Микроинсульт головного мозга: симптомы, лечение, группа риска, профилактика, последствия

Транзиторная ишемическая атака ( или просто микроинсульт) – это нарушения в мозговом кровообращении. Микро инсульт случается в результате того, что кислород перестаёт поступать с кровью в головной мозг.

Такое состояние от обширного ишемического инсульта отличается лишь тем, что организм способен снова самостоятельно обеспечить достаточное поступление крови в мозг.

Несмотря на то, что процесс восстановления происходит достаточно быстро и без помощи врачей, малый инсульт все же очень опасен и подобное состояние нельзя оставлять без внимания.

Микроинсульт головного мозга: симптомы, лечение, группа риска, профилактика, последствия

В этой статье речь пойдет о способах диагностики микроинсульта, его последствиях, лечении и восстановлении организма после заболевания.

Что такое микроинсульт

Следует сразу уточнить, что такого диагноза и заболевания, как микроинсульт, не существует в Международной классификации болезней, но, несмотря на то, что термин разговорный, им пользуются как пациенты, так и медики.

То, что мы называем микроинсультом трактуется в медицине, как переходящее нарушение мозгового кровотока.

Это самый распространенный вид нарушения работы сосудов, являющимся «предупреждением» организма о надвигающейся гораздо более страшной проблеме – инсульте.

Говоря простым языком, транзиторная ишемическая атака – это внезапная закупорка артериального просвета сгустком крови, с растворением которого организм справляется самостоятельно, и поступление крови в мозг возобновляется. Мозговой кровоток восстанавливается за несколько минут и уже появившиеся признаки ишемической атаки проходят бесследно. Тогда чем же отличается микроинсульт головного мозга от инсульта обширного?

Отличия от инсульта

Во-первых, во время обширного кровоизлияния в мозг образуется большой тромб и организм не способен справиться с ним быстро. Кровяной сгусток исчезает лишь спустя несколько часов или суток.

За этот период клетки и ткани мозга стремительно погибают из-за дефицита питательных веществ и кислородного голодания.

Восстановиться они уже никогда не смогут, поэтому тяжелые последствия у больного остаются на всю жизнь.

Во-вторых, симптомы микроинсульта менее выражены, и многим больным врачи ошибочно ставят диагноз «вегето-сосудистая дистония», списывая недомогание на нарушение тонуса сосудов головного мозга.

Малый инсульт – это серьезный сигнал о том, что кровоснабжение головного мозга дало сбой и риск получения тяжелого инсульта высок.

Следует помнить, что неоднократно пережитый микроинсульт может стать причиной таких же трагических последствий, что и обширное кровоизлияние в мозг.

Ишемический микроинсульт: кто в группе риска

Приступ, как правило, появляется на фоне определенных располагающих внешних или внутренних факторов. Чаще всего к болезни приводят многие хронические заболевания:

  • Атеросклероз (системное поражение сосудов). Если человек страдает ишемией сердца, то атеросклеротические бляшки будут и в сосудах его головного мозга.;
  • Гипертония;
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • Сахарный диабет;
  • Ожирение в тяжелой форме
  • Большое содержание холестерина в крови;
  • Большая кровопотеря, перенесенная в прошлом;
  • Болезни сердца (тахикардия, инфаркт миокарда);
  • Высокая концентрация эритроцитов в крови.
  • Большое число людей, столкнувшихся с ишемией, ведут малоподвижный образ жизни, злоупотребляют спиртными напитками и довольно долго курят.
  • Повышают риск развития приступа также регулярные головной боли и прием оральных контрацептивов.
  • Именно зная причины микроинсульта, умея его вовремя распознавать, следует приступать к профилактике более тяжелых нарушений в организме, с таким вытекающим последствием как инсульт.

Первые признаки микроинсульта

Выше мы попытались разобраться, кого может «настигнуть» микроинсульт и что это такое. Теперь давайте поговорим о том, как определить микроинсульт по его первичным симптомам. Заподозрить малый ишемический инсульт у себя или рядом находящегося человека несложно, зная какие симптомы ему свойственны:

Микроинсульт головного мозга: симптомы, лечение, группа риска, профилактика, последствия

  • Больной жалуется на возникающее головокружение и нарастающую сильную головную боль;
  • Зачастую возникает ухудшение зрения: перед глазами появляются вспышки и «мушки»;
  • Координация движений нарушается: человек может шататься и даже упасть;
  • Немеет часть лица или конечности;
  • Изменяется артериальное давление, возможна рвота;
  • Яркий свет и шум вызывают раздражительность и усиливают головные боли;
  • Способность к разговору ухудшается: человеку сложно ответить на элементарные вопросы, речь становится нечленораздельной.

Микроинсульт головного мозга: симптомы, лечение, группа риска, профилактика, последствия

Обязательно вызывайте скорую помощь!

Здесь важно отметить, что даже, если признаки болезни полностью отступили через несколько минут, самочувствие стало нормальным, скорую помощь все же следует вызвать. Своевременное определение приступа существенно увеличивает шансы полного излечения.

Ишемическая атака головного мозга может повториться в скором времени и, возможно, в более серьезной форме. Статистика говорит, что треть людей проживает признаки микроинсульта повторно. У каждого десятого человека после «малого кровоизлияния» в течение трех месяцев случается обширный инсульт. При этом 50% приступов случаются в течение первых 48 часов.

Микроинсульт и его симптомы это первые признаки приближающегося обширного инсульта.

Специфичность признаков: чем опасен микроинсульт

Первые симптомы микроинсульта (головокружение, головная боль любой интенсивности, общая слабость) многие больные списывают на постоянную усталость и стрессы, перемены погоды и магнитные бури. Зачастую некоторые проявления приступа отсутствуют или выражены слабо, тем не менее, для установления диагноза хватит 4-5 признаков.

Классические неврологические признаки болезни в большей степени развиваются у мужчин. При этом риск нарушений мозгового кровообращения у женщин от 20 до 40 лет выше по сравнению с мужчинами такого же возраста.

Нередко быстрее начавшийся у человека приступ могут заметить окружающие: речь больного внезапно становится бессвязной, он замолкает или перестает реагировать на обращения. Человек выглядит словно пьяный.

Первая помощь

Что делать до приезда медиков при начавшемся микроинсульте у близкого человека?

Микроинсульт головного мозга: симптомы, лечение, группа риска, профилактика, последствия

В первую очередь, следует уложить больного и обеспечить в помещении, где тот находится, максимальный покой. Для облегчения дыхания необходимо снять тесную одежду (хотя бы расстегнуть воротник, ослабить ремень).

Под голову больному подкладывают подушку (свернутую одежду, одеяло т.п.) так, чтобы плечи тоже были приподняты: это нужно для того, чтобы кровоток в позвоночных артериях не ухудшился.

Если показатели артериального давления свыше 140/90, то больному можно дать препараты, понижающие АД.

Важно знать: неврологические симптомы, свойственные кровоизлияниям в мозг, схожи с клиническими проявлениями инфаркта миокарда. Иногда диагностика вызывает затруднения даже у опытных специалистов, поэтому не следует самостоятельно принимать или давать больному многочисленные лекарства: прием неподходящих таблеток может только усугубить состояние.

Как распознать микроинсульт

Диагностика данного недуга основывается на полном обследовании состояния сердечно-сосудистой системы. Обычно для точности поставленного диагноза требуется консультация офтальмолога, кардиолога, терапевта.

Микроинсульт головного мозга: симптомы, лечение, группа риска, профилактика, последствия

К исследованиям, помогающим поставить точный диагноз, относятся:

  1. Электрокардиограмма (ЭКГ),
  2. Эхокардиограмма,
  3. Развернутый анализ крови,
  4. Компьютерная томография (КТ),
  5. Магнитно-резонансная диагностика,
  6. Анализ на свертываемость крови (коагулограмма),
  7. МРТ (магнитно-резонансная томография).

Как лечить микроинсульт врач может решить, только изучив результаты обследования. Так, результат электрокардиограммы может свидетельствовать о том, что образование тромба, который препятствовал поступлению крови в мозг, произошло в сердце.

В таких случаях доктор может принять решение о назначении антикоагулянтов. Результат ультразвукового исследования сонных артерий может показать, есть ли атеросклеротические поражения сосудов (их просвет при атеросклерозе слишком узкий).

В качестве меры профилактики ишемии и инсульта, в таких ситуациях может быть рекомендована оперативное вмешательство.

Последствия

Последствия микроинсульта могут быть незаметными, если он был пережит единожды. В противном случае, клетки головного мозга начинают испытывать «кислородное голодание». Это приводит к:

Каждый пережитый человеком микроинсульт – удар по здоровью головного мозга, приводящий к его преждевременному старению.

Лечение предусматривает восстановление мозгового кровотока в пораженном участке. Реабилитация после микроинсульта начинается, прежде всего, с изучения истории болезни: это позволяет выявить истинную причину развития заболевания и подобрать подходящие лекарства для восстановительного периода.

Лечение

Препараты, наиболее часто используемые в комплексной терапии нарушений данного заболевания, направлены на:

  • Восстановление микроциркуляции крови в сосудах;
  • Улучшение кровотока, расширение сосудов;
  • Предотвращение скопления тромбоцитов на стенках сосудов;
  • Улучшение мозговой активности;
  • Нормализацию артериального давления;
  • Улучшение метаболических процессов (насыщения крови кислородом).

Восстановление после микроинсульта направлено на предупреждение повторных приступов. Лечение на реабилитационном этапе может также включать физиотерапевтические процедуры: массаж, лечебную гимнастику, циркулярный душ, электрофорез. В специализированных центрах часто используют гирудотерапию (лечение пиявками), которая способствует нормализации кровотока и очищению сосудов от тромбов.

Чтобы исключить рецидив, больной должен какой-то период наблюдаться у врача

В чем заключается лечение микроинсульта в домашних условиях

Если приступ был вызван каким-либо хроническим заболеванием, то большая часть лечебной терапии направлена именно на его устранение. Когда причиной, спровоцировавшей приступ, является неправильный образ жизни, то настоятельно рекомендуется:

  • Свести к минимуму стрессовые ситуации;
  • Прекратить употребление алкоголя и сигарет;
  • Нормализовать вес (это важно и для стабилизации АД);
  • Сократить количество употребляемой соленой, жирной или копченой пищи – питание после микроинсульта должно быть здоровым и сбалансированным;
  • Употреблять больше рыбы, бобовых, свежей зелени, фруктов и овощей;
  • Нормализовать режим труда и отдыха.

Что делать с последствиями?

Ухудшение памяти, общее недомогание, слабость в руках и ногах, затруднения при глотании, нарушения чувствительности конечностей – это крайне редкие последствия нескольких пережитых транзиторных ишемических атак. Также возможно развитие депрессии и заикания. Такие состояния могут потребовать вмешательства не только врачей, но даже психологов и логопедов.

Почему опасно переносить микроинсульт «на ногах»

Многие люди переносят микроинсульт (а иногда не один), не обращаясь за помощью к врачам.

Последствия такого отношения к собственному здоровью часто трагичны: критическое состояние нарастает и переходит в обширный инсульт, после которого полностью восстанавливаются лишь единицы.

Даже непродолжительные и слабо выраженные признаки (их совокупность) атаки должны стать поводом для незамедлительного обращения к врачу (вызова скорой).

Вовсе не обязательно, что после микроинсульта случится обширный инсульт: некоторые люди переносят несколько, следующих друг за другом, транзиторных ишемических атак, так и не столкнувшись с тяжелым приступом в дальнейшем.

Читайте также:  Гематокрит в крови: понижен, повышен, норма, изменения, что это значит

При проведении КТ у таких людей выявляются небольшие многочисленные изменения головного мозга, хотя ничто не свидетельствует о перенесенном инсульте.

Стоит помнить, что существует прямая связь между старческим слабоумием и количеством пережитых транзиторных ишемических атак.

Транзиторная ишемическая атака: симптомы и классификация

В зависимости от локализации блокированного тромбом сосуда головного мозга атаки можно разделить на:

  • транзиторная ишемическая атака в вертебро базилярном бассейне: диагностируется в 70% случаев;
  • острая церебральная ишемия;
  • транзиторная атака в каротидном бассейне

Симптомы и лечение для того или иного вида приступа могут отличаться. Для вертебробазилярной атаки характерны следующие отличительные особенности:

  • боль в голове носит острый характер и локализуется в области затылка;
  • характерны параличи;
  • больной совершает частые движения глазными яблоками;
  • характерны различные нарушения зрения: кратковременная слепота, простейшие зрительные галлюцинации;
  • возможна кратковременная потеря памяти.

Транзиторная церебральная ишемическая атака, как правило, выявляется у младенцев. Транзисторный микроинсульт имеет симптомы наиболее выраженные: ребенок плохо спит, у него наблюдается тремор и нервный тик, снижены естественные рефлексы, часто присутствует дисфункция тонуса мышц.

Транзиторный микроинсульт возникает у новорожденных по причине кислородного голодания в период беременности или родов. Лечение у младенцев зависит от степени тяжести заболевания, специфики и выраженности симптомов.

Последствия и лечение: прогноз

Благоприятный исход малого кровоизлияния в мозг напрямую зависит от скорости своевременного выявления симптомов. Лечение обязательно должно происходить в стационаре под постоянным контролем врачей. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением или вовсе игнорировать проявления признаков приступа (их течение может стать хроническим).

Есть такое понятие как «молчащий инсульт» — это обширный инсульт, наступающий у людей, уже перенесших ранее транзиторную ишемическую атаку. Страшен он тем, что любые признаки приступа не наблюдаются, но нарушения кровотока в этот период происходят, и с клетками головного мозга происходят необратимые негативные процессы.

Меры профилактики

Восстановление после приступа проходит довольно быстро, в отличие от обширного кровоизлияния в мозг, когда зачастую больного приходится заново учить говорить, ходить, принимать пищу и пр.

И далеко не всегда утраченные навыки возвращаются в полном объеме.

Поэтому людям, перенесшим микроинсульт, во избежание «классического» инсульта, сопровождающегося непроизвольным мочеиспусканием, параличом и сильнейшей головной болью, следует вовремя принять меры профилактики и незамедлительно начать терапию.

О том, как проявляется микроинсульт, понятно из ранее написанного, но каковы рекомендации специалистов в целях профилактики первичного приступа или его рецидива?

Так, если человек не страдает никакими хроническими заболеваниями, то достаточно поддерживать в норме свой вес и отказаться от вредных привычек, избегать стрессовых ситуаций и больше времени проводить на свежем воздухе. Тем, кто уже сталкивался с приступами, настоятельно рекомендуется постоянно продолжать поддерживающую терапию, устраняющую первопричину болезни.

Ошибочно мнение, что микроинсульт – заболевание возрастное, которому подвержены исключительно люди зрелого возраста.

К сожалению, болезнь с каждым годом «молодеет» и сегодня нарушения мозгового кровообращения встречаются и у 25-30 летних женщин и мужчин.

Нужно понимать, что микроинсульт – это повод начать более внимательно относиться к своему здоровью и изменить образ жизни в лучшую сторону.

Источник: https://insultinform.ru/vidy-insulta/mikroinsult-kak-raspoznat

Микроинсульт — симптомы и первые признаки, причины, последствия, лечение и профилактика

Микроинсульт — это поражение головного мозга, возникающее не только у пожилых, но и у молодых людей. В официальной медицине такого понятия нет. По-другому его можно назвать «преходящее нарушение мозгового кровотока (ПНМК)».

В результате так называемого микроинсульта происходят мелкие (точечные) повреждения структуры головного мозга. Так как повреждения эти очень небольшие, нарушения, характерные для инсульта, не сохраняются. Установить факт мелкоточечного кровоизлияния в головной мозг можно только в результате патологоанатомического исследования.

Что это за заболевание, как проявляется у взрослых, первые признаки и методы лечения — далее в статье.

Что такое микроинсульт?

Микроинсульт головного мозга: симптомы, лечение, группа риска, профилактика, последствия

Микроинсульт — это некроз мозговых тканей из-за тромба или резкого сужения (ишемический) мелкого сосуда. Вследствие нарушения кровоснабжения в ткани головного мозга развиваются точечные повреждения. Поскольку патологический процесс затрагивает очень небольшие участки структуры, не происходит нарушений, свойственных для «классического» инсульта.

Микроинсульт не может трактоваться как маленький инсульт.

Данное понятие в медицине существует под диагнозом переходящее нарушение мозгового кровотока (ПНМК), что означает неполадки мозговых функций сосудистого генеза, которые возникли внезапно и сопровождаются общемозговой или очаговой неврологической симптоматикой (как и инсульт), но проходят самостоятельно либо под влиянием лечения на протяжении первых 24 часов.

Механизм микроинсульта таков:

  1. Происходит резкий рост давления в сосудах одного из участков мозга, или же сосуд закупоривается тромбом.
  2. Нарушается нормальное кровообращение, клетки пораженного участка начинают испытывать дефицит кислорода и питательных веществ.

  3. Такое состояние может длиться около шести часов, если за этот период кровообращение восстановится до прежнего объема, смогут восстановиться и мозговые ткани.

  4. Если патологическое состояние длится дольше, клетки гибнут, развивается некроз, а пораженная инсультом область становится больше.

Основное коварство микроинсультов заключается в стертой клинической картине – первые признаки микроинсульта проявляются позже и медленнее, поэтому начало диагностических и лечебных мероприятий значительно запаздывает. А чем позже начато специализированное лечение нарушений мозгового кровообращения, тем хуже результаты и прогнозы.

Причины возникновения

Микроинсульт головного мозга: симптомы, лечение, группа риска, профилактика, последствия

Список явлений, вызывающих возникновение микроинсульта, достаточно «стандартный», применим ко многим заболеваниям сердечнососудистой системы:

  • переедание;
  • ожирение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • сидячая работа и постоянная гиподинамия;
  • частое переутомление, стрессы;
  • курение;
  • чрезмерная физическая активность;
  • плохая экология;
  • перенесенные операции на сердце (например, по замене клапанов);
  • чрезмерно большое количество животных жиров в ежедневном рационе;
  • постоянные холодные климатические условия (провоцируют повышение АД);
  • резкая смена привычных климатических и погодных условий.

Провоцируют микроинсульт и некоторые болезни:

  • Некомпенсированный сахарный диабет (при перепадах глюкозы);
  • Атеросклероз в стадии прогрессирования (снижает диаметр просвета сосудов);
  • Нарушение мозгового кровотока, переходящее в сердце;
  • Поражения сердечных клапанов инфекционной или ревматической природы (способствуют их разрушению);
  • Врожденные пороки сердца;
  • Инфаркт миокарда – причина ТИА, осложняющая ее диагностику;
  • Артерииты (воспалительный процесс, затрагивающий внутренние стенки сосудов);
  • Тромбоз;
  • Аритмии – при нарушении сердцебиения возникают микротромбы, закупоривающие сосуды мозга (аритмия снижает давление, ухудшает мозговой кровоток);
  • Онкологические проблемы;
  • Гипертонические заболевания своей яркой симптоматикой затмевают все признаки микроинсульта;
  • Апноэ (остановка дыхания во время сна на 10 секунд и более).

Факторы риска

К факторам риска относят людей с :

  • постоянными нервными нагрузками в профессиях, требующих повышенного внимания;
  • атеросклеротическим поражением сосудов головного мозга, сонных и вертебральных артерий;
  • заболеваниями сердца, особенно сопровождающимися аритмиями, пороками клапанов;
  • гипертонической болезнью и симптоматической гипертензией;
  • сахарным диабетом;
  • аллергическими васкулитами аутоиммунного характера;
  • выраженным остеохондрозом, грыжей в шейном отделе позвоночника со сдавлением сосудов;
  • прорастающей опухолью, гематогенными мелкими метастазами;
  • травмами черепа, перенесенным сотрясением головного мозга;
  • врожденной сосудистой патологией.

Симптомы микроинсульта у взрослых

Сразу хочется отметить, что у микроинсульта симптомы напрямую зависят от локализации очага и калибра питающего его пораженного сосуда. Проще говоря, чем мельче сосуд, тем менее достоверны первые симптомы болезни.

При микроинсульте симптомы далеко не всегда характеризуются специфичностью. Многие больные списывают их на перепады атмосферного давления, перемену погоды, физические или психоэмоциональные стрессы и хроническую усталость. Первыми признаками микроинсульта являются:

  • головокружение;
  • появление «мушек» перед глазами;
  • головная боль различной интенсивности;
  • общая слабость и недомогание;
  • тошнота.

К основным симптомам относятся:

  • Онемение лица и конечностей;
  • Головокружение и внезапная интенсивная головная боль;
  • Резкое повышение артериального давления;
  • Нарушение координации движений, возникают проблемы при ходьбе или удержании равновесия;
  • Гиперчувствительность на яркий свет и громкие звуки.

Также могут быть дополнительные симптомы:

  • Общая слабость — чувство оглушенности, разбитости, сонливости;
  • Возможно, но не обязательно — кратковременная потеря сознание;
  • Кратковременное ухудшение зрения;
  • Проблемы с речью, затруднение в произношении и понимании речи.

Ряд признаков микроинсульта (асимметрия, нарушение зрения…) будут зависеть от пораженной области мозга. Если пострадала левое полушарие – симптомы отображаются на правой части тела. И наоборот.

Потеря памяти — это один из самых явных симптомов микроинсульта. Он позволяет определить степень тяжести поражения головного мозга. Если у человека не полноценный ишемический или геморрагический инсульт, то восстановление памяти происходит в течение 5-6 часов.

Как распознать первые признаки микроинсульта у человека?

Первые признаки и симптомы микроинсульта варьируют в широком диапазоне, который зависит от диаметра и локализации пораженного артериального сосуда, а также от механизма развития нарушения (тромб, эмбол, спазм, сдавление, срыв ауторегуляции мозгового кровообращения и пр.).

В некоторых случаях человек может даже не подозревать, что у него случился микроинсульт, например, обычное головокружение, головная боль, онемение и покалывание в руке на протяжении нескольких секунд, расплывчатость зрения, мышечная слабость могут быть признаками транзиторной ишемической атаки.

Симптомы инсульта и микроинсульта достаточно похожи, однако приступ микроинсульта длится от 5 минут до суток, более слабо выражен.

Важно знать, какие ориентировочные тесты можно провести до обращения к медикам.

  • Улыбка. Если попросить пациента улыбнуться, будет заметна асимметрия рта – один уголок будет ниже.
  • Речь – стоит попросить пациента произнести несколько простых фраз – например, пословицу или поговорку. Речь будет более замедленной и нечеткой.
  • Движение. Нужно попросить больного поднять руки или ноги. Если имеются нарушения мозгового кровообращения – одна из конечностей будет отставать или вообще не слушаться хозяина.
Читайте также:  Повышение аст и алт в анализе крови: причины, симптомы, лечение, норма, диагностика

Даже если у пациента обнаруживаются только некоторые симптомы микроинсульта из перечисленных выше, необходимо срочно вызывать скорую помощь. Правильное лечение в течение первых суток значительно повышает шанс на полное восстановление.

Первая помощь

Быстрое улучшение состояние при микроинсульте не должно вводить в заблуждение присутствующих.

  • Постарайтесь посадить или уложить в удобном положении.
  • Узнайте телефон родственников и позвоните им.
  • По возможности приложите холод к голове.
  • Расстегните тугой воротничок, галстук, пояс, ремень.
  • При рвоте поверните голову пострадавшего на бок.
  • Обязательно вызовите «Скорую помощь».

Последствия

Очень часто после преходящих нарушений мозгового кровообращения заметные последствия не наблюдаются. Но у некоторых людей наблюдаются следующие последствия микроинсульта:

  • ухудшение памяти,
  • снижение концентрации внимания,
  • рассеянность,
  • повышенная раздражительность,
  • депрессивное состояние,
  • плаксивость или наоборот агрессивность.

Диагностика

Микроинсульт головного мозга: симптомы, лечение, группа риска, профилактика, последствия

После того, как вас посетили все представленные выше симптомы микроинсульта, вы должны отправиться на прием к врачу, который отправить вас на обследование с целью определения состояния сердца и сосудов. К таким исследованиям нужно отнести:

  • Магнитно-резонансная диагностика,
  • Компьютерная томография,
  • Ангиография.
  • Допплерография.
  • Эхокардиограмма.
  • Электрокардиограмма (ЭКГ).
  • Подробный анализ крови.

При появлении симптомов микроинсульта необходимо вызвать врача: следует помнить, что эти признаки могут указывать и на крупноочаговый инсульт или инфаркт миокарда. Основное лечение будет направлено на основное заболевание. Иногда требуется полное обследование (особенно у молодых людей) для выяснения, что именно стало причиной кратковременного нарушения кровообращения головного мозга.

Лечение и восстановление

По прибытии пострадавшего в больницу, врач назначает ряд лабораторных и рентгенологических исследований для подтверждения предварительного диагноза. Как правило, микроинсульт обнаруживается на МРТ, где отчетливо видны потемневшие зоны поврежденных мозговых тканей.

Лекарственные препараты

Микроинсульт головного мозга: симптомы, лечение, группа риска, профилактика, последствия

Дальнейшая схема лечения:

  • средства для улучшения микроциркуляции крови и метаболических процессов в сосудах (ангиопротекторы): Нимопидин, Танакан, Билобил;
  • сосудорасширяющие медикаменты: Инстенон, Ксантинола никотинат, Пентоксифиллин;
  • препараты для улучшения метаболизма: Мексикор, Актовегин;
  • средства для снижения способности эритроцитов к образованию тромбов в сосудах (антиагреганты): Тиклопидин, Аспирин, Дипиридамол;
  • медикаменты для улучшения мозговой деятельности (ноотропы): Циннаризин, Винпоцетин, Церебролизин, Пирацетам.
  • Витаминные средства (квадевит, декамевит, корвитол) укрепляют иммунную систему организма, а так же способствуют улучшению работы головного мозга. Данные препараты нужно принимать периодически по 1 т. 2 — 3 раза на день после еды, на протяжении 1 месяца, затем необходимо сделать небольшое перерыв на 1 — 2 недели, и снова возобновлять прием.

Лечить микроинсульт необходимо исключительно под надзором специалиста-медика. Лечение в домашних условиях заключается в предоставлении первой помощи до приезда специалистов. Больного следует уложить, слегка приподняв его голову, успокоить, поскольку паника только усугубляет течение приступа, обеспечить доступ кислорода.

Реабилитация после микроинсульта

Восстановление больного после микроинсульта лучше проводить в домашних условиях. Реабилитационная комплексная немедикаментозная программа-minimum состоит из:

  • устранения стрессовых ситуаций;
  • отказа от курения и употребления алкоголя;
  • диетотерапии, коррекции питания, борьбы с ожирением;
  • фитотерапии;
  • лечебной физкультуры и массажа, регулярной физической нагрузки;
  • физиотерапевтических процедур, водо- и теплолечения, климатотерапии;
  • других нетрадиционных методов лечения и реабилитации (иглорефлексотерапии, йоги, гирудотерапии и др.).

После перенесенного микроинсульта, больным категорически запрещается употреблять соленую, жирную, острую пищу, которая будит лишь усугублять общее течение болезни. Питание больных должно быть высококалорийным, содержащим большое количество витаминов (калий и магний), нужных для нормализации работы сердечно — сосудистой системы.

Прогнозы на восстановление после микроинсульта зависят от его причин:

  • Если она на поверхности (лишний вес, стрессы), то устранение провокаторов станет лучшей профилактикой рецидивов и осложнений;
  • Если причиной было конкретное заболевание, разрабатывается схема для его лечения.

Профилактика

Методы профилактики микроинсульта в любом возрасте включают:

  1. Контроль артериального давления – главное из ряда профилактических действий. Основная причина микроинсульта – высокое кровяное давление, или его резкий скачок;
  2. Отказ от вредных привычек помогает существенно снизить риски заболевания;
  3. Правильное питание, не способствующее ожирению, также входит в число профилактических мероприятий;
  4. Постоянные умеренные физические нагрузки помогут не только сделать тело сильным и подтянутым, но и сохранить здоровье сосудов головного мозга;
  5. Снижение факторов, вызывающих стрессы, и здоровый сон – еще один залог успеха в профилактике микроинсультов.

Микроинсульт – очень опасное заболевание, которое нарушает работоспособность головного мозга, вызывая неприятные и затрудняющие жизнь симптомы. Лечить представленный недуг нужно незамедлительно, чтобы не подвергнуть свой организм различным осложнениям.

Источник: http://simptomy-i-lechenie.net/mikroinsult/

Микроинсульт головного мозга — клиническая картина, причины и прогнозы

В официальной медицине диагноз «микроинсульт головного мозга» как таковой отсутствует. В международной классификации болезней такого состояния просто нет.

Однако медики часто употребляют термин «микроинсульт» в том случае, если у пациента налицо все признаки ишемической атаки головного мозга. То есть в малых его отделах нарушается кровообращение, которое затем самостоятельно восстанавливается в течение суток.

Как происходит микроинсульт у мужчин и женщин, чем грозит пациенту и в чем его опасность, разбираем ниже в статье.

Что такое микроинсульт?

Микроинсульт — это нарушение кровообращения в мелких кровеносных сосудах головного мозга. Кровоток может нарушаться либо по причине внезапного спазма сосудов, либо при условии попадания в него оторвавшегося мелкого тромба.

Даже при явных признаках неврологических изменений пациент может списать все на банальную усталость и не обратиться к семейному врачу.

Тем более что даже на фоне малого участка некротизированных тканей мозга больной почти полностью восстанавливается уже на 2–3 сутки после перенесенного приступа. Все симптомы и признаки почти полностью сходят на нет.

Важно: микронарушения мозгового кровообращения являются тревожными звоночками предстоящего полноценного инсульта. Поэтому важно вовремя распознать и определить его по симптомам.

Отличие микроинсульта от инсульта

Главными отличиями полноценного инсульта и микроприступа являются продолжительность удара и тяжесть поражения мозга и последствий этого поражения.

Так, при полноценном инсульте апоплексия настигает пациента внезапно, при этом симптоматика настолько выражена, что спутать инсульт с иными болезнями и состояниями сложно. В некоторых случаях пациент даже теряет сознание.

Последствия нарушения мозгового кровообращения при полноценном инсульте необратимы. То есть ткани мозга в определенной его зоне полностью отмирают.

Пациент теряет одну или несколько физиологических способностей (речь, зрение, двигательную активность, чувствительность и пр.). Полностью восстановиться после полноценного инсульта можно лишь в редких случаях. Как правило, пациенты, пережившие полноценный инсульт, получают статус инвалида. Это и есть главное различие между полноценной апоплексией и микроударом.

При микроинсульте формируется минимальное нарушение мозгового кровообращения. То есть нарушается кровоснабжение мозга в малой его зоне. Страдают в основном мелкие кровеносные сосуды. Симптоматику можно спутать с признаками легкого недомогания.

Длится такой приступ от нескольких минут до нескольких часов. Ткани мозга также отмирают, но в самой микроскопической мере. Чаще всего уже на вторые сутки пациент может почти полностью восстановиться, а все признаки удара перестают проявляться.

То есть приступ не является смертельным, но при этом он — предвестник более сложных состояний.

Микроинсульт головного мозга: симптомы, лечение, группа риска, профилактика, последствия

Совет: если у вас есть подозрения на микроинсульт, стоит обратиться к семейному врачу. Специалист сможет диагностировать патологию и назначит ряд препаратов, которые помогут предотвратить повторный полноценный инсульт.

Симптомы патологии

Клиническая картина микроинсульта имеет свои особенности. На них нужно обращать внимание обязательно. Особенно если пациент находится в группе риска и имеет предрасположенность к подобным приступам. Итак, основные признаки и симптомы микроинсульта таковы:

  • Головная боль длительного характера и головокружение. Причем голова может кружиться также длительно.
  • Повышенная чувствительность к яркому свету и громким звукам.
  • Нарушение координации движений.
  • Снижение чувствительности в конечностях, которую можно охарактеризовать как онемение рук и ног.
  • Парез мышц лица, то есть их перекос с одной стороны (может быть еле заметным).
  • Частичный паралич конечностей.
  • Тошнота и последующая за ней рвота.
  • Расстройства речи, зрения и слуха, особенно если страдает мозжечок. При этом глазные и иные расстройства односторонние. В глазах видится двоение.
  • Амнезия (потеря памяти) кратковременная. Больше похожа на забывчивость. Амнезия может длиться около 3–6 часов. Потом память восстанавливается самостоятельно.

Важно: если расстройство памяти не проходит в течение суток, то речь идет уже о полноценном инсульте, и больному требуется срочная медицинская помощь. При этом состояние больного может лишь ухудшаться.

К тому же стоит понимать, что у пациента могут проявиться не все признаки микроинсульта, а лишь некоторая их часть. Это не говорит о том, что состояние больного несерьезно. Это свидетельствует лишь о поражении определенного участка головного мозга, отвечающего за ту или иную функцию в организме человека.

Микроинсульт головного мозга: симптомы, лечение, группа риска, профилактика, последствия

Причины возникновения патологии

Причины микроинсульта в большинстве случаев те же, что и при полноценной апоплексии. Провоцирующими факторами возникновения микроприступа являются:

  1. Атеросклероз. Формирование в просвете сосудов атеросклеротических бляшек рано или поздно приведет к инсульту.
  2. Патологии сердца. К ним относят клапанную недостаточность, наличие клапанного протеза, ишемическую болезнь сердца, мерцательную аритмию и эндокардит, блокаду сердца и аритмию.
  3. Гипертония и гипертонический криз.
  4. Васкулит, при котором формируется воспалительный процесс артерии головного мозга.
  5. Диабет сахарный 2 типа.
  6. Сдавливание экстракраниальных или церебральных артерий внешними образованиями, такими как грыжа шейного позвонка, опухоль и пр.
  7. Врожденные патологии сосудистой системы мозга.
  8. Возраст пациента старше 55 лет. Причем чем старше будет больной, тем сложнее ему будет восстановиться после удара. Пожилые люди тяжелее переносят нарушения мозгового кровообращения.

Помимо перечисленных причин спровоцировать микроинсульт могут лишний вес, курение и пристрастие к алкоголю, длительный прием оральных контрацептивов, варикозная болезнь ног и болезни крови. Поэтому с целью профилактики приступа апоплексии стоит отказаться от вредных привычек и следить за своим здоровьем.

Читайте также:  Что такое плазмаферез: центрифужный и мембранный метод очистки крови, лечение

Первая помощь до приезда скорой помощи

При проявлении признаков микроинсульта больному нужно оказать грамотную доврачебную первую помощь. Все действия должны иметь такую последовательность:

  • Срочно вызвать скорую помощь.
  • Уложить больного на плоскую поверхность и приподнять его голову примерно на 30 градусов. Это позволит избежать отека мозга.
  • Освободить больного от сдавливающих предметов одежды, особенно в зоне шеи и грудной клетки.
  • Обеспечить вентиляцию помещения свежим воздухом.
  • В случае рвоты нужно повернуть голову пациента набок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.
  • При наличии прибора, измерить давление больному. Если оно слишком высокое, то можно дать пациенту лекарство, которое он принимает в таких случаях при гипертонии.

Микроинсульт головного мозга: симптомы, лечение, группа риска, профилактика, последствия

Важно: самостоятельно подбирать и давать любые препараты (в том числе и делать уколы) больному запрещено. Это может спровоцировать осложнения. Лучше дождаться приезда медиков.

  • В случае потери сознания необходимо дать пациенту понюхать нашатырный спирт, чтобы привести его в чувство.
  • При остановке дыхания и сердечного ритма необходимо начинать процесс искусственного дыхания и непрямого массажа сердца.

В процессе реабилитации после перенесенного микроинсульта больному показаны массаж онемевших конечностей, правильное питание с исключением жирной пищи и алкоголя, а также лечение назначенными лекарственными препаратами. С согласия доктора можно применять и народные методы терапии для улучшения мозгового кровообращения.

Важно понимать, что относиться к микроинсульту небрежно не стоит. Зарегистрированы случаи, когда у пациента после микроприступа уже через 2–3 дня случался полноценный геморрагический или ишемический инсульт.

Причем прогноз при правостороннем инсульте всегда менее благоприятный, чем при поражении левого полушария мозга.

Источник: https://ritmserdca.ru/insult/mikroinsult-mozga.html

Микро инсульт — последствия, профилактика, прогноз

Микроинсульт головного мозга: симптомы, лечение, группа риска, профилактика, последствия

Если вы когда-нибудь столкнетесь с микроинсультом, важно разобраться в природе заболевания, чтобы пройти лечение и профилактику в полной мере. Это позволит избежать неприятных последствий, проблем со здоровьем в будущем. Главное, не игнорировать реабилитацию, иначе в будущем это станет причиной инсультов, инфарктов и инвалидности.

В чем опасность микроинсульта?

Для начала разберемся с тем, что такое микроинсульт. Речь идет о том же кислородном голодании, тромбозе сосудов, их разрыве и кровоизлиянии в мозг, которое происходит из-за проблем с кровообращением.

Тогда наблюдается гибель нервных клеток и нейронов, но без глубинного поражения коры мозга.

Обычно развивается микроинсульт в течение пары часов даже у подростков или зрелых людей по причине стресса, черепно-мозговой травмы, приема алкоголя, патологий сердца.

Главной опасностью является то, что последствия проходят в течение нескольких часов, поэтому пациенты отказываются от госпитализации, лечения и профилактики, при этом очаги воспаления формируются глубоко в мозге, приводя к новым приступам.

Повторный микроинсульт наступает в первые три месяца после первого случая. Также может развиться  полноценный инсульт, инфаркт и даже отек мозга. Что касается последствий, то пациенты не редко сталкиваются с параличом или парезами, психическими отклонениями и слабоумием.

Факторы, влияющие на развитие микроинсульта

Есть категория риска, которая наиболее подвержена развитию микроинсульта. И самое страшное, что в ней может оказаться каждый из нас, так как речь идет о таких проблемах:

  • наследственность и генетика;
  • употребление алкоголя, курение;
  • прием контрацептивов, состояние беременности;
  • черепно-мозговые травмы;
  • ожирение, сахарный диабет;
  • болезни сердца, патологии сосудов;
  • отсутствие физической нагрузки;
  • стрессы и эмоциональное напряжение;
  • гипертония, атеросклероз;

Даже преклонный возраст, наличие психические отклонений может послужить причиной микроинсульта в любом возрасте. Но особенно ему подвержены люди после 30 лет, ведущие нездоровый образ жизни.

Что касается болезней сердца, патологий, то такие пациенты должны вовремя прийти на обследование даже при появлении малейших симптомов заболевания.

Это позволит исключить развитие микроинсульта в острую фазу, последствий и проблем со здоровьем.

Последствия

Если же вы или кто-то из близких столкнулся с болезнью, то последствия микроинсульта могут быть достаточно опасными, требующими лечения в больнице.

Только 50% пациентов сталкивается с легкими проявлениями, которые проходят через несколько дней. Остальная часть больных страдает от паралича, потери зрения и памяти, слабоумия, психических отклонений, комы, отека мозга, эпилепсии, асимметрии лица.

На борьбу с этим может уйти и до полугода, а без должного лечения и профилактики, последствия могут только усилиться, привести к новому микроинсульту.

Двигательные нарушения

Данный тип нарушений развивается из-за поражения правого полушария мозга и мозжечка. Выражается это в виде параличей, парезов, судорог, онемения конечностей, потери чувствительности.

Обычно проходят последствия через три месяца, могут носить остаточный характер, требуют лечения в амбулатории или домашних условиях.

Для этого применяют гимнастику, тренажеры, медикаменты, массажи, гидротерапию и иглоукалывание.

Речевые изменения

При речевых изменениях может наблюдаться афазия, проблемы с произношением, заикание, запинки, заторможенность. Происходит так из-за расположения очагов в левом полушарии мозга. Проходят последствия через пару недель, но требуют занятий с афазиологом, логопедом, приема медикаментов, выполнения упражнений, разработки мелкой моторики.

Здесь вы узнаете про микроинсульт перенесенный на ногах

А в этой статье мы расскажем об микроинсульт у мужчин: первых признаках и симптомах
https://insult-med.com/mikroinsult/mikroinsult-u-muzhchin.html

Снижение зрения

Еще одним последствием, которому наиболее подвержены люди преклонного возраста, является потеря зрения, его снижение, невозможность различать цвета. Обычно случается так из-за поражения зрительного нерва, но пары походов к офтальмологу будет недостаточно для решения проблемы. Обычно требуется зрительная гимнастика, лазерная коррекция и прием таблеток.

Перекос мышц лица

Перекос лица или его асимметрия наблюдается у большинства пациентов после нескольких приступов микроинсульта. Эта остаточная реакция не может исчезнуть самостоятельно, и требует лечения. Обычно помогает иглоукалывание, массаж, рефлексотерапия, компрессы, которые расслабляют мышцы, приводят их в нормальный тонус.

Эпилепсия

Эпилепсия имеет схожую клиническую картину с микроинсультом, и при этом поражаются те же участки мозга. Поэтому часто она становится последствием приступов и патологией.

Излечить ее полностью невозможно, так как очаги деформируют кору мозгу, меняя работу нервной системы.

Но можно контролировать ситуацию при помощи медикаментов, которые будут останавливать потерю сознания, сокращение мышц лица.

Снижение интеллекта

При множественных микроинсультах пациенты страдают от слабоумия, снижения умственной активности и быстрой усталости в процессе мышления.

Происходит так из-за глубинного поражения коры головного мозга, особенно правого полушария.

Бороться с этим возможно лишь на ранних стадиях при помощи ноотропов, нейростимуляторов, работы афазиологов, разработки моторики, выполнения упражнений на логику и мышление.

Нарушение памяти

С проблемами памяти обычно сталкиваются пациенты преклонного возраста, так как их клетки уже почти не обновляются.

При этом развивается амнезия, гипермнезия, которым характерны провалы в памяти, отсутствие информации о себе в прошлом, невозможность вспомнить без посторонней помощи.

За данный процесс отвечает правое полушарие, мозжечок и лобная часть. Бороться  с этим можно только при помощи медикаментов.

Кома

Кома является самым серьезным последствием, так как тогда время играет против пациента. В этом состоянии наблюдается отсутствие реакции на раздражители, пониженные рефлексы, работа организма только при помощи машин искусственного дыхания.

При этом кора мозга разрушается глубоко, и с каждым днем все больше. Поэтому после недели комы прогноз для пациента достаточно негативный, а последствия предсказать почти невозможно. В совокупности развивается отек мозга, парезы, тромбозы, параличи и пролежни.

Чем грозит курение после микроинсульта?

Так как курение и алкоголь является основной причиной риска развития микроинсульта, то после принесённого приступа так важно отказаться от вредных привычек. Особенно от курения, потому что оно ведет к истончению стенок сосудов, скоплению токсинов на их стенках, понижению эластичности.

Тогда при незначительном повышении давления сосуды или капилляры будут разрываться, хаотично сокращаться, а внутри будут формироваться тромбы, закупорки. Как следствие, риск рецидива увеличивается в два раза, и наступает он в первые месяцы после лечения.

Но опасность заключается скорее в том, что в дальнейшем могут случаться инсульты.

Смертность

Что касается статистики смертности, то она чрезвычайно низкая, но только в первых случаях. Тогда выживаемость составляет более 90%, а при рецидивах показатель снижается до 60%.

Что касается отсутствия лечения и профилактики, то без них срок жизни пациентов снижается на пять-восемь лет, а у людей преклонного возраста на десять лет. Нужно понимать, что такие цифры продиктованы только тем, что пациенты отказываются от госпитализации или лечения долгое время.

Так в больницу при появлении первых симптомов обращается не больше 30%. Если же делать это заблаговременно, то выздороветь полностью без риска рецидива удастся 95% пациентов.

Как не допустить микроинсульт?

Чтобы совсем избежать микроинсульта, важно выполнять простые правила профилактики и вести здоровый образ жизни. Это равно актуально для тех, кто лишь относится к группе риска или уже пережил приступ. Важно:

  • отказаться от курения и алкоголя;
  • пролечить болезни сердца;
  • следить за уровнем сахара в крови, холестерина;
  • сесть на диету;
  • заниматься гимнастикой;
  • избегать стрессов;
  • гулять на свежем воздухе;
  • приходить на ежеквартальные осмотры в больницу;
  • не принимать контрацептивы и следить за гормональным фоном;
  • обращаться в больницу при черепно-мозговых травмах;
  • принимать медикаменты для стабилизации состояния;

Достаточно быть просто внимательным к своему состоянию здоровья, чтобы никогда не столкнуться с микроинсультом, его последствиями.

Помните, что каждый из нас может стать его жертвой, но решать это также только нам.

Источник: https://insult-med.com/mikroinsult/mikroinsult-posledstviya.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector