Агранулоцитоз: что это такое, в анализе крови, причины, симптомы, у беременных и детей, прогноз, лечение

Кровь является жидкой тканью человека, которая обеспечивает и поддерживает множество жизненно важных процессов в организме. При этом такая структура имеет определенный состав, изменение которого может привести к множеству болезнетворных процессов. В рамках данной статьи рассматривается такой патологический процесс крови, как агранулоцитоз.

Общие сведения

Агранулоцитоз является сложным патологическим процессом, характеризующимся резким снижением нейтрофильных гранулоцитов в содержании крови.

В частности патология имеет место быть при условии снижения нейтрофилов до ста единиц на один микролитр кровяной массы.

Такое условие является опасным для здоровья пациента, поскольку иммунная система человека не справляется с различными болезнетворными агентами.

Мнение врача: данное условие делает больного человека более подверженным инфекционным и грибковым болезням, что является причиной многих угрожающих жизни осложнений.

Агранулоцитоз: что это такое, в анализе крови, причины, симптомы, у беременных и детей, прогноз, лечение

Клетки, отвечающие за иммунитет

Виды

В зависимости от причин возникновения заболевания выделяют несколько типов недуга, к которым относят:

  • миелотоксический;
  • иммунный (аутоиммунный и гаптеновый) агранулоцитоз;
  • генуинный.

Миелотоксический вид болезни характеризуется угнетением красного кровяного мозга, вследствие чего нарушается процесс кроветворения. Причиной данного явления являются неблагоприятные факторы, относительно чего и нарушается синтез гранулоцитов в крови.

Иммунная форма описывается распадом гранулоцитов в жидкой ткани, который происходит по причине нарушения иммунных реакций в организме. Аутоиммунный тип болезни проявляется при недугах аутоиммунного класса, вследствие чего имеет место разрушение описываемых компонентов кровяной массы.

 Диагноз «гаптеновый агранулоцитоз» ставится в ситуациях, когда количество гранулоцитов уменьшается из-за лекарственных препаратов.

Это явление возникает при условиях, когда иммунные реакции в организме возникают на основе гаптен — веществ, которые сами по себе являются безвредными, однако специфические условия могут спровоцировать нарушение структурной целостности крови.

Генуинный тип болезни описывается как явление, характеризующееся снижением гранулоцитов по неизвестным причинам.

Причины возникновения такого заболевания, как агранулоцитоз могут быть самыми разнообразными, имея как внутренний импульс для возникновения (генетический фактор), так и являться следствием внешних воздействий. К самым распространенным причинам возникновения болезни относят:

  • радиационная терапия и химические вещества, например, бензол;
  • лекарственные препараты, которые угнетают кроветворение или являются гаптенами в иммунных реакциях;
  • аутоиммунные заболевания, являющиеся основой для уменьшения количества гранулоцитов в крови;
  • вирусные и инфекционные недуги;
  • генетические нарушения;
  • общий астенический синдром, в ходе которого происходит угнетение многих внутриорганизменных процессов и т. д.

Низкий уровень незрелых гранулоцитов в крови может указывать также на отравление свинцом или солями тяжелых металлов: http://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/nezrelyie-granulotsityi-v-analize-krovi-vazhnyiy.html 

Заболевание имеет собственный симптоматический комплекс, который позволяет диагностировать недуг и проводить на основании специфических проявлений своевременное лечение. Следует выделить ряд симптомов, которые имеет место при конкретной болезни:

  • повышение температурных показателей тела;
  • астения;
  • лихорадка и повышенная потливость;
  • появление отдышки;
  • учащенное сердцебиение.

Также могут наблюдаться и специфические проявления, которые зависят от локализации воспалительного процесса, вызывая:

  • пневмонию;
  • некротическую ангину;
  • поражения кожных покровов;
  • в некоторых случаях кровотечения.

Методы лечения

Данная патология относится к числу сложных, а поэтому процесс её лечения должен быть комплексным, включающим целый перечень мероприятий. Лечение проводится по следующему алгоритму:

  • для начала с помощью анализов определяется причина, спровоцировавшая изменение состава крови. Источник патологии необходимо нейтрализовать или полностью устранить;
  • пациенту необходимо находиться в стерильных условиях, поэтому его помещают в специальную палату или бокс. Обязательно проведения периодического кварцевания помещения, а список родственников для посещения сокращается до минимума. Все это необходимо как профилактика, дабы снизить риск осложнений с возможным летальным исходом;
  • антибиотическая терапия для устранения инфекционных осложнений состояния;
  • несколько раз в неделю проводится переливание лейкоцитарной массы;
  • при иммунной форме заболевания становится необходимым лечение глюкокортикоидами;

Агранулоцитоз: что это такое, в анализе крови, причины, симптомы, у беременных и детей, прогноз, лечение Преднизолон Агранулоцитоз: что это такое, в анализе крови, причины, симптомы, у беременных и детей, прогноз, лечение Гидрокортизон Агранулоцитоз: что это такое, в анализе крови, причины, симптомы, у беременных и детей, прогноз, лечение Бетаметазон

  • назначение препаратов для стимуляции кровообразования;
  • при наличии явной интоксикации необходимо принятие дезинтоксикационных мер.

Принципы построения диеты будут знакомы пациентам, у которых когда-либо диагностировали анемию. Основные её характеристики – это увеличение количества потребляемой фолиевой и аскорбиновой кислоты, а также лизина, холина и пуринов. Главным назначение коррекции питания является создание благоприятных условий для нормализации процессов творения крови.

Рекомендованные продукты на фото

Агранулоцитоз: что это такое, в анализе крови, причины, симптомы, у беременных и детей, прогноз, лечение Мясо кролика богато лизином Агранулоцитоз: что это такое, в анализе крови, причины, симптомы, у беременных и детей, прогноз, лечение Копчёная килька — чемпион по содержанию пурина Агранулоцитоз: что это такое, в анализе крови, причины, симптомы, у беременных и детей, прогноз, лечение Растительное масло богато холином Агранулоцитоз: что это такое, в анализе крови, причины, симптомы, у беременных и детей, прогноз, лечение Кладезь фолиевой кислоты Агранулоцитоз: что это такое, в анализе крови, причины, симптомы, у беременных и детей, прогноз, лечение Природная копилка витамина C

Рацион при агранулоцитозе должен иметь преимущественно белковый характер, при этом содержание жиров должно находиться на стандартном уровне, а вот углеводов – на пониженном. В плане типов обработки продуктов не дается особых рекомендаций, но приемы пищи должны быть раздроблены на 6 периодов с небольшими размерами порций.

При агранулоцитозе рекомендуется употреблять следующие продукты и блюда:

  • значительное количество различных субпродуктов (сердец, печени, почек и прочих);
  • выбранные мясные и рыбные сорта обязательно должны быть нежирными;
  • обилие овощей, фруктов и зелени, блюд и соков из них;
  • разрешено употреблять гречневую, овсяную, рисовую и пр. каши;
  • кисломолочные продукты;
  • приветствуется употребление настоя из шиповника (по 400 мл);
  • пудинги, компоты, кисели, желе.

Конкретно прописать все тонкости диеты сможет только лечащий врач – детальный план дается исключительно на основании индивидуальных особенностей организма конкретного пациента и уровня  прогрессирования заболевания.

Нюансы болезни у беременных и детей

В первую очередь следует упомянуть о состоянии беременности. Заболевание во время вынашивания плода может негативно сказаться на его развитии, так как кровь должна в полном объеме выполнять свои функции, доставляя кислород и прочие элементы к зародышу. При обнаружении проблемы необходимо сразу направить силы на ее устранение во избежание негативных последствий.

Развитие заболевания у детей не имеет никаких особенностей, механизмы аналогичны тем, что проходят в организме любого взрослого человека. Клиническая картина также не выделяется никакими особенностями.

Замечание врача: в раннем возрасте в отдельных случаях могут возникать нетипичные формы нейтропений, которые по своим проявлениям могут напоминать агранулоцитоз, значительно усложняя диагностический процесс.

Лечение в детском возрасте также проходит по типичной схеме для взрослых. Самыми опасными с точки зрения вероятности летального исхода всё-таки остаются первые годы жизни, что ещё раз подчёркивает необходимость тщательного контроля над состоянием ребенка.

Прогноз и возможные осложнения

Если не предпринимать никаких действий для борьбы с агранулоцитозом, то риск смертности остается очень высоким. При соблюдении всех рекомендаций врача такая опасность сходит практически к минимуму, ее уровень будет зависеть от конкретной формы заболевания.

Основная сложность в том, что порой крайне трудно определить какой именно медикаментозный препарат запустил данный процесс, поэтому пациенту приходится отказываться от всех лекарств, которые применялись до болезни, причем не только на период лечения, а на всю жизнь во избежание повторения проблемы.

В целом прогноз характеризуется как благоприятный, продолжительность борьбы с болезнью обычно не превышает одного месяца. Самой опасной является гаптеновая форма – в таком случае риск летального исхода достигает ужасающих 60%.

Что касается возможных осложнений, то все они крайне опасны для человека.

Наиболее неблагоприятная картина вырисовывается, когда развивается некротическая энтеропатия, которая в свою очередь становится провокатором бактериального шока и септицемии.

Также в качестве осложнения может выступать перфорация кишечника, пневмония, кровоизлияние в головной мозг, профузное кровотечение, отек гортани в острой форме и т.д.

Применяемые профилактические мероприятия не многочисленные и специфические.

Так, самое главное – это аккуратность в использовании препаратов, которые способны вызывать агранулоцитоз, и контроль над состоянием крови у пациентов, которые проходили лучевую или химиотерапию.

Если медикамент, спровоцировавший проблему единожды, был четкоопределен, то его использование в дальнейшем под категорическим запретом.

Агранулоцитоз – сложный патологический процесс, и без должного лечения он может привести к смерти пациента. При соблюдении всех врачебных рекомендаций прогноз на выздоровление хороший.

  • Елена Гостищева
  • Распечатать

Источник: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/agranulocitoz-otvety-na-vse-voprosy-kasatelno.html

Агранулоцитоз у детей и взрослых: симптомы, лечение и причины

Агранулоцитоз

Агранулоцитоз — это тяжелое заболевание крови, связанное со значительным снижением клеток из группы лейкоцитов (гранулоцитов). Они преобладают в структуре лейкоцитарной формулы, поэтому болезнь сопровождается лейкопенией.

В лейкоцитарной формуле на долю гранулоцитов (нейтрофилы + базофилы + эозинофилы) приходится от 46 до 80%.

Поскольку среди гранулоцитов максимальное количество приходится на клетки с нейтральной реакцией на красители (нейтрофилы), то синонимами в МКБ считаются названия: нейтропения, гранулоцитопения. Этим видам патологических отклонений присвоен совместный код D70. Термин «агранулоцитоз» более применяется, если падение уровня достигает критических значений.

О распространенности лейкопении и агранулоцитоза можно судить по эпидемиологическим исследованиям онкологических болезней. Частота агранулоцитоза связана с применением цитостатиков в лечении опухолей. В разных странах Европы ежегодно выявляется до 7 случаев на 1 млн жителей. Заболеваемость в Африке и Восточной Азии в 2–3 раза выше. Патология сопутствует развитию апластической анемии.

Что нужно знать о нейтрофилах?

Главная задача нейтрофилов — фагоцитоз. Они захватывают микроорганизмы, остатки от тканей, обволакивают их своей протоплазмой и растворяют внутри клетки. Процесс происходит как в крови, так и в пораженных органах, на слизистых оболочках. Потому что нейтрофилы обеспечивают местный иммунитет.

Это они вырабатывают знаменитый фермент лизоцим, способный задерживать развитие или убивать микробы, а также интерферон для борьбы с вирусами.

Продуцирование нейтрофилов происходит в красном костном мозге. Он способен по сигналу о воспалении увеличить «поставку» в 10 раз. Поэтому состояние агранулоцитоза возможно либо если происходит массовая гибель клеток, либо в случае блокады их синтеза в костном мозге.

Стандартное определение

В лабораторной диагностике и клинике принято считать агранулоцитозом снижение общего количества лейкоцитов до 1,5 х 10 9 в мкл крови при полном отсутствии гранулоцитов или их содержании не больше 0,75 х 10 9 в мкл.

Почему и как развивается заболевание

Причины агранулоцитоза разделяют болезнь на 3 вида:

  • миелотоксический — развивается в связи с подавлением ростка в костном мозге;
  • группа иммунных (включая аутоиммунный и гаптеновый) — связаны с разрушением клеток антителами;
  • генуинный — или идиопатический, когда причины установить не удается.
Читайте также:  Обновление крови: через сколько лет, как рассчитать, у мужчин, женщин, пол ребенка

Рассмотрим отдельно причины и особенности возникновения изменений в составе крови при этих формах.

Миелотоксическая форма

Миелотоксический вид агранулоцитоза вызывается внешними (экзогенными) или внутренними (эндогенными) причинами поражения костного мозга.

Внутренние факторы служат осложнениями или результатом патогенеза (развития) тяжелых болезней:

  • лейкозы (острый, хронический миелоидный);
  • метастатическое поражение костного мозга при злокачественных новообразованиях (рак, саркома).

Агранулоцитоз: что это такое, в анализе крови, причины, симптомы, у беременных и детей, прогноз, лечение

К внешним относятся:

  • токсические ядовитые вещества (при отравлении бензольными соединениями, мышьяком, солями ртути, толуолом);
  • действие радиоактивного излучения, лучевая болезнь (при лечении злокачественных новообразований, в результате аварий на атомных объектах);
  • лечение лекарствами, имеющими побочное миелотоксическое воздействие.

Эта форма патологического действия отличается наличием скрытого периода, пока падение лейкоцитов не достигнет критического уровня. По времени он длится от недели до нескольких месяцев и даже лет (при хронических отравлениях).

Наибольшего внимания требуют медикаментозные причины.

К препаратам, вызывающим агранулоцитарную реакцию крови путем блокирования костного мозга, относятся:

  1. Группа цитостатиков (Циклофосфан, Метотрексат) — назначаются для подавления деления клеток при опухолевых заболеваниях, после трансплантации тканей и органов, при выраженных аутоиммунных болезнях (узелковый периартериит, системная красная волчанка, некоторые виды поражения почек, полиартрит Бехтерева). К сожалению, кроме опухолевидных клеток, препараты подавляют кроветворение, способствуют проявлению симптомов агранулоцитоза.
  2. Антибиотики широкого спектра действия (левомицетин).
  3. Препараты, содержащие Аминазин — используются в практике лечения психосоматических расстройств.

Иммунные причины

Все иммунные причины связаны с повышенным разрушением гранулоцитов антителами, образованием токсичных продуктов их распада. В анализах крови часто наблюдается одновременное снижение эритроцитов и тромбоцитов, поскольку антитела действуют и на них.

Аутоиммунное разрушение возможно при системных нарушениях иммунитета у больных красной волчанкой, ревматоидным полиартритом. Антитела образуются на собственные клетки крови, организм принимает их за чужеродные.

Чаще болеют люди молодого и среднего возраста. Заболевание более характерно для женщин (обнаруживается в 4 раза чаще, чем у мужчин). Активирующим импульсом служат острые вирусные инфекции, стрессовые ситуации.

При подобных заболеваниях назначаются цитостатики, поэтому к механизму агранулоцитоза добавляется миелотоксическое воздействие.

Гаптеновая разновидность связана с влиянием неполных антигенов (гаптенов) при их соединениях с антителами. Комплексы оседают на поверхности нейтрофилов и вызывают повышенную склеиваемость клеток крови, что равносильно их гибели. В практике важно, что гаптенами могут являться лекарственные препараты. Поэтому другое название гаптенового агранулоцитоза — лекарственный.

Для него типично:

  • острое начало;
  • чувствительность организма к небольшим дозам препаратов (нет признаков передозировки);
  • быстрое восстановление нормальной картины крови при отмене виновного лекарства;
  • очень редкое развитие в детском возрасте, учащение поражения у пожилых пациентов.

Это говорит о низкой приспособительной способности иммунной системы в старших возрастных группах населения.

Список лекарственных препаратов со свойствами гаптенов:

  • антибиотики группы макролидов (представитель — эритромицин),
  • Анальгин,
  • Бутадион,
  • Амидопирин,
  • снотворные средства (барбитураты),
  • сульфаниламиды (Сульфадимезин, Норсульфазол),
  • средства для лечения туберкулеза (Фтивазид, Тубазид, ПАСК),
  • препараты, понижающие гиперфункцию щитовидной железы.

Агранулоцитоз: что это такое, в анализе крови, причины, симптомы, у беременных и детей, прогноз, лечение

Пациентов всегда предупреждают об опасности самостоятельного лечения.

Клинические проявления

Симптомы агранулоцитоза связаны с потерей защитного механизма противодействия сапрофитным микроорганизмам, проживающим на всех слизистых человека. Они становятся настолько сильными, что вызывают инфекционные воспалительные процессы и не встречают обычного сопротивления.

  • ротовая полость — воспаляются десны (гингивит), слизистая оболочка (стоматит);
  • небные миндалины (тонзиллит);
  • глотка (фарингит).

Воспаление отличается острым и тяжелым характером течения.

Агранулоцитоз: что это такое, в анализе крови, причины, симптомы, у беременных и детей, прогноз, лечение

Общая реакция выражается в интоксикации, высокой температуре, тошноте, нарастающей слабости, головных болях.

В особенно тяжелом случае возможно развитие гангрены щеки (нома или водяной рак), поскольку стремительное разрушительное язвенно-некротическое действие сложно остановить.

Другой очаг поражения — кишечник. Флора кишечника начинает разрушать стенки, прекращаются процессы пищеварения. У больного появляются:

  • интенсивные схваткообразные боли в животе;
  • вздутие кишечника;
  • рвота;
  • понос с кровью.

При тяжелой форме кишечное или желудочное кровотечения могут угрожать жизни пациента, а язвенные изменения вызывают прободение и клинику острого живота.

Менее характерны для агранулоцитоза:

  • инфекционный гепатит — появляются боли в правом подреберье, желтушность склер и кожи;
  • воспаление легких с быстрым образованием абсцесса — резкие боли в грудной клетке, одышка, кашель;
  • поражение мочеполовой системы — у женщин выделения из влагалища, зуд, боли внизу живота, рези и боли при мочеиспускании.

Агранулоцитоз: что это такое, в анализе крови, причины, симптомы, у беременных и детей, прогноз, лечение

Проявления сепсиса, осложняющего агранулоцитоз

Для клинического течения агранулоцитоза характерны септические осложнения, поскольку без своевременной поддержки организм не в состоянии справиться с поверхностной инфекцией, и она проникает в кровь. При бактериологическом исследовании обнаруживают протей, кишечную и синегнойную палочки.

Температура у больного повышается до 42 градусов, очаги инфекции разносятся по всем органам. На коже высыпания имеют черный цвет и на глазах увеличиваются в размерах. Терапия подобных осложнений крайне затруднена, неизбежно наступает летальный исход.

Лечение

Лечение агранулоцитоза требует принятия организационных и терапевтических мер. К организационным относятся:

  • помещение больного в условия полной стерильности (боксированные палаты);
  • налаживание персоналом ухода за пациентом с соблюдением смены одежды, обуви, применением масок;
  • кварцевание в палате по графику.

В лечении необходимо:

  • выявить и устранить главную причину болезни;
  • контролировать профилактику инфекционных осложнений;
  • стимулировать синтез лейкоцитов;
  • проводить переливание лейкоцитарной массы;
  • учитывать симптоматическую терапию при кровотечениях, для дезинтоксикации, коррекции анемии.

Агранулоцитоз: что это такое, в анализе крови, причины, симптомы, у беременных и детей, прогноз, лечение

В зависимости от причины заболевания, прекращают лучевую терапию, лечение цитостатиками или другими медикаментами.

Для предупреждения инфекционных осложнений применяют: профилактическое введение антибиотиков без миелотоксического действия (если лейкопения достигла 1 х 10 9 /мкл). По схеме вводятся внутривенно или внутримышечно 2 антибиотика, которые не всасываются в кишечнике. Добавляются противогрибковые препараты (Нистатин или Леворин).

  • Часто в терапии применяются иммуноглобулин, антистафилококковая плазма.
  • Переливать лейкоцитарную массу можно, если не доказано влияние на болезнь антител.
  • При иммунной форме заболевания эффективными оказались глюкокортикоиды (Преднизолон).

Для стимуляции лейкопоэза в костном мозге используют колониестимулирующий фактор (Г-КСФ). Препарат выделен из плазмы мышей. Активизирует стволовые клетки по выработке лейкоцитов гранулоцитарного ряда, повышает их скорость дозревания.

Прогноз

При хронических заболеваниях прогноз зависит от течения основной патологии. При острой форме (лучевая болезнь, отравление) особую важность имеет начало лечения и степень лейкопении. В случае установленного медикаментозного влияния результат проявляется через несколько дней после отмены препарата.

Как протекает агранулоцитоз в детском возрасте

Лекарственный агранулоцитоз у детей составляет 1/10 часть от общего числа случаев. Иммунная система в детском возрасте отличается большей способностью к адекватной реакции. Но имеются формы нейтропении, наиболее характерные именно для детей.

У новорожденных

Гранулоциты резко снижаются в крови у новорожденных при патологии, называемой изоиммунным конфликтом. Механизм похож на резус-конфликтную ситуацию при отрицательном по резус-фактору материнском организме и положительном — у плода. У матери в крови образуются антитела на начальные гранулоцитарные клетки ребенка, полученные в соответствии с набором свойств отцовской крови.

Особенность реакции: быстрое «вымывание» из крови новорожденного ненужных антител и самопроизвольная нормализация состава крови к пятимесячному возрасту и ранее. До этого срока ребенка необходимо защищать от всякой инфекции. По показаниям применяются антибиотики.

Наследственный агранулоцитоз

Генетически передается от родителей агранулоцитоз Костмана. Чаще всего и отец, и мать являются носителями измененного гена. Патология, кроме изменений состава крови, может сочетаться с нарушением умственного развития, низким ростом, малым размером головы. Механизм образования мутации не установлен.

Клинически болезнь проявляется уже в период новорожденности:

  • частые гнойные инфекции на коже;
  • во рту — язвенный стоматит, отечность и кровоточивость десен, пародонтит;
  • отиты, риниты;
  • затяжные пневмонии.

У ребенка на фоне высокой температуры тела обнаруживают увеличенные лимфоузлы, селезенку. При тяжелом течении образуется абсцесс в печени, сепсис.

В крови малыша наблюдается полное отсутствие нейтрофилов, при относительной эозинофилии и моноцитозе и норме лимфоцитов.Прогноз неблагоприятен, особенно в период новорожденности. Появилась надежда на лечение таких пациентов гранулоцитарным колониестимулирующим фактором.

Циклическая нейтропения — тоже наследственное заболевание. Измененный геном должен содержать один из родителей. Болезнь протекает с периодами обострений и ремиссий.

Во время приступов (длится 3–4 дня) наблюдаются язвенные изменения во рту и глотке, увеличиваются лимфоузлы, резко повышается температура. При этом в крови резко снижается уровень гранулоцитарных клеток. После наступает ремиссия.

Число гранулоцитов в крови повышается, но остается ниже нормального, регистрируется моноцитоз, эозинофилия, редко возможно снижение эритроцитов и тромбоцитов.

Циклы изменений в крови различаются по длительности: чаще всего (у 70% случаев) регистрируются 21-дневные периоды; реже — 14 дней.

Лечебные меры аналогичны болезни Костмана. Но циклические изменения полностью не проходят. При взрослении ребенка клинические проявления значительно смягчаются.

Выявление агранулоцитоза зависит от своевременного обследования детей и взрослых с частыми гнойничковыми инфекциями, ангинами, отитами, стоматитом, неясным поносом. Анализ лейкоцитарной формулы может подсказать диагноз и правильное направление терапии.

Рекомендуем к прочтению: http://serdec.ru

Источник: http://mymylife.ru/zdorove/lechenie/17436-agranulotsitoz-u-detej-i-vzroslykh-simptomy-lechenie-i-prichiny

Агранулоцитоз – симптомы, профилактика, лечение, причины. Агранулоцитоз у детей

Содержащиеся в крови элементы отвечают за крепость иммунитета и прочие функции, которые кровеносная система выполняет в организме. Резкое повышение или снижение состава крови приводит к различным патологиям. Одним из них является агранулоцитоз, который может наблюдаться у детей. В статье будут рассмотрены его симптомы, причины, а также профилактика и методы лечения.

Агранулоцитоз: что это такое, в анализе крови, причины, симптомы, у беременных и детей, прогноз, лечение

Агранулоцитозом называется синдром, при котором резко снижается количество нейтрофилов и гранулоцитов в крови. Это вариант нейтропении, при котором падает уровень нейтрофилов. Они входят в состав иммунной системы. Их снижение делает иммунитет слабым и более неспособным бороться с различными инфекциями.

Человек, болеющий агранулоцитозом, может заболеть ангиной, язвенным стоматитом, пневмонией, геморрагическими проявлениями, а также сепсисом, гепатитом, перитонитом, медиастинитом.

Зачастую данным заболеванием страдают женщины. У них в 2-3 раза чаще, чем у мужчин, проявляются соответствующие симптомы. Нередко это связывают с разнообразными медикаментами, которые выпускаются на сегодняшний день и разными способами угнетают иммунитет человека.

Читайте также:  Атеросклероз коронарных артерий: что это такое, симптомы, лечение, код по мкб 10, микропрепарат

Агранулоцитоз является опасной патологией, поскольку даже обычный насморк может вызвать кому или сепсис. Человеческий организм не способен бороться с инфекциями, в отличие от другого человека, у которого сильный иммунитет. При агранулоцитозе человек становится беспомощным и слабым перед обычными болезнями, что приводит к осложнениям и даже смерти.

Симптомы агранулоцитоза

Симптомы агранулоцитоза развиваются постепенно. Первые пару дней человек может чувствовать себя хорошо. Не изменяется его температура тела и состояние. Однако спустя 6-7 дней уже могут проявляться симптомы, которые указывают на снижение гранулоцитов в крови.

Агранулоцитоз: что это такое, в анализе крови, причины, симптомы, у беременных и детей, прогноз, лечение

Острая форма агранулоцитоза редко проявляется. Обычно признаками снижения гранулоцитов в крови являются те осложнения, инфекционные заболевания, которые развились вследствие слабого иммунитета.

Самочувствие больного полностью зависит от количества гранулоцитов, которые снизились.

Если их осталось очень мало, тогда могут развиться инфекционные заболевания, а человек будет чувствовать себя очень плохо. При незначительном снижении элементов могут не наблюдаться негативные признаки.

Человек может даже не заболеть, если будет ограждать себя от источников инфекции и соблюдать чистоту, гигиену.

В больничных условиях падение гранулоцитов приводит к развитию тяжелых симптомов.

Во время агранулоцитоза в организм могут проникнуть различные бактерии, распространенными из которых являются кишечная палочка, стафилококк, синегнойная палочка. Инфекции вызывают такие симптомы:

  1. Сильная головная и мышечная боли.
  2. Рвота.
  3. Повышение температуры до 40-41°С.
  4. Покраснение кожи.
  5. Похудение.
  6. Помрачение сознания.
  7. Падение кровяного давления.
  8. Появление темных, мелких очагов на коже, что наблюдается при синегнойной палочке.

Некротическая энтеропатия является еще одним признаком агранулоцитоза. Она проявляется в жидком стуле, схваткообразных болях в животе, рвоте, высокой температуре, общей слабости. Возможно развитие язв, которые разрываются.

Анемия и тромбоцитопения чаще всего развиваются при аутоиммунной форме агранулоцитоза. Это проявляется в кровотечениях (при тромбоцитопении) и головокружении, головной боли, слабости, тахикардии, бледности кожи (при анемии) и пр.

перейти наверх

Агранулоцитоз у детей

Рассматриваемое заболевание может проявляться у детей с самого рождения. Зачастую оно носит доброкачественный характер. Оно называется хронической детской доброкачественной нейтропенией, при которой симптомы агранулоцитоза обычно не проявляются. Ребенок себя чувствует хорошо. А взрослыми принято считать, что у детей еще слабый иммунитет, вот почему они часто и сильно болеют.

Агранулоцитоз: что это такое, в анализе крови, причины, симптомы, у беременных и детей, прогноз, лечение

Агранулоцитоз развивается у детей по тем же причинам, что и у взрослых. Он может длиться от нескольких месяцев до нескольких дней.

Если ребенок заболел каким-либо заболеванием, то для профилактики после лечения необходимо сдать анализы крови на выявление уровня гранулоцитов.

Это особенно важно, если родители не желают, чтобы их ребенок после одной болезни сразу же заболел другой, если у него наблюдается агранулоцитоз.

Врачи полагают, что развитие агранулоцитоза у детей является следствием неразвитости иммунной системы.

Обычно к 5 годам она достигает своего зрелого состояния, что позволяет точно прогнозировать склонность к различным болезням. Обычно агранулоцитоз самостоятельно проходит у детей.

Однако все же назначаются антибиотики при простудных заболеваниях, а ребенка ставят на учет к педиатру, иммунологу, аллергологу и гематологу.

Агранулоцитоз у детей может развиться по следующим причинам:

  1. Воздействие лекарств.
  2. Злокачественное заболевание крови. Здесь необходима химиотерапия.
  3. Частые инфекционные заболевания. Это проявляется в язвочках на слизистой ротовой полости, высокой температуре, развитии пневмонии. Необходимо устранять заболевания, чтобы не развился септический шок.

Сохранение малого количества нейтрофилов приводит к фебрильной нейтропении, которая проявляется в следующих симптомах:

  • Большая потливость.
  • Лихорадка.
  • Слабость.
  • Тремор.
  • Пародонтоз.
  • Грибковые заболевания.
  • Стоматит.
  • Гингивит.

В данном случае необходимо устранять инфекцию и осложнения, которые проявились и еще больше подавляют иммунитет.

До сих пор ведутся дискуссии на тему того, когда следует делать прививки, если у ребенка наблюдается агранулоцитоз. По российским стандартам в данном случае вакцинация отсрочивается. По европейским стандартам агранулоцитоз не является противопоказанием для прививок.

перейти наверх

Причины агранулоцитоза

В зависимости от причин возникновения агранулоцитоза, выделяют врожденные и приобретенные виды. Они в свою очередь делятся на:

  • Иммунный – является следствием появления аутоантител или антител к гранулоцитам вследствие приема лекарств, которые поспособствовали развитию функции антигена. Сам он делится на:
  1. Гаптеновый. Формируется вследствие приема обезболивающих, антибиотиков, туберкулезных препаратов и пр.
  2. Аутоиммунный. Формируется вследствие аутоиммунных заболеваний, когда вырабатываются антитела к гранулоцитам, что приводит к их разрушению.
  • Миелотоксический – проявляется в угнетении выработки юных гранулоцитов в костном мозге, что снижает их количество в крови. Является следствием приема лекарственных препаратов цитотоксических или воздействия ионизирующей радиации.
  • Генуинный — не установлены причины появления.

Если рассмотреть все причины, которые, по мнению специалистов сайта slovmed.com, являются факторами развития агранулоцитоза, то можно выделить:

  • Химическое или лучевое воздействие.
  • Исхудание.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Вирусные инфекции.
  • Тяжелые генерализованные инфекции.
  • Лекарственные препараты, которые угнетают кровотворение.
  • Генетические нарушения.

перейти наверх

Лечение агранулоцитоза

К лечению агранулоцитоза следует подходить внимательно, поскольку его неправильное проведение может привести к смерти. Сперва назначаются медикаменты, которые направлены на устранение причины болезни (аутоиммунной болезни, негативного воздействия других лекарств и пр.).

Агранулоцитоз: что это такое, в анализе крови, причины, симптомы, у беременных и детей, прогноз, лечение

Затем больному создаются асептические условия. Это возможно, если поместить его в бокс, отдельную и стерильную палату, куда можно входить только врачам в специальных одеяниях. Близкие и родные не всегда могут его посетить, поскольку это может подвергнуть его риску заболевания теми инфекциями, которые с собой принесут посетители.

В качестве лечения выступает переливание размороженных лейкоцитов или лейкоцитарной массы. Здесь проводится анализ на совместимость лейкоцитов, чтобы данная манипуляция имела свой эффект.

Таким образом врачи способны восполнить те недостатки, которые наблюдаются при агранулоцитозе.

Однако данный вид лечения не проводится при иммунной форме болезни, поскольку в таком случае угнетается выработка антител.

Ведется прием Преднизолона для восстановления количества гранулоцитов в крови. Затем его дозу постепенно уменьшают.

Другими лекарственными препаратами являются стимуляторы лейкопоэза. Сюда входят:

  • Натрий нуклеинат.
  • Молграмостин.
  • Пентоксил.
  • Лейкомакс.
  • Лейкоген.

Прочими лечебными мерами являются:

  1. Проведение детоксикационной терапии при сильной интоксикации.
  2. Применение гемодеза, изотонического раствора натрия хлорида, глюкозы и раствора Рингера.
  3. Переливание тромбоцитов при геморрагическом синдроме.
  4. Прием гемостатиков при кровотечениях: Аминокапроновая кислота, Дицинон и пр.
  5. Переливание эритроцитов при выраженной анемии.

перейти наверх

Профилактика агранулоцитоза

Параллельно с лечением агранулоцитоза проводится еще и профилактика заболевания. В первую очередь используются антибиотики, если количество гранулоцитов снижено незначительно.  При сильном снижении данных элементов применяются антибактериальные препараты. Курс лечения назначается врачом, который обычно комбинирует несколько антибиотиков.

Агранулоцитоз: что это такое, в анализе крови, причины, симптомы, у беременных и детей, прогноз, лечение

Вместе с приемом антибиотиков используются противогрибковые лекарства. Данная профилактика проводится, пока уровень гранулоцитов не придет в норму.

Важным становится то, каким образом человек поддерживает собственный иммунитет.

Здесь главными становятся фрукты и овощи в летнее время, которыми человек должен насыщать свой организм, а в зимнее время – лекарственные витамины.

Сюда можно отнести здоровый образ жизни, когда человек занимается физическими упражнениями, гуляет по свежему воздуху, активничает и отказывается от вредных привычек.

Необходимо заниматься своим лечением, как только появляются инфекционные болезни, чтобы они не угнетали иммунитет.

Если у человека наблюдается заболевание, в таком случае он должен постоянно наблюдаться у врача, который будет вовремя назначать нужные препараты. Лучше начинать лечение на ранней стадии, что происходит легко и быстро и не позволяет развиваться осложнениям.

перейти наверх

Прогноз

Продолжительность жизни сокращается, если человек игнорирует агранулоцитоз и не занимается его устранением. Достаточно утешительным становится прогноз, когда больной понимает всю серьезность собственного состояния и приступает к лечению.

Самолечение не проводится. Здесь отсутствуют народные средства, которые могли бы излечить от болезни. Помощь врачей становится основной, поскольку они берут под контроль состояние больного и действуют до тех пор, пока не вылечат его. Итог таких мероприятий положительный, здесь можно говорить о полном выздоровлении.

Совсем по-другому складываются обстоятельства, если человек не лечится. Как долго живут при агранулоцитозе? Смертность достигает 80%. Многое зависит от тех инфекций, которые поражают человеческий организм, и болезней, которые ими провоцируются. Поскольку иммунитет при агранулоцитозе угнетен, человек не борется с инфекцией, что позволяет ей развиваться и полностью уничтожать его организм.

Источник: http://SlovMed.com/agranulocitoz

Агранулоцитоз у детей — симптомы и причины заболевания, диагностика

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Лейкоциты – белые клетки крови, которые защищают организм от патогенных микроорганизмов. Уменьшение их количества ниже допустимых значений вызывает агранулоцитоз.

У детей патология развивается по разным причинам, но следствием является снижение иммунной защиты. Любое инфекционное заболевание плохо поддается лечению и чревато осложнениями.

Причины развития заболевания у детей

По происхождению агранулоцитоз бывает врожденным и приобретенным. Все причины развития недуга делят на эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние). К первой группе относятся:

  • наследственная предрасположенность;
  • патологии иммунной системы (гломерулонефрит, тиреоидит, болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, коллагенозы);
  • лейкозы;
  • апластическая анемия (нарушение работы всех звеньев системы кроветворения);
  • поражение костного мозга метастазами;
  • крайнее истощение организма (кахексия).

Внешние факторы, вызывающие агранулоцитоз у детей:

  • вирусные инфекции (герпес, гепатит, цитомегаловирус);
  • туберкулез;
  • сепсис;
  • прием цитостатиков, антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины и другие β-лактамы);
  • облучение;
  • воздействие инсектицидов, бензола, мышьяка, ртути и других токсических химикатов;
  • поражение агрессивными веществами в составе лаков, красок, косметики, средств бытовой химии;
  • спиртные напитки низкого качества.

Врожденный агранулоцитоз

Задержка созревания нейтрофилов (подвид лейкоцитов, которые образуются в костном мозге), незначительное содержание или полное отсутствие лейкоцитов, развитие тяжелого иммунодефицита – основные характеристики врожденного агранулоцитоза. Такая форма заболевания – редкое явление. В списке наследственных патологий:

  • болезнь Костманна;
  • циклическая нейтропения;
  • семейная нейтропения;
  • врожденная алейкия;
  • хроническая гранулематозная болезнь;
  • синдром ленивых лейкоцитов и другие.
Читайте также:  Онемение конечностей: ног, рук, во время сна, при неврозе, причины, симптомы

Агранулоцитоз: что это такое, в анализе крови, причины, симптомы, у беременных и детей, прогноз, лечение

Приобретенный

В медицине для приобретенного агранулоцитоза существует отдельная классификация. В ее основе причины возникновения недуга:

  • иммунный;
  • генуинный (или идиопатический);
  • миелотоксический.

Гибелью зрелых гранулоцитов характеризуется иммунный агранулоцитоз. Он имеет две разновидности. Аутоиммунный – следствие заболеваний, при которых вырабатываются антитела, разрушающих лейкоциты. Гаптеновый агранулоцитоз развивается после приема антибиотиков, обезболивающих, препаратов для лечения туберкулеза.

Причины появления генуинного вида патологии не установлены. Миелотоксический агранулоцитоз характеризуется угнетением выработки лейкоцитов в костном мозге. В результате их количество в крови снижается. Процесс кроветворения нарушают цитостатики, ионизирующее излучение.

Особенности симптоматики агранулоцитоза у ребенка

Заболевание протекает в острой или хронической (рецидивирующей) форме. Тяжесть проявления патологии (легкая, средняя, тяжелая) зависит от количества лейкоцитов. Первые признаки агранулоцитоза у ребенка: резкая слабость, повышение температуры тела до 39-40° С, бледность, повышенное потоотделение. В зависимости от вида патологии проявляются специфические симптомы:

Вид агранулоцитоза Симптомы
Болезнь Костманна Лихорадка, фурункулы, флегмоны, медленное заживление пупочной ранки у новорожденных, поражение слизистых рта и десен, рецидивирующие воспаления внутренних органов, задержка психического и физического развития.
Циклическая нейтропения Поражение кожи, наружного уха, слизистых оболочек ротовой полости, рецидивирующие перитониты, сепсис.
Семейная нейтропения Гингивиты, стоматиты, фурункулез, отиты, поражения легких.
Иммунный Высокая температура, неестественная бледность кожи, потливость ладоней, боли в суставах, стоматиты, фарингиты, тонзиллиты, гингивиты, слюнотечение, увеличение лимфатических узлов, дисфагия (нарушение акта глотания), увеличение размеров печени.
Миелотоксический Кровотечения из носа, синяки на коже, геморрагическая сыпь, примеси крови в моче и каловых массах, схваткообразные боли в животе, рвота, диарея, вздутие живота, внутреннее кровотечение, некротическое поражение тканей внутренних органов, абсцесс, гангрена.

Диагностические критерии патологии
В ходе первичного осмотра врач анализирует жалобы больного (лихорадка, некротические изменения слизистых, геморрагии). Для диагностики агранулоцитоза большей частью используются лабораторные методы:

  • общий клинический анализ крови;
  • биопсия спинного мозга;
  • общий анализ мочи;
  • исследование крови на стерильность на пике повышения температуры тела;
  • рентген легких;
  • консультации ЛОРа, стоматолога и других узких специалистов.

Показательным является общий анализ крови. При норме 4-9х109/л количество лейкоцитов не превышает 1-2х109/л. Гранулоциты (вид лейкоцитов с крупным сегментированным ядром и гранулами в цитоплазме) не определяются или их содержание менее 0,75х109/л (норма 47-80% от общего количества лейкоцитов).

Пункция костного мозга делается с целью определения содержания форменных элементов костного мозга. При агранулоцитозе снижается количество миелокариоцитов (ядросодержащие клетки), увеличивается содержание мегакариоцитов (гигантские клетки костного мозга, которые дают начало тромбоцитам). Нарушается процесс образования нейтрофилов. Остальные диагностические методики проводятся дополнительно.

Агранулоцитоз: что это такое, в анализе крови, причины, симптомы, у беременных и детей, прогноз, лечение

Лечение агранулоцитоза

Терапевтические мероприятия разрабатываются на основе данных о происхождении заболевания, степени его выраженности, наличия осложнений, общего состояния пациента, его индивидуальных особенностей (пол, возраст, хронические патологии). Комплексное лечение включает:

  1. Пациент госпитализируется в гематологическое отделение.
  2. Больной помещается в бокс, где постоянно проводится обеззараживание воздуха для предупреждения бактериальной или вирусной инфекции.
  3. При язвенно-некротической энтеропатии (поражении слизистых оболочек кишечника) назначается парентальное питание (введение питательных веществ капельно в кровь).
  4. После санации ротовая полость обрабатывается раствором антисептика.
  5. Устраняются первопричины недуга – лучевая терапия, прием цитостатиков и других лекарственных препаратов, которые стали причиной разрушения белых клеток крови.
  6. Больным с гнойной инфекцией, осложнениями назначаются антибиотики широкого спектра действия, противогрибковые средства.
  7. При тяжелой иммунной недостаточности проводится переливание лейкоцитарного концентрата, пересадка костного мозга.
  8. Для купирования воспалительных процессов в высоких дозах вводятся глюкокортикоидные препараты.
  9. Проводится стимуляции лейкопоэза (процесса формирования лейкоцитов).
  10. Капельно вводятся растворы для проведения дезинтоксикации организма.
  11. С помощью препаратов железа корректируется анемия.
  12. Переливание тромбоцитарной массы направлено на купирование геморрагического синдрома.
  13. Проводится местное лечение язвочек на коже.

Агранулоцитоз: что это такое, в анализе крови, причины, симптомы, у беременных и детей, прогноз, лечение

Прогноз

Причина развития недуга определяет прогнозы на выздоровление. Гаптеновый агранулоцитоз – самая опасная форма, потому что он вызывает некроз тканей. Аутоиммунный и миелотоксический виды излечимы при условии применения заместительной терапии. Неблагоприятный исход возможен при развитии осложнений в виде кровотечений, геморрагической пневмонии, сепсиса, прободения стенок кишечника.

Агранулоцитоз: что это такое, в анализе крови, причины, симптомы, у беременных и детей, прогноз, лечение

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://vrachmedik.ru/2715-agranulocitoz-u-detej.html

???? Гранулоцитоз: причины, диагностика и лечение — 2019

Агранулоцитоз: что это такое, в анализе крови, причины, симптомы, у беременных и детей, прогноз, лечение ???? Гранулоцитоз: причины, диагностика и лечение — 2019

Гранулоцитоз возникает, когда в крови слишком много гранулоцитов Это состояние, тесно связанное с хронической миелогенной лейкемией (ХМЛ) и другими расстройствами костного мозга.

Гранулоциты представляют собой белые кровяные клетки с небольшими гранулами или частицами. Эти гранулы содержат многочисленные белки, которые отвечают за борьбу с иммунной системой вирусы и бактерии. Нейтрофилы, эозинофилы и базофилы представляют собой три типа гранулоцитов.

Гранулоциты формируются и созревают в костном мозге.

Костный мозг — это губчатая ткань, обнаруженная внутри многих ваших костный мозг содержит стволовые клетки, которые в конечном итоге развиваются в различные типы клеток крови, в том числе в г гранулоцитов.

Когда гранулоциты покидают костный мозг, они циркулируют через кровоток и реагируют на сигналы от иммунной системы. Их роль — атаковать чужеродные вещества, которые вызывают воспаление или инфекцию.

Увеличение числа гранулоцитов происходит в ответ на инфекции, аутоиммунные заболевания и рак клеток крови. Аномально высокий уровень лейкоцитов обычно указывает на инфекцию или болезнь. Гранулоцитоз — это одно условие, характеризующееся высоким числом лейкоцитов.

Гранулоцитоз и лейкемияГранюлоцитоз и хроническая миелогенная лейкемия

Гранулоцитоз является основной особенностью CML. Это редкий рак клеток крови, который начинается в костном мозге. CML наиболее распространен среди пожилых людей, но он может возникать у людей любого возраста. Это также затрагивает мужчин больше, чем женщин. Люди, подвергшиеся воздействию радиации, такие как лучевая терапия для лечения рака, имеют более высокий риск развития ХМЛ.

Люди с ХМЛ могут развиться следующие симптомы:

  • аномальное кровотечение
  • частые инфекции
  • усталость
  • потеря аппетита
  • бледная кожа
  • боль ниже ребер на левой стороне тело
  • чрезмерное потоотделение во время сна

ХМЛ вызывает накопление недоразвитых гранулоцитов в костном мозге и кровотоке. Обычно костный мозг продуцирует незрелые стволовые клетки контролируемым образом.

Эти клетки затем созревают и превращаются в эритроциты, лейкоциты или тромбоциты. У людей с CML этот процесс работает неправильно.

Незрелые гранулоциты и другие белые кровяные клетки начинают формироваться и размножаться неуправляемо, вытесняя все другие типы необходимых клеток крови.

Причины Что вызывает гранулоцитоз?

Наличие гранулоцитов в кровотоке является нормальным. Эти лейкоциты являются частью вашей иммунной системы и помогают защитить ваше тело от вредных бактерий и вирусов. Однако большое количество гранулоцитов в крови не является нормальным и обычно указывает на проблему со здоровьем.

Нарушения костного мозга являются основной причиной гранулоцитоза. Костный мозг — это губчатая ткань, обнаруженная внутри костей.

Он содержит стволовые клетки, которые производят белые кровяные клетки, эритроциты и тромбоциты.

Ваши белые кровяные клетки помогают бороться с инфекцией и воспалением, ваши эритроциты переносят кислород и питательные вещества, а ваши тромбоциты позволяют сгущать кровь.

Общие расстройства костного мозга, которые могут вызвать гранулоцитоз:

  • ХМЛ, который является раком белых кровяных телец
  • polycythemia vera, что является расстройством, при котором организм вырабатывает слишком много эритроцитов
  • первичной тромбоцитемии, которая является заболеванием, при котором организм вырабатывает слишком много тромбоцитов
  • первичного миелофиброза, который является раком крови, который вызывает накопление рубцовой ткани в костном мозге

Гранулоцитоз можно также наблюдать в сочетании с: < бактериальная или кровоточащая инфекция

  • сепсис
  • почечная недостаточность
  • некоторые аутоиммунные заболевания, в том числе ревматоидный артрит
  • метастатический рак
  • воспалительное заболевание кишечника
  • экстремальный физический или эмоциональный стресс
  • ожог травма
  • сердечный приступ
  • курение
  • использование определенных лекарств, в том числе кортикостероидов
  • Диагностика Как диагностируется гранулоцитоз?

Это состояние обычно диагностируется с физическим осмотром и полным анализом крови

(CBC). CBC — это тест, который измеряет количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в крови. Аномальные числа этих клеток могут указывать на то, что у вас есть болезнь. Если у вас есть гранулоцитоз, у вас слишком много гранулоцитов в крови.

CBC предполагает предоставление образца крови. У тебя будет кровь, втянутая из вены в руке. Затем образец крови будет отправлен в лабораторию для анализа. Как и при любом кровообращении, есть небольшой шанс на дискомфорт, кровотечение или инфекцию.

Лечение Как обрабатывается гранулоцитоз?

Гранулоцитоз является симптомом других состояний. Это не считается отдельной болезнью, и обычно ее не лечат напрямую. Вместо этого лечение устраняет основное заболевание, вызывающее гранулоцитоз. Лечение любых существующих состояний также должно уменьшить количество гранулоцитов в крови.

Ваше лечение будет зависеть от болезни, вызывающей ваш гранулоцитоз. Если это связано с раком, ваше лечение может включать следующее:

Во время трансплантации костного мозга ваш костный мозг будет удален и заменен здоровыми стволовыми клетками. Эти стволовые клетки могут поступать из вашего тела или из тела донора.

  • Химиотерапия — это агрессивная форма химиотерапии, которая помогает уничтожить раковые клетки в организме.
  • Радиационная терапия использует излучение высокой энергии для сокращения опухолей и уничтожения раковых клеток.
  • Хирургия для удаления селезенки может быть рекомендована для людей с ХМЛ.
  • Некоторые условия хорошо реагируют на лекарства, а в других условиях можно переливать кровь. Ваш врач определит лучший план лечения для вас.
  • Профессионал здравоохранения

Источник: https://ru.oldmedic.com/granulocytosis-4575

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector