Аневризма сердца: у ребенка, новорожденного, после инфаркта, причины, симптомы и лечение

Локальное расширение сосудистой стенки за счет ее растяжения и истончения называется аневризмой. Заболевание характерно для лиц любого возраста и может развиваться первично или вторично.

Аневризмы сердца и сосудов у детей чаще имеют инфекционную и травматическую этиологию, в 20% случаев обладают крупными и гигантскими размерами. Патология в 2-3 раза чаще регистрируется у мальчиков.

Причины у новорожденных и детей постарше

Частота встречаемости на 100000 детей:

  • Среди новорожденных – от 3.5 до 5.7;
  • Среди детей – 2.0-2.2;
  • Среди подростков – 1.0-1.4.

По механизму развития преобладают истинные аневризмы (состоящие из всех слоев сосудистой стенки), по форме – мешотчатые (80%). Большая часть диагностируемой патологии приходится на сосуды головного мозга (23-29%), аорту (12-20%) и сердце (40-42%).

Причины развития у новорожденных:

Аневризма сердца: у ребенка, новорожденного, после инфаркта, причины, симптомы и лечение

  • Генетические аномалии структурных белков;
  • Гипоплазия сердца и сосудов;
  • Врожденные пороки;
  • Патология беременности у матери;
  • Патология плодного яйца и хориона у плода;
  • Фетоплацентарная недостаточность и отслойка плаценты в 1-2 триместре беременности;
  • Гипоксия плода.

Причины у детей:

  • Синдром Марфана;
  • Вирусные и бактериальные миокардиты;
  • Травматизм;
  • Дивертикул сердца;
  • Стрептококковая инфекция;
  • Эндокардит;
  • Артериит.

В группе риска находятся дети:

  • Имеющие вес к моменту рождения более 4200 г;
  • Недоношенные (менее 37 недель внутриутробного развития);
  • Страдающие гипотрофией или дистрофией;
  • Рожденные с критически малой массой тела (500 г);
  • Подверженные травматизму;
  • Дети с низким набором массы тела, хроническими авитаминозами, дефицитом микроэлементов.

Симптомы и признаки аневризм по локализации

Аорта

Аневризма сердца: у ребенка, новорожденного, после инфаркта, причины, симптомы и лечениеСимптомы у новорожденных:

  • Видимая на глаз пульсация передней брюшной стенки;
  • Плач, отказ от груди;
  • Бессонница;
  • Одышка;
  • Крик во время массажа живота или спины;
  • Отсутствие стула или мочи;
  • Бледность кожи;
  • Похолодание кистей и стоп.

Клиника может имитировать картину острого живота или кишечных колик, сопровождаться лихорадкой.

Симптомы аневризмы аорты у детей:

  • Пульсация передней брюшной стенки;
  • Непереносимость физической нагрузки;
  • Локальный или диффузный отек поясничной области;
  • Уменьшение количества мочи;
  • Симптомы сдавления органов средостения (боли при приеме пищи, кашель, одышка);
  • Частое сердцебиение и одышка в покое.

Сердце

У новорожденных аневризмы сердца часто сочетаются с другими врожденными аномалиями. В таком случае симптоматика определяется пороком сердца. Клиника при изолированном поражении:

Аневризма сердца: у ребенка, новорожденного, после инфаркта, причины, симптомы и лечение

  • Цианоз губ, пальцев, кончика носа;
  • Сонливость;
  • Посинение и похолодание кожных покровов;
  • Частое дыхание;
  • Медленный набор веса;
  • Отказ от груди.

Аневризмы до 3 мм не имеют клинического проявления.

Симптоматика у детей и подростков:

  • Одышечно-цианотический синдром;
  • Склонность к обморокам;
  • Слабость;
  • Частое сердцебиение;
  • Бессонница;
  • Ухудшение состояния в положении лежа и при физических нагрузках;
  • Боли и чувство тяжести за грудиной.

Сосуды головного мозга

Клиника аневризмы головного мозга у новорожденных:

  • Плач;
  • Зажмуривание глаз и запрокидывание головы (признак сопутствующего менингита);
  • Багровая синюшность лица и шеи;
  • Гидроцефалия (увеличение головы за счет скопления ликвора).

Зачастую клинические проявления отсутствуют.

Симптомы аневризмы сосудов головного мозга у детей и подростков:

  • Головные боли;
  • Головокружение;
  • Плаксивость;
  • Потеря сознания;
  • Запрокидывание головы;
  • Редко – косоглазие, снижение зрения и слуха.

Может ли аневризма быть врожденной?

Аневризма сердца: у ребенка, новорожденного, после инфаркта, причины, симптомы и лечениеВрожденные аневризмы развиваются в 7-9% случаев. Причины формирования – неблагоприятное влияние внешних и внутренних факторов на организм плода:

  • Вредных привычек матери (алкоголизм, курение);
  • Ионизирующего излучения;
  • Внутриутробных инфекций (краснуха, сифилис плода);
  • Воздействия внешних факторов на организм матери (вибрация, контакт с металлами, химическими соединениями).

Наиболее часто (до 80% случаев) диагностируются врожденные аневризмы сердца, сочетающиеся с другими пороками развития. Поражение мозговых сосудов встречается в 3-5% случаев, аорты – 7-10%, периферических и висцеральных артерий — у 1-3% больных.

Методы подтверждения диагноза:

  • Троекратное УЗИ плода (в 1, 2 и 3 триместре, по показаниям метод можно использовать чаще);
  • Генетическое консультирование;
  • Исследование околоплодных вод и ворсинок хориона на выявление генетических аномалий.

Опасность и возможные последствия

Аневризмы размером более 5 мм подвержены разрывам с обильным артериальным кровотечением. Осложнение сопровождается ишемией внутренних органов, коллапсом, шоковым состоянием и представляет непосредственную угрозу для жизни. Другие осложнения:

Аневризма сердца: у ребенка, новорожденного, после инфаркта, причины, симптомы и лечениеОтдаленные последствия:

Диагностика

Диагноз подтверждают с помощью объективного и инструментального обследования:

  • Опрос и осмотр редко эффективны. Дети жалуются на боль, слабость, головокружение. Родители ребенка могут указывать на плаксивость и связь жалоб с положением тела и приемом пищи.
  • Объективное обследование. Обнаруживаются патологическая пульсация, отек и натяжение кожи над проекцией аневризмы, увеличение головы, локальное пульсирующее выпячивание в очаге поражения.
  • Рентгенографические данные – увеличение сердечной тени, бледность или стертость корней легких, сглаживание сердечных дуг.
  • ЭКГ – смещение сердечной оси, признаки ишемии (смещение сегмента ST, глубокий зубец T), аритмии.
    Рентгенография и ЭКГ эффективны при диагностике аневризм сердца.
  • УЗИ. Метод эффективен для определения аневризмы любой локализации, кроме внутричерепной. Патология представлена мешковидным пульсирующим расширением, связанным с сосудистой стенкой.
  • Ангиография – метод подтверждения диагноза при любой локализации. Ангиография представляет собой контурирование стенок сосудов при введении в кровь инертных красителей. На ангиограммах выявляется локальное выпячивание, связанное с сосудистой стенкой.
  • КТ и МРТ эффективны для обнаружения аневризм сосудов головного мозга, позволяют дифференцировать патологию от опухолей и кист, диагностировать локальный отек тканей, гидроцефалию.

Всю подробную информации о диагностике сосудов вы найдете в отдельном материале.

Выбор тактики лечения

Терапия может быть консервативной и хирургической. Показания к тому или иному методу определяются индивидуально для каждого ребенка.

Общие показания к консервативному лечению:

Аневризма сердца: у ребенка, новорожденного, после инфаркта, причины, симптомы и лечение

  • Период новорожденности и грудной возраст (до 1 года);
  • Отсутствие жалоб;
  • Инфекционные заболевания;
  • Обострение хронических заболеваний;
  • Удовлетворительное общее состояние;
  • Признаки кальцинирования по данным УЗИ и КТ.

Средства лекарственной терапии:

  • Антигипертензивные препараты;
  • Бета-блокаторы;
  • Поливитаминные комплексы;
  • Кардиопротекторы;
  • Симптоматические средства.

Другие методы консервативной терапии:

  • Лечебная гимнастика;
  • Грязе- и водолечение;
  • Электрофорез витаминов, антиоксидантов;
  • Санаторно-курортное лечение.

Общие показания к хирургическому лечению:

  • Средние, крупные и гигантские аневризмы;
  • Ухудшение общего состояния;
  • Болевой синдром;
  • Частые потери сознания и постоянная одышка;
  • Отеки ног и увеличение живота;
  • Артериальная гипотензия;
  • Угроза разрыва и кровотечения;
  • Легочная гипертензия.

При угрозе разрыва операция показана детям независимо от возраста.

Оперативное вмешательство направлено на устранение выпячивания и восстановление целостности сосуда. Виды операций:

  • Клипирование;
  • Резекция сосуда;
  • Ушивание сосудистой стенки.

Операции на сердце часто сопровождаются устранением сопутствующего врожденного порока.

Ложные аневризмы у детей

Аневризма сердца: у ребенка, новорожденного, после инфаркта, причины, симптомы и лечениеЛожные аневризмы у детей развиваются крайне редко (менее 1% случаев). Образование представлено скоплением крови, ограниченным рубцовой тканью или перикардом (при локализации в сердце).

Ложные аневризмы имеют травматическое происхождение (открытые ранения, перелом ребер, падение с большой высоты, сотрясение и ушиб мозга). Характерно быстрое кальцинирование.

Клиническая картина часто отсутствует. При больших размерах наблюдаются следующие симптомы:

  • Боль;
  • Натяжение и синюшность кожи над выпячиванием (при поверхностном расположении);
  • При локализации в мозге — головные боли, гидроцефалия.

Опасность заболевания заключается в возможности тромбоэмболии и разрыва.

Диагностический алгоритм такой же, как при истинных формах. При малых размерах (до 5 мм) проводится динамическое наблюдение, при больших – иссечение с ушиванием стенки сосуда (сердца).

Более подробно о ложных и истинных аневризмах мы писали в другой статье.

Прогнозы и качество жизни

Прогноз при поражении периферических артерий благоприятный. При поражении сердца, аорты и мозговых сосудов прогноз относительно неблагоприятный и определяется своевременностью диагностики. При рациональной терапии и отсутствии осложнений выживаемость достигает 95-98%.

Качество жизни пролеченных больных не изменено. Без лечения пациенты вынуждены ограничивать физические нагрузки, испытывают трудности при обучении, склонны к инфекционным болезням.

Практические рекомендации родителям

Наблюдение и уход за больным ребенком включают в себя:

Аневризма сердца: у ребенка, новорожденного, после инфаркта, причины, симптомы и лечение

  • Исключение профессионального спорта и травматизма;
  • Внимательное отношение к жалобам и общему состоянию;
  • Профилактику инфекционных заболеваний, присущих детям (менингококковой, аденовирусной инфекции, ветрянки, кори, скарлатины);
  • Определение посильных физических нагрузок (ходьбы, плавания, гимнастики);
  • Периодическое наблюдение кардиолога, педиатра, хирурга;
  • Контроль динамики процесса (УЗИ, МРТ).

Аневризмы у детей – это редкая сердечно-сосудистая патология врожденного или приобретенного характера. Заболевание наиболее характерно для детей, переживших внутриутробную инфекцию, травму, инфекционный миокардит.

Раннее выявление и рациональное лечение патологии позволяют предупредить возможные осложнения.

Профилактика основана на правильном ведении беременности и родов, внимательном отношении к здоровью ребенка и проведении врачебных профосмотров.

Источник: https://oserdce.com/sosudy/anevrizmy/u-novorozhdennyx-i-detej.html

Что это такое аневризма сердца

Рейтинг: 219 Аневризма сердца: у ребенка, новорожденного, после инфаркта, причины, симптомы и лечение

Заболевание, хотя и не столь распространенное, но очень серьезное. Аневризма сердца может годами никак себя не проявлять, а потом внезапно привести человека к смерти. На ранних сроках прогрессирования болезни она плохо поддается диагностике из-за отсутствия очевидных симптомов, а уже в запущенном виде поддается только оперативному лечению в стационарных условиях.

Что это такое

С латыни аневризма аорты сердца переводится как «расширение», а поражает это заболевание сердечные артерии.

Кровь, текущая по сосудам, создает давление на их стенки, а те в свою очередь при потери своей эластичности, растягиваются неравномерно. Это приводит к возникновению так называемого «мешка» (аневризмы) — зоны растянутой, тонкой стенки сосуда.

Аневризма сердца: у ребенка, новорожденного, после инфаркта, причины, симптомы и лечениеМеханизм возникновения аневризмы

Этот «мешок» может быть, как небольших, незаметных размеров, так и достигать довольно значимых. При высоком давлении, кровь стремится вытянуться вдоль стенок сосуда, что в свою очередь может привести к разрыву «мешка».

Чаще аневризма сердца возникает у мужчин и на то есть определенные причины, например, риск заболевания повышается если человек злоупотребляет курением или алкоголем. Также риск заболевания может повышаться с возрастом и перенесенным инфарктом миокарда, атеросклеротическими поражениями сосудов или инфекционными болезнями дыхательных путей.

Часто из-за трудности диагностики аневризмы сердца, она обнаруживается совершенно случайно, во время обследований, связанных с совершенно другими причинами. Помочь выявить сердечную аневризму может ультразвуковая диагностика, магниторезистивная или же компьютерная томография.

Причины

Причины, влияющие на возникновение и развитие аневризмы сердца можно выделить следующие:

  • Курение, алкоголь. Это серьезные испытания для сердечно-сосудистой системы, и не каждая сможет его выдержать. Огромный удар по сердцу наносит курение, риск заболеть аневризмой увеличивается чуть ли не в четыре раза. То же самое касается и спиртного.
  • Слабая соединительная ткань. Чаще всего эта причина носит или наследственный характер (подобные заболевания часто возникают у людей, чьи предки были ей подвержены), или же врожденный характер (она может наблюдаться у маленьких детей). Наблюдается аневризма и у людей с синдромом Марфана, который является генетическим заболеванием, поражением соединительных тканей.
  • Тромбы в сосудах. В группу риска при такой причине попадают молодые и даже здоровые изначально люди. Возникновение подобных травм может быть связано с автомобильными авариями, экстремальные виды спорта, работа связанная с постоянным риском. Промежуток между получением травмы и зарождением аневризмы может достигать нескольких десятилетий.
  • Заболевания, приводящие к ослаблению сосудистых стенок. Например, поздняя стадия сифилиса, атеросклероз, кистозный медиальный некроз.
  • Артериальная гипертензия. Если не лечить ее на ранних стадиях, не придавать ей должного значения, то скачки кровяного давления будут приводить к появлению «мешков», как следствие к развитию аневризмы сердца.
Читайте также:  Атеросклероз коронарных артерий: что это такое, симптомы, лечение, код по мкб 10, микропрепарат

В целом, причины аневризмы сердца у детей и взрослых кроются в неправильном образе жизни, наследственности или других сопутствующих заболеваниях.

Расположение

Аневризмы сердца медицина разделяет на несколько типов в зависимости от расположения источника болезни:

  • Внутрисердечные аневризмы. Говоря научным медицинским языком, наиболее распространены аневризмы левого желудочка и межпредсердной перегородки.
  • При этом аневризма левого желудочка характерна для старшего возраста, как следствие, довольно часто является последствием инфаркта миокарда. К другим предпосылкам заболевания можно отнести миокардиты сердца и механические повреждения стенки сосуда. Вызваны эти проблемы нарушением кровоснабжения сердечной мышцы, или нарушением ее целостности. Как результат — отмирание конкретного мышечного участка, образование рубца и возникновение «мешка» в районе сердечной мышцы. Скорость возникновения болезни послужила к разделению ее на хронический и острый типы аневризмы.
  • Аневризма межпредсердной перегородки в свою очередь чаще наблюдается у детей и новорожденных, а возникает она еще в период внутриутробного развития. Более поздние ее проявления возможны после осложнений от инфекционных заболеваний, или же патологии соединительной ткани.
  • Аневризмы аорты. Аорта — это самый крупный и следовательно самый нагруженный сосуд организма, на его стенки приходится самое большое кровяное давление. Из-за этого аорта может оказаться «ахиллесовой пятой» организма, стенки ее больше других подвержены патологическим изменениям. Аневризмы аорты очень серьезны, ведь по медицинским данным девяносто процентов разрывов этого сосуда заканчиваются летальным исходом и десять процент умерших по иным причинам имели у себя данную патологию.

Аневризма сердца: у ребенка, новорожденного, после инфаркта, причины, симптомы и лечениеВиды аневризм левого желудочка сердца

Симптомы

Самые серьезные симптомы аневризмы сердца можно описать следующим образом:

К другим симптомам можно отнести боль, способную длится от несколько часов до нескольких дней; усиление боли от физических нагрузок, характер ее распространения от задней части грудины по всей грудной клетке; неподдающийся болеутоляющим средствам характер боли; слабость и головокружение, замирания сердца; отеки ног, увеличения шейных вен, увеличение печени и другие симптомы. При этом не нужно забывать, что болезнь способна протекать и бессимптомно, в этом случае диагностика аневризмы сердца сильно затрудняется.

У детей

К сожалению, аневризма среди детей встречается не так редко, как хотелось бы. Аневризма сердца у ребенка обнаруживается примерно в одном проценте случаев.

Основная причина болезни при этом кроется в плохой наследственности, а возникновение аневризмы приходится на внутриутробный период развития (в этом случае проблему можно заметить еще на УЗИ (ультразвуковое исследование) во время беременности).

Появление аневризмы у новорожденного часто сопровождается другими сердечными патологиями что во многом затрудняет диагностику.

Аневризма сердца у новорожденного ребенка диагностируется уже в роддоме (если она принадлежит к межпредсердному типу), в основном после первого ультразвукового исследования и ЭКГ сердца.

При этом обнаруживается аневризма примерно на первом году жизни младенца, потому что в этот период активного роста вместе с сердцем увеличивается и аневризма, становясь уже более простой для диагностики.

Вероятно, после поставки диагноза врачи станут настаивать на операции.

В большинстве случаев операция полностью решает проблему аневризмы у детей. Однако ее исход зависит от величины пораженной болезнью области, от наличия или отсутствия других патологических изменений. Некоторое время ребенок будет находиться под наблюдением врача кардиолога.

Лечение

Лечение аневризмы сердца сейчас сводиться к тому, чтобы предотвратить разрыв «мешка», и как следствие внутреннее кровотечение.

Существуют два основных подхода к лечению аневризмы:

  • Ожидание.
  • Операция — удаление пораженного участка.

Размер, расположение и скорость развития болезни являются основными факторами при выборе врачом тактики лечения.

В случае, например, аневризмы левого желудочка, при медленном ее развитии и небольшой области поражения врач выберет скорее выжидательную тактику.

Причина его выбора будет заключаться в том, что риск осложнений после операционного вмешательства будет намного выше риска разрыва «мешка» сердечной аневризмы.

В этом случае рекомендуется соблюдать меры предосторожности: вести размеренный образ жизни, соблюдать диету, выполнять рекомендованную лечебную гимнастику для сосудов и регулярно проверяться у врача каждые полгода, в то же время делать УЗИ сердца, тоже касается лечения аневризмы сердца после инфаркта.

В случае, если область поражения больше, а давление на стенки сосуда выше и заболевание развивается при этом быстрее, необходимость операционного вмешательства неизбежна. Операция сводится к удалению больного сосуда и установке на его места протеза, или же здорового сосуда того же пациента.

Аневризма сердца: у ребенка, новорожденного, после инфаркта, причины, симптомы и лечениеЗакрытие дефекта аневризмы межпредсердной перегородки

Профилактика

Профилактика аневризмы сердца в основном сводится к следующему:

  • Относитесь с должным вниманием к любым инфекциям, если в больнице вы диагностировали у себя данное заболевание. Затянувшиеся инфекционные болезни увеличивают скорость развития аневризмы, а при аневризме, бронхит или пневмония сопровождаются кашлем, который вполне может вызвать разрыв аорты.
  • Снижение риска прогрессирования атеросклероза. Для этого придется отказаться от алкоголя и курения. Необходимо соблюдать определенную диету, полностью исключить из своего рациона животные жиры, заменив их необходимым количеством витаминов и белков. Также необходимо принимать определенные, выписанные врачом препараты.
  • Сведите к минимуму скачки давления, не допускайте его резкого повышения. Регулярно принимайте таблетки, выписанные врачом для предотвращения резких изменений в давлении.
  • Поддержание физической нормы. Для этого пункта подойдут прогулки, гимнастика, массаж. Контролируйте свой вес, не допускайте его увеличение. Лишние килограммы создадут ненужное повышение давление на стенки сосудов, не говоря уже о том, что они неблагоприятно скажутся на всем организме.
  • Хороший сон. Для сердца очень важен не просто достаточный и регулярный сон, но еще и сон в определенное время. То есть старайтесь ложиться и просыпаться в одно и тоже время, не допускайте хронических недосыпов или сильных стрессов, это во всяком случае негативно может сказаться на сердце и на сосудах.

Источник: https://SostavKrovi.ru/sosudy/serdca/chto-eto-takoe-anevrizma-serdca.html

Аневризма сердца у новорожденных: детей, аорты, межжелудочковой, межпредсердной перегородки

Аневризма сердца у новорожденных — это не столь частое заболевание. Врачи до сих пор не могут назвать точную причину этой патологии.

Аневризма аорты сердца протекает без видимых симптомов, и только комплексное обследование позволяет выявить болезнь у младенцев. Стоит разобраться, что такое аневризма сердечной мышцы.

В медицинской практике этот недуг именуется аневризмой межпредсердной перегородки. Состояние это крайне опасное, т. к. нередко приводит к летальному исходу.

Если у ребенка было диагностировано это заболевание, то ему придется регулярно посещать врача-кардиолога для постоянного наблюдения. Когда маленькому пациенту исполнится 1 год, аневризма сердца будет устранена хирургическим путем.

Симптомы заболевания

Аневризма межпредсердной перегородки — это малая сердечная аномалия. В результате ее меняется структура стенок крупного сосуда, при этом один из участков сердца начинает выпячиваться. Чаще всего это происходит в правом или в левом предсердии.

Аневризма сердца: у ребенка, новорожденного, после инфаркта, причины, симптомы и лечение

Врачи предполагают, что развивается патология на фоне нарушения формирования соединительных тканей у малыша еще в утробе. Изменения происходят в том числе и из-за различных инфекционных заболеваний матери. К другой распространенной причине появления аневризмы сердца относят наследственную предрасположенность.

Болезнь не приводит к сердечной недостаточности. Это связано с тем, что при аневризме сердца циркуляция крови у новорожденного не нарушается. Соединяется аневризма с левым желудочком сердца посредством небольшого мышечного резервуара. Поэтому ребенок не испытывает ни боли, ни дискомфорта, отсутствуют и другие видимые симптомы.

Но это не значит, что болезнь не принесет осложнений. Со временем выпячивание истончается и может разорваться. К таким последствиям могут привести тяжелые физические нагрузки, стрессы и погрешности в питании.

Когда происходит разрыв аневризмы, развивается сердечная недостаточность, которая может послужить причиной внезапной смерти ребенка.

Несмотря на то что симптомы болезни могут отсутствовать, внутренние изменения в организме все же происходят. И проявляются они следующим образом:

  1. Происходит пульсация в сердце, которая прослушивается в районе третьего межреберья. Если ребенок ляжет на спину, а вы приложите ухо к этой зоне, то можно услышать звук качающихся волн. В этом случае вам даже не понадобится стетоскоп. В области же сердца можно услышать патологические толчки, которые образует аневризма.
  2. Если нарушен кровообмен, то на стенках образуются тромбы. В этом случае патологическая пульсация исчезает.
  3. Нарушен сердечный ритм. Чаще всего симптом развивается в подростковом возрасте, когда ребенок начинает активно заниматься спортом или же вести аморальный образ жизни, увлекается спиртными напитками и курением.

Аневризма сердца у ребенка может протекать в трех формах:

  1. Первая — выпячивание образуется в левом или правом желудочке сердца. Данный вид болезни самый распространенный.
  2. Вторая — выпячивание бывает справа налево. Встречается такая патология не так часто.
  3. Третья — выпирание имеет S-образную форму.

Факторы, влияющие на развитие аневризмы сердца

О причинах развития болезни было сказано выше.

Помимо наследственной предрасположенности имеется еще одна причина — это патологические изменения в сердечной деятельности во внутриутробном периоде.

Факторы, которые могут негативно сказаться на работе сердца у плода в утробе матери, следующие:

  1. Слабость соединительной ткани, которая развилась еще до рождения ребенка.
  2. Соединительная ткань может плохо развиваться из-за некоторых заболеваний, например такого, как синдром Марфана.
  3. Снижение сосудистого тонуса. Происходит это по причине развития таких заболеваний, как сифилис или атеросклероз.
  4. Внезапное повышение артериального давления.
  5. Повреждение сосудов.
  6. Развитие тромбозов.
  7. Погрешность в питании, увлечение жирными и жареными блюдами.
  8. Инфекционные болезни.

Диагностика заболевания

В первую очередь при подозрении на заболевание маленького пациента отправляют на прохождение УЗИ с допплерографией.

В качестве дополнительных исследований применяют следующие способы диагностики:

  • компьютерная томография;
  • ультразвуковое исследование, проводимое через пищевод;
  • катетеризация сердца.

Осложнения при заболевании

При нормальном течении заболевания аневризма сердца у детей не представляет особой угрозы для здоровья и жизни ребенка. Лишь в острый период болезни могут развиться опасные осложнения.

Если произойдет разрыв аневризмы, то нарушится процесс мозгового кровообращения, а это приводит к развитию инсульта. К тому же появляется угроза развития тромбоза.

Если тромб оторвется, то он может проникнуть в любой орган, что способно привести к страшным последствиям, таким как развитие почечной недостаточности, гангрена конечности и т.д.

Лечение болезни

Если болезнь была выявлена случайно и не прогрессирует, то врач не предпринимает никаких терапевтических действий. Но ребенка сразу ставят на учет, т. к. болезнь требует постоянного наблюдения за состоянием маленького пациента. При увеличении выпячивания и прогрессе заболевания понадобится консервативное лечение. В особо серьезных случаях делается операция.

Читайте также:  Холестериновые бляшки: плохой и хороший холестерин в сосудах, на лице, лечение, как бороться

Примерная схема лечения

Терапевтические методы они применяются при небольших аневризмах и включают в себя:

  • соблюдение режима питания: исключаются жирные, жареные и соленые блюда;
  • выполнение гимнастических упражнений, которые предусматривают слабую физическую нагрузку;
  • симптоматическое лечение, если оно необходимо;
  • оксигенобаротерапию (применяется кислород под высоким давлением);
  • осмотр ребенка кардиологом не реже 1 раза в полгода.

Лекарственная терапия. Медикаментозное лечение проводится при риске осложнений и включает прием следующих препаратов:

  • гликозиды — увеличивают или уменьшают сердечные сокращения;
  • антикоагулянты — контролируют свертываемость крови путем разжижения последней;
  • бета-адреноблокаторы — снижают частоту сердечных ударов;
  • средства от аритмии.

Хирургическое вмешательство. Оно проводится по показаниям и применяется в исключительных случаях. Поводом для операции могут послужить следующие нарушения:

  • большие размеры аневризмы;
  • влияние аневризмы на работу всей сердечно-сосудистой системы;
  • угроза разрыва аневризмы.

В этих случаях порой операция проводится экстренно.

Хирургическое вмешательство осуществляется 2 доступными способами:

  1. Применение полимерных материалов для искусственного укрепления стенок аневризмы. Делается это с целью недопущения разрыва аневризмы и предотвращения ее разрастания.
  2. Резекция аневризмы, т. е. ее полное удаление. Затем осуществляется полное восстановление стенок перегородки.

Профилактика заболевания

Профилактика осуществляется путем соблюдения следующих мер:

  • делается все возможное, чтобы снизить риск возникновения инфаркта;
  • своевременное устранение инфекционных заболеваний;
  • сохранение психологического и эмоционального комфорта.

В отношении маленьких детей родителям нужно обязательно:

  • контролировать физическое и эмоциональное развитие малыша;
  • кормить ребенка полезной пищей;
  • контролировать иммунную систему ребенка и при необходимости укреплять ее;
  • не нервировать ребенка, не допускать стрессовых ситуаций;
  • следить за тем, чтобы физические нагрузки были умеренными и регулярными.

Будущая мама должна обязательно следить за своим здоровьем, только при этом условии ребенок родится здоровым. Во время беременности важно сдавать все необходимые анализы. При выявлении скрытых инфекций обязательно нужно их пролечить. Курение и алкоголь недопустимы в этот период. Нужно избегать места большого скопления людей, т. к. имеется риск заразиться инфекционным заболеванием.

Источник: https://krov.expert/zabolevaniya/anevrizma-serdtsa-u-novorozhdennyh.html

Опасная аневризма сердца у детей: признаки, лечение

При нарушении развития соединительной ткани (дисплазии) возникают аномалии строения структур сердца, к которым относится истончение перегородок между предсердиями и желудочками.

В этих зонах после рождения образуются выпячивания, называемые аневризмой.

Они бывают бессимптомными и имеют благоприятный исход, реже приводят к недостаточности кровообращения, тяжелой аритмии и требуют оперативного лечения.

Причины появления аневризмы сердца у детей

В подавляющем большинстве случаев аневризмы перегородок сердца у детей являются частью синдрома МАРС. Малые аномалии развития обусловлены врожденной дисплазией соединительной ткани. При этом состоянии нарушается прочность коллагеновых волокон, что приводит к их перерастяжению.

Аневризма сердца у детей

Со стороны сердечно-сосудистой системы это проявляется в виде удлинения хорд, пролапса створок клапана. При истончении перегородок сердца они под действием высокого давления в левой половине выпячиваются в просвет правого предсердия или желудочка. Значительно реже аневризма сердца у ребенка возникает после хирургической коррекции перегородочных дефектов.

Причинами появления дисплазии волокон соединительной ткани могут быть:

  • дефект в хромосомном аппарате, переданный по наследству;
  • приобретенные хромосомные мутации при воздействии на беременную неблагоприятной экологии, облучения, профессиональных вредностей;
  • инфекции в первые три месяца беременности (особенно опасна краснуха, ветрянка, герпес, аденовирусы, цитомегалия, гепатит, сифилис, туберкулез);
  • возраст матери до 16 лет и свыше 40;
  • токсикоз первой половины и угроза выкидыша;
  • дефицит магния в питании;
  • курение, алкоголизм;
  • прием наркотиков, противосудорожных препаратов, прогестерона;
  • сахарный диабет, тиреотоксикоз.

Рекомендуем прочитать статью об аневризме синуса Вальсавы. Из нее вы узнаете о причинах развития и симптомах аневризмы Вальсавы, а также о методах диагностики, лечении и прогнозе для больных.

А здесь подробнее об аневризме аорты.

Симптомы аневризмы межжелудочковой перегородки

Выпячивание мембранозной части перегородки между желудочками как самостоятельная аномалия встречается редко, обычно у ребенка присутствуют пороки клапанов, позднее закрытие овального окна или Боталлова протока, коарктация аорты. Обнаруживается аневризма чаще всего в области створок трехстворчатого клапана (под его основанием), она может выступать в выходной отдел правого желудочка. По размеру такие образования, как правило, не превышают 2-3 см.

Неосложненная аневризма перегородки не проявляется и может обнаружиться случайно при обращении ребенка к врачу в связи с другими заболеваниями. При тяжелом течении возникают признаки сердечной недостаточности:

  • одышка;
  • цианоз кожи;
  • головокружение;
  • быстрая утомляемость;
  • учащенное сердцебиение;
  • боль в области сердца и правого подреберья;
  • отечность лодыжек;
  • перебои ритма.

В чем опасности аномалии мпп сердца

У большинства детей аневризма межпредсердной перегородки расположена в зоне овального окна. Она может полностью выпячиваться в правое предсердие или иметь S-образный изгиб (частично направлена вправо). Чаще всего клинические проявления отсутствуют. Если развитие аневризмы нарушает внутрисердечное кровообращение, то появляются:

  • отставание в физическом и психическом развитии;
  • медленный набор веса;
  • частые болезни дыхательных путей;
  • сниженная переносимость нагрузок;
  • общая слабость;
  • аритмия;
  • боль в сердце;
  • бледность кожи.

Опасным состоянием является разрыв аневризмы. Это может произойти у ребенка в школьном возрасте под влиянием травмы грудной клетки, чрезмерного физического или психического напряжения. При этом образуется отверстие между правым и левым предсердием со сбросом крови в правую половину сердца.

Дальнейший прогноз зависит от размера появившегося дефекта – возможно как благоприятное течение и отсутствие симптоматики, так и острое нарушение мозгового и системного кровообращения со смертельным исходом.

Диагностика состояния

Заподозрить наличие аневризмы сердца можно при выявлении признаков перегрузки правого предсердия и желудочка.

У таких детей часто отмечается бледность кожи, частый и слабый пульс, низкое артериальное давление. В некоторых случаях, при атрофии грудных мышц, появляется выпячивание в области сердца.

При аускультации обнаруживают негрубый систолический шум и акцент 2 тона над легочной артерией.

Для подтверждения диагноза проводятся дополнительные обследования:

  • ЭКГ – перегрузка или гипертрофия правых отделов сердца;
  • УЗИ сердца с допплерографией – наиболее информативный метод, при котором можно увидеть выпячивание перегородки, оценить его размер, наличие сгустков крови в полости, степень нарушения внутрисердечной гемодинамики, препятствия выбросу крови, сопутствующие клапанные или другие структурные дефекты;
  • МРТ, катетеризация полостей сердца, вентрикулография нужны при затруднениях в диагностике.

УЗИ сердца у детей

Лечение детей с патологией

При обнаружении бессимптомной аневризмы сердца дети должны находиться под постоянным наблюдением педиатра и кардиолога для предотвращения нарушений кровообращения. Им показано:

  • питание с достаточным содержанием белка (мясо курицы, индейки, рыба), овсяная и гречневая каша, свежевыжатые соки из фруктов и ягод;
  • строгое соблюдение режима дня с дневным отдыхом;
  • массаж по классической методике, точечный, подводный;
  • хвойные или минеральные, жемчужные ванны;
  • электрофорез магния, электросон.

Возможность спортивных тренировок определяются исключительно кардиологом, который учитывает наличие сердцебиения, боли в сердце, обморочных состояний, аритмии на ЭКГ, нарушений, выявленных при УЗИ. При наличии существенных отклонений профессиональный спорт противопоказан, но рекомендуется обязательная дозированная физическая активность в виде ежедневных прогулок, лечебной гимнастики.

Лечебная гимнастика

Консервативная терапия включает профилактические курсы приема (3 — 4 раза в год) таких препаратов:

  • соли магния (нужны для синтеза коллагена) – Магнерот, Магне В6, Магникум;
  • кардиотрофических средств – Рибоксин, АТФ, Карнитин, Кардонат, Кудесан, Цитохром;
  • мультивитаминные комплексы с содержанием группы В – Пиковит сироп, Супрадин кидс гель;
  • успокаивающих – травяные сборы с пустырником, мелиссой, шалфеем и зверобоем, багульником.

Антиаритмические медикаменты назначают только при наличии нарушения ритма, требуется антибактериальная терапия даже при небольших оперативных вмешательствах для предотвращения эндокардита.

Показания к хирургическому лечению возникают при нарушении кровообращения, сужении выводного тракта правого желудочка, клапанной недостаточности из-за расширения правых отделов сердца, сложных нарушениях ритма и проводимости. В таких случаях на место истончения перегородки накладывается заплата из синтетических материалов и фиксируется отдельными швами.

Рекомендуем прочитать статью об аневризме сонной артерии. Из нее вы узнаете о патологии, ее видах и причинах развития, симптомах аневризмы, методах диагностики и проведении операции.

А здесь подробнее о коарктации аорты.

Аневризма перегородок сердца у ребенка возникает при недостаточном развитии волокон соединительной ткани и относится к МАРС-синдрому. В большинстве случаев проявления отсутствуют, но при резком повышении нагрузки на сердце может произойти разрыв перегородки со сбросом крови из левой половины в правую. Для обнаружения аневризмы наиболее информативно УЗИ сердца с допплерографией.

Легкое и среднетяжелое течение болезни требует профилактических курсов приема медикаментов для укрепления сердца, при тяжелых формах болезни показана операция.

Источник: http://CardioBook.ru/anevrizma-serdca-u-detej/

Аневризма сердца у детей и новорожденных

Рассматриваемое заболевание диагностируется у новорожденных крайне редко (0,9-1% случаев). Точные причины указанной патологии недостаточно изучены, симптоматика практически отсутствует.

Однако врожденная аневризма сердца может спровоцировать быструю смерть, потому младенец должен наблюдаться у кардиолога (кардиохирурга), педиатра.

После исполнения пациенту 1 года патологическое выпячивание можно удалять.

  • Как определить заболевание?
  • Методы лечение
  • Профилактика

Рассматриваемый недуг практически не способен спровоцировать сердечную недостаточность (как при постинфарктной аневризме). Это связано с отсутствием серьезных сбоев в циркуляции крови: врожденная аневризма через небольшой резервуар соединяется с левым желудочком.

  • Указанное явление влияет на самочувствие детей: визуальных нарушений нет, жалобы минимальны/отсутствуют.
  • Однако со временем, благодаря удовлетворительному функционированию сердечной мышцы, происходит истончение патологического выпячивания, его разрыв.
  • Усугубить ситуацию могут усиленные занятия спортом (которые недопустимы при аневризме сердца), вредные привычки, неправильный образ жизни, употребление нездоровой пищи.
  • Смерть наступает вследствие сердечной недостаточности, которая развивается на фоне разрыва врожденной аневризмы.
  • Со стороны больных фиксируется ряд жалоб
  • Разрыв врожденной аневризмы сердца, который зачастую заканчивается смертью ребенка, сопровождается целым рядом проявлений
  • Существует несколько методик, посредством которых возможно своевременно обнаружить, регулярно наблюдать за врожденной аневризмой сердца

Рассматриваемый недуг является прямым показанием к проведению хирургического лечения. Если аневризма сердца не растет, не вызывает ухудшений здоровья, ребенку проводят операцию после 1 года. До того времени малыш должен находиться под регулярным наблюдением врача.

Хирургическое лечение врожденной аневризмы сердца может предусматривать несколько методик

Удаление (резекция) патологического выпячивания. Относится к радикальным манипуляциям, длится несколько часов.

Алгоритм рассматриваемой операции

Коррекция структуры левого желудочка (вентрикулопластика). На сегодняшний день существует несколько методик данной манипуляции.

Замена патологического участка аорты искусственным имплантатом. Применяется при диагностировании аневризмы аорты у ребенка.
Хирургическое лечение рассматриваемого заболевания не всегда возможно.

  1. Существует несколько противопоказаний для проведения операции на сердце у ребенка
  2. Консервативное лечение показано в ряде случаев
  3. Рекомендации по консервативному лечению детей с врожденной аневризмой сердца
  4. Профилактические меры в отношении данного заболевания актуальны на момент планирования беременности, во время вынашивания плода
Читайте также:  Тромбоциты у детей: норма, повышены, понижены, до года, причины и виды тромбоцитоза

Оцените — (1

Источник: https://www.operabelno.ru/anevrizma-serdca-u-detej-i-novorozhdennyx/

Аневризма сердца у детей

Тяжелым и непредсказуемым заболеваниям считается аневризма сердца у детей. Патология может определяться как сразу после рождения ребенка, так уже в более старшем возрасте. В любом случае важна своевременная диагностика и качественное лечение. При необходимости может оказываться скорая медицинская помощь, поскольку с аневризмой связаны различные неотложные состояния.

Аневризмы — редкие в педиатрии патологические образования, которые могут возникать в кровеносных сосудах по всему телу и в некоторых органах (например, в сердце). Они представляют собой “пузыреподобные” или “мешкообразные” выступы артерий или стенки органа.

В головном мозгу эти “мешочки” имеют тенденцию встречаться в довольно предсказуемых местах. Обычно они находятся в точках, где основная артерия разветвляется на более мелкие. Эти образования не находятся в мозговом веществе как таковом, а скорее в промежутках между различными долями мозга.

Большинство аневризм, которые встречаются у пожилых людей, приходятся на 4-й и 5-й десяток жизни. В редких случаях патология определяется у детей. Иногда аневризмы передаются по наследственности, но в большинстве случаев они встречаются у населения без какой-либо конкретной причины.

Видео: Медицина. Аневризма сердца

Описание аневризмы сердца у детей

Во время эмбрионального развития сердце развивается из тех зачатков, что и вся сосудистая система, поэтому определение “аневризма” относится не только к артериям, но и к миокарду.

Аневризма образуется на месте истончения стенки сосуда или сердечной ткани, из-за чего под давлением крови этот участок начинает выпячиваться.

В детском возрасте аневризмы сердца встречаются крайне редко (приблизительно меньше чем у 1% от общего количества детей).

Все же при определении этой патологии требуется квалифицированная помощь детского кардиохирурга, поскольку для заболевания характерно непредсказуемое течение.

Дополнительно у детей не всегда в полной мере выражена клиническая картина, так как в отличие от других сердечных пороков аневризмы способны расти вместе с сердцем.

Основные стадии развития аневризмы сердца у детей

Основная функция сердца — перекачивать кровь, что позволяет всем органам и тканям получать кислород и питательные вещества в достаточном количестве. Стадии развития аневризмы связаны с этапами нарушения этих функциональных возможностей, поэтому они условно разделяются следующим образом:

  1. Стадия компенсации — наблюдается при стабильных размерах аневризмы или относительно медленном ее росте. В таких случаях нагрузка на сердце может возрастать незначительно, что позволяет органу работать в пределах нормы.
  2. Стадия декомпенсации — при быстром или существенном росте аневризмы нарушается сократительная функция сердца. Орган перестает выбрасывать в кровеносное русло достаточный объем крови, что ведет к различным осложнениям (сердечной недостаточности, отеку легких, ишемии головного мозга и пр.).

Разрыв аневризмы — наиболее опасное состояние, которое приводит к довольно быстрой гибели больного. Момент возникновения разрыва практически невозможно предсказать, это может случится как в покое, так и при физической нагрузке. С учетом подобных обстоятельств при наличии у ребенка аневризмы должен проводится тщательный мониторинг за его состоянием.

Причины развития аневризмы сердца у детей

Существует две основные формы аневризмы сердца у детей, которые напрямую связаны с причинными факторами развития.

  1. Врожденная аневризма — формируется еще на этапе внутриутробного развития ребенка, при этом в таких случаях могут определяться самые разные причинные факторы (TORCH-инфекции, генетические мутации, наследственные синдромы).
  2. Приобретенная аневризма — возникает у детей уже после их рождения и может быть связана с различными неблагоприятными обстоятельствами. Чаще всего подобная патология развивается после получения серьезной травмы грудной клетки. Также появлению патологического образования может способствовать миокардит и ревматизм.

Краткая характеристика основных причинных факторов

Генетические нарушения эмбриональных клеток — зачастую связаны с неправильным образом жизни беременной женщины, а также с ее нахождением в неблагоприятной среде. При этом ДНК может изменяться в самых разных клетках, и если они напрямую связаны с развивающимся миокардом, то это приводит к дефекту стенки, а в дальнейшем — к аневризме сердца.

Наследственные синдромы — чаще всего аневризмы связаны с синдромом Элерса-Данлоса, Марфана и др. При этих состояниях наблюдаются различные соединительнотканные нарушения. В частности, определяется расстройство синтеза коллагена.

Это приводит к нарушению строения сердечной мышцы. Подобное особенно выражено при генетическом мозаицизме, когда не все клетки имеют аномальные ДНК, а только какая-то часть.

При таких условиях заболевание нередко развивается скрыто, что грозит несвоевременной диагностикой и лечением.

Первичная гипертензия новорожденных — в большинстве случаев связана с заболеваниями почек врожденного происхождения. При неконтролируемом течении болезни повышается гидростатическое давление в камерах сердца. Если в каких-то местах имеется утонченная стенка, там и образуется аневризма, нередко ставящая жизнь ребенка под угрозу.

TORCH-инфекции — эта группа включает различные инфекционные заболевания по типу краснухи, токсоплазмоза, вируса герпеса. В случае активной формы болезни с их участием во время беременности, могут возникнуть различные пороки развития, включая аневризму сердца у детей.

Дефекты перегородок — в норме между желудочками и предсердиями имеются цельные перегородки, которые при неправильном внутриутробном развитии плода могут иметь большие или меньшие дефекты. Часть из них иногда способствует развитию аневризмы сердца у детей, как вот незаращение овального окна в межпредсердной перегородке.

Относительно приобретенных причин развития аневризм у детей по сей день между учеными имеются недоговоренности, поскольку с одной стороны болезнь может развиваться после рождения ребенка, а с другой — основные предпосылки к ее возникновению кроются в неблагоприятной наследственности или врожденных пороках.

Несмотря на ведущиеся споры относительно этиологии существенной разницы в лечении аневризмы не существует. Главное — это своевременное выполнение оперативного вмешательства.

Признаки аневризмы сердца

Не существует специфических проявлений болезни, поэтому чаще всего определяются общие симптомы нарушения работы сердца. Если ребенок маленький, тогда немаловажное значение имеют наблюдения родителей. Старшие дети могут самостоятельно предъявить жалобы, но они также в основном указывают на изменение сердечной деятельности. В частности, может отмечаться:

  • затруднение физической активности из-за возникающей одышки;
  • после бега или продолжительной ходьбы на ногах видны отеки;
  • влажный кашель, хотя респираторное заболевание отсутствует;
  • аномальная пульсация сосудов, чаще всего на шее или в эпигастрии;
  • боль в левой половине грудной клетки или по центру.

Внимательные родители могут заметить у ребенка первых трех лет жизни изменение активности в сторону вялости, снижения или даже отсутствия аппетита. Дополнительно иногда отмечается припухлость ног, пульсация на шее или в эпигастральной области.

Нередко во время патронажного осмотра педиатры упускают первые признаки аневризмы сердца у ребенка из-за их невыраженности, поэтому в обязанности родителей входит указать на имеющиеся расстройства и при необходимости настоять на дополнительном обследовании.

Диагностика аневризмы сердца у детей

Современная диагностика — залог успешного лечения аневризмы у детей, именно поэтому при малейших подозрениях должно проводится УЗИ сердца. Дополнительно может использоваться эхокардиография, которая позволяет оценить состояние крупных сосудов.

УЗИ сердца — безболезненный метод диагностики, который относительно быстро проводится, поэтому его рекомендуют детям самых разных возрастов, начиная от новорожденных.

В частности, с помощью УЗИ определяется дефект или аневризма межпредсердной перегородки и другие пороки сердца, при этом с максимальной долей вероятности. Для перестраховки УЗИ сердца нередко назначается детям, у которых были выявлены совсем незначительные признаки аневризмы сердца.

Видео: Аневризма МПП

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ)- используется в тех случаях, когда УЗИ сердца или эхоКГ не дали достаточно информации для выбора стратегии лечения.

МСКТ предоставляет трехмерные изображения, на которых четко видны расположение, размеры и взаимодействие с окружающими тканями имеющейся аневризмы сердца.

По сравнению с УЗИ МСКТ является более опасным для детей, особенно в возрасте до трех лет, что связано с негативным воздействием лучевой нагрузки на детский организм.

Особенность аневризм сердца такова, что они могут определяться в различных артериях по всему организму. Если подобное возникает, то это приводит к серьезным осложнениям. Наиболее неблагоприятное — инсульт головного мозга, который может быть связан с разрывом аневризмы и попаданием крови в субарахноидальное пространство.

Аневризмы сердца в процессе диагностики не следует путать с псевдоаневризмами и аневризмой коронарной артерии, а также разрывом миокарда. Последнее состояние зачастую связано не только многообразной выпуклостью, но и с наличием отверстия в сердечной стенке.

Лечение аневризмы сердца у детей

Основная тактика лечения — оперативное вмешательство, которое позволяет восстановить стенку сердца после предварительного устранения аневризмы. Консервативные методы лечения в таких случаях малоэффективны, поскольку возможно только уменьшить клинические проявления, тогда как сама причина болезни — мешковидное образование — одними лишь препаратами удалить невозможно.

Операция на сердце проводится только в специализированном кардиохирургическом отделении, где есть все необходимое оборудование для мониторинга состояния ребенка и устройства для выполнения самого хирургического вмешательства. Чаще выполняется в плановом порядке, в редких случаях — по неотложной помощи. До операции и после нее больной находится под наблюдением кардиохирурга, а также педиатра при нахождении на диспансерном учете.

Основные этапы проведения оперативного вмешательства при аневризме сердца:

  1. Создание открытого доступа к сердцу, для чего рассекаются реберные хрящи или грудина.
  2. Запускается аппарат искусственного кровообращения.
  3. Сердечная деятельность останавливается.
  4. Аневризма иссекается, после чего поврежденное место поддается пластике.
  5. Сердце запускается и проверяется сердечный выброс вместе с оценкой качества наложенных швов.
  6. Выполняется послойное ушивание раны, при этом костные составляющие фиксируются скобами или лигатурами.

После операции за ребенком несколько дней ведется тщательное наблюдение, которое позволяет оценить эффективность выполненной операции.

Если кроме аневризмы сердца у ребенка определялись аневризмы других сосудов, тогда на следующем этапе лечения проводится их устранение. Особенно опасной считается церебральная аневризма, расположенная в головном мозге. Если не проводить ее лечение, тогда через какое-то время “бомба замедленного действия” может сработать и привести к смерти.

Прогностическое заключение после удачно выполненной операции зачастую благоприятное. Такие дети имеют шанс полноценно развиваться и постепенно становиться 100% членом общества. Единственное, им всегда нужно помнить, что чрезмерная физическая нагрузка, как и профессиональный спорт, им противопоказаны.

Видео: Аневризма: «бомба замедленного действия»

Источник: https://arrhythmia.center/anevrizma-serdtsa-u-detey/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector