьютерную томографию, в котором будет указана необходимость обследования и зона для КТ, его выдаёт ваш лечащий врач.

Обратите внимание, на обследование лучше надеть удобную, свободную одежду, которую можно легко снять при необходимости. До начала исследования рекомендуем снять очки, часы, украшения, слуховой аппарат, прочие металлические предметы. 

Разница между МРТ и КТ очевидна не для всех пациентов, мало знакомых с медициной. Однако далеко не в каждом случае можно без ущерба для результата заменить одно другим. Иногда для понимания, что именно не так с состоянием здоровья, стоит воспользоваться каким-то строго определенным методом.

Ключевое различие в принципе работы обеих методик: КТ использует рентгеновское облучение, тогда как МРТ применяет в работе метод магнитного резонанса. В силу их особенностей МРТ больше подходит для исследования мягких тканей, а КТ — костей и полых органов.

В случае головного мозга, суставов, позвоночника, а также сосудов головы и шеи МРТ значительно предпочтительнее КТ, поскольку указанные структуры содержат мягкие ткани и, как следствие, огромное число протонов водорода, которое обеспечивает наилучшее разрешение.

Однако иногда МРТ не подходит при необходимости экстренного исследования, например, в первые часы при инсульте или черепно-мозговых травмах, в этих случаях методом выбора является МСКТ.

МРТ также неинформативна при подозрении на переломы костей — в таком случае назначается компьютерная томография. 

Читайте также:  Кровотечения в середине цикла: причины, в возрасте, при приеме противозачаточных, лечение

«Золотым стандартом» диагностики грыж позвоночника и большинства нарушений суставов также является МРТ, в то время как КТ имеет первостепенное значение в исследовании бронхо-легочной системы. 

При исследовании сосудов головного мозга и шеи МРТ не требует контрастного усиления — возможности данной методики позволяют диагностировать нарушения без введения в кровь пациента контрастного препарата. В это же время КТ сосудов всегда проводится с усилением, т.к. в противном случае исследование неинформативно. 

При подозрении на патологический процесс брюшной полости и области малого таза часто МРТ и КТ являются взаимозаменяемыми, однако только лечащий врач должен принимать решение о выборе того или иного вида исследования. 

Также в выборе метода может помочь список противопоказаний: МРТ не подходит для пацентов с наличием кардиостимулятора либо металлических имплантантов, а также людям с боязнью замкнутого пространства (впрочем, эту сложность может решить МРТ открытого типа), КТ же редко используется для обследования детей и беременных женщин из-за облучения. Контрастные препараты, которые применяются в КТ, имеют гораздо больше противопоказаний и ограничений, нежели контрасты для магнитно-резонансного скрининга.

Источник: https://mrt-kt-spb.ru/kt_serdtsa

Кт сосудов детям — вредно ли, с какого возраста делают

Это весьма условно и связано с тем фактом, что детский организм в разы восприимчивее к радиации, в связи с чем КТ может действительно навредить здоровью. Но в редких случаях невозможно четко оценить патологию другими методами, и для КТ есть серьезные показания, тогда решение об обследовании принимают родители и лечащий врач. 

С какого возраста делают компьютерную томографию детям

По мнению специалистов, если есть абсолютные показания к КТ и невозможность, либо неинформативность других методов диагностики, КТ можно выполнять даже новорожденному. Разницы в методике процедуры у годовалого ребенка и пятилетнего нет. Как правило, КТ детям делается для выявления травм и опухолевых образований.

  • Новорожденному показано КТ для диагностики родовых травм или внутречерепных кровоизлияний.
  • Детям от полутора лет КТ выявляет травмы головы, гематомы, переломы, полученные из-за неосторожности.
  • КТ позволяет диагностировать повышенное внутричерепное давление и определить причины признаков расстройства психики.
  • КТ выявляет врожденные аномалии дыхательных органов и поражения опорно-двигательной системы.

Помимо перечисленных патологий, данная процедура может выявить аномалии сосудов, аневризмы, опухоли, кисты головного мозга. Компьютерная томография сосудов проводится, если ребенку трудно говорить, пить, держать равновесие, а также при подозрении на инсульт, инфаркт, тромбоз.

Как видно, польза от своевременно поставленного диагноза в разы выше вреда от ренгеновского излучения, поэтому во многих случаях риск облучения оправдывается высокой информативностью процедуры.

Детское МСКТ сосудов под наркозом

МСКТ сосудов маленьким детям необходимо проводить для диагностики проблем с кровообращением, воспалительных процессов, стенозов, тромбозов, аномалий развития сосудов. Обследование может заключаться в исследовании сосудов головного мозга, шеи, брюшной аорты, нижних конечностей, а также аорты и легочных артерий. МСКТ детям проводят только при наличии серьезных показаний.

Обследование методом КТ требует абсолютной неподвижности, чего трудно добиться у маленьких детей. В связи с этим, компьютерную томографию грудничку и ребенку до 6 лет из-за невозможности сохранения полного спокойствия проводят под наркозом. К проведению процедуры нужно предварительно подготовиться:

  1. Нельзя давать ребенку есть и пить за 4 часа до обследования, что позволит избежать рвоты после процедуры и более легкого выхода из наркоза.
  2. Очень важно проверить, как дышит носик ребенка, в случае заложенности закапать сосудосуживающие капли.
  3. Если ребенок постарше, провести с ним беседу и морально подготовить к тому, чего ему ждать в кабинете, объяснить, что никакой боли он испытывать не будет, пообещать вознаграждение и т.д.
  4. Новорожденного ребенка запеленать, ребенка постарше одеть в легкую одежду без металлических аксессуаров.

Не стоит переживать по поводу наркоза. Обычно применяется легкая анестезия, позволяющая быстро проснуться. Важно исключить аллергию на препарат, но в любом случае, на процедуре присутствует анестезиолог, внимательно следящий за состоянием малыша.

Вредно ли КТ для ребенка

Как правило во время процедуры сканируется только конкретная область, поэтому облучения всего организма не происходит. При обследовании детей аппарат настраивают особым образом: устанавливают меньшую интенсивность облучения. Но говорить о том, что процедура абсолютно безопасна нельзя, КТ в любом случае оказывает негативную лучевую нагрузку на ребенка.

Однозначно ответить на вопрос, вредно ли КТ для ребенка, трудно. При соблюдении всех требований и однократности проведения обследования шанс негативных последствий КТ для детей минимален.

Поэтому при сомнении, можно ли делать КТ сосудов ребенку, ответ будет положительным в случае серьезных показаний.

Несоблюдение мер безопасности и игнорирование подготовительных мероприятий перед процедурой может навредить детскому организму, а частое проведение КТ может спровоцировать генетические и соматические изменения. 

Где сделать КТ сосудов ребенку в СПб и Москве

КТ детям назначают в государственных учреждениях бесплатно. Но существенным минусом бюджетных организаций является большая очередь на процедуру. Иногда времени ждать нет, поэтому нужно самостоятельно определиться с местом обследования ребенка. В Москве и Санкт-Петербурге много хороших частных клиник: важно выбрать наиболее подходящую именно для вас.

Следует выбрать клинику с новейшим оборудованием, что позволит сократить время проведения процедуры, тем самым снизить лучевую нагрузку на организм и получить качественные снимки. Если планируется проведение КТ сосудов под наркозом, уточните, есть ли в медицинском центре анестезиолог.

В некоторых заведениях во время диагностики включают мультики, что для деток постарше при обследовании без наркоза будет весьма кстати. 

Источник: https://mrt-kt-sosudov.ru/article/kt-sosudov-detyam

Компьютерная томография сосудов

КТ сосудов давно перестала быть «новым» методом диагностики и стала рутинной процедурой. Несмотря на успешно применяемые в практике дуплексное УЗИ и традиционную ангиографию, оставалась потребность в неинвазивном и высокоточном методе исследования сосудов.

Применение контраста при КТ позволило не просто исследовать сосуды на большом протяжении, но и оценить диаметр, внутреннюю стенку, а также изучить аномалии, особенности положения вен и артерий различного калибра.

КТ-ангиография стала методом выбора при таких опасных состояниях, как аневризма аорты и брахиоцефальных артерий, тромбоэмболия легочных артерий, острый тромбоз сосудов нижних конечностей или подвздошных вен, мезентериальных сосудов.

КТ-ангиография брахиоцефальных артерий (БЦА)

В последние годы отмечается не снижающийся уровень инвалидности и смертности, который обусловлен непрерывным ростом нарушений мозгового кровообращения. Нарушения эти вызываются патологией как непосредственно мозговых сосудов, так и сосудов шеи. Компьютерная томография БЦА с контрастированием успешно применяется для диагностики следующих заболеваний:

  • Дисциркуляторная энцефалопатия- встречается при хронической ишемии мозга, атеросклеротическом поражении сосудов, гипертонии. При запущенном течении на МСКТ выявляются очаги ишемии, атрофия глубоких отделов, борозд, лейкоареоз (снижение плотности белого вещества). При прогрессировании заболевание проявляется деменцией с прогрессирующей деградацией психических функций.
  • Ишемический инсульт (прогрессирующий или завершившийся), преходящие нарушения мозгового кровообращения, пролонгированные ишемические атаки с обратимым развитием. При МСКТ могут определяться тромботическая/тромбоэмболическая закупорка крупной артерии с зоной ишемии, микроэмболии, спазм артерии, локальные микроангиопатиии, атеросклероз сосудов.
  • Геморрагический инсульт- кровоизлияние в вещество мозга с возможным субарахноидальным кровоизлиянием. При МСКТ определяется причина инсульта (некроз артериальной стенки, венозный тромбоз, мальформации сосудов), его распространенность и осложнения (сдавливание, гидроцефалия, отек мозга, вклинение).
  • Субарахноидальное кровоизлияние. На МСКТ определяется причина кровотечения (аневризмы, артериовенозные мальформации, опухоли и др.), степень сдавления мозга.
  • Венозный инфаркт- определяется причина (синус-тромбоз, тромбоз корковых вен), распространенность процесса, возможные осложнения.
  • Стеноз, окклюзии сонных артерий (общей и внутренних), подключичных, позвоночных (в 40% случаев являются причиной ишемического инсульта). Оценивают степень стенотического поражения, патологическую извитость, аномалии отхождения от аорты, расположение бифуркации относительно позвонков и угла нижней челюсти, вид атеросклеротической бляшки, степень её флотирования. Кроме этого определяются аневризмы, мальформации, гемангиомы сосудов шеи.

Показания к КТ сосудов головы и шеи

  • головные боли, снижение памяти, утомляемость;
  • обмороки, головокружения;
  • шум в ушах или снижение слуха;
  • снижение или выпадение полей зрения;
  • признаки начинающегося инсульта (резкая головная боль, онемение (парез или паралич) конечностей, расстройство речи, неустойчивая походка).

КТ коронарных сосудов

КТ сосудов сердца с контрастным веществом используют главным образом для избежания более сложной и инвазивной традиционной ангиокоронарографии.

МСКТ-коронарографию проводят:

  • перед хирургическим вмешательством;
  • для оценки установленных шунтов и стентов;
  • при сомнительных результатах нагрузочных тестов;
  • при нетипичной стенокардии;
  • при болях за грудиной и при этом нормальных данных на ЭКГ;
  • для выявления аномалий сосудов.

Обследование сосудов брюшной полости

МСКТ-исследование сосудов брюшной полости с контрастированием включает в себя сканирование:

  • Брюшной части аорты. Можно выявить коарктацию, расслоение, аневризму, стеноз, закупорку, травматическое повреждение, воспаление внутренней стенки, также проводят послеоперационную оценку (например, при протезировании аорты). КТ брюшного отдела аорты с контрастированием проводится без ЭКГ-синхронизации, что упрощает процедуру обследования.
  • Чревного ствола- для выявления стеноза, синдрома срединной дугообразной связки.
  • Почечных артерий. Можно определить стеноз (как одна из причин гипертензии), аномалии развития, дисплазии и варианты ответвления артерий, при планировании органосохраняющих операций на почках- для определения числа и диаметра артерий.
  • Печеночные артерии- уточнение анатомии перед операцией, выявление стенозов или окклюзии после трансплантации печени.
  • Мезентериальные сосуды- могут встречаться хроническая/острая ишемия, аневризмы.
  • Полая вена- для выявления аномалий развития, опухолевого тромбоза при раке почки, окклюзии тромбом из нижних конечностей, смещения вены опухолью или расширения вены при сердечной недостаточности.

КТ сосудов конечностей

МСКТ артерий верхних конечностей применяют при синдроме обкрадывания, аневризмах, постуральной компрессии подключичной артерии.

При КТ сосудов ног выявляют как патологию артерий (острая артериалтная эмболия, атеросклеротические поражения, воспаление стенок), так заболевания вен, главным образом тромбозы при воспалении глубоких вен с возможной фрагментацией тромба и дальнейшим тромбозом нижней полой вены или тромбоэмболией легочных артерий. Сосуды ног сканируют также для определения степени диабетического и варикозного поражения, в том числе для определения показаний к оперативному лечению.

Противопоказания к КТ-ангиографии

  • Абсолютным противопоказанием для любого рентгенологического исследования является беременность на любом сроке.
  • МСКТ-ангиографии могут препятствовать противопоказания, связанные с введением контрастного вещества, а при исследовании сосудов сердца и грудного отдела аорты- еще и противопоказания, связанные с ЭКГ-синхронизацией.
  • Противопоказания для внутривенного введения контраста:
  • тяжелые случаи непереносимости йодсодержащего контраста в анамнезе;
  • почечная недостаточность, требующая периодического гемодиализа;
  • некомпенсированный гипертиреоз;
  • при склонности к серьезным аллергическим реакциям процедуру проводят только после премедикации с противоаллергическими препаратами.

Противопоказания для коронарографии:

  • нерегулярный ритм и частота сердечных сокращений более 65 в минуту;
  • невозможность задержки дыхания на 15 минут.

Ангиография

Узнайте, в каких случаях применяется МСК- и МР- ангиография, какое контрастное вещество выбрать для ангиографии, какие существуют показания и противопоказания для исследования сосудов.

Читать статью

Коронарография

Узнайте, в чем разница между КТ-коронарографией и традиционной ангиографией, какие существуют показания и противопоказания для МСКТ-исследования сосудов сердца и как проходит процедура сканирования.

Читать статью

Источник: https://xn—-xtbekk.xn--p1ai/article/kt-sosudov

Ссылка на основную публикацию