Вертебро-базилярная недостаточность: что это такое, причины, симптомы, лечение, народные средства, код по мкб 10

Вертебро-базилярная недостаточность: что это такое, причины, симптомы, лечение, народные средства, код по мкб 10

Базилярная – основная артерия, в которую по мере приближения к мозгу «вливаются» все остальные артерии; вертебральная артерия идет вдоль позвоночника слева и справа и сгибается при переходе в череп. Этот изгиб и является «слабым звеном» позвоночных артерий.

Клиническая картина усугубляется, если в анамнезе больного присутствует шейный остеохондроз.

Причины возникновения

Специалисты выделяют основные причины появления вертебробазилярного синдрома:

  • Шейный остеохондроз (дегенеративные изменения позвонков), который негативно влияет на проходимость сосудов головного мозга и приводит к спазмам и нарушению кровотока в главных артериях. По статистике каждый третий пациент с остеохондрозом подвергается риску появлению вертебробазилярного синдрома.
  • Синдром может быть врожденным – патологии при беременности и родах (травмы, преждевременные роды, любое нарушение целостности сосудов мозга младенца), врожденные аномалии (дисплазия, врожденное нарушение кровообращения – гипоплазия, болезнь Киммерли – врожденный порок в области соединения позвонков и черепа).
  • Приобретенные травмы шейных позвонков (аварии, дорожно-транспортные и спортивные травмы).
  • Болезни сосудов, воспалительные процессы стенок сосудов (аутоиммунное воспаление ветвей аорты, артерииты).
  • Атеросклероз (хроническая закупорка сосудов, отложение холестериновых бляшек), дефекты средней оболочки сосудов (аневризмы) и другие нарушения проходимости сосудов (стеноз сонной артерии и пр.).
  • Вертебро-базилярная недостаточность: что это такое, причины, симптомы, лечение, народные средства, код по мкб 10Сахарный диабет 2 типа (поражение мелких сосудов головного мозга).
  • Гипертония, при которой стойко «держится» повышенное артериальное давление, в результате чего нарушается структура и основные функции артерий и сердца.
  • Фосфолипидный синдром, провоцирующий образование тромбов в венах и артериях, и др. аутоиммунные патологии (красная волчанка, синдром Ашерсона и пр.).
  • Повреждение (расслоение) артерий – диссекция сонных и позвоночных артерий.
  • Тромбоз сосудов и вен (патология, вследствие которой появляется кровяной сгусток внутри вены или артерии, тромб блокирует и нарушает нормальный кровоток).
  • Позвоночные грыжи, спондилез и другие патологические изменения межпозвоночных дисков сдавливают базилярную или позвоночные артерии, при этом нарушается кровообращение.

Клиническая картина и симптомы

«Мозговая» симптоматика вертебро-базилярной недостаточности связана с кровоснабжением головного мозга, с нарушением функции вертебральной позвоночной артерии:

  • первым и главным симптомом при вертебробазилярном синдроме является головокружение (внезапное и кратковременное);
  • возможны обмороки от частых головокружений;
  • неустойчивость при ходьбе (неожиданно человек покачнулся) – симптом, уточняющий заболевание; это состояние, когда человеку приходится концентрировать внимание, удерживать себя на ногах;
  • тошнота;
  • частые головные боли (давящие, пульсирующие или тупые);
  • ухудшение слуха и появление шума в ушах, причем шум может быть разного тембра, в запущенных случаях шум в ушах не прекращается;
  • Вертебро-базилярная недостаточность: что это такое, причины, симптомы, лечение, народные средства, код по мкб 10наблюдается некоторое ослабление памяти, внимание становится рассеянным, не концентрированным;
  • разбитость, слабость, снижение работоспособности, быстрая утомляемость;
  • раздражительность, беспричинная смена настроения, плач и истерики без причины (чаще у детей);
  • усиленное сердцебиение (тахикардия), больного бросает в жар, повышается потливость;
  • появления неприятных ощущений в горле (першение, «ком в горле»), голос становится осиплым;
  • неясность зрения – основополагающий симптом.

Важно: происходит не снижение остроты зрения, а возникающая трудность в фокусировке зрения, ощущение размытости окружающего мира.

Диагностика

Поставить точный диагноз вертебробазилярного синдрома в результате одного осмотра сложно, поскольку проявления (симптомы) у каждого пациента проявляются индивидуально, диагностируемые признаки нередко являются причинами других болезней.

Чтобы дифференцировать симптомы, исключить другие патологии и выставить точный диагноз пациенту назначаются дополнительные исследования:

  • допплеровские исследования (УЗИ сосудов), при котором изучается скорость движения кровотока по артериям, проверяется наличие окклюзий;
  • проводится ангиография сосудов с целью оценить их состояние (патологическое сужение или расширение сосудов), для этого в сосудистое русло вводится специальное вещество и в этот момент делаются снимки, что позволяет исследовать диаметр стенок в артериях;также назначается рентген позвоночника (изучение общего состояния, клинических изменений в строении);
  • Вертебро-базилярная недостаточность: что это такое, причины, симптомы, лечение, народные средства, код по мкб 10КТ и МРТ назначаются с целью выявления межпозвоночной грыжи;
    МРТ головного мозга изучает состояние сосудов, структуру, делаются срезы проблемных зон, рассматривается специфика движения крови;
    пробы с гипервентиляцией изучают нарушения всей сердечнососудистой системы;
  • инфракрасная термография изучает состояние необходимой части тела, оценивается общее состояние позвоночника (по тепловым полям);
    РЭГ сосудов головного мозга изучает путь крови (кровоснабжение мозга), наличие закупорки и повреждений сосудов;
  • биохимический анализ крови.

Далее рассмотрим подробнее вертебро-базилярную недостаточность на фоне шейного остеохондроза.

Классификация по МКБ-10

  • По международной классификации болезней заболевание называется синдромом вертебро-базилярной артериальной системы.
  • Код по МКБ–10 — G45.0
  • Вертебробазилярный синдром – дефицит снабжения головного мозга (ствола, мозжечка, затылочных долей) кровью, когда нарушается кровоток в позвоночных и базилярной артериях и клетки мозга не получают питания.
  • Любое неправильное положение позвонков, любое костное разрастание в суставах позвоночника, в том числе деформация позвоночных дисков (шейный остеохондроз) может раздражать позвоночную артерию, на что артерия реагирует спазмом.
  • Как следствие, происходит нарушение кровотока в вертебро-базилярном бассейне, где располагаются мозжечок, продолговатый мозг и определенные структуры затылочных долей головного мозга (зоны зрения).

Формы заболевания (острая и хроническая)

Как известно, все симптомы болезни могут быть постоянными и временными.

При острой форме вертебро-базилярной недостаточности возникают временные симптомы при транзиторных ишемических атаках (острое нарушение кровообращения мозга).

Вертебро-базилярная недостаточность: что это такое, причины, симптомы, лечение, народные средства, код по мкб 10

Продолжительность ишемических атак от 2 – 3 часов до 2 -3 суток. Больной испытывает при этом давящую боль в затылке, головокружение, дискомфорт в области шейных позвонков.

Важно: длительные атаки вызывают инсульт.

В более благоприятных случаях ишемическая атака длится недолго, сопровождается микроповреждениями нервной ткани.

Справка! Причиной транзиторной ишемии как раз может стать шейный остеохондроз с компрессией (спазмом и сжатием), и как следствие, развивающимся вертебробазилярным синдромом.

При хронической форме болезни, кроме того, что присутствуют постоянные симптомы, наблюдается возрастание обострений (частые и длительные ишемические атаки).

Важно: отсутствие врачебной помощи и самолечение приводит к развитию хронической вертебро-базилярной недостаточности.

Последствия

На начальных этапах болезнь не проявляет себя остро, при наличии симптомов, лечение проводится амбулаторно, под регулярным наблюдением врача.

Внимание! Наличие острых симптомов предполагает немедленную госпитализацию в неврологическое отделение для диагностики и назначения лечения.

Последствия могут быть необратимыми:

  • дроп-атаки;
  • нарушение речи и глотания;
  • микроинсульт;
  • инсульт;
  • энцефалопатия;
  • неврологический дефицит.

Вертебро-базилярная недостаточность: что это такое, причины, симптомы, лечение, народные средства, код по мкб 10
Чем грозит ШОХ нашему организму смотрите тут.

Особенности у детей и подростков

Вертебробазилярный синдром в последнее время значительно помолодел из-за врожденных аномалий, травм при родах (встречается у детей 3 – 5 лет), малоподвижного образа жизни, травм и пр. (у детей 7 – 14 лет).

Справка. Болезнь в детском возрасте легко поддается лечению. Только в тяжелых клинических случаях проводится медикаментозное лечение и хирургические операции.
Как распознать признаки вертебро-базилярной недостаточности у детей?

  • нарушается осанка;
  • ребенок быстро утомляется, сонлив, работоспособность резко падает;
  • появляется раздражительность, плач без причины;
  • появляются головокружения, тошнота, возможны частые обмороки;
  • резко реагирует на духоту и спертый воздух;
  • ребенок выбирает неправильную позу при сидении (сидит скособочившись).

Важно! При появлении признаков или после недавно перенесенной травмы позвоночника и шеи следует немедленно обратиться к неврологу для первоначального осмотра. Чем раньше будет выявлена причина и поставлен диагноз, тем эффективнее будет лечение.

Лечение

Внимание! Только врач после установления диагноза назначает комплексное лечение в зависимости от тяжести и протекания болезни.

Для лечения вертебробазилярного синдрома на фоне шейного остеохондроза специалист назначает комбинированную терапию (лекарства и специальные процедуры) строго индивидуально.

Медикаментозное

Болезнь предполагает проблемные сосуды, для профилактики осложнений (инсультов) назначаются антиагреганты – вещества, которые предотвращают на циркулярном уровне образование микротромбов. Это, в основном, аспирин в малых дозах.

Вертебро-базилярная недостаточность: что это такое, причины, симптомы, лечение, народные средства, код по мкб 10

При повышенном давлении прописываются специальные лекарства – регуляторы давления.
Для снятия боли и спазмов применяются различные спазмолитики (тантал, кеторол и пр.).

В обязательном порядке для снятия постоянных симптомов назначаются противорвотные лекарства, снотворное или антидепрессанты.

Хирургические методы

Современная медицина владеет интерактивными технологиями в проведении хирургических операций:

Ангиопластика – восстановление пластичности сосудов. В суженный сосуд вводится специальный катетер и устанавливается распорка — стент, который раскрывает сосуд.

При атеросклерозе применяют эндартерэктомию (удаление холестериновой бляшки из самой артерии), благодаря которой восстанавливается кровоток в сосудах.
В некоторых случаях пациенту назначается микродискектомия (коррекция дисков позвоночника нейрохирургом).

Народными средствами

Внимание! Все народные средства – дополнение к общему лечению, а не панацея от болезни!

  • лимоны, киви, смородина и др. фрукты содержат витамин С, который разжижает кровь и улучшает кровообращение;
  • вытяжка чеснока с лимоном и медом (в равных пропорциях) улучшает кровоток;
  • конский каштан снижает свертываемость крови;
  • для снижения давления рекомендуются отвары сбора трав: кукурузные рыльца, рута, мята и валериана (в равных пропорциях); принимается по 100 г перед едой в течение месяца;
  • для расширения сосудов пьют настойку боярышника или отвар ромашки, зверобоя, бессмертника и березовых почек (травы в равной пропорции).

Дополнительные методы

Важно: прежде чем назначается мануальная терапия, массаж и др. дополнительные методы пациент обязательно проходит обследование, которое исключает все противопоказания к таким процедурам.

  • точечный массаж мышц шеи, позвоночника, основания черепа улучшает кровоток, особенно помогает на раннем развитии болезни;
  • лечебная гимнастика убирает спазмы мышц, укрепляет позвоночник;
  • мануальная терапия отлично справляется с ВБН на фоне шейного остеохондроза, стабилизирует работу суставов, тканей и позвонков;
  • помогает при лечении сосудов гирудотерапия (пиявки);
  • рефлексотерапия (иглоукалывание, акупунктура) эффективно снимет спазмы в мышцах шеи;
  • использование шейных воротников для опоры головы дает возможность «разгрузить» шею.
Читайте также:  Лечение геморрагического васкулита у детей: традиционное, народное, способы, симптомы

Профилактика

Гимнастика

Рекомендованы легкие, под силу даже не спортивным и тучным пациентам упражнения без резких движений.

Важно: действенность гимнастики – в ее регулярности.

Лучше заниматься утром. Затем обязателен контрастный душ и легкий массаж. При выполнении упражнений необходимо правильно дышать – через нос, дыхание ровное.

Упражнения выполняются медленно и плавно, это могут быть наклоны головы вправо-влево, вращения головой, потягивания, поднимания рук и ног, повороты туловища, прыжки. Эффективным считается умение стоять поочередно на одной ноге с закрытыми глазами.

Для профилактики хорошо посещать бассейн, летом на море заниматься плаванием – это отлично укрепляет позвоночник и улучшает кровоток.

Правильный образ жизни

Вертебро-базилярная недостаточность: что это такое, причины, симптомы, лечение, народные средства, код по мкб 10

  • жирной пищи;
  • алкоголя;
  • курения;
  • солений и копченостей;
  • «вредной» еды — чипсы, сухарики, фастфуд и пр.

Более полную информацию по правильному питанию можете получить здесь.

Обязательными действиями считаются:

  • любые движения – ходьба, фитнес, зарядка и пр.;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • контроль артериального давления (особенно после 40 лет);
  • стабилизация веса (ожирение – огромный фактор риска);
  • ежегодное общее обследование (медосмотр), наблюдение у врача (при даже незначительных симптомах).

Источник: https://VsePoSpine.ru/osteohondroz/shejnyj/concomitant/vbn.html

Что представляет собой вертебро-базилярная недостаточность, код патологии по МКБ 10

Как проявляется вертебро базилярная недостаточность, мкб 10 и описание заболевания — на эти вопросы ответит лечащий врач. Вертебро базилярная недостаточность — это заболевание сосудов головного мозга, характеризуется недостаточным поступлением крови в сосуды, что приводит к ухудшению работы его отдельных секторов.

ВБН становится причиной патологических процессов в центральной нервной системе. Вертебро-базилярная недостаточность по МКБ 10 имеет название «Синдром вертебробазилярной артериальной системы» код G45.0 класса V «Сосудистые заболевания нервной системы». ВБН — это синдром, который требует немедленной диагностики и правильно подобранного лечения.

Вертебро-базилярная недостаточность: что это такое, причины, симптомы, лечение, народные средства, код по мкб 10

ВБН возникает по причине нескольких факторов:

  • наследственная предрасположенность к такому заболеванию сосудов, как ишемия;
  • наличие в организме заболевания остеохондроза;
  • травмы шеи, шейного отдела: в основном, данный фактор развития ВБН присущ людям, которые занимаются спортом; не исключены случаи бытовых повреждений шеи;
  • воспалительные процессы на стенках кровяных сосудов, например, артериит;
  • повреждение сосудов артерий вертебро-базилярной системы, что приводит к просачиванию крови между стенками артерий;
  • грыжа, которая давит на стенки артерий, защемляя их;
  • инсульт ишемической формы.

Основной фактор, приводящий к развитию ВБН — остеохондроз. Симптоматическая картина заболевания — недостаточность кровообращения характеризуется специфичными симптомами.

Признаки ВБН могут быть постоянными и временными, в зависимости от формы заболевания — острой, хронической, или временной.

Вертебро-базилярная недостаточность: что это такое, причины, симптомы, лечение, народные средства, код по мкб 10

Для ВБН временной формы характерны признаки, которые проявляются в течение 2-3 суток. Вначале начинаются головные боли и постоянное чувство дискомфорта в области затылка. Отличительная черта временной формы ВБН — быстрое проявление симптомов, отсутствие периода обострения.

Основные симптомы ВБН:

  • постоянная головная боль;
  • пульсирующее чувство в области затылка;
  • постоянные шумы в ушах;
  • нарушение концентрации внимания, чувство растерянности;
  • частые обмороки;
  • головокружение;
  • повышение температуры тела;
  • непроходимость кровеносных сосудов — ишемия;
  • нарушение речи.

При развитии ВБН пациент может начинать внезапно падать.

Стадии развития синдрома. Базилярная недостаточность сосудов головного мозга имеет три стадии развития: компенсацию, относительную компенсацию и декомпенсацию.

Компенсация — начальная стадия заболевания, для которой характерны легкие симптомы в виде головных болей.

Проявляются первые нарушения работы центральной нервной системы в виде нарушения концентрации, растерянности и невозможности пациента ориентироваться в пространстве.

Вторая стадия относительной компенсации — проявление ишемической атаки, нарушение кровотока в сосудах головного мозга. Проявление общей клинической картины. Может возникнуть микроинсульт. Стадия декомпенсации — у пациента может случиться инсульт ишемического типа.

Особенности ВБН у детей. Вертебро-базилярная недостаточность сосудов головного мозга — заболевание, которое может встречаться и у детей, в возрастной группе от 3 до 5 лет, а также у детей в возрасте от 7 до 14 лет. Признаки ВБН у детей имеют специфическую симптоматику:

  • проблемы с осанкой;
  • повышенная капризность и плаксивость;
  • постоянная сонливость и быстрая утомляемость;
  • обмороки;
  • частая тошнота;
  • непереносимость духоты;
  • родители отмечают, что ребенок занимает неудобные позы во время сидения.

Диагностика и лечение ВБН. ВБН — достаточно серьезное заболевание, которое может стать причиной инсульта, постоянных ишемических атак, нарушений работы центральной нервной системы. Чем быстрее будет обнаружена болезнь, тем раньше будут предупреждены последствия заболевания. Диагностические методы включают УЗИ сосудов головного мозга и общее исследование всего организма.

Вертебро-базилярная недостаточность: что это такое, причины, симптомы, лечение, народные средства, код по мкб 10

Лечение ранних стадий заболевания может проходить амбулаторно. При ухудшении симптоматической картины ВБН, пациенту необходимо проходить лечение только в условиях больничного стационара. Лечение комплексное — совмещение приема медикаментозных препаратов и физиотерапии.

В обязательном порядке пациенту необходимо вести здоровой образ жизни, соблюдать лечебную диету и постоянно контролировать свое артериальное давление. Диета исключает употребление хлеба, колбасных изделий, жареных, острых и жирных блюд. Только первая форма заболевания может быть вылечена медикаментами.

Прописываются вазодилататоры, которые способствуют расширению кровеносных сосудов шейного отдела и головного мозга.

Препараты — антиагреганты — разжижают кровь, предотвращая ее быстрое сворачивание используются для профилактики образования тромбоза.

Для улучшения функционирования головного мозга — лекарственные препараты ноотропной и метаболической группы. Для нормализации артериального давления прописывают прием антигипертензионных групп.

Для снятия неприятной симптоматики принимаются снотворные таблетки, обезболивающие препараты. При частых перепадах настроения рекомендуется курс антидепрессантов.

Вертебро-базилярная недостаточность: что это такое, причины, симптомы, лечение, народные средства, код по мкб 10

Вместе с медикаментозным лечением используются методы физиотерапии, лечебная физкультура и массаж. Регулярная лечебная физкультура купирует спазмы, способствует укреплению осанки и позвонков. Массаж применяется для улучшения циркуляции крови. Для лечения ВБН у маленьких детей достаточно регулярно выполнять упражнения лечебной физкультуры, и провести курс массажа.

Для предотвращения негативных последствий для организма и дальнейшего развития ВБН, пациентам необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, заниматься спортом и постоянно держать на контроле артериальное давление.

Источник: https://vashflebolog.com/vascular-disease/vertebro-bazilyarnaya-nedostatochnost-mkb-10.html

Вертебро базилярная недостаточность — что это такое? Формы заболевания

Такое неврологическое заболевание, как вертебро-базилярная недостаточность, неразрывно связана с сосудистыми аномалиями.

Патология представляет собой острую нехватку кислорода и питательных веществ в тканях головного мозга, а источником проблем служит сдавливание или непроходимость основных сосудов, расположенных в верхней части позвоночника, шее и у основания черепа.

Прогноз у вертебробазилярной недостаточности (сокращенно ВБН) зависит от реакции пациента и врача на выявленную болезнь: чем своевременнее начать лечение, и чем строже соблюдать рекомендации специалистов, тем выше шанс сдержать патологию и не дать ей прогрессировать.

Причины

Вертебро-базилярная недостаточность: что это такое, причины, симптомы, лечение, народные средства, код по мкб 10Основная причина дисфункции кровоснабжения головного мозга при вертебрально-базилярной недостаточности — ухудшение проходимости вертебральной или базилярной артерии. В ряде случаев изменению подвергаются оба сосуда. Однако независимо то того, какой участок кровеносной системы не справляется с возложенными на него задачами, болезнь сопровождается стандартным комплексом неврологических нарушений.

Выявление причин синдрома вертебробазилярной недостаточности — важная часть в диагностике, которая позволяет подобрать наиболее эффективные методы терапии.

Врожденные причины

Врожденные формы вертебрально базиллярной недостаточности встречаются крайне редко и имеют наиболее тяжелые последствия. В ее основе могут лежать разнообразные патологии генетического, анатомического, а иногда травматического характера.

Среди наиболее распространенных причин врожденной вертебрально базилярной недостаточности врачи называют:

  • нарушения, возникшие внутриутробно — гипоксия плода, неправильное положение шейки и головки будущего малыша при многоплодной беременности;
  • генетические аномалии — гипоплазия артерии и фиброзно-мышечные дисплазии, синдром Киммерли, дополнительные (шейные) ребра, патологическая извитость артерий;
  • нарушения, возникшие в процессе родов — компрессия или вывих шейных позвонков, другие травмы.

Наиболее тяжелые последствия имеют вертебрально базилярные недостаточности, которые появились внутриутробно или были получены в результате прохождения плода по родовым путям.

Обнаруживают такие патологии не сразу, а любая отсрочка в лечении чревата осложнениями.

Генетические аномалии вертебральной вены и базилярной артерии можно предугадать еще до появления малыша на свет по результатам специальных анализов и УЗИ.

Приобретенные причины

Приобретенная форма ВБН встречается в 3-4 раза чаще, чем врожденная. При таком виде заболевание возникает на фоне первичных патологий системного или локального характера:

  • при шейном остеохондрозе, спондилоартрозе и спондилезе;
  • при грыже диска в шейном отделе позвоночника;
  • при гипертрофии лестничной мышцы;
  • при заболеваниях сосудистых стенок — стенозе базилярной артерии или вертебральной вены, артериитах, расслоении и т. д.;
  • при тромбозах артерий и вен, антифосфолипидном синдроме, атеросклерозе.

Также причиной стойкого нарушения микроциркуляции крови в головном мозге могут стать системные заболевания: сахарный диабет, артериальная гипертензия.

В единичных случаях ВБН развивается посте травм шеи и головы во время автомобильной аварии или при неудачном выполнении спортивных упражнений.

Симптомы

Набор симптомов при ВБН обширный, зачастую схожий с заболеваниями ЛОР-органов, зрения, опорно-двигательного аппарата. Их интенсивность варьируется от легкого головокружения при хроническом течении до серьезных транзиторных ишемических атак при остром приступе.

Имеются отличия в проявлениях болезни в зависимости от ее причин. Например, симптомы вертебрально базилярной недостаточности на фоне шейного остеохондроза имеют постоянный медленно прогрессирующий характер, в то время как болезнь, спровоцированная тромбозом, начинается внезапно, а ее симптомы практически моментально достигают пика.

Читайте также:  Характер человека по группе крови: первая, вторая, третья и четвертая

Острая

Симптомы острой вертебро-базилярной недостаточности проявляются внезапно и с самого начала носят тяжелый характер. Основными проявлениями такого типа заболевания служат:

  • дроп-атаки — внезапная потеря равновесия, падение, неспособность ориентироваться в пространстве (осознавать истинное положение тела);
  • транзиторные ишемические атаки — внезапный паралич различных групп мышц, их полное расслабление, неспособность говорить, передвигаться, глотать, контролировать мочеиспускание и т. д.;
  • интенсивное головокружение, которое сопровождается тошнотой.

Нередко перед началом острого приступа ВБН пациенты ощущают сдавливание в затылке, тупую головную боль, которая не проходит после приема лекарств, чувство дискомфорта в шее (боль, давление).

Хроническая

При хроническом течении вертебробазилярная недостаточность развивается медленно, и поначалу ее симптомы не принимают всерьез. Свидетельствовать о развитии патологии могут:

  • частые головные боли, локализованные в затылке;
  • шипение или пощелкивание в ушах, звуки, напоминающие шум проезжающих машин на автостраде;
  • нарушения зрения — размытие или выпадение объектов, мушки, туман и раздвоение картинки;
  • быстрая утомляемость;
  • раздражительность, смена настроения;
  • тахикардия, незначительная одышка, ощущение жара по телу.

По мере развития хроническая форма ВБН сопровождается усилением перечисленных симптомов.

Нарушения зрения оборачиваются слепотой, шум в ушах глухотой, утомляемость заканчивается полной утратой работоспособности и серьезными проблемами с мышлением.

При игнорировании проблем хронический синдром недостаточности мозгового кровоснабжения оборачивается острым приступом: ишемической атакой, инсультом, слабоумием.

Спондилогенная

При заболевании позвоночника, которыми спровоцирована вертобазилярная недостаточность, симптомы носят кратковременный характер и обостряются при определенных движениях, длительном нахождении в специфических позах. Выражается этот тип патологии следующими симптомами:

  • острая головная боль;
  • мушки и точки перед глазами;
  • головокружение;
  • обмороки.

При прогрессировании эти признаки могут дополняться синдромами, характерными для хронической формы ВБН.

Диагностика

Вертебро-базилярная недостаточность: что это такое, причины, симптомы, лечение, народные средства, код по мкб 10

В качестве основных мер для выявления вертебрально-базилярной недостаточности используют инструментальные методы диагностики. Они позволяют не только подтвердить диагноз, но и выявить причины патологии. К ним относятся:

  • допплерография сосудов шеи и головы ультразвуком, которая выявляет аномальное замедление кровотока, выявляет окклюзии сосудов;
  • рентгенографическое исследование сосудов головы и шеи (ангиография) или МР ангиография, которая позволяет оценить состояние артерий, определить ширину их просвета, выявить сужения или аневризмы;
  • рентгенографическое исследование головного мозга (реоэнцефалография), которая позволяет оценить функционирование и кровоснабжение головного мозга;
  • рентгенография грудного и шейного отдела позвоночника, которая выявляет спондилогенные источники нарушения кровоснабжения;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография позвоночника, посредством которых выявляются патологии позвоночника, межпозвоночных дисков и мягких тканей.

Для дифференциации вертебрально базилярной недостаточности врач проводит ряд функциональных проб, выявляющих сопутствующие сосудистые патологии, проблемы с сердцем и неврологические нарушения.

Не пытайтесь самостоятельно определить причину недомоганий, которые могут быть признаком развития ВБН. Только комплексное дифференцированное обследование поможет поставить точный диагноз, на основании которого врач назначит лечение.

Методы лечения

Терапия вертебрально базилярной недостаточности зависит от степени поражения головного мозга и причин возникновения болезни. При хроническом течении патологии предпринимают сдерживающие прогресс заболевания меры. Они носят преимущественно консервативный характер и не требуют госпитализации больного. Основу лечения составляют медикаменты:

  • препараты для расширения сосудов и улучшения кровотока по ним;
  • препараты для профилактики тромбообразования на основе варфарина или аспирина;
  • препараты для восстановления обменных процессов в тканях головного мозга, то есть ноотропы — Актовегин, Глицин и т. д.;
  • препараты для стабилизации артериального давления — Бетасерк, Анаприлин и их аналоги.

Важно помнить и о том, что симптомы и лечение ВБН неразрывно взаимосвязаны, поэтому может потребоваться прием индивидуально подобранных препаратов: противовоспалительных и анальгетиков, седативных лекарств и антидепрессантов, противорвотных и снотворных препаратов.

Любые, даже безрецептурные препараты, назначает врач только после детального обследования и оценки здоровья пациента на предмет возможных противопоказаний!

При возникновении острого приступа вертебрально базилярной недостаточности применяются стандартные клинические рекомендации для больных, требующих срочной медицинской помощи. Так как при такой форме заболевания высока вероятность осложнений, больной проходит лечение в специализированном стационаре или палате интенсивной терапии.

Им, в отличие от пациентов с хронической формой патологии, лекарственные средства назначают не в пероральной форме, а в виде растворов для внутривенного и внутримышечного вливания.

Консервативное лечение вертебрально базилярной недостаточности дополняют физиотерапией, а в особо тяжелых случаях проводят хирургическое вмешательство, направленное на восстановление кровотока: ангиопластику для восстановления кровотока в артериях, эндартерэктомию для удаления тромба, микродискэктомию для удаления выпирающей части межпозвоночного диска, сдавливающего сосуд.

Осложнения

Осложняется вертебробазилярная болезнь при отсутствии своевременной диагностики и комплексного лечения.

состояние больного может осложниться почти непрерывающимися транзиторными ишемическими атаками, острым ишемическим инсультом, тяжелой степенью дисциркуляторной энцефалопатией.

Все эти осложнения приводят к необратимым нарушениям психики, утрате способностей к самообслуживанию, стремительному прогрессированию слабоумия.

Профилактика

Для профилактики осложнений важно в точности соблюдать рекомендации лечащего врача, принимать назначенные им лекарства, регулярно проходить медицинское обследование и изменить образ жизни. Приостановить развитие болезни могут:

  • диета, направленная на снижение уровня холестерина в крови, укрепление костных и хрящевых тканей, обеспечение нервной системы необходимыми питательными веществами и укрепление сосудистых стенок;
  • физические нагрузки и ЛФК, которые позволяют укрепить мышечный корсет, улучшить микроциркуляцию в проблемной зоне;
  • ежедневный контроль артериального давления;
  • сон на ортопедическом матрасе и подушке, подобранных индивидуально;
  • ношение шейного корсета в периоды обострения симптомов;
  • ежедневные длительные прогулки на свежем воздухе и плавание.

Что касается профилактики первичных заболеваний, провоцирующих развитие ВБН, следует уделить внимание созданию крепкого и выносливого мышечного корсета вдоль всего позвоночного столба.

Диета, богатая коллагенами, минералами и микроэлементами, поможет укрепить не только позвоночник, но и сердечно-сосудистую систему.

Не следует игнорировать даже незначительные травмы шеи и спины, вовремя лечить остеохондроз и другие заболевания опорно-двигательного аппарата.

Источник: https://bloodvessel.ru/prochee/vertebro-bazilyarnaya-nedostatochnost

Вертебро-базилярная недостаточность: лечение, симптомы, гимнастика и народные средства при синдроме острой вертебрально-базилярной недостаточности

Фото с сайта naran.ru

Чаще всего от вертебро-базилярной недостаточности страдают люди с заболеваниями позвоночного столба, у которых обнаружен остеохондроз с выпячиванием межпозвонкового ядра в шейном сегменте. При этом возникает давление на кровеносные сосуды и дисциркуляция. Синдром имеет обратимый характер и при адекватной терапии скоро проходит.

Причины

Одним из основных виновников вертебро-базилярной сосудистой недостаточности является поражение подключичных и позвоночных артерий, расположенных между сердцем и затылком, так как именно по ним циркулирует кровь, питающая головной мозг. Но при некоторых патологиях скорость и направление потока крови могут существенно меняться.

Основные причины вертебрально-базилярной недостаточности:

  • наследственная склонность к дисфункции;
  • травмы шейного сегмента позвоночника, последствия ДТП;
  • системное воспаление сосудов;
  • фосфолипидный синдром;
  • повреждение или расслоение стенок аорты;
  • тромбоз.

В 70–80% случаев вертебро-базилярная недостаточность возникает на фоне поражения позвоночного столба и атеросклероза. У оставшихся 20–30% пациентов причиной заболевания становится аномалия строения артерий, которая может быть врожденной или полученной в ответ на патологические изменения в организме.

Нередко с вертебро-базилярной недостаточностью сталкиваются больные сахарным диабетом. Еще одна частая причина поражения базилярной артерии — длительное и стойкое повышение кровяного давления.

Симптомы вертебро-базилярной недостаточности

Для вертебро-базилярной недостаточности характерна полисимптомность. Все проявления поражения классифицируются на постоянные и эпизодические, которые зависят от места дефицита кровоснабжения. Период обострения может колебаться от пары часов до нескольких дней, тогда как устойчивые признаки мучают больного постоянно и вскоре могут привести к ишемическим атакам и инсульту.

Стабильные симптомы вертебро-базилярной недостаточности:

  • головокружение;
  • боль и онемение в затылке;
  • ночная потливость, учащение сердцебиения, чувство жара;
  • проблемы со слухом, шум в ушах;
  • слабость, потеря работоспособности, сонливость;
  • вспыльчивость, эмоциональная неустойчивость.

У всех пациентов с вертебро-базилярной недостаточностью наблюдается вегето-сосудистая дистония, астенический синдром, вестибулярные нарушения.

Ухудшение функциональности головного мозга приводит к неврологическим расстройствам — больной жалуется на проблемы с памятью и вниманием, рассеянность.

Нередко с вертебро-базилярной недостаточностью артерий сочетается снижение зрения, иногда с выпадением предметов, ощущение комка и першения в горле.

При прогрессировании вертебрально-базилярной недостаточности сосудов симптомы становятся более выраженными и опасными. У больного наблюдаются:

  • проблемы с речью и глотанием;
  • внезапные падения;
  • обмороки;
  • дезориентация в пространстве и времени;
  • потеря чувствительности конечностей;
  • непроизвольные подергивания частей тела.

В тяжелых случаях острая вертебро-базилярная недостаточность заканчивается инсультом. Подобный исход наблюдается у 30% пациентов, если заболевание не лечить.

Диагностика

Нарушение кровообращения головного мозга диагностируется непросто. Причина в неспецифичности симптомов. Клиническая картина, подобная синдрому вертебро-базилярной недостаточности, встречается при многих заболеваниях и в большинстве случаев проявляет себя по-разному. Врачу приходится проводить дифференциальную диагностику, отделять субъективные ощущения пациентов от объективных.

Для подтверждения недостаточности мозгового кровообращения назначают такие исследования:

  • биохимия и общий анализ крови;
  • МР-ангиография сосудов;
  • рентгенография с функциональными пробами;
  • инфракрасная термография;
  • КТ и МРТ позвоночного столба и шейного отдела;
  • ультразвуковая допплерография;
  • реоэнцефалография.

Дополнительно пациентам с острой вертебро-базилярной недостаточностью могут быть назначены липидограмма, тест на антитела к фосфолипидам, анализ электролитного состава крови. Эти лабораторные исследования помогают установить причину сосудистого нарушения.

Читайте также:  Почему повышенные лейкоциты при беременности?

Лечение вертебро-базилярной недостаточности

После выполнения диагностических мероприятий и выявления вертебро-базилярной недостаточности доктор назначит лечение. Если патология артерий находится на начальной стадии развития, терапия может быть проведена в домашних условиях. При ярко выраженной симптоматике с признаками ишемического инсульта больного направляют в неврологическое отделение.

Медикаменты

Вертебро-базилярная недостаточность: что это такое, причины, симптомы, лечение, народные средства, код по мкб 10

Фото с сайта irecommend.ru

Единой схемы терапии недостаточности кровообращения нет. Для каждого пациента разрабатывается своя тактика, которая зависит от степени дисциркуляции и остроты течения.

Чаще всего для устранения симптомов вертебро-базилярной недостаточности сосудов используют следующие препараты:

  • для улучшения микроциркуляции и мозгового кровотока — Реополиглюкин, Пентоксифиллин, Реомакродекс;
  • ноотропы — Церебролизин, Пантогам, Винпоцетин, Фенибут, Сеамакс, Актовегин, Пирацетам;
  • осмодиуретики — Глицерол, Маннитол;
  • от головокружения — Фезам, Беллатаминал, Меклозин, Бетагистин;
  • для устранения тошноты и рвоты — Ондансетрон, Домперидон, Метоклопрамид.

При острой вертебро-базилярной недостаточности и транзиторной ишемической атаке необходим длительный прием антиагрегантов. Чаще всего с этой целью используют Аспирин в минимальных дозировках, Бромкамфору, Тиклопедин.

Народные средства

Одними лекарствами с патологией не справиться. Поэтому врачи зачастую советуют подкрепить медикаментозное лечение вертебро-базилярной недостаточности народными средствами.

Хороший кроворазжижающий эффект дает целебный состав из чеснока. Нужно взять 4 головки жгучего овоща, очистить, измельчить и поместить в стеклянную банку. Настаивать в темном помещении до появления сока. Затем отфильтровать, добавить столовую ложку меда и сок одного лимона. Принимать по 1 ч. л. после завтрака. Схема лечения — через каждые 10 дней приема неделя перерыв.

Помогает при вертебро-базилярной недостаточности настойка каштана. Свежие плоды (1/2 кг) измельчают и заливают кипяченой водой (1 литр). Выдерживают в темном месте 7 дней, процеживают и принимают по 1 ч. л. дважды в сутки до еды.

Для гипертоников с вертебро-базилярной недостаточностью подойдет травяной сбор:

  • мелисса лекарственная — 20 г;
  • кукурузные рыльца — 40 г;
  • валериана — 20 г.

Сухие растения залить литром кипятка, накрыть крышкой и оставить до охлаждения. Готовый настой процедить и смешать с соком одного лимона. Пить по 100 мл трижды в сутки, желательно перед едой. Через 7 дней сделать перерыв.

Следующий народный рецепт поможет устранить сосудистые симптомы вертебро-базилярной недостаточности:

  • плоды боярышника — 20 г;
  • вода — 250 мл;
  • мед — 1 ч. л.

Сухие ягоды заливают кипятком и ставят на медленный огонь. Через 10 минут снимают, остужают под крышкой и фильтруют. Теплый настой соединяют с медом, делят на три порции и употребляют за полчаса до еды.

Гимнастика

Замечательное профилактическое и оздоравливающее воздействие при вертебро- базилярной недостаточности сосудов оказывает специальная гимнастика. С ее помощью можно растянуть позвоночный столб, расслабить спазмированные мышцы и усилить кровоток.

Пациентам с нарушением мозговой деятельности подойдут спокойные упражнения с небольшой амплитудой. Делать их нужно ежедневно, не допуская больших перерывов.

Ниже приведен комплекс упражнений, показанный пациентам с синдромом вертебрально-базилярной недостаточности:

  1. Из положения стоя. Наклонить голову и попытаться дотянуться подбородком до груди.
  2. Выполнять круговые движения головой сначала вправо, потом влево.
  3. Пригнуть голову вбок, пытаясь коснуться ухом правого плеча, затем левого.
  4. Поднимать и опускать плечи до появления чувства тепла в мышцах.
  5. Стоять на одной ноге, сколько получится. Держаться руками и опираться на стену нельзя. Если движение выполняется легко, можно закрыть глаза. Затем поменять ногу.

В комплекс гимнастики при вертебро-базилярной недостаточности допустимо добавить наклоны вперед, круговые движения руками. Отличный оздоравливающий эффект дает плавание. Замечательно, если удастся посещать бассейн дважды в неделю, но и разовая тренировка принесет большую пользу.

Профилактика

Предотвратить появление синдрома вертебро-базилярной недостаточности помогут следующие рекомендации:

  • своевременное лечение заболеваний позвоночника;
  • сбалансированное питание;
  • умеренная физическая активность;
  • отказ от курения и алкоголя;
  • контроль артериального давления;
  • устранение факторов стресса.

Пациентам, находящимся в группе риска, необходимо систематически проверять уровень холестерина в крови, проводить своевременную коррекцию невротических расстройств, регулярно принимать кроворазжижающие препараты.

Работникам умственного труда, проводящим большую часть дня с наклоненной головой, необходимо каждый час делать небольшую разминку. В обеденный перерыв полезно погулять, а после работы пройти до дома пешком.

Благоприятный прогноз вертебро-базилярной недостаточности сосудов во многом зависит от своевременности и адекватности проводимого лечения. В случае отсутствия терапии возможно формирование хронического состояния с частыми ишемическими атаками и последующим развитием инсульта. Поэтому нужно набраться терпения и строго выполнять все рекомендации врача.

Елена Медведева, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Источник: https://vertebrolog.pro/pozvonochnik/pozvonochnaya-arteriya/vertebro-bazilyarnaya-nedostatochnost.html

Вертебро-базилярная недостаточность :: Симптомы, причины, лечение и шифр по МКБ-10

 Вертебро-базилярная недостаточность.

 Вертебрально–базилярная недостаточность — это обратимое нарушение функций мозга, вызванное уменьшением кровоснабжения.

 Картина вертебрально-базилярной недостаточности крайне разнообразна. Одним из наиболее частых проявлений вертебрально-базилярной недостаточности является внезапно возникающее головокружение. Частота этого признака может быть обусловлена особенностями кровоснабжения вестибулярного аппарата, весьма чувствительного к недостаточности кровоснабжения.  У большинства больных с вертебрально-базилярной недостаточностью головокружение проявляется в виде ощущения вращения или прямолинейного движения окружающих предметов или собственного тела. Обычно головокружение возникает быстро и продолжается от нескольких минут до часов. Как правило, оно сопровождается расстройствами в виде тошноты, рвоты, потливости, изменением частоты сердечных сокращений и уровня артериального давления. В ряде случаев пациент испытывает ощущение проваливания, укачивания, зыбкости окружающего пространства.  Двигательные нарушения у больных с расстройствами кровообращения в вертебрально–базилярной системе заключаются в развитии слабости и неловкости в конечностях.

 Нередким проявлением является одностороннее снижение слуха – нейросенсорная тугоухость.

 • Острое нарушение мозгового кровообращения.  • Атеросклероз.  • Повышенное артериальное давление.  • Воспаление сосудов(болезнь Такаясу, например).  • Расслоение артерии.  • Фиброзно–мышечная дисплазия.  • Сдавления подключичной артерии гипертрофированной лестничной мышцей.  • Наличие врожденных аномалий развития сосудистого русла.  • Сдавление позвоночной артерии, обусловленное поражением шейного отдела позвоночника (спондилолистез, грыжа диска).  • Тромбоз позвоночной и (или) основной артерии.

 • Поражение мелких мозговых артерий, обусловленное сахарным диабетом.

 Основные направления лечения вертебрально-базилярной недостаточности определяются характером поражения сосудов.  Необходим регулярный (ежедневный) контроль артериального давления и обязательная коррекция диеты(ограничение в рационе поваренной соли), исключение потребления алкоголя и курение, дозированные физические нагрузки. В случае отсутствия положительного эффекта на протяжении 3–6 месяцев, следует проводить медикаментозную терапию. Лечение начинается с мочегонных, ингибиторов АПФ (каптоприл, эналаприл), блокаторов кальциевых каналов (амлодипин, фелодипин), бета–блокаторов (атенолол, метопролол, бисопролол). При необходимости (отсутствие эффекта от лечения, плохая переносимость лекарственных средств) проводится замена на препарат из иной фармакологической группы. Если и в этом случае не наблюдается положительного эффекта в отношении снижения уровня артериального давления, необходимо использование комплексной терапии (диуретик + ингибитор АПФ, диуретик + b–блокатор, бета–блокатор + блокатор кальциевых каналов).  У тех больных, у которых причиной вертебрально-базилярной недостаточности является атеросклероз, эффективным способом профилактики приступов является восстановление свойств крови и предупреждение формирования тромбов. Наиболее распространенным препаратом, обладающим противотромботическим эффектом, является ацетилсалициловая кислота. В настоящее время считается, что оптимальной терапевтической дозой является прием препарата 0,5–1,0 мг/кг веса в сутки (больной должен ежедневно получать 50–100 мг ацетилсалициловой кислоты). Невозможность применения ацетилсалициловой кислоты требует использования иных препаратов, в частности, дипиридамола. Суточная доза может варьировать от 75 до 225 мг (25 до 75 мг 3 раза в день), в отдельных случаях суточная доза может быть увеличена до 450 мг. Принимается дипиридамол за 1 час до еды, таблетка не разжевывается и запивается небольшим количеством воды. Длительность курса применения дипиридамола обычно составляет 2–3 месяца. Отмена производится постепенно, доза уменьшается на протяжении 1–2 недель. Препарат противопоказан при остром инфаркте миокарда, стенокардии покоя, тяжелой застойной сердечной недостаточности, расстройствах сердечного ритма. Современными препаратами противотромботического действия являются клопидогрел, тиклопидин.  Улучшению мозгового кровообращения можетт способствовать ницерголин. Поддерживающая доза ницерголина устанавливается индивидуально и составляет 5–10 мг 3 раза в сутки. Хорошо зарекомендовал себя циннаризин. Лечение начинается с минимальных дозировок (12,5 мг 3 раза в сутки) с постепенным повышением дозы(25–50 мг 3 раза в сутки после еды). Используются пирацетам по 0,8 г 3 раза в сутки на протяжении 2 месяцев, церебролизин по 5–10 мл внутривенно 5–10 введений на курс терапии.  Весьма удобной комбинацией представляется препарат Фезам, содержащий 25 мг циннаризина и 400 мг пирацетама. Несомненным преимуществом препарата является удобство дозирования. Эффект наблюдается при приеме 1–2 капсул 3 раза в сутки. Длительность курса лечения определяется индивидуально и зависит от характера и выраженности неврологического дефицита и в среднем составляет 1,5–3 месяца.  Карнитина гидрохлорид вводится внутривенно капельно по 5–10 мл 20% раствора, на 300–400 мл физиологического (изотонического) раствора, курс лечения составляет 8–12 введений.  Для устранения приступов головокружения хорошо зарекомендовал себя бетагистин. Бетагистин применяется по 8–16 мг 3 раза в сутки. Целесообразно начинать лечение с малых доз препарата, при необходимости постепенно увеличивая их. Курс лечения длительный (2–3 месяца).

 С целью уменьшения интенсивности эпизодов головокружения и сопутствующих симптомов (тошнота, рвота), в особенности провоцирующихся движением, назначается меклозин. Суточная доза вариабельна и составляет от 25 до 100 мг.

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1Модератор контента: Васин А.С.

Источник: https://kiberis.ru/?p=32208

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector